Питание при пероральном дерматите на лице

Диета при дерматите периоральном дерматите

Определение

Пероральный дерматит – это такой процесс, который поражает эпидермис вокруг рта и на подбородке в виде мелкой сыпи и пятнисто-папулезных элементов. У данного заболевания есть и другие названия: околоротовой дерматит, пероральная розацеа, стероидный дерматит. Располагается пероральный дерматит обычно в зоне рта и глаз, сыпь на лице выглядит как небольшие папулы красноватого цвета. Вначале они появляются в маленьких количествах вокруг рта и на подбородке, после чего постепенно увеличиваются и охватывают большую область.

Причины возникновения периорального дерматита

Причины заболевания могут быть разнообразными, поэтому рассмотрим главные из них. Поскольку провоцирующих факторов достаточно много, оформим их в виде списка:

  • Хронические недуги. В первую очередь специалисты выделяют в качестве причины неправильную работу желудочно-кишечного тракта, а также дисбактериоз.
  • Гормональные нюансы. Может спровоцировать начало болезни и сбой гормональной активности в организме. Это довольно часто бывает у женщин во время беременности или в период месячных.
  • Эндокринные сбои. Те или иные болезни, которые относятся к работе щитовидной железы, часто вызывают дерматит этого типа.
  • У ребенка также может возникнуть данный вид недуга. В таком случае основной причиной может стать использование пустышки на морозе. Также у ребенка иногда имеет место аллергическая реакция, в том числе и на какой-то препарат. Зачастую такими медикаментами могут быть глюкокортикостероиды.
  • Климатические условия. Сильный ветер, иссушающий зной – все это может быть провокатором воспалений на коже.
  • Грибки и бактерии. Иногда таковые попадают на кожу с поверхности волос, порой – извне.
  • Аллергические причины. Реакция может быть на что угодно – оральные контрацептивы, стероидные препараты, продукты питания, косметические товары или процедуры в салонах.
  • Фторированная зубная паста. Активное ее использование у некоторых людей провоцирует возникновение сыпи.

Главное – оперативность. Терапию периорального дерматита нужно осуществлять незамедлительно после появления первых симптомов. Ведь данное заболевание имеет довольно стремительное развитие, особенно у детей. Самое главное – четко знать диагноз. После того как пациент удостоверится, что это именно дерматит (побывает у дерматолога и пройдет ряд анализов), то узнает провокатора болезни. Устранение причины и последствий – это и есть лечение заболевания. Врач-дерматолог решает, какая терапия для вашей кожи подходит в данный момент.

Стоит отметить, что дерматит этого типа не слишком опасен и не предполагает тяжелых осложнений. Главное, лечить и не запускать недуг – тогда кожа снова будет красивой и гладкой.

Итак, чем лечат дерматит перорального типа:

  1. Многие специалисты утверждают, что пероральный дерматит “Метронидазолом” (кремом или мазью) лечится эффективно. Но у некоторых больных он вызывает появление крапивницы. На остальных пациентов препарат оказывает положительное действие, особенно в комплексе с эритромициновой или тетрациклиновой мазью (3%). Популярны также аналоги “Метронидазола”, такие как “Флагил”, “Трихопол”, “Метрогил”. Эти местные препараты весьма результативны против обширного диапазона болезнетворных бактерий – возбудителей перорального дерматита.
  2. Совместно с наружной терапией лечится пероральный дерматит и антибиотиками – их зачастую прописывает врач-дерматолог своим пациентам. Как правило, лекарственная форма антибактериальных препаратов – таблетки или капсулы. Для лечения данного заболевания лучше всего оправдывает себя применение “Тетрациклина”. Осуществляется терапия около трех месяцев.

Факторов для возникновения этого заболевания очень много, поэтому разберем самые частые причины возникновения периорального дерматита.

Основная причина – снижения не только гуморального иммунитета, но и клеточного. На фоне этих нарушениях, организм человека ослабевает, поэтому могут легко проникнуть разнообразные вирусы и бактерии.

  1. Частая смена климатических условий.
  2. Длительный прием кортикостероидных лекарственных препаратов.
  3. Предрасположенность к аллергии, а также, если у человека повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам.

Помимо этого, заболевание возникает на фоне частого использования косметических средств, особенно если они изготовлены не из натуральных компонентов.

В возрасте 40-ка лет, недуг может возникнуть из-за использования зубных протезов, а также при нарушенной функции желудочно-кишечного тракта.

Было отмечено, что заболевание возникало на фоне нарушения нервной и эндокринной системы, а также при гормональном дисбалансе, которые часто возникают у женщин в возрасте 30 лет.

Причины периорального дерматита до конца не ясны.

Заболевание часто развивается на фоне применения местных лекарственных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, для лечения других дерматологических патологий (угревая сыпь, акне, розацеа, экзема и др.). Также возникновению периорального дерматита могут способствовать обветривание кожи лица, длительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей, чрезмерное использование декоративной косметики, в особенности низкого качества.

