Антибиотики при дерматите у ребенка

Антибиотики при атопическом дерматите у детей

Таблетки от дерматита: антибиотики и антигистаминные препараты

Распространенным заболеванием является дерматит. Воспаление на коже возникает при контакте с любым раздражителем. Это может быть аллергическая реакция на пищевые продукты или бытовую химию, грибковые или инфекционные болезни. Дерматит встречается не только у детей, но и у взрослых. Поэтому препараты подразделяются на две группы, которые можно принимать детям и взрослым.

Перечень лекарственных препаратов при дерматите

Все группы препаратов отличаются своим действием на заболевание и организм, в зависимости от состава медикамента. Каждый препарат имеет показания и противопоказания по применению, и стоит очень скрупулёзно подходить к выбору того или иного препарата, поскольку от этого будет зависеть дальнейшее лечение больного и его скорейшее выздоровление.

Антигистаминные препараты

При любом дерматите назначают антигистаминные таблетки. Они помогают справиться с зудом, уменьшают воспаление на коже и улучшают состояние у взрослых и у детей. Они быстро впитываются в кровь и воздействуют на пораженные участки кожи изнутри.

Под их воздействием на организм:

  • уменьшаются высыпания и воспалительный процесс;
  • проходит отек на коже и сильный зуд;
  • проходит аллергическая реакция организма.

Антигистаминные таблетки считаются эффективными. Их принимают, запивая большим количеством жидкости. Местные средства лечат кожный покров снаружи, а таблетки помогают справиться с заболеванием изнутри. А также способствуют быстрому выздоровлению. Без их приема лечение может затянуться на длительный период.

Распространенными считаются препараты:

Однако злоупотреблять этими лекарственными средствами не стоит, они вызывают сонливость. Новые препараты от аллергии обладают хорошим эффектом и не действуют негативно на нервную систему. Кроме того, они не вызывают привыкание.

В некоторых случаях при дерматитах назначают гормональные таблетки. У взрослых они применяются, если от обычных средств нет никакого эффекта.

Однако их не рекомендуется применять длительное время, может возникнуть атрофия кожи.

Самыми эффективными считаются:

  1. Флутиказон.
  2. Преднизолон.
  3. Флуметазон.

При длительном приеме гормональных средств болезнь может проявляться без симптомов. Естественно, надлежащее лечение не проводится, поэтому впоследствии дерматит может перейти в хроническую форму.

Иммуносупрессанты

Лечение кожного дерматита у взрослых не обходится без иммуносупрессантов. Они помогают снизить аллергическую реакцию, способствуют угнетению иммунитета. Их назначают при тяжелой форме дерматита.

Обычно назначают Циклофосфан, Миелосан. Медикаментозное лечение у взрослых включает прием этих таблеток только в крайних случаях, когда другими способами вылечить дерматит бывает трудно. Поскольку эти препараты имеют побочные эффекты.

Антибиотики

При присоединении вторичной инфекции назначают антибиотики в таблетках. Без них не обойтись, если имеется бактериальная или грибковая инфекция. Антибиотики пьют строго по назначению врача.

При себорейном дерматите назначают противогрибковые таблетки: Орунгал, Ламифен, Низорал. Препарат Орунгал эффективно уничтожает инфекции и грибы дрожжевой и плесневой формы. Антибиотики уничтожают дерматофиты, которые поражают ногти, волосы и кожу.

Противоаллергические таблетки

Атопический дерматит возникает при воспалении кожных покровов. Таблетки от этого заболевания помогают успокоить зуд и снять высыпания на теле. У взрослых применяют таблетки Аллертек. При его приеме состояние больного значительно улучшается. Неплохое действие оказывает препарат Кетотифен. Его действие проявляется спустя 1,5 месяца от начала лечения. Он может применяться как и у взрослых, так и у детей.

Существует множество эффективных препаратов, которые принимают в виде таблеток, чтобы избавиться от болезни. Некоторые средства содержат несколько действенных препаратов, что облегчают лечение. Они оказывают противовоспалительное действие и уничтожают различные бактерии.

Рекомендации

  1. Любые препараты для лечения дерматита нельзя принимать без назначения врача. Хоть они снимают зуд и воспаление на коже, уменьшают сыпь, но у них имеются побочные эффекты.
  2. Комплексное лечение дерматита на теле поможет подобрать опытный дерматолог. При ухудшении состояния он может на разной стадии болезни заменить лекарственные средства на более эффективные.

Тем более некоторые препараты нельзя принимать детям. А педиатр или дерматолог подберет комплексное лечение для малыша, где необходима обработка кожи различными мазями и прием антигистаминных таблеток. При запущенной форме дерматита назначают антибиотики.

Своевременное лечение заболевания кожи у детей и взрослых проходит без осложнений. Просто нужно выполнять все рекомендации лечащего врача, обрабатывать участки кожи и принимать таблетки.

Чтобы избежать рецидива заболевания, нужно соблюдать лечение весь курс. В противном случае на теле могут появиться высыпания снова.

Таблетки от дерматита (антигистаминные, антибиотики и пр.)

Одним из распространенных сегодня кожных заболеваний является дерматит, для его лечения существует много различных препаратов: таблетки от дерматита, кремы, гели, мази, антибиотики. На самом деле это далеко не полный список лекарственных средств от неприятного на вид недуга.

Дерматит — это воспалительный процесс на кожном покрове, возникающий от воздействия на него раздражающих химических, физических или биологических факторов. Первопричиной поражения кожи могут быть аллергические, инфекционные и грибковые заболевания. У взрослых дерматит может появиться от большого спектра аллергенов (в отличие от детей, у которых их значительно меньше). Список лекарств у взрослых также значительно больше, чем у детей.

За последние 50 лет список кожных заболеваний значительно вырос и расширился. И если раньше проблемы аллергии в основном считались детским заболеванием, то сейчас болезнь приобрела более серьезный характер и стоит на первом месте среди кожных заболеваний у взрослых.

Системные средства

Наиболее эффективным и результативным лекарством при дерматите считаются антигистаминные таблетки. Под их действием:

  • уменьшаются внешние высыпания на коже;
  • исчезают зуд и раздражение, отечность;
  • происходит противоаллергическая реакция.

Антигистаминный способ лечения (уколы и таблетки) является наиболее эффективным. Кларитин, зиртек, лоратадин, цетиризин — самые востребованные современные средства антигистаминного характера. При длительном курсе лечения эти таблетки не вызывают привыкания и не дают побочные эффекты.

Гормоносодержащие кортикостероидные лекарства с отличным противовоспалительным эффектом имеют серьезное противопоказание. Их длительный прием атрофирует кожу. Известными среди таких препаратов являются преднизолон, дексаметазон, флутиказон, флуметазон.

При атопическом дерматите часто назначают химический состав, активно действующий при повышенной аллергической реакции в организме. Таким препаратом является глюконат кальция, который назначается для приема внутрь в несложных случаях и внутривенно (в особо острых ситуациях).

Для снятия интоксикации при аллергических проявлениях назначается комплексообразующий состав тиосульфат натрия (внутривенно), который обладает противовоспалительным эффектом. Тиосульфат натрия, назначающийся в комплексе с антигистаминными препаратами, снижает влияние токсинов на организм и наиболее часто используется при лечении аллергии.

Также существуют комплексные системы от дерматита, содержащие результативные компоненты из вышеперечисленных групп. В составе этих лекарств могут быть как антибиотики, так и противовоспалительные вещества.

Наружные препараты

Острая симптоматика (отек, зуд, пигментация) обычно снимается с помощью специальных мазей и кремов. Средства наружного применения имеют следующие характеристики:

  • пасты содержат подсушивающие компоненты;
  • основным компонентом кремов, спреев и аэрозолей является вода;
  • гели за счет водно-спиртовой основы имеют эффект охлаждения кожи, хорошо впитываются, открывают поры.

Негормональные препараты используют в комплексе. Самые распространенные из них:

Лечебные препараты, не содержащие гормональных средств, противовоспалительно, противогрибково и антимикробно воздействуют на зараженные участки кожи. Если негормональное лекарство не помогает, необходимо исключительно короткими курсами и под руководством лечащего врача перейти на гормональные средства.

Альтернативные методы лечения

Дерматит может быть вылечен и с помощью фитотерапии.

По рекомендациям дерматологов можно использовать:

  • календулу;
  • корень лопуха;
  • масло примулы;
  • ромашку лекарственную;
  • крапиву.

Длительность приема лекарственных препаратов обуславливается тяжестью заболевания и назначается врачом-дерматологом. Самостоятельным лечением лучше не заниматься, поскольку это может оказать отрицательное воздействие на состояние больного.

Дерматит

Дерматит (от греч. derma – кожа) – это воспалительное поражение кожи, которое развивается вследствие воздействия на нее различных факторов окружающей среды. Разновидностей дерматитов множество, например, аллергический, периоральный, атопический дерматит и многие другие. Неблагоприятными факторами, воздействующими на кожу, могут быть химические, механические, физические и некоторые другие.

Аллергический дерматит появляется как следствие соприкосновения с раздражителями (аллергенами), у лиц, которые имеют к ним повышенную чувствительность. В основе этого вида дерматита лежит реакция замедленного типа, и тут имеет значение предрасположенность к аллергическим реакциям. Обычно замедленная реакция происходит так: аллерген попадает на кожу, его захватывают клетки эпидермиса, в ответ на это иммунная система образует антитела, вследствие чего человек становится гиперчувствительным к аллергену. Подобная реакция на воздействие аллергена может развиваться несколько недель, симптомы дерматита в этот период могут усиливаться или наоборот исчезать. Самыми распространенными раздражителями являются различные химические вещества в лакокрасочных изделиях, синтетические клеи, скипидар и его компоненты, соли кобальта и хрома, а также косметические средства, лекарственные препараты, стильные порошки, и некоторые растения (примула, дягиль и др.).