К факторам риска развития периорального дерматита относятся:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические расстройства;
  • хронические инфекционные процессы;
  • нарушения гормонального фона;
  • прием оральных контрацептивов;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов А и Е);
  • повышенная чувствительность кожи лица;
  • использование фторсодержащей зубной пасты;
  • ношение зубных протезов;
  • смена климатических условий.

У детей периоральный дерматит может возникать в период прорезывания зубов, при повышенной саливации, при длительном использовании соски, а также при применении ингаляторов или спреев, в состав которых входят гормоны.

Периоральный дерматит у детей до пубертатного возраста обычно протекает в гранулематозной форме. Данная форма заболевания отличается характером высыпаний и их локализацией.

Элементы сыпи при гранулематозной форме периорального дерматита у детей имеют телесный цвет, но иногда бывают розовыми или желтовато-коричневыми. В большинстве случаев высыпания у детей при этой форме заболевания не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями, однако в редких случаях патологический процесс может сопровождаться жжением пораженных участков кожи.

Периоральный дерматит — полиэтиологичное, или многофакторное заболевание. Его распространенные причины:

  • использование неправильно подобранной косметики — как правило, с гормонами;
  • индивидуальная непереносимость косметических компонентов — чаще в тональных кремах и моющих средствах;
  • прием оральных контрацептивов;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдение привил гигиены кожи лица и рук;
  • наличие в организме хронических очагов инфекции;
  • нарушение функций нервной системы;
  • изменения гормонального статуса перед менструациями, во время беременности, при гинекологических заболеваниях;
  • индивидуальная реакция на зубную пасту, чаще фторсодержащую;
  • предрасположенность к аллергии;
  • длительное пребывание под солнцем;
  • обветривание кожи;
  • нарушения иммунитета;
  • смена климатического пояса;
  • гиповитаминозы, несбалансированный рацион.

Диагноз, как правило, отягощен одновременным применением нескольких косметических средств.

Пероральный дерматит развивается постепенно. Он может протекать в скрытой форме недели и даже месяцы. Затем начинается стадия эритемы. На фоне покраснений появляются единичные белесые папулы диаметром 2–3 миллиметра. При прогрессировании заболевания отдельные элементы сливаются в отечные очаги — полиморфные бляшки.

  • сухость кожи;
  • шелушение;
  • образование корочек;
  • появление четкой границы в виде неизмененной кожи между пораженной окологубной областью и красной каймой губ.

В некоторых случаях возможен кожный зуд и жжение.

Чтобы поставить диагноз, делают бактериологический посев соскоба и содержимого высыпаний. В результате анализа выявляют возбудителя. Кроме этого врач-дерматолог проводит дифференцированную диагностику, чтобы отличить пероральный дерматит от себорейного, аллергического контактного, а также от стероидных розовых угрей и диффузного нейродермита. Для этого используют дерматоскопию.

Лечение перорального дерматита комплексное. Оно зависит от тяжести заболевания. Длительность курса — 1,5–4 месяца. Фармакотерапевтическая схема включает в себя:

  • антигистаминные средства — местно;
  • антибиотики — внутрь или/и местно;
  • обработку пораженных участков антисептиками;
  • фито-примочки;
  • седативные препараты;
  • витамины — никотиновую кислоту, или витамин В3/РР, фолиевую кислоту — витамин В9.

Иногда назначают мочегонные средства. Индивидуальную конфигурацию препаратов врач подбирает индивидуально. Кроме того, необходимо прекратить использование всех наружных лечебных и косметических средств (так называемая нулевая терапия). Если это гормональные препараты, то их сокращают постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены. Также эффективны:

  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • диетотерапия — исключают жареное, копченое, острое, основа рациона — растительная и кисломолочная пища, источники витаминов.

При необходимости лечат основное заболевание — для этого дерматолог направляет больного к гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу. Если в процесс вовлечены ткани глаз, подключают врача-офтальмолога.

Профилактика перорального дерматита включает в себя:

  • исключение из ухода косметических средств с агрессивными компонентами и потенциальными аллергенами;
  • использование гормональных мазей строго по назначению врача;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • сбалансированный рацион питания и нормальный питьевой режим;
  • круглогодичное использование защитной и солнцезащитной косметики;
  • использование фторсодержащих зубных паст под контролем врача.

Без своевременного лечения пероральный дерматит осложняется:

  • гнойничковыми поражениями;
  • мокнущими участками;
  • раздражениями.

Симптомы дерматита Дюринга

Признаки дерматита Дюринга – это волдыри, красные пятна, напряжённые пузырьки на отёчном покрасневшем фоне (могут возникать и на неизменённой коже) с выраженной склонностью к группировке и кольцевидному расположению.


Симптомы дерматита Дюринга

Покрышка пузырей плотная, содержимое сначала прозрачное, затем мутнеет. Пузыри могут превращаться в гнойники, вскрываться с образованием изъязвлений на отёчном фоне, по краю которых видны покрышки пузырей. На поверхности изъязвлений образуются корки, под которыми происходит заживление.

Наиболее типичное расположение дерматита Дюринга: локти, разгибательные поверхности предплечий, в 1/3 случаев элементы возникают на лице и шее, реже поражаются ягодицы, колени, крестец, затылок.

Жжение и зуд бывают настолько сильными, что расчесывание нередко маскирует первичные высыпания. Общее состояние больных во время обострения может быть нарушено.

Формы заболевания

Периоральный дерматит подразделяется на следующие формы.

По морфологическим признакам:

  • типичная – с образованием эритемы, папул и шелушения кожи;
  • гранулематозная – характеризуется появлением гнойных пузырьков (папул) за пределами кожи лица: на шее, конечностях и туловище.

По степени тяжести периоральный дерматит подразделяется по критериям клинических проявлений, включая эритему (степень покраснения кожного покрова), папулы (пузырьки), шелушение кожи:

  • Легкая – бледно-розовый цвет кожи, мелкие папулы одинакового оттенка с кожей, слабое шелушение;
  • Средняя – пятнистая кожа с участками красноватого цвета, немногочисленные папулы, умеренно выраженное шелушение;
  • Тяжелая – темно-красные пятна, многочисленные папулы, склонные к слиянию, выраженное шелушение. К ней относят гранулематозный периоральный дерматит.

В зависимости от особенностей клинической картины различают две основные формы периорального дерматита – обычную и гранулематозную (встречается преимущественно у детей).

Периоральный дерматит, как и другие недуги, имеет характерные симптомы. Отличительный признак – светлая, нетронутая полоска кромки губ. Иногда появляется неприятное чувство в области подбородка – оно выражено зудом. Кожа стягивается и вследствие этого наблюдается дискомфорт. Также возникают угри, папулы, наполненные жидкостью. Кожа постепенно начинает отекать. При этом она становится сухой, шелушащейся, выглядит крайне неэстетично.

На появление ярко выраженной гиперемии напрямую влияют определенные факторы, такие как прием пищи (горячей или острой), алкоголь (особенно в больших дозах), а также резкая смена температуры воздуха.

Сыпь, которой сопровождается заболевание, как правило, покрывает область рта в симметричном порядке. Процесс охватывает края губ, высыпания бывают довольно яркими, а ширина пораженных областей достигает четырех и более миллиметров.

Причины заболевания мы разберем несколько позже, а пока рассмотрим последовательность появления симптомов данной болезни.

В первую очередь на пострадавшем появляется сыпь, и она, как уже говорилось, имеется не только вокруг ротовой полости, но и в области подбородка, крыльев носа, а также иногда вокруг глазниц и в височных долях. Цвет пораженных областей может быть как красным, так и бледно-розовым – все зависит от стадии болезни.

Стоит отметить, что зуд и жжение на подбородке – не единственный и не обязательный симптом: нередко болезнь проходит без неприятных ощущений.

Трудность диагностики состоит в том, что симптомы, перечисленные в статье, бывают идентичны другим заболеваниям кожи. Только доктор способен их грамотно дифференцировать.

Периоральный дерматит необходимо правильно диагностировать. Для этого лучше всего обратиться к врачу-дерматологу. Именно он выяснит тип заболевания и назначит грамотную схему лечения.

Специалист направит пациента на всестороннее обследование, которое поможет определить тип болезни, отличить недуг от схожих заболеваний.

Дерматит на подбородке – довольно неприятная болезнь. Для того чтобы обследовать микрофлору данного участка на лице, нужно сделать бактериологический посев. Для этого анализа необходимы образцы пострадавшей кожи. После того как все процедуры будут проведены, определяется поражение кожи тем или иным видом грибка или бактериальной инфекцией.

Иногда периоральный дерматит требует дополнительного обследования. Например, актуален гистологический тест пострадавшей кожи. Хотя некоторые врачи считают, что данный тип анализа осуществлять нецелесообразно, поскольку при указанном виде дерматита он будет не вполне информативен. В этом случае можно обнаружить лишь так называемый подострый тип воспаления кожи, а этот распространенный симптом можно встретить также в анамнезе других заболеваний.

  • гормональный сбой в организме;
  • использование гормональных кремов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гиповитаминоз из-за недостатка полезных веществ;
  • иммунный дисбаланс в организме.

Кроме того, у совсем маленького ребенка пероральный дерматит может появиться от сосания пустышки в морозную погоду. Мамы должны взять это на заметку.

Для точной постановки диагноза в больнице проводится анализ (бактериальный посев). В результате лабораторного исследования можно понять, пероральный ли дерматит у человека или какое-то другое заболевание с похожими симптомами.