При контактном дерматите вещества, проникающие в кожу, способны вызывать воспаление за счет аллергической или другой реакции. Контактный дерматит может возникать при попадании на кожу различных биологических, механических или других раздражителей. Выраженность проявлений заболевания зависит от времени и силы действия раздражителя.

Периоральный дерматит чаще всего поражает женщин молодого возраста и детей, и проявляется в локализованных высыпаниях (папул) в периоральной области (возле рта и (или) век и глаз). Считается, что основную роль в развитии заболевания играют различные мази и крема, в составе которых есть кортикостероидные гормоны, которые используются при лечении угрей и других воспалений кожи, розацеа и себорейного дерматита. Возможной причиной периорального дерматита может стать и использование фторированных зубных паст. Некоторые отмечают связь периорального дерматита с гормональной дисфункцией и заболевания ЖКТ.

Симптомы дерматита

Симптомами контактного дерматита могут быть появление отечности, легкого покраснения кожи, пузырей, сыпи в виде красных точек и пятен, а при длительном действии сильного раздражителя – образование язв и трещинок на коже. Площадь поражения от раздражителя – такая же, как и площадь его контакта с кожей.

Симптомы дерматита аллергической формы очень похожи на то, как проявляется контактный дерматит, однако протекают более остро, наблюдается зуд, шелушение, гиперемия. Могут быть высыпания, которые группируются, постепенно образуя корки. Симптомы такого дерматита иногда могут быть схожи с симптомами экземы (мокнуший лишай). Также воспаление может распространяться и за пределы участка, где было воздействие раздражителя.

Симптомы периорального дерматита проявляются в появлении мелких красноватых папул (узелков) и гнойничков, в основном вокруг рта, на щеках, вокруг глаз. Высыпания обычно появляются постепенно, в течение нескольких дней и недель. Покраснение кожи усиливается при приеме острой пищи. Особенностью этих высыпаний являются тонкий ободок здоровой кожи, который примыкает к воспаленной кайме губ. Воспаленные папулы вызывают зуд и жжение, кожа стягивается, иногда возникает непереносимость увлажняющих и других косметических средств.

Основные причины, по которым возникает контактный или аллергический дерматит, можно разделить на экзогенные и эндогенные, т.е. действующие извне и изнутри организма.

К внешним факторам относятся:

  • химические: щелочи, кислоты, лаки, краски, соли щелочных металлов (никеля, хрома, кобальта), синтетические материалы и смолы, соединения ртути и т.д.
  • биологические: различные растения (плющ, полынь, борщевик, амброзия, хризантемы, тюльпаны и др.), бактерии, грибки
  • физические: рентгеновское и радиоактивное излучение, воздействие на кожу очень высоких и низких температур, а также электрического тока и т.д.
  • механические: давление, трение кожи

Эндогенными факторами возникновения дерматитов относятся:

  • нарушение обмена веществ и различные эндокринные нарушения (склеродермия)
  • лекарственные препараты (антибиотики, новокаин и т.д.)
  • пищевые продукты (например, земляника и т.д.)

Причинами периорального дерматита являются повышенная чувствительность к определенным косметическим и лекарственным средствам (помады, кремы, лосьоны), в составе которых есть кортикостероиды, фторированные зубные пасты, инсоляции, синтетические ткани и т.д.

Диагностика дерматитов

Для постановки диагноза «дерматит», как контактного, так и аллергического, проводится исследование крови (эозинофилия), которое делается натощак. При аллергическом дерматите у пациента отмечается увеличение эозинофилов – лейкоцитарных клеток. Могут проводиться различные аллергологические тесты, например, пробы на коже. Эти кожные пробы (РТМЛ, РСАЛ и др.) заключаются в нанесении на кожу аллергена и определение реакции на него. Кожные пробы бывают аппликационными (нанесение на поверхность кожи) и скарификационными (нанесение путем укола иглой и т.д.).

Повышение уровня Ig E в крови обычно свидетельствует о том, что раздражитель имеет аллергическую природу. Также дерматолог (или аллерголог) обязательно осуществит визуальный осмотр больного и выслушает жалобы.

Поэтому при появлении пузырьков и выраженного покраснения кожи стоит как можно быстрее обратиться к врачу для своевременной постановки диагноза.

Лечение дерматита

Основным принципом лечения дерматитов является устранение действия аллергена и соблюдение гипоаллергенной диеты. Вид аллергена определяет диагностика дерматита, после чего назначаются необходимые препараты. Для устранения действия аллергена назначаются антигистаминные средства (тавегил, кларитин, телфаст, супрастин), гипосенсибилизирующие (глюконат кальция), седативные (глицин, персен, сборы трав), кортикостероидные вещества (Локоид, Целестодерм, Синафлан, Белосалик). Если симптомы дерматита выражены слабо, то назначается местное лечение (кремы, аэрозоли), в более запущенных случаях – антигистаминные и другие препараты внутрь.

При соблюдении гипоаллергенной диеты нужно исключить следующие продукты: цитрусовые, рыба, грибы, копчености, яйца, молоко, шоколад, кофе, клубника, мед.

Дополнительно может назначаться и витаминотерапия (рибофлавин, аскорутин, В6) и физиотерапия (криомассаж и др.). Также происходит лечение сопутствующих заболеваний. При правильном лечении прогнозы весьма благоприятные.

Лечение дерматита аллергической формы заключается в выявлении аллергена и устранении его влияния на кожу, применение наружных средств, а также, в осложненных случаях – использование седативных и антигистаминных препаратов. При наличии пузырей на коже используются повязки с отварами трав или с раствором борной кислоты.

При улучшениях, нужно бережно относиться к коже, беречь ее от воздействия солнечных лучей.

При лечении контактного дерматита используются влажно-высыхающие повязки, а после подсыхания пузырьков — специальные кортикостероидные мази.

Пероральный дерматит лечится с использованием антигистаминных препаратов для снятия зуда. Применяют примочки с ромашкой и шалфеем, тетрациклиновая мазь. Могут также назначаться и антибиотики (эритромицин, метациклин и т.д.). Также обязательно нужно отказаться от применявшихся ранее косметических средств, кремов и мазей. Обычно, при следовании указаниям врача, заметное улучшение наступает уже через пару недель, рецидивов обычно нет. Также необходимо соблюдать щадящую диету, не употреблять кислое, копченое, соленое и пряное, а также алкоголь и кофе.

Осложнения дерматитов

При отсутствии лечения аллергический дерматит может трансформироваться в экзему, а длительное использование гормональных средств при периоральном дерматите может привести к истончению кожи, а также к появлению гормональных угрей. Также осложнения дерматитов могут к основному заболеванию бактериальной (пиодермия) или вирусной инфекции, а также постепенная атрофия кожи, т.е. нарушение ее защитных свойств. При пиодермии на коже появляются гнойнички, впоследствии подсыхающие и покрывающиеся корками, что часто сопровождается повышением температуры. Таким образом, если возникли первые симптомы дерматита лучше сразу обратиться к врачу. Среди профилактических мер можно отметить соблюдение здорового образа жизни, своевременное лечение различных заболеваний, а также соблюдение техники безопасности на производстве.

Дерматит аллергический у детей и лечение контактного дерматита

Дерматит аллергический – это заболевание, при котором на кожном покрове образуются красные корки или шелушащиеся участки. Аллергический дерматит у ребенка может быть признаком серьезного заболевания, поэтому самостоятельно лечить болезнь нельзя. Дерматит контактный требует постоянного наблюдения врача, качественного лечения и обязательны профилактических мер. Как обнаружить это заболевание, как лечить и как ухаживать за ребенком с атопическим дерматитом?

Клинические проявления аллергического дерматита

Аллергические дерматиты появляется в любом возрасте, в том числе у достаточно взрослых людей. У пациентов разных возрастных групп различаются симптомы и лечение. Выделяют три типа болезни в зависимости от возраста пациента:

  • до двух лет – младенческий;
  • от двух до тринадцати лет – детский;
  • от тринадцати до восемнадцати – подростковый.

Как выглядит дерматит, какие признаки говорят о заболевании? У младенцев обычно заболевание локализуется на лице, сгибах рук и ног, но может поразить туловище и волосистую часть головы. При болезни наблюдается сильная аллергия, возникают красные корочки, которые могут быть либо мокнущими, либо чрезмерно сухими и шелушащимися. У детей до года заболевание случается обычно на фоне прикорма и со временем проходит.

Детский дерматит может сопровождаться покраснением и отеками кожи, появлением эрозий и расчесов. У подростков болезнь характеризируется ярко выраженным дерматическим поражением, затрагивающим также кисти рук, декольте.

Для любого возраста характерны такие проявления дерматита:

  • сильный зуд кожи;
  • гиперемия;
  • шелушение;
  • лихенфикация;
  • рецидивы.

Опасность дерматита кроется не только, что ребенок испытывает дискомфорт. Места поражения могут изъязвляться или превращаться в открытые ранки, в которые может попасть инфекция. О заражении кожи инфекцией говорят такие признаки, как появление гнойничковых высыпаний, намокание пятен, высокая температура, сильный отек, выделение гноя или жидкости при надавливании.

Важно! Если вы обнаружили у ребенка признаки инфицирования дерматита – необходимо немедленного обратиться за помощью к врачу. Отсутствие своевременного лечения может вызвать патологические изменения кожного покрова или перехода заболевания в хроническую форму!