Диета мамы при атопическом дерматите у малыша

Ребенок первых лет жизни чрезвычайно подвержен развитию аллергических реакций, ведь маленький организм еще недостаточно приспособлен к некоторым новым для него веществам. Диатез, атопический дерматит – зачастую молодые мамы не могут понять, откуда берется то или иное заболевание. Как правило, аллерген попадает в организм малыша с питанием. Если малыш ест смеси – скорее всего, причина в них. Если же ребенок находится на грудном вскармливании – виной тому является питание матери, ведь практические все вещества, употребляемые с пищей, попадают в грудное молоко, а оттуда – в организм малыша. Более того, специалисты утверждают, что женщина должна исключить некоторые продукты из своего питания еще на последних неделях беременности, не говоря уже о периоде грудного вскармливания.

Какие же продукты должны быть в рационе матери, и какие лучше исключить?

Предлагаем вам список продуктов, которые более других способны вызвать аллергическую реакцию:

  • абсолютно все цитрусы (апельсины, мандарины, лаймы, грейпфруты, лимоны);
  • продукция пчеловодства (мёд, перга, пыльца, забрус);
  • фрукты, которые не произрастают в данном регионе (экзотические плоды);
  • земляника и клубника, виноград;
  • продукты моря, кальмары, крабы, лангусты, мидии;
  • икра;
  • яйца кур;
  • цельное молоко;
  • пшеница и рожь;
  • какао-бобы и продукты из них;
  • орехи, ореховое масло и паста;
  • копчености, пряности, сладости, продукты с химическими красителями и консервантами, в том числе и напитки.

Мама должна питаться умеренно, не переедать и не акцентироваться на каком-либо одном продукте: питание должно быть разнообразным и полноценным.

Внимательно относитесь и к питанию малыша: не перекармливайте его, новые смеси и прикорм вводите постепенно, начиная с ½ ч. л. Желательно не отлучать ребенка от груди до 1 года. А вот чистую воду давайте малышу по первому требованию: поддержание водного баланса очень важно для профилактики диатеза.

Диагностика перорального дерматита

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь. Далее в патологический процесс могут вовлекаться участки кожи щек, носа, лба и нижнее веко. Для элементов сыпи характерно слияние между собой с образованием скоплений или сплошных пятен.

Некоторые элементы могут быть наполнены прозрачной жидкостью, после прорывания такая сыпь преобразуются в гнойники. Высыпания могут сопровождаться ощущением зуда, жжения, боли, а также чувства стянутости кожи. Обычно сыпь локализуется на коже лица симметрично с правой и левой стороны. Зачастую отмечаться отечность пораженных участков кожи.


Периоральный дерматит дебютирует с возникновения вокруг рта розового пятна, напоминающего угревую сыпь

Характерным признаком периорального дерматита является полоска кожи шириной примерно 4 мм вокруг красной каймы губ, которая никогда не вовлекается в патологический процесс.

  • покраснения;
  • мелкие папулы;
  • раздражения;
  • появление прозрачных чешуек на воспалениях;
  • прыщи;
  • увеличение поражения площади кожи;
  • мелкая сыпь;
  • образование гнойничков, сливание красных прыщей с белыми головками;
  • чувство стянутости кожи;
  • зуд и жжение;
  • сыпь на лице;
  • боль в носогубной складке, на подбородке, по обеим сторонам губ.

Папулы могут быть размером с булавочную головку. А иногда образуются большие пузырьки, которые сливаются в одно пятно. Цвет сыпи на коже вначале заболевания, как правило, красноватый или розовый. Через какое-то время он меняется на бурый оттенок. Когда прыщики вскрываются и подсыхают, после них могут остаться пятна.

Отличительной чертой перорального дерматита является не раздраженная кожа у красной каймы губ в виде 2-миллиметровой полоски.

Противопоказано применять гормональные мази и кремы с кортикостероидами во время перорального дерматита.

После постановки диагноза следует отказаться от применения всех средств и препаратов для кожи, а особенно тех, в составе которых присутствуют кортикостероиды. На некоторое время возможно ухудшение состояния, но после него снова наступает улучшение.

Во время перорального дерматита следует принимать следующие препараты:

  • Тиосульфат натрия.
  • Антигистаминные средства – “Супрастин”, “Цетрин”.
  • Хлористый кальций.

Кроме того, для лечения перорального дерматита могут оказаться эффективными антибиотики.

Приостановить прогрессирование заболевания могут гель “Метронидазол” и антибиотик “Эритромицин”. Эти средства имеют много положительных отзывов. Лечение перорального дерматита данными препаратами производится каждый дважды в день, до прекращения высыпаний. Специалист может назначить следующие антибиотики: “Тетрациклин”, “Доксициклин” и “Миноциклин”.

Сразу после начала использования антибиотиков наступает заметное ухудшение самочувствия, но уже через 20 дней состояние кожи значительно улучшится.

При неэффективности других средств можно попробовать крем “Элидел” (с активным веществом под названием пимекролимус). Он способен снизить негативные последствия перорального дерматита. Но использовать пимекролимус нужно с осторожностью.

При данном заболевании нужно аккуратно ухаживать за своим лицом. После умывания нужно полотенцем промакивать лицо, а не вытирать. Дерматолог может подобрать специальные подходящие настои из трав и косметические продукты для лечения заболевания. К таким средствам можно отнести следующие:

  • кремы;
  • настои из календулы, зверобоя, ромашки, чистотела;
  • мази;
  • пудры;
  • борную кислоту.

Кроме того, чтобы устранить очаги инфекции, рекомендуется применять такие лекарственные средства, которые нормализуют функционирование эндокринной и нервной системы, а также работу ЖКТ. В случае необходимости назначаются общеукрепляющие и иммунные препараты.

Также рекомендуется пройти курс приема витаминов: фолиевой кислоты, витаминов групп А, В и С.

В летнее время требуется использовать специальные кремы от солнечного ультрафиолета с защитным фактором.

При пероральном дерматите обычно назначаются лекарственные средства на основе “Эритромицина” или “Метронидазола”. Это может быть эритромициновая мазь и препарат «Трихопол». Данные средства являются наиболее безопасными.

Кроме этого для лечения используют следующие средства:

  • Тетрациклиновая мазь – действует против микробов.
  • “Полисорб” – абсорбент.
  • “Тетрациклин” – применяется при тяжелых формах дерматита.
  • “Протопик” – устраняет воспаление. Данное средство нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании.
  • «Юнидокс солютаб» – лечит кожные инфекции.
  • «Элидел» – устраняет воспаление кожи.
  • «Радевит» – регенерирует эпителий.
  • «Метрогил» – оказывает антибактериальное действие.
  • «Бепантен» – улучшает восстановление поврежденной кожи.
  • Ретиноевая мазь – восстанавливает ткани кожи.

Физиопроцедуры используются на последних стадиях лечения. Также очень эффективным считается криомассаж с применением снега или жидкого азота.

Кроме того, врач может выписать успокаивающие лекарственные средства, если это необходимо.

Нужно быть осторожнее с приемом тех лекарственных средств, в которых содержится медь или железо.

При пероральном дерматите рекомендуется использовать:

  • Настой из березовых почек – принимается внутрь, одну чайную ложку почек нужно залить стаканом воды.
  • Тыквенные маски – тыкву нужно натереть на терке и приложить к воспаленному участку кожи.
  • Примочка из отвара коры дуба.
  • Лосьон из меда, льняного масла и сока лука.
  • Настой из листьев щавеля – принимается по полстакана 4 раза в день.
  • Настой из листьев грецких орехов – используется в виде примочек.

Перед началом применения любого народного средства следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Основным симптомом периорального дерматита является поражение кожи вокруг рта. Кожные покровы окрашиваются красным цветом различной интенсивности, по мере прогрессирования полусферической формы пятна приобретают фиолетовый оттенок.

В области фолликулов пушковых волос появляются папулы – узелки, похожие на крупу. Одновременно возникают везикулы – мелкие пузырьки, заполненные серозным содержимым. При тяжелом течении, особенно в форме гранулематозного периорального дерматита, образуются пустулы – пузырьки с гнойным содержимым, развивается видимый отек кожи. Одновременно происходит шелушение эпидермиса. Пациенты ощущают незначительный зуд и чувство стянутой кожи.

Высыпания также могут появиться в следующих местах:

В большей степени больных беспокоит наличие косметического дефекта, что влияет на психоэмоциональное состояние. Они могут замыкаться в себе, избегать общества, терять веру в излечение.

В младенческий период заболеванию подвержены дети обоих полов. Появление сыпи протекает без зуда и боли. В подростковом периоде причиной обострения может послужить использование гормональных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы.

Во время беременности высыпания имеют бледно-розовую окраску, со временем на их месте образуются очаги гиперпигментации.

Практически все симптомы дерматита периорального, характеризуются общими признаками. Поэтому часто врачи ставят неправильный диагноз, особенно если это молодой специалист.

С каким заболеванием можно перепутать периоральный дерматит? Клиническая картина такого недуга, очень схожа на такие заболевания: диффузный нейродермит, себорейный дерматит, стероидные или обыкновенные угри. Довольно часто путают такое заболевание с аллергическим контактным дерматитом. Поэтому, необходимо внимательно изучить симптомы заболевания, чтобы начать своевременное, а самое главное правильное лечение периорального дерматита.

Если у больного возникает боль, зуд, а также сильное жжение в этих областях, это не значит что у него дерматит перинатальный. Но, когда к этим признаками присоединяются красные мелкие прыщи, кожный покров становится сильно красным, уже можно заподозрить такой недуг.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать дополнительные симптомы периорального дерматита.