Причины возникновения

Дерматоаллергозы чаще всего развиваются из-за особенностей иммунной системы детского организма, а также несформированности или патологий функций системы ЖКТ или печени.

Новорожденный начинает подвергаться контактам с аллергенами сразу после рождения, постепенно его организм учится противостоять им. Но те вещества, которые печень не может переработать, запускают в организме синтезирование антител. В итоге на коже появляются воспаления и высыпания.

Известно, что у аллергического дерматита есть генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей была такая проблема, то у ребенка риск заболеть атопическим дерматитом повышается до 80%. У детей, чьи родители не подвергались этому заболеванию в детстве, дерматит возникает лишь в 10% случаев.

Также известны факторы, которые усиливают или провоцируют атопический дерматит:

  • сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
  • прием матерью лекарств;
  • перекармливание;
  • нарушение матерью питания во время кормления;
  • введение раннего прикорма.

Чаще всего аллергеном выступает пища, поэтому заболевание обнаруживается во время введения прикорма или при нарушении матерью диеты для кормящих женщин. Но не всегда причина аллергического дерматита у детей кроется в питании, есть и другие факторы, усиливающие реакцию организма:

  • применение неподходящих гигиенических средств: кремов, талька. влажных салфеток, шампуня и прочего;
  • использование лекарственных средств;
  • неблагоприятная экология;
  • ношение синтетической или слишком теплой одежды, перегрев малыша;
  • бытовая химия;
  • комнатные клещи;
  • пыль и пыльца;
  • смена времен года;
  • стресс.

Кроме того, причиной развития аллергического дерматита могут быть заболевания пищеварительной системы: гастрит, дисбиоз, энтероколит и заражение паразитами.

Обратите внимание! Глисты – наиболее частая причина обострения детского дерматита. Приучите ребенка к правилам личной гигиены и не забываете проводить регулярную профилактику паразитов у всей семьи!

Особенности диагностики и лечения

Диагностировать аллергический дерматит у детей могут только специалисты. Обратиться нужно к педиатру, а у него получить направление к аллергологу-дерматологу. Сначала специалист проведет осмотр и выявит анамнез – то есть, есть ли у ребенка генетическая предрасположенность к дерматиту. Затем будут назначены анализы и обследование, может потребоваться снятие иммунограммы. Только после полного исследования состояния здоровья ребенка врач решит, чем лечить аллергический дерматит.

В том числе требуется сдать кровь на анализ:

  • общий;
  • биохимический;
  • на ВИЧ;
  • на иммуноглобулин.

Как лечить аллергический дерматит? На данный момент медицина не способна полностью вылечить от заболевания, оно имеет хроническую форму, однако можно добиться значительного облегчения состояния и сделать рецидивы более редкими и слабыми.

Лечение контактного дерматита требует комплексного подхода и постоянного контроля здоровья ребёнка. Цель лечения – уменьшение площади и активности воспалительных процессов, устранение зуда, восстановление кожной структуры и поддержание здорового уровня влажности. Также лечение аллергического дерматита направлено на избавление от сопутствующих болезней и предотвращение прогресса дерматита.

Важно! Комплексное лечение должен назначать врач, с учетом возраста и комплекции ребенка, стадии болезни и ее формы.

  1. Диета. Так как чаще всего болезнь вызывается пищевыми расстройствами и аллергиями, то лечение необходимо начинать с коррекции меню ребенка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то изменить рацион должна и его мать. Из меню следует исключить яйца и морепродукты, молоко, цитрусовые, орехи. При обнаружении аллергии на молоко необходимо использовать смеси на растительной основе, в том числе соевой – Алсой, Нутрилак соя. Если выявлена аллергия на глютен, то следует давать ребенку гипоаллергенные каши – Хайнц, Ремедиа, Хумана. Все продукты должны вводиться только после разрешения врача. Необходимо добиться стула у ребенка 1-2 раза в день, но при этом нельзя перекармливать.

Важно! Детям со склонностью к аллергическому дерматиту необходимо давать гречневую, овсяную, рисовую каши, вареный картофель, отрубной хлеб, вареную говядину, зеленые яблоки и кисломолочные продукты.

  1. Антигистаминные препараты. Для снижения аллергической реакции и кожного зуда от контактного дерматита используются антигистаминные средства. Средства I поколения применяют при сильном обострении, когда требуется седативный эффект. Для длительного использования больше подходят препараты II и III поколения: Зиртек, Цетрин и другие. Это средства не вызывают привыкания, а также сонливости, поэтому они считаются более приемлемыми для детей. Чтобы наступил клинический эффект, их нужно использовать длительное время.

Важно! Необходимость использования антигистаминных средств без седативного эффекта определяется врачом после оценки состояния ребенка.

  1. Антибиотики и антисептики. При развитии вторичной инфекции на фоне дерматита требуется использование системных антибиотиков. Лекарство с антибиотиками нельзя принимать более двух недель. Для местной обработки пораженных участков можно использовать растворы Мирамистин, Хлоргексидин, Фукорцин и другие. Также можно применять мази, включая Левомиколь, Бактробан, Дермазин, Левосин. Эти средства нужно наносить на кожный покров до двух раз в день. Для ускорения процесса заживления можно использовать кремы и мази Циндол, Бепантен, Солкосерил, Декспантенол.
  2. Иммуномодуляторы. Нарушения иммунитета могут вызвать контактный дерматит, лечение в этом случае должно включать иммуномодуляторы. Эти препараты назначаются в редких случаях в качестве вспомогательной терапии при значительном ухудшении иммунной системы. Однако их использование может вызвать негативные последствия, включая развитие аутоиммунных заболеваний.

Обратите внимание! Вмешательство в работу иммунной системы требует серьезного медицинского обоснования!

  1. Витамины. Для повышения эффективности терапии педиатры назначают детям витамины группы В. Это улучшает состояние ребенка, повышает иммунитет и ускоряет процесс восстановления тканей.
  2. Восстановление функций ЖКТ и печени. Специалист может назначить двухнедельное медикаментозное лечение и физиотерапию, направленную на улучшение работы пищеварительной системы и функций печени. Также может быть назначено лечение от паразитов.

Общие рекомендации

Для аллергическом дерматите ребенка нельзя купать более 20 минут, в острый период следует отказаться от использования мыла и шампуня. В остальное время следует использовать гипоаллергенные средства для мытья. После купания детскую кожу не нужно растирать полотенцем, только смахнуть лишнюю влагу.

Ребенку нельзя посещать бассейн из-за наличия хлорки в воде. Детская одежда должна быть просторной, без толстых швов и грубых деталей. Менять белье необходимо чаще двух раз в день.

В комплексном лечении дерматитов предусматривается применение наружных, системных препаратов, а также соблюдение диеты. Следует понимать, что для лечения дерматита бывает недостаточно избавиться от внешних высыпаний и зуда, необходимо вылечить сопутствующие заболевания, очаги хронической инфекции и вести здоровый образ жизни.

Препараты для лечения дерматита

Для лечения кожных высыпаний применяют наружные и системные препараты. В качестве наружных средств традиционно используются мази и кремы, также все большую популярность приобретают гели, аэрозоли и лосьоны. В зависимости от состава местные препараты подразделяются таким образом:

  • антигистаминные;
  • антибиотики, антимикотики и противовирусные препараты;
  • заживляющие средства и витаминные эмульсии.

Для системного приема внутрь при аллергических проявлениях дерматита часто назначаются антигистаминные препараты, их используют в форме таблеток или инъекций. При тяжелом течении дерматита показано применение кортикостероидных препаратов. Эти средства содержат гормоны, поэтому их назначение проводится исключительно по показаниям. Минимизировать кожную реакцию в ответ на проникновение аллергена помогают иммуносупрессоры. Их действие основано на подавлении иммунитета.

Среди системных и местных лекарственных средств существует группа комплексных препаратов. В своем составе они содержат действующие компоненты, относящиеся к различным группам, например, антибиотик и противовоспалительное вещество.

Крем для лечения дерматита

Для лечения и профилактики дерматита активно применяют лекарственные препараты в форме крема. Их консистенция менее плотная, нежели у мазей, поэтому они быстро проникают в кожу и не оставляют следов на ее поверхности. Несмотря на это, кремы не отличаются продолжительностью действия, поэтому требуют многократного нанесения.

Для лечения дерматита в основном используют кремы, изготовленные на водной основе. Гормональные кортикостероидные препараты в форме крема целенаправленно воздействуют на воспаление и быстро купируют этот процесс.

Среди негормональных препаратов широко используются как лечебные средства, так и кремы для ухода за кожей. При аллергических дерматитах часто возникает сухость кожи, на ее фоне происходят рецидивы заболевания, поэтому для увлажнения и питания покровов в этом случае рекомендуются специально разработанные гипоаллергенные кремы.

Лечение дерматита таблетками

Системное лечение высыпаний на коже предусматривает прием лекарств в форме таблеток или инъекций. В зависимости от диагноза, тяжести симптомов и возраста пациента назначаются те или иные препараты. Их можно систематизировать таким образом:

  • I поколения (Супрастин, Димедрол, Дипразин);
  • II поколения (Фенкарол, Лоратадин, Астемизол);
  • III поколения (Эриус, Телфаст, Зиртек).

– Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).

– Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен).

– Антибиотики широкого спектра действия (группа макролидов).

Лечение дерматита антибиотиками

Часто дерматит может осложняться присоединением патогенной микрофлоры, такое состояние называется пиодермия, при этом инфекционный процесс может быть как локальным, так и распространенным. При легком течении дерматита обычно бывает достаточно использования наружных антибиотиков, но в случае серьезных осложнений их действие должно быть дополнено системным приемом этих препаратов.

Возникновению некоторых видов дерматита способствует активизация условно патогенной микрофлоры, которая у здоровых людей не вызывает развитие заболевания. Например, при лечении перорального дерматита в легкой стадии используют местные антибиотики, такие как производные метронидазола, а также Клиндовит или эритромициновую мазь. При тяжелом течении дерматита назначаются антибиотики группы тетрациклинов.

Лечение дерматита в санаториях

Санаторно-курортное лечение при дерматологических проблемах является одним из важных этапов терапии, особенно для больных с распространенными, хроническими дерматитами, склонных к частым рецидивам. Благоприятные физические факторы положительно влияют на кожные покровы и оздоравливают организм в целом. Такое лечение может быть этапом восстановительной терапии после стационара.

При выборе курорта важно учитывать особенность природных факторов, климатическую зону, сезон и сопутствующие заболевания пациента. Больному может быть противопоказано воздействие солнечных лучей и высокая температура воздуха. Для пожилых людей, детей и метеозависимых пациентов рекомендованы санатории, которые располагаются в привычных для них климатических условиях и не требуют адаптации.

При аллергических дерматитах необходимо учитывать возможность цветения растений-аллергенов в курортной зоне. Отправиться на лечение могут только пациенты в состоянии ремиссии или в период стихания острых воспалительных реакций.

Основными лечебными факторами в санаториях являются следующие:

  • климатотерапия (гелиотерапия, аэротерапия);
  • талассотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • бальнеотерапевтические факторы (различные воды).

Лечение дерматита в Израиле

Для эффективного лечения необходимо 4–6 недель, после чего исчезают кожные высыпания и зуд. Аллергические дерматиты здесь лечат комплексно и используют такие методы:

  • исключение аллергенов;
  • прием медикаментов;
  • наружная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.
  • специфическая иммунотерапия аллергенами.

Для лечения атопического дерматита идеально подходит климат побережья Мертвого моря в Израиле. На время климатотерапевтического лечения рекомендуется отказаться от применения мазей, что приводит к временному ухудшению состояния кожи. При необходимости показан прием антигистаминных средств для снижения зуда и кожного раздражения.

Первые дни пребывания на побережье не нужно загорать, принимать солнечные ванны можно лишь спустя неделю и не в полуденное время. Также не рекомендуется курортное лечение в летние месяцы по причине высокой солнечной активности.

Международная классификация болезней раньше определяла это заболевание как диффузный нейродермит. Теперь же по МКБ-10 недуг именуется атопическим дерматитом и имеет код L20, говорящий о патологическом воздействии на кожу и подкожную клетчатку. Атопический дерматит еще зовут детской экземой.

Если заболевание проявляется у детей раннего возраста, причина его, вероятнее всего, наследственная, либо связанная с особенностями течения беременности. Такие детки могут страдать и от других типов аллергии – астматических припадков, аллергических ринитов или конъюнктивитов, невосприятия определенных питательных элементов. Возникновение недуга в более позднем возрасте обычно связано с влиянием внешних факторов. Атопический дерматит чаще обнаруживается у детей до года и без необходимой терапии принимает хроническую форму с периодическими обострениями в продолжение жизни.

Причины атопического дерматита

Помимо генетической расположенности, предпосылками атопического дерматита у грудных детей могут быть:

  1. Пищевые аллергии. Их провоцирует неправильный рацион при вынашивании плода либо кормлении грудью, ранний прикорм, проблемы с пищеварением у крохи, вызванные инфекционными недугами.
  2. Аллергические реакции на систематически применяемые лекарственные препараты кормящей мамой или назначенные ребенку или прививки.
  3. Тяжелое течение беременности. Атопический дерматит у детей способен развиться под влиянием хронических или инфекционных болезней будущей мамы, а также гипоксии плода.
  4. Сопутствующие болезни. К аллергическим кожным проявлениям склонны малыши с желудочно-кишечными недугами или инфицированные паразитами.

Кроме этих причин, к факторам риска экземы у грудничков относят различные бытовые аллергены – от моющих составов и средств по уходу за ребенком до фармацевтических препаратов.

Особенно внимательно к воздействию неблагоприятных факторов нужно относиться тем родителям, кто сам страдает от аллергий. Если подобная гиперчувствительность есть и у папы, и у мамы, вероятность детской экземы у их наследника вырастает до 80 процентов. Гиперчувствителен к антигенам один родитель? Риск сокращается в два раза.

Атопический дерматит у детей постарше (в 2–3 года) способен проявиться на фоне психоэмоционального напряжения, пассивного курения, избыточных физических нагрузок, плохой экологии в месте проживания, частых инфекционных болезней. Эти же факторы провоцируют обострение экземы при хроническом течении недуга.

А вот контакт с домашними питомцами может сыграть положительную роль. Итальянские ученые провели исследование и выяснили: если в доме есть собака, риск заболеваемости аллергическим дерматитом на четверть снижается. Общение любимца с ребёнком не только дает иммунной системе толчок для развития, но и снимает стресс.

Основные признаки заболевания

Симптомы атопического дерматита у детей грудного возраста:

  • кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
  • появление чешуек себореи на голове;
  • покраснения и трещинки на щечках, в зоне бровок и ушек;
  • потеря аппетита;
  • плохой сон, по причине зуд.

В сложных случаях страдает не только кожа головы. Может быть атопический дерматит на руках, шее, ногах, ягодицах. Иногда раздражение сопровождается пиодермией – мелкими гнойничками, расчесывая которые ребенок может получить вторичную инфекцию, выражающуюся в сложно заживающих ранках.

В процессе взросления, если заболевание не удалось остановить, признаки видоизменяются или дополняются. Так, если крохе уже исполнился 1 год, возможно усиление кожного рисунка и появление сухих, шелушащихся очагов уплотненной кожи под коленями, в сгибах локтей, на запястьях, ступнях и шейке. В 2 года почти половина деток при подходящем лечении избавляется от недуга. Но некоторые малыши страдают и после двух лет: младенческая стадия болезни переходит в детскую, а затем и в подростковую. Болезненные участки прячутся в кожных складках либо локализуются на ладонях и ступнях. Обострения приходятся на зимний период, а летом болезнь не проявляется.

Атопический дерматит у подростка

Подобный дерматит у ребенка может стать «аллергическим маршем», и впоследствии присоединить аллергический ринит и бронхиальную астму. У каждого пятого заболевшего дополнительно развивается гиперчувствительность к бактериальной микрофлоре, способствующая осложненному и затяжному течению недуга.

Клиническая картина и диагностика болезни

Атопический дерматит у детей важно дифференцировать от иных кожных болезней. Ведь симптоматика может быть схожей с проявлениями чесотки, розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейного дерматита.

Постановкой диагноза должны заниматься опытные врачи: дерматолог и аллерголог-иммунолог. Врачи проводят следующие диагностические исследования: собирают полный анамнез, выясняют возможность наследственной предрасположенности, проводят тщательный осмотр и направляют кроху на общий анализ крови. Высокая концентрация IgE в сыворотке подтвердит диагноз.

Легкая форма атопического дерматита у ребенка

Атопический дерматит средней степени с вторично инфицированными ранами от расчесов

Тяжелая форма атопического дерматита у детей

Диагностика атопического дерматита у детей учитывает не только возраст пациента, но и стадии недуга:

  1. Начальная стадия (признаки): гиперемия (краснота), отечность тканей, шелушение, чаще всего на лице.
  2. Выраженная стадия: Кожные проблемы переходят на другие участки тела, появляется нестерпимый зуд, жжение, мелкие папулы.
  3. Особенности ремиссии: Симптомы уменьшаются или исчезают вовсе.

Терапия аллергического недуга

Полное исцеление возможно при правильном лечении на начальной стадии. Но о клиническом выздоровлении можно говорить, если с последнего периода обострения прошло в среднем 5 лет.

Опытные врачи, знающие, как вылечить атопический дерматит, считают, что эффективна лишь комплексная терапия. Она включает правильное питание, четкий контроль окружающего пространства, прием фармпрепаратов и физиотерапию. Может потребоваться помощь не только аллерголога и дерматолога, но и диетолога, гастроэнтеролога, отоларинголога, психотерапевта и невролога.

Диета при атопическом дерматите у детей

Диетотерапия крайне необходима: именно пищевые аллергены способны дать бурный кожный ответ. На первом месте – продукты из коровьего молока. Если выявлена «молочная» аллергия у «искусственника», для него будут предпочтительны смеси с соевыми заменителями: «Алсой», «Нутрилак соя», «Фрисосой» и другие.

Однако может оказаться, что кроха не воспринимает именно сою. Для детей первого года жизни подойдут гипоаллергенные составы с повышенной степенью гидролиза белков: «Альфаре», «Нутрамиген», «Прегестимил», иные. При реакции на глютен придется исключить каши или заменить их на безглютеновые.

В сложных случаях, врач может назначить полный гидролизат, например «Неокейт», вместе с терапией «Креоном 10000»

Для прикорма нельзя выбирать продукты с высокой сенсибилизирующей активностью, к примеру, цитрусовые, орехи, мед, клубнику.

Впоследствии при составлении рациона нужно учитывать, что при реакции на молочный белок реальна аллергия на говядину. Организм крохи, не воспринимающий плесневые грибы, даст бурный ответ на дрожжевые продукты – от хлеба до кефира.

Диета при атопическом дерматите у детей предполагает особенное меню. Не рекомендованы бульоны, майонез, маринады, соленья, поджарки, еда, содержащая красители и консерванты.