Периоральный дерматит важные симптомы, необходимо обратить внимание на прыщи. Они могут быть с головками. Если выдавит такой прыщик, то начнет вытекать прозрачная жидкость. Через некоторое время, такой якобы выдавленный прыщик становиться гнойным.

Важно! При таком заболевании не наблюдается одиночного высыпания. Как правило, прыщи образуют колонии.

Помимо этого для периорального дерматита, характерно высыпание, кожа тонкая и покрыта прозрачными чешуйками. Тут важно не спутать дерматит с иным дерматологическим заболеванием. В отличие от некоторых иных болезнях, например экзема или псориаз. При периоральном дерматите чешуйки могут достаточно легко отпадать.

Еще один очень важный момент. Кожный покров при таком заболевании имеет кайму до 2 см.

Лечение дерматита Дюринга

  • Перед началом лечения больных дерматитом Дюринга следует обследовать для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта и злокачественных новообразований.
  • Показана диета с исключением пшеницы, овса, проса, ячменя и других злаковых, а также продуктов, содержащих йод (морская рыба).
  • Дапсон — по 100 мг 2 раза в сутки по 5 дней с 1—2-дневными перерывами (3—5 циклов и более). После исчезновения проявлений заболевания назначают в поддерживающей дозе (5 мг через день или 1—2 раза в неделю). Побочные эффекты дапсона: тошнота, рвота, анемия, поражение печени, психоз, аллергические реакции; дапсон несовместим с амидопирином и барбитуратами.
  • Помимо дапсона применяются также димеракоптопропансульфонат натрия, метионин, липоевая кислота, этебенецид, витамины (аскорбиновая кислота, рутозид, витамины группы В), антигистаминные препараты.

Течение и прогноз дерматита Дюринга

Течение дерматита Дюринга циклическое, длительное, с неполными непродолжительными ремиссиями; однако у части больных отмечают полные самостоятельные ремиссии. На фоне проводимой терапии возможно появление новых высыпаний, что не считают показанием к изменению суточной дозы препарата. У большинства пациентов строгое соблюдение диеты, вызывает значительное улучшение, но не снижает потребность в дапсоне.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение перорального дерматита, то пораженная кожа станет толще и грубее, кроме того на ней могут образоваться бугорки. На тех участках, где располагалась сыпь, иногда остаются пигментные пятна и рубцы. Пораженная кожа становится бледной и сухой. Пероральный дерматит достаточно устойчив к лечению.

К осложнениям относят образование рубцов после гранулематозной формы периорального дерматита, присоединение бактериальной флоры с развитием гнойного процесса, расстройства психики.

Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.

При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.

Косметические проблемы и дискомфорт, который испытывают пациенты с периоральным дерматитом, способны приводить к возникновению психологических проблем, неврозов, депрессий.

Комплекс лечения периорального дерматита на лице

Периоральный дерматит требует к комплексному подходу к терапии, которая может длиться несколько месяцев, а в сложных случаях и до года.

В этот период больным нужно полностью довериться дерматологу и четко соблюдать все его рекомендации.

Комплекс лечения включает медикаментозное лечение, косметические процедуры, диетотерапию и адекватный уход за кожей.

Первый этап

Первый этап лечения начинается с отмены применения глюкортикостероидов. В этот период больные должны быть готовы к обострению патологии, называющемуся «синдромом отмены». Это реакция организма на прекращение поступления вещества, к которому сформировалась зависимость.

«Дерматит отмены» проявляется обширным покраснением, распространяющимся за пределы первичной области поражения, появлением обильных элементов сыпи, отеками и повышением температуры кожи. Обострение болезни в среднем длится 7 дней.

В этот период серьезной ошибкой многих пациентов становится возобновление применения наружных и пероральных гормональных средств. Применение глюкокортикостероидов приводит к полному подавлению защитных функций кожи, что создает благоприятную среду для развития микроорганизмов. В таких условиях выздоровление невозможно.

Кроме этого, кожа больного становится полностью зависимой от стероидов. Эффект от применения препаратов будет кратковременным, после этого высыпания возобновятся с новой силой. Поэтому процедуру отмены глюкокортикостероидов нужно пройти до осложнения ситуации.

В период обострения больному рекомендуется:

  • полностью отказаться от применения фторированных средств;
  • отменить использование привычной декоративной и уходовой косметики;
  • применение гипоаллергенных фотозащитных и гигиенических средств;
  • холодные примочки с настоями трав: череды, ромашки, шалфея, крапивы;
  • терапия фоновой болезни у соответствующих специалистов.

При сильных аллергических реакциях назначаются антигистаминные препараты (Лоратадин, Мебгидролин), в тяжелых случаях инфицирования местные антибактериальные средства (Метрогил гель).

Диета

Специфичного питания придерживаются на протяжении всего курса лечения периорального дерматита. Рекомендуется преимущественно вегетарианский рацион, сбалансированный по питательным веществам и нутриентам.

Кроме этого нужно исключить продукты, провоцирующие дополнительные аллергические реакции, усиливающие воспалительные процессы и затрудняющие работу пищеварительного тракта.

  • шоколад, кондитерские изделия;
  • рафинированные продукты;
  • мучные, крахмалистые, дрожжевые продукты;
  • цитрусовые, красные фрукты;
  • все ягоды;
  • острые, копченые, соленые, жареные блюда;
  • кофе, какао, алкоголь;
  • мясные продукты;
  • морская рыба, икра;
  • продукты сои, яйца, грибы.

Для восполнения рациона белком в питание вводят бобовые, речную рыбу, крупы, нежирные молочнокислые продукты и сыры, брюссельскую капусту. Допустимо употребление субпродуктов: печени, говяжьего языка.

Блюда готовят на пару или запекают. Придерживаются принципов дробного питания, 5-6 приемов пищи небольшими порциями. Следуют избегать горячих напитков и блюд.

Второй этап

После стихания симптомов обострения приступают к следующему этапу терапии. Это устранение инфекции, аллергических реакций, укрепление иммунитета и нервной системы, симптоматическая терапия.

Антибактериальные и антимикробные препараты

Препараты оказывают бактерицидные (уничтожающие) и бактериостатические (подавляющие размножение) воздействия на патогенные микроорганизмы.

  • метронидазол крем, гель 1% (Метрогил, Клион, Дефламон, Розамет);
  • эритромицин мазь 2% (Илозон);
  • клиндамицин гель 1% (Далацин, Клиндатоп, Клиндовит);
  • пимекролимус крем 1% (Элидел);
  • азелаиновая кислота 15-20% крем, гель (Азелик, Скиноклир, Скинорен).

Препараты наносят на очищенную и сухую кожу тонким слоем 2 раза в день. Курс лечения индивидуален в среднем от 2 до 8 недель.

При выраженной симптоматике со стойким покраснением и постоянно появляющимися новыми элементами сыпи, антибактериальные препараты назначаются пероральной форме. Лекарственные средства: метронидазол (Трихопол, Орнидазол). Курс лечения от 3 до 8 недель.

Если после 4-х недельного лечения наружными и пероральными средствами отсутствует терапевтический эффект, назначают системные антибиотики.

  • тетрациклин;
  • миноциклин;
  • эритромицин;
  • кларитромицин;
  • доксициклин.

Длительность лечения от 5 до 8 недель. В этот период дополнительно применяют пробиотики.

В тяжелых случаях, когда лечение антибактериальными средствами не приносит результата, назначают изотретиноин (Роаккутан). Это ретиноид (производное витамина A), обладающий противовоспалительным и кератолитическим свойствами.

Антигистаминные средства

Препараты купируют зуд, предупреждают развитие отеков, уменьшают проницаемость капилляров, снимают стойкое покраснение. Антигистаминное свойство подавляет развитие дополнительных аллергических реакций.

  • Тавегил;
  • Супрастин;
  • Семпрекс;
  • Пипольфен;
  • Зиртек;
  • Кларитин.

Курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от течения болезни.

Седативные препараты

Лекарственные средства назначаются при стрессах и депрессиях, затрудняющих выздоровление.

  • Персен;
  • Глицин;
  • Доксепин;
  • Хлозепид;
  • настойки валерианы, пустырника.

Выбор препарата и курса лечения зависит от степени невротического расстройства.

Витаминотерапия

Препараты применяются для укрепления капилляров, стимуляции иммунитета и повышения защитных свойств кожи. Для лечения назначают витамины B2,B6, C, PP (никотиновая кислота). Курс терапии 4-6 недель.

Лечебные примочки

В острую стадию для уменьшения зуда, жжения, покраснения, ускорения заживления и дезинфекции кожи применяют дополнительные лекарственные средства.

  • настоями трав: ромашки, шалфея, череды;
  • 1-2% раствором резорцина;
  • 2% раствором борной кислоты;
  • хлоргексидина;
  • 0,05% раствором перманганата калия;
  • 3% раствором натрия тетрабората.

В растворе комнатной температуры смачивают марлевую ткань и прикладывают к очагам поражения. Через 10 минут марлю повторно смачивают и прикладывают к коже. Рекомендуемая длительность процедуры не менее 1 часа 2 раза в день.

При сочетании патологии с демодекозом очаги поражения обрабатывают 20% суспензией бензилбензоата, 30% серной мазью. Одновременно очищенную серу применяют в пероральной форме. Средний курс лечения 20 дней.

Несмотря на открытость информации о применяемых в терапии периорального дерматита препаратов, самолечением заниматься нельзя. Комбинация активных веществ некоторых лекарственных средств не допустима. Поэтому тактику лечения должен подбирать дерматолог.

Лечебные процедуры

Косметологические и лечебные процедуры назначают в конечном этапе основного курса терапии.