Примерное меню при этом заболевании:

  1. Завтрак – каша из вымоченной гречневой крупы с растительным маслом.
  2. Обед – овощной крем-суп, немного отварной курятины, свежевыжатый яблочный сок.
  3. Ужин – пшенная каша с растительным маслом.

В качестве перекуса – безглютеновое печенье, яблоко.

Воду для питья стоит выбирать артезианскую или негазированную минеральную. Ее должно быть не меньше 1,5 литров в день, чтобы токсины могли свободно выводиться с мочой.

Врач может также назначить прием рыбьего жира для укрепления иммунитета ребенка и укрепления оболочек клеток.

Контроль окружающего пространства

Известный педиатр Комаровский уверен, что при атопическом дерматите у детей главное – исключить действие раздражающих факторов на кожные покровы. Для этого необходима:

  • регулярная влажная уборка, стирка белья, чехлов на мягкой мебели;
  • содержание игрушек в идеальной чистоте;
  • использование гипоаллергенных моющих составов;
  • отказ от мочалок и жестких полотенец;
  • отсутствие электроприборов в спальне;
  • выбор свободной одежды из натуральных тканей.

Купать малыша можно лишь в дехлорированной, отфильтрованной воде. Детское мыло применять лишь раз в неделю. После мытья кожу промокают нежным полотенчиком и наносят смягчающий препарат, например, «Бепантен» крем или «Бепантен» мазь в сложных случаях, «Липикар» или F-99.

Важно избегать неспецифических факторов риска – нервных и физических перегрузок, пассивного курения, инфекционных недугов.

Необходимые смягчающие препараты

Как лечить атопический дерматит? В острых состояниях врач для наружного использования может прописать кортикостероиды. Составы для смягчения и увлажнения нужны постоянно. Идеально подойдут эмоленты при атопическом дерматите у детей.

Вот список самых популярных средств:

  • «Локобейз липикрем». Эта же фирма выпускает еще один крем при атопическом дерматите у детей – «Локобейз Рипеа». В первом случае активный компонент – жидкий парафин, смягчающий кожу. Во втором – керамиды, холестерин и полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие регенерации кожного покрова.
  • Серия средств «Топикрем» для ухода за атопичными детьми. Малышам подойдет липидовосполняющий бальзам и гель «Ультра Риш», очищающий кожный покров.
  • Молочко или крем «А-Дерма» — хорошее профилактическое средство, увлажняет и защищает кожу.
  • Серия «Стелатопия» от производителя «Мустела». Это крема, эмульсии и составы для купания, смягчающие эпидермис и помогающие его регенерации.
  • Бальзам «Липикар». В его составе липидовосполняющие масла каритэ и канолы, глицин для снятия зуда и ранозаживляющая термальная вода. Помимо этого, фармацевтическая лаборатория La Roche-Posay создала гигиенические средства «Липикар сюргра», «Липикар Синдэт», «Липикар масло для ванной», подходящие малышам с атопическим дерматитом.

Эти средства уменьшают шелушение и воспаление, восстанавливают водный и липидный баланс кожного покрова, очищают от загрязнений и предотвращают развитие бактерий. Эмоленты проникают не дальше эпидермиса, что в принципе исключает побочные эффекты. Поэтому их можно применять даже для самых юных пациентов.

Системное фармацевтическое лечение

Иногда бывает необходима и системная терапия. В курс могут входить:

  • Антигистаминные средства. Те, что с расслабляющим воздействием («Супрастин», «Тавегил») полезны, если малыш не может уснуть из-за зуда. А фармпрепараты нового поколения («Цетрин», «Зиртек», «Эриус») во всех других случаях – они не провоцируют сонливость и очень эффективны.
  • Антибиотики при вторичной инфекции. При атопическом дерматите у детей идеально подойдут антибиотические мази (эритромициновая, гентамициновая, ксероформная, фурацилиновая, левомиколь, иные). Хорош препарат «Цинокап» – он обладает не только антибактериальным, но и противогрибковым, противовоспалительным действием. В сложных случаях врачи назначают таблетированные антибиотические препараты. Антибиотиками нужно пользоваться только под медицинским наблюдением, чтобы не усилить аллергический процесс. На раны также можно наносить аппликации с мазью Вишневского, этот препарат способствует быстрому заживлению ран.
  • Средства против вирусов и грибков – если была занесена соответствующая инфекция.
  • Имунномодуляторы по рецепту аллерголога-иммунолога и витаминные комплексы с В15 и В6 для ускорения кожной регенерации.
  • Препараты для улучшения пищеварения («Панзинорм», «Панкреатин», «Креон», «Фестал»), а так же желчегонные средства и гепатопротекторы («Гепабене», «Эссенциале Форте», «Аллохол», настой кукурузных рылец или ягод шиповника).
  • Энтеросорбенты («Энтеросгель», «Смекта», активированный уголь) для блокировки кишечных токсинов.

Терапия при аллергическом дерматите проводится в амбулаторных условиях. Но при серьезном поражении кожи малышу показана госпитализация.

Лечение народными средствами и физиотерапия

Лечение атопического дерматита у детей народными методами проводится только под наблюдением врача. Целебные отвары и снадобья, которыми изобилует любой форум о лекарственных травах и традиционной медицине, при индивидуальной непереносимости могут только навредить ребенку.

Наиболее безопасными из таких средств являются очищающие ванночки. Они помогают снять зуд и неприятные ощущения.

Купают малыша в слабом растворе марганцовки, в воде с добавлением отвара чистотела или череды, ромашки, календулы. Хорошо влить в ванну смесь картофельного крахмала с водой (маленькая ложечка порошка на литр). Водичка не должна быть чересчур горячей, а сама процедура не длится более 15 минут. Очень хороший эффект на состояние кожи малыша оказывает также купание с добавлением овсяной муки.

Лечебное действие на воспаления также имеют мази на основе березового дегтя.

Очень полезно атопичным деткам санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические процедуры. При ремиссии подойдут жемчужные, натриево-хлоридные, сероводородные, йодобромные ванны, грязелечение. При ярком проявлении симптомов – электросон, магнитотерапия, углеродные ванны, релаксирующие процедуры.

Профилактика атопического дерматита у детей должна начаться, когда плод развивается у мамы в животе. Она направлена на снижение антигенных нагрузок. В первые три месяца крохе жизненно необходимо грудное молоко для формирования иммунной системы. В дальнейшем мама и малыш должны правильно питаться, избегать стрессов и негативных воздействий окружающей среды.

  • Антигистаминные препараты для детей: обзор самых эффективных
  • Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение
  • Бронхиальная астма: причины, признаки и лечение у детей

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Комплексное лечение дерматита

В комплексном лечении дерматитов предусматривается применение наружных, системных препаратов, а также соблюдение диеты. Следует понимать, что для лечения дерматита бывает недостаточно избавиться от внешних высыпаний и зуда, необходимо вылечить сопутствующие заболевания, очаги хронической инфекции и вести здоровый образ жизни.

Препараты для лечения дерматита

Для лечения кожных высыпаний применяют наружные и системные препараты. В качестве наружных средств традиционно используются мази и кремы, также все большую популярность приобретают гели, аэрозоли и лосьоны. В зависимости от состава местные препараты подразделяются таким образом:

  • антигистаминные;
  • антибиотики, антимикотики и противовирусные препараты;
  • заживляющие средства и витаминные эмульсии.

Для системного приема внутрь при аллергических проявлениях дерматита часто назначаются антигистаминные препараты, их используют в форме таблеток или инъекций. При тяжелом течении дерматита показано применение кортикостероидных препаратов. Эти средства содержат гормоны, поэтому их назначение проводится исключительно по показаниям. Минимизировать кожную реакцию в ответ на проникновение аллергена помогают иммуносупрессоры. Их действие основано на подавлении иммунитета.

Среди системных и местных лекарственных средств существует группа комплексных препаратов. В своем составе они содержат действующие компоненты, относящиеся к различным группам, например, антибиотик и противовоспалительное вещество.

Крем для лечения дерматита

Для лечения и профилактики дерматита активно применяют лекарственные препараты в форме крема. Их консистенция менее плотная, нежели у мазей, поэтому они быстро проникают в кожу и не оставляют следов на ее поверхности. Несмотря на это, кремы не отличаются продолжительностью действия, поэтому требуют многократного нанесения.

Для лечения дерматита в основном используют кремы, изготовленные на водной основе. Гормональные кортикостероидные препараты в форме крема целенаправленно воздействуют на воспаление и быстро купируют этот процесс.

Среди негормональных препаратов широко используются как лечебные средства, так и кремы для ухода за кожей. При аллергических дерматитах часто возникает сухость кожи, на ее фоне происходят рецидивы заболевания, поэтому для увлажнения и питания покровов в этом случае рекомендуются специально разработанные гипоаллергенные кремы.

Лечение дерматита таблетками

Системное лечение высыпаний на коже предусматривает прием лекарств в форме таблеток или инъекций. В зависимости от диагноза, тяжести симптомов и возраста пациента назначаются те или иные препараты. Их можно систематизировать таким образом:

  • I поколения (Супрастин, Димедрол, Дипразин);
  • II поколения (Фенкарол, Лоратадин, Астемизол);
  • III поколения (Эриус, Телфаст, Зиртек).

– Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).

– Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен).

– Антибиотики широкого спектра действия (группа макролидов).

Лечение дерматита антибиотиками

Часто дерматит может осложняться присоединением патогенной микрофлоры, такое состояние называется пиодермия, при этом инфекционный процесс может быть как локальным, так и распространенным. При легком течении дерматита обычно бывает достаточно использования наружных антибиотиков, но в случае серьезных осложнений их действие должно быть дополнено системным приемом этих препаратов.

Возникновению некоторых видов дерматита способствует активизация условно патогенной микрофлоры, которая у здоровых людей не вызывает развитие заболевания. Например, при лечении перорального дерматита в легкой стадии используют местные антибиотики, такие как производные метронидазола, а также Клиндовит или эритромициновую мазь. При тяжелом течении дерматита назначаются антибиотики группы тетрациклинов.

Лечение дерматита в санаториях

Санаторно-курортное лечение при дерматологических проблемах является одним из важных этапов терапии, особенно для больных с распространенными, хроническими дерматитами, склонных к частым рецидивам. Благоприятные физические факторы положительно влияют на кожные покровы и оздоравливают организм в целом. Такое лечение может быть этапом восстановительной терапии после стационара.

При выборе курорта важно учитывать особенность природных факторов, климатическую зону, сезон и сопутствующие заболевания пациента. Больному может быть противопоказано воздействие солнечных лучей и высокая температура воздуха. Для пожилых людей, детей и метеозависимых пациентов рекомендованы санатории, которые располагаются в привычных для них климатических условиях и не требуют адаптации.

При аллергических дерматитах необходимо учитывать возможность цветения растений-аллергенов в курортной зоне. Отправиться на лечение могут только пациенты в состоянии ремиссии или в период стихания острых воспалительных реакций.

Основными лечебными факторами в санаториях являются следующие:

  • климатотерапия (гелиотерапия, аэротерапия);
  • талассотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • бальнеотерапевтические факторы (различные воды).

Лечение дерматита в Израиле

Для эффективного лечения необходимо 4–6 недель, после чего исчезают кожные высыпания и зуд. Аллергические дерматиты здесь лечат комплексно и используют такие методы:

  • исключение аллергенов;
  • прием медикаментов;
  • наружная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры.
  • специфическая иммунотерапия аллергенами.

Для лечения атопического дерматита идеально подходит климат побережья Мертвого моря в Израиле. На время климатотерапевтического лечения рекомендуется отказаться от применения мазей, что приводит к временному ухудшению состояния кожи. При необходимости показан прием антигистаминных средств для снижения зуда и кожного раздражения.

Первые дни пребывания на побережье не нужно загорать, принимать солнечные ванны можно лишь спустя неделю и не в полуденное время. Также не рекомендуется курортное лечение в летние месяцы по причине высокой солнечной активности.

Мази с антибиотиками при дерматите

Все о периоральном дерматите и его лечении

Периоральный дерматит (сыпь и прыщики вокруг рта): причины возникновения, симптомы и признаки, эффективные методы лечение

Периоральный дерматит – это распространенное дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением сыпи или прыщиков вокруг рта. Чаще всего периоральным дерматитом болеют молодые женщины. Сыпь и прыщики вокруг рта, которые наблюдаются на фоне периорального дерматита, следует отличать от обычных угрей. Точная причина появления периорального дерматита не известна. Лечение периорального дерматита включает: прекращение использования любых косметических средств (в особенности кремов со стероидными гормонами) и длительное лечение антибиотиками.

Что такое периоральный дерматит?

Периоральный дерматит является распространенным заболеванием кожи, которое встречается, в основном, у молодых женщин. Заболевание характеризуется специфическими высыпаниями (прыщики) на коже вокруг рта. Термин «периоральный» означает «вокруг рта», а термином «дерматит» обозначается «воспаление кожи».

Как выглядит периоральный дерматит?

Как правило, при периоральном дерматите, на коже вокруг рта появляются небольшие красные или розовые бугорчатые точки или мелкие прыщи. Сыпь может появится, также, на подбородке, щеках и под носом. Сыпь очень напоминает акне (угри). однако это не угри. Кожа под бугорками и вокруг них часто имеет красный или розовый оттенок. На ощупь кожа шершавая, из-за множественных небольших бугорков. С течением времени на месте бугорков и прыщиков могут оставаться пигментные пятна.

Как правило, полоса кожи, которая находится непосредственно вокруг губ не поражена, либо поражена намного меньше, чем более отдаленные ото рта области кожи (бледное «кольцо» вокруг рта). В некоторых случаях, при периоральном дерматите также поражается кожа вокруг глаз, особенно на висках.

При периоральном дерматите интенсивность сыпи может варьировать от нескольких незаметных бугорков, до выраженной сыпи. Как правило, периоральный дерматит не вызывает боли или зуда. Однако, некоторые пациенты с этой проблемой жалуются на легкое жжение или зуд в области высыпаний.

Подобное заболевание кожи не представляет опасности для здоровья, но доставляет неприятности пациентам из-за создаваемого им косметического дефекта.

У кого может появится периоральный дерматит?

Практически во всех случаях периоральный дерматит появляется у молодых женщин, в возрасте от 20 до 45 лет. Появление болезни у детей и мужчин наблюдается очень редко.

Что является причичной периорального дерматита?

Причина периорального дерматита на данный момент не известна. Однако, во многих случаях, сыпь может быть вызвана или усилена одним или несколькими из следующих факторов:

  • Использование кремов и мазей со стероидами (преднизолон, гидрокортизон) считается одним из основных факторов появления сыпи.
  • Некоторые косметические средства для кожи лица могут спровоцировать сыпь. Исследования показали, что одним из главных косметических средств вызывающих сыпь является тональный крем.
  • Физические факторы, такие как сильный ветер и ультрафиолетовое излучение.
  • Фторированная зубная паста также может вызвать или усилить сыпь вокруг рта.
  • Бактерии и грибки живущие в волосяных фолликулах могут способствовать появлению сыпи (однако нельзя считать периоральный дерматит обычной кожной инфекцией).
  • Важным фактором появления периорального дерматита является гормональный статус. У многих женщин сыпь становиться более выраженной перед менструацией .
  • В некоторых случаях сыпь может быть вызвана приемом оральных контрацептивов .
Периоральный дерматит и стероидные кремы

Существует явная связь между периоральным дерматитом и использованием мазей, содержащих стероиды (гормоны). Часто сыпь появляется после использования стероидного крема на коже лица (для лечения определенного кожного заболевания, например экземы). В некоторых случаях сыпь может появиться даже после использования стероидных кремов на других участках тела (если после использования кремов тщательно не вымыть руки, можно невольно перенести лекарство на лицо).

Важно отметить, что сыпь появляется именно после прекращения использования стероидных кремов. Во время использования кремов со стероидами сыпь исчезает, из-за чего некоторые пациенты используют стероидные кремы для лечения периорального дерматита, считая что это аллергия или экзема. Однако после прекращения использования крема сыпь появляется снова, часто более выражено.

Как лечится периоральный дерматит?

Без лечения сыпь может держаться месяцы, и даже годы. Однако, правильное лечение, в большинстве случаев, позволяет быстро и надолго избавиться от сыпи.

Во-первых, рекомендуется прервать использование любых косметических средств для кожи лица, в особенности стероидных кремов. Если вы использовали местный стероидный препарат, после прекращения его использования сыпь на несколько дней усилится, а затем начнет сходить. Нужно принять это во внимание и воздержаться от использования любых дополнительных средств для кожи лица. Лицо, до выздоровления, можно мыть только водой. Некоторые врачи рекомендуют пациенткам с периоральным дерматитом не использовать фторированную зубную пасту.

После исчезновения сыпи рекомендуется продолжать воздерживаться от использования косметических средств, так как сыпь может появиться снова.

Антибиотики для лечения периорального дерматита

Часто для лечения периорального дерматита назначается курс антибиотиков из группы тетрациклинов. В легких формах можно использовать местный антибиотик в форме мази или крема. Длительность курса лечения антибиотиками варьирует от 6 до 12 недель, в зависимости от случая. Как правило, в первые недели лечения явных улучшений не отмечается, однако, спустя два месяца после начала лечения, в большинстве случаев, сыпь надолго исчезает. Пока не выявлен механизм действия тетрациклинов в лечении периорального дерматита, но практика показывает что такое лечение практически всегда является эффективным.

Как лечить пероральный дерматит?

Вызвать симптомы перорального дерматита на коже вокруг рта способно множество факторов, это могут быть косметические средства, лекарственные препараты, а также гормональный дисбаланс, гиповитаминоз или снижение иммунитета. На данный момент доступно множество лекарственных препаратов, способных противодействовать развитию заболевания, но все они будут бессильны до тех пор, пока не исключен этиологический фактор, вызывающий высыпания.

Как правило, медикаментозное лечение заключается в местной терапии антисептическими и противовоспалительными препаратами, которые наносят непосредственно на очаги поражения, дополнить лечение помогут средства народной медицины.

Мазь от перорального дерматита

Перед началом лечения перорального дерматита устраняют причины его возникновения. Для этого на определенный период отменяются все лекарственные препараты и косметические средства. В результате такой «нулевой терапии» может наблюдаться ухудшение состояния кожи пациента, оно способно продлиться несколько недель, затем наступает заметное улучшение.

Эффективным методом лечения является назначение мазей, в составе которых есть антибиотик (Метронидазол, Эритромицин). На начальном этапе эти лекарственные препараты могут вызвать обострение симптомов, но в течение месяца внешние признаки заболевания станут менее заметными.

Применять кортикостероидные мази при лечении перорального дерматита не рекомендуют. Их использование создает предпосылки для активизации патогенной микрофлоры, что может усугубить состояние пациента. Также используются мази на основе серы или дегтя, но следует помнить, что они противопоказаны беременным женщинам.

В отличие от крема, состав мази более плотный и часто содержит жироподобные вещества, они медленно проникают в кожу, образуют на поверхности пленку, но обеспечивают более активный и длительный лечебный эффект.

Крем от перорального дерматита

Успешность и продолжительность лечения перорального дерматита зависят от тяжести симптомов и правильности подбора лекарственных средств.

Лечение антибиотиками достаточно результативное, для этих целей назначают крем Метронидазол и другие препараты из группы тетрациклинов. Если эти средства не показали нужного результата, то рекомендуют иммуномодуляторы на основе топических ингибиторов кальциневрина (Такролимус, Пимекролимус, Элидел) – это современные препараты, точный механизм действия которых неизвестен. Предположительно под их воздействием происходит снижение вторичного иммунного ответа со стороны организма.

Для профилактики появления новых высыпаний рекомендуется регулярное применение увлажняющих кремов, а для защиты от прямых солнечных лучей – фотозащитные средства, фактор защиты которых не меньше 30.

Метронидазол при пероральном дерматите

Терапевтический эффект при лечении перорального дерматита Метронидазолом заключается в его бактерицидном действии по отношению к условно-патогенной микрофлоре на коже лица пациента. Действующие компоненты препарата взаимодействуют с ДНК клеток микроорганизмов и подавляют синтез нуклеиновых кислот, что приводит к их гибели.

Продолжительность лечения и дозировка препарата зависят от внешней выраженности симптомов и результатов текущего лечения. Как правило, гель или крем наносят на места высыпаний дважды в день. Иногда практикуется комбинированное использование препарата, при этом один раз в день использовать Метронидазол, а второй – Эритромицин.

Метрогил от перорального дерматита

Хорошие результаты в лечении перорального дерматита показывает гель Метрогил. Действующим компонентом препарата является антибактериальное вещество – метронидазол, которое подавляет развитие микроорганизмов.

Лечение перорального дерматита не бывает быстрым, даже при использовании таких сильных средств, как антибиотики требуется несколько месяцев. Как правило, при лечении тяжелых форм дерматита эффект заметен только после трех недель непрерывного использования препарата, при этом длительность лечения обычно составляет 4–6 недель, а у некоторых пациентов около двух месяцев. Гель Метрогил наносят на очищенную и сухую кожу тонким слоем. В период лечения следует избегать воздействия на кожу солнечных лучей.

Активные компоненты геля практически не всасываются в кровь. В плазме обнаруживают очень низкие их концентрации, поэтому противопоказанием к применению этого препарата является период грудного вскармливания и беременность, а также индивидуальная непереносимость его основных и вспомогательных компонентов.

Народные средства от перорального дерматита

Лечение средствами народной медицины способно с успехом дополнить медикаментозную терапию. Последнее слово при использовании таких методов должно оставаться за врачом по причине высокого риска возникновения аллергических реакций.

Существует множество рецептов народной медицины, накопленных столетиями. По способу применения их можно разделить на 2 группы: для внутреннего применения и наружного использования.

На начальных этапах развития перорального дерматита в качестве примочек и компрессов можно использовать отвары и настои различных лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием. Для этих целей используют цветы лекарственной ромашки, траву полыни, череду, липовый цвет. Антисептическое воздействие окажет настой зверобоя, шалфея и отвар чистотела. Вяжущим и ранозаживляющим эффектом обладает тысячелистник, отвар дубовой коры. Снять зуд и покраснение помогут содовые примочки, а также натертая мякоть тыквы.

Для внутреннего применения часто используют настой шалфея, а для усиления лечебного эффекта рекомендуется сбор различных лекарственных растений: шалфей, зверобой, корень девясила, листья подорожника, перечная мята.

Только грамотное использование подобных рецептов в комплексе с применением медицинских методов поможет избежать осложнений дерматита и ускорить выздоровление.

Мази от дерматита на руках: как вылечить дерматит?

Физические и химические факторы воздействуют на кожу рук и способствуют возникновению дерматитов. Лечебное воздействие оказывает Пантенол спрей при дерматите, Скин-кап крем, мази от дерматита на руках, включая гормональные.

Дерматит на руках может быть острым и хроническим. При остром дерматите появляется краснота и отечность с пузырями и струпьями. Хронический дерматит характерен застоем гноя, гиперемией кожи, инфильтрацией, гиперкератозом.

К дерматитам относятся опрелости, острые солнечные и аллергические дерматиты и потертости.

Простой контактный дерматит рук проявляется покраснениями и зудом, формированием пузырьков и язв. Они могут лопаться и кровоточить, подсыхать с образованием корок или вскрываться, образуя мокнущие язвы. При купировании воспаления еще долго могут сохраняться пятна синюшно-розового цвета. В тяжелых случаях развиваются глубокие изъязвления с формированием рубцов.

Аллергический контактный дерматит может развиваться только под влиянием определенного раздражителя. Кожа интенсивно краснеет и отекает, сильно зудит. Появляются пузырьки и язвочки. Они вскрываются, образуются рубцы и синюшные пятна при химическом воздействии солей металлов, щелочей, кислот, при механическом (физическом) сдавливании или трении, обморожении, ожогах, ультрафиолетовом излучении, биологическом воздействии некоторых растений и их пыльцы, например, амброзии.

Для того чтобы приступить к лечению дерматита, необходимо устранить причину его возникновения. Важно соблюдать наружную терапию, которую назначает врач в зависимости от клинической картины. Для аллергических дерматитов подбирают гипосенсибилизирующую терапию. Дерматиты от лекарств создают серьезные осложнения, в том числе поражают почки, печень, нервную и сердечно-сосудистую систему. При нейродермите появляется аллергический дерматит в результате нарушения гормонального статуса или нервной системы.

Лечение дерматита рук должно проходить согласно рекомендациям врача и под его непосредственным контролем. В первую очередь больной переходит на диетическое питание с употреблением витаминов и антигистаминных препаратов: Кларитина, Супрастина, Цетрина, Тавегила, Диметиндина, Псило-бальзама. Для быстрого вывода аллергенов из организма пользуются Энтеросгелем.

Облегчают состояние больного и купируют острые кожные симптомы примочками, компрессами, ваннами и мазями из лекарственных растений: одуванчика, зверобоя, хмеля, ромашки и череды. Влажные процедуры рук заканчивают осушением кожи с помощью салфеток, затем наносятся лечебные мази от дерматита на руках. Негормональными средствами являются мази: Радевит, Прополис, Цинковая, Гидрокортизон, Фенистил. Пользуются препаратом Скин-кап в виде крема и аэрозоля для лечения псориаза и дерматитов. Он смягчает симптомы, уменьшает зуд, ускоряет процесс восстановления кожи. Его не применяют с гормональными мазями и кремами.

Не рекомендуется пользоваться средствами с наличием ароматических добавок. Они могут усилить дерматит, вызывая аллергическую реакцию. Мазью Прополис ускоряют рост грануляций и эпителизацию раневой поверхности. В составе Радевит мази находятся витамины А, Е, Д₃, уменьшающие зуд, смягчающие и увлажняющие кожу. До нанесения мази проблемные зоны обрабатывают Хлоргексидином или перекисью водорода.

Очень эффективным и недорогим средством является цинковая мазь, в состав которой входит оксид цинка и вазелин. Ее гигроскопические и противовоспалительные свойства ускоряют регенерацию кожи, подсушивают ее и купируют воспаление не хуже дорогостоящих кремов. Цинковой мазью лечат не только дерматиты, но и ожоги, язвы, пролежни, экземы, прыщи, раны и герпес.

При нанесении Гидрокортизоновой мази основной компонент – гидрокортизон — накапливается в зернистом слое эпидермиса, устраняя контактный дерматит, аллергический дерматит, нейродермит и иные воспалительные и аллергические заболевания.

Фенистил гель способен быстро проникнуть в кожу и уменьшить зуд и раздражение, особенно при солнечном дерматите. С помощью Радевита снимается воспаление и зуд, нормализуются процессы ороговения, улучшается защитная функция кожи.

В качестве антисептиков лечение проводят зеленкой, перекисью водорода, Резорцином, Фукорцином. В качестве глюкокортикоидов – Алкометазолоном, Метилпреднизолоном. Глюкокортикоиды комбинируют с антибиотиками и назначают Гиоксизон, Кортомицетин.

Для заживления ран и уменьшения зуда лечение выполняют Декспантенолом, Ирикаром, применяют Бепантен, Д-пантенол, Пантенол-спрей при дерматите. Лечат гормональными мазями: Лоринденом (А. С), Фторокортом, Флуцинаром (Синафланом) и более эффективными современными средствами: Локоидом, Белосаликом, Тридермом, Целестодермом и Адвантаном. Гормональные мази не применяют при грибковом, вирусном или бактериальном дерматитах.

При лечении дерматита на коже верхних конечностей исключают мытье рук моющими средствами и заменяют его очищением маслом зверобоя, облепихи, кукурузы, шиповника, персика. Помогут устранить дерматит средства из лечебных трав.

Для приготовления мази понадобится кора дуба (2 ч. л.), почки тополя (1 ч. л.) и сливочное масло (7 ч. л.). Из сухих компонентов предварительно делают порошок. Для промывания язвочек применяют отвар из лечебного сбора. Смешивают хвощ, дубовую кору, медуницу и садовую розу. В отваре увлажняют салфетку из марли и прикладывают ее к проблемной зоне, затем влажную кожу осторожно сушат сухой салфеткой.

Существенно принесут облегчение настои из шишек хмеля. Их растирают и заваривают кипятком (на четверть стакана шишек – 1 ст. кипятка) и настаивают полчаса, принимают по 50 мл до еды. Принимают отвары из зверобоя (до 5 ч. л.), корней лопуха (2 ч. л.), листьев ореха грецкого (до 3-х ч. л.).

В качестве компресса применяют кроваво-красную герань (корневища). Настаивают 2 ч. л. в 2-х ст. воды 8 часов при комнатной температуре. При аллергических дерматитах хорошо помогает кашица из сельдерея или картофеля. Из наземных частей базилика готовят настои для компрессов. При наличии печеночного дерматита и опрелостей проводят лечебные ванны с добавлением отваров дубовой коры и череды.

Нельзя забывать о молодых и клейких листочках грецкого ореха: 2 ст. л. заваривают кипятком (1 ст.), дают настояться 2 часа и прикладывают в виде компресса при дерматитах.

В качестве профилактики дерматитов очень важно соблюдать правила личной гигиены во время работы с раздражающими веществами, применять защитные средства для кожи рук: перчатки и спецодежду.

Источник статьи: http://med-zoj.ru/dermatit/antibiotiki-pri-atopicheskom-dermatite-u-detey.html

Антибиотики при атопическом дерматите у детей

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей

[Всего голосов: 10 Средний: 4.7/5]

Главная
•
Дерматология
•
Дерматиты
•
Лечение атопического дерматита

Лечение больных атопическим дерматитом определяется многими факторами: возраст пациента, выраженность заболевания, локализация высыпаний и домашняя обстановка пациента. Атопический дерматит является хроническим, рецидивирующим состоянием и требует к себе соответствующего отношения.

Пациенты и члены их семей должны знать, что представляет из себя заболевание и что можно ожидать от лечения. Терапия может улучшить состояние, но ни одно из имеющихся средств не может совершенно предотвратить обострение болезни. Таким образом, терапевтическая задача сводится к достижению удовлетворительного контроля над состоянием пациента при сведении до минимума побочных эффектов от лечения.

Желательно объяснять пациентам, что в основе их заболевания лежит чрезвычайно чувствительная кожа, воспаление которой может быть вызвано сочетанием ряда факторов, из которых невозможно выделить единственный главный. Такие простые меры, как уменьшение температуры в помещении путем отключения центрального отопления или ношение исключительно 100% хлопчатобумажной одежды могут сделать значительно более комфортной жизнь пациента с атопическим дерматитом.

Аллергены, содержащиеся в воздухе, могут ухудшать течение атопического дерматита; для уничтожение домашней пыли следует рекомендовать ежедневную уборку с использованием пылесоса, а также влажную уборку в спальне. Кроме того, не рекомендуется заводить домашних животных, потому что перхоть животных может раздражать кожу.

Увлажняющие средства для лечения атопического дерматита

Сухость кожи является одним из важнейших провоцирующих факторов при атопическом дерматите, поэтому необходимо пользоваться увлажняющими средствами после каждого приема ванны. Следует избегать применения хозяйственных антисептических средств и ванн с пузырьковым эффектом. Современные увлажняющие добавки для ванны приятны в применении и могут целенаправленно воздействовать на какой-либо из симптомов заболевания. Например, содержащие лаурамакроголи уменьшают зуд, а антисептические масляные средства помогают сократить частоту вторичного инфицирования. Вместо мыла рекомендуется пользоваться увлажняющими кремами. Если кожа повреждена, то нанесение увлажняющего средства перед купанием успокаивает кожу и уменьшает ощущение покалывания от воды. Увлажняющие средства также следует

наносить непосредственно после приема ванны и так часто, как потребуется в течение дня. Выбор увлажняющего средства должен осуществляться самим пациентом; автор настоящей книги предлагает своим пациентам на выбор насколько образцов. Однако эффекта от увлажняющего средства не будет в случае, если пациент не будет им пользоваться! Обычно такие средства выписывают в больших количествах (500 г на 1 кг массы тела). Для однократного нанесения требуется около 10 г препарата, в зависимости от возраста ребенка.

Наружные кортикостероидные средства для лечения атопического дерматита

Наружные кортикостероидные средства применяются при наличии воспаления. Причины, по которым назначаются эти препараты, следует должным образом объяснить как пациенту, так и его родителям, потому что использование слишком слабого кортикостероидного препарата или недостаточных его количеств является самой частой проблемой, которую нам приходится решать после направления пациентов в клинику. То, насколько сильнодействующим должен быть гормональный препарат, зависит от конкретной ситуации. В целом, на очаги воспаления следует наносить самый мягкий кортикостероидный препарат 1-2 раза в день, пока процесс не стабилизируется, при возобновлении симптомов экземы — лечение повторить. Для справки: назначают 1% гидрокортизоновую мазь или другой аналогичный препарат детям в возрасте до 1 года и детям старшего возраста в случае локализации высыпаний на коже лица. Надо стремится не использовать для лечения детей более активные кортикостероидные препараты, чем входящие в группу с умеренной активностью, такие как 0,05% клобетазона бутират (Eumovate). Тем не менее, при наличии значительно утолщенных и лихенифицированных участков кожи, особенно у детей старшего возраста и взрослых, необходимо назначение сильнодействующих препаратов, например, мометазона (Elocori), прерывистыми курсами. Мази более эффективны, хотя препараты в форме кремов могут применяться для лечения мокнущей экземы при хронических состояниях, например, при атопическом дерматите.

Наружные средства, содержащие комбинацию кортикостероидов и дегтя, обладают смягчающим действием при нанесении на участки лихенификации кожи; при этом возможно использование кортико-стероидного средства меньшей активности. Сочетание кортикостероидов с антибиотиками (Fucidin) уменьшает обсемененность кожи стафилококковой флорой при обострениях дерматита или при инфицировании. Подобные препараты не следует назначать дольше 2 недель, так как может развиться устойчивость к ним микроорганизмов.

Антибиотики для лечения атопического дерматита

Обострения дерматита могут быть связаны с размножением стафилококковой флоры. 5-дневный курс лечения антибиотиками,

такими как флуклоксациллин или эритромицин позволяет добиться ремиссии. Повторные вспышки инфекции могут быть связаны с бактерионосительством и такие мази как Naseptin или Bactroban-Nasal в сочетании с антисептическим маслом для ванны (например, Oilatum или Dermol 500) могут помочь в подобных обстоятельствах.

Антигистаминные препараты для лечения атопического дерматита

Зуд кожи является основным симптомом атопического дерматита и не существует средств, которые способны полностью его устранить. Антигистаминные препараты с седативным эффектом, такие как гидроксизин или тримепразин, могут уменьшить зуд в ночное время и широко назначаются детям раннего возраста. Антигистаминные препараты без седативного действия обладают минимальным эффектом.

В большинстве случаев можно добиться значительного улучшения в течении атопического дерматита с помощью перечисленных выше средств. В противном случае следует думать о несоблюдении пациентом предписаний врача, исключить возможность развития резистентности к антибиотикам и рекомендовать для лечения другие методы.

Влажные обертывания для лечения атопического дерматита

Эта методика помогает облегчить состояние при тяжелом атопическом дерматите у маленьких детей без признаков инфицирования. На кожу предварительно обильно наносят увлажняющее средство (в тяжелых случаях — с добавлением слабой кортикостероидной мази), в качестве внутреннего слоя для обертывания используют абсорбирующий трубчатый перевязочный материал, смоченный в теплой воде. Наружный слой — сухой (Tubifasf). Повязку оставляют на ночь. Обычно родителей обучают проведению таких процедур в домашних условиях. Однако, необходим строгий контроль в случае, если наружно применяются кортикостероидные препараты, потому что может произойти угнетение гипоталамо-гипофизарной функции.

В течение 7-10 дней можно использовать более сильные кортикостероидные мази. Ограниченные участки лихенификации и экскориаций на конечностях хорошо поддаются лечению наложением на ночь повязки из марлевых бинтов, пропитанных окисью цинка.

Детей с тяжело протекающим дерматитом, у которых в качестве провоцирующих факторов предполагаются пищевые аллергены, следует направлять в клинику для обсуждения вопроса о борьбе с аллергенами. Родители должны понимать, однако, что такой подход не обеспечивает выздоровление, а лишь помогает повлиять на течение заболевания у небольшого процента детей.

В тяжелых случаях госпитализация позволяет провести интенсивную терапию наружными средствами и стабилизировать обострение дерматита с тем, чтобы можно было лучше контролировать процесс в домашних условиях.

Системная терапия для лечения атопического дерматита

Системную терапию обычно назначает консультант-дерматолог. Гамоленовая кислота в капсулах (Epogam) уменьшает зуд и сухость кожи у небольшой части пациентов с тяжелым течением заболевания. Фототерапия ультрафиолетовыми лучами, в том числе в сочетании с псораленом (ПУВА) может оказаться эффективной в лечении подростков с тяжелым дерматитом, особенно при наличии у них признаков задержки роста.

Иммуносупрессоры, такие как преднизолон, циклоспорин и азатиоприн, редко применяются для лечения детей с атопическим дерматитом.

Китайские лекарственные травы широко применяются пациентами с атопическим дерматитом. Несмотря на то, что проводились клинические испытания, продемонстрировавшие эффективность стандартизованных сборов, многие пациенты приобретают препараты в нелицензированных и непризнанных центрах китайской медицины, и в таких случаях невозможно быть уверенными в контроле качества на их предприятиях. Даже при использовании стандартизованных препаратов наблюдались случаи гепатотоксичности, что вызывает настороженность в отношении этих методов лечения.

«Лечение атопического дерматита» и другие статьи из раздела Дерматиты

  • Пищевая аллергия при атопическом дерматите
  • Себорейный дерматит у детей, как выглядит
  • Вся информация по этому вопросу

Сегодня 27.12.2019
с 10:00 до 19:00
на звонки
отвечает врач.

Источник статьи: http://angelina-tihonova.ru/antibiotiki-pri-atopicheskom-dermatite-u-detej/

lechimkozhy.ru