  • криомассаж с жидким азотом;
  • лечение эксимерным лазером;
  • микротоковая терапия;
  • диатермакоагуляция;
  • фототерапия.

Процедуры помогают восстановить микроциркуляцию в тканях, подавить возможные воспалительные процессы, ускорить процессы регенерации кожи, нормализовать функции сальных желез.

Формы заболевания

Важным диагностическим критерием периорального дерматита является наличие светлой кожной полоски вокруг губ. Нетронутая зона остается даже при самой тяжелой форме заболевания.

  • биохимический анализ – определяет количество иммуноглобулинов;
  • общий клинический анализ крови;
  • определение количества гормонов в крови и моче.

  • УЗИ малого таза;
  • магнитно-резонансная томография надпочечников, зоны турецкого седла, что позволяет выявить органическую патологию гипофиза как основного регулятора синтеза стероидных гормонов.

Периоральный дерматит дифференцируют со следующими заболеваниями:

  • себорейный дерматит;
  • контактный и атопический дерматит;
  • кожная форма туберкулеза;
  • системная красная волчанка;
  • розацеа;
  • акне.

Гранулематозную форму периорального дерматита нужно дифференцировать с саркоидозом, характеризующимся образованием гранулем в дерме. Для верификации диагноза проводится гистологическое исследование.

Помимо клинической картины периорального дерматита, врачи назначают дополнительные методы диагностики, для того чтобы правильно поставить диагноз.

Для начала определяют микрофлору больного человека, для этого проводится бактериологический посев. С пораженной области берется небольшой соскоб, после чего его внимательно изучают в условиях лаборатории. В соскобе медицинские работники выявляют наличие грибка из рода Candida.

При необходимости проводится и дополнительное диагностическое обследование. Проводится соскоб, на котором выявляют первые признаки воспалительного процесса и отдельные участки белой атрофии.

Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования. При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи.


Для диагностики периорального дерматита проводится дерматоскопия

Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.

Причины перорального дерматита у детей

При подтверждении диагноза в первую очередь необходимо отменить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды. Кроме того, следует отказаться от использования декоративной косметики и зубной пасты, содержащей фтор. Во время лечения рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей, в летний период использовать солнцезащитные кремы.

Лечение периорального дерматита медикаментозное. При наличии зуда показаны антигистаминные препараты, также может потребоваться применение седативных средств. При ярко выраженной отечности могут назначаться препараты диуретического действия. При присоединении бактериальной инфекции применяют местные или системные антибиотики. Показан прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Для местного лечения периорального дерматита применяют лекарственные средства с охлаждающим эффектом в форме крема, а также настои лекарственных растений (календулы, ромашки, чистотела, зверобоя и пр.), примочки из раствора борной кислоты.


Лечение периорального дерматита медикаментозное с применением седативных, антигистаминных, антибактериальных средств, иммуномодуляторов

Лечение периорального дерматита длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести патологического процесса. Так как заболевание склонно к рецидивированию (особенно при применении косметических средств, снижении иммунитета и смене климатических условий), больным рекомендуется соблюдать меры профилактики.

Лечение дерматита комплексное, поэтому назначают не только медикаментозные препараты, но и диету.

Лечение периорального дерматита направлено на достижение стойкой ремиссии. Методику терапии определяет степень тяжести заболевания. Разделяют три уровня лечения: нулевой, наружная терапия, системное лечение.

Нулевой уровень терапии использования препаратов не предполагает. Исключаются косметические средства, в т. ч. средства для увлажнения кожи, прекращается прием глюкокортикостероидов.

Диета при периоральном дерматите должна соответствовать общим принципам здорового питания. Из рациона нужно исключить продукты, способные усиливать воспаление или спровоцировать аллергию. К ним относится шоколад, консервы, жирное, жареное, копченое, соленое, острое и вяленое. Также нужно избегать употребления мясных продуктов.

Оптимально строить ежедневный рацион на основе злаковой и молочно-овощной диеты. Например, употреблять большое количество молочных продуктов, свежих и приготовленных овощей и фруктов, а также каш и супов на слабых овощных отварах. Разрешены нежирные сорта рыбы. Исключить следует яйца и мясо, а также изделия из дрожжевого теста. Кроме того, нужно избегать любых мучных, крахмалистых продуктов – макарон, белого хлеба, сдобных булочек, всевозможных кондитерских изделий и т. д.

При неосложненном течении болезни выздоровление отмечается через 10–14 дней.

Наружное лечение показано при легкой и средней степени тяжести периорального дерматита. Используются наружные средства с содержанием метронидазола.

Системное лечение периорального дерматита проводится при тяжелом течении заболевания. Используются препараты следующих групп:

  • противомикробные средства – метронидазол, антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин и его аналоги;
  • средства, успокаивающие центральную нервную систему – настойки пустырника, валерианы, транквилизаторы;
  • средства с мочегонным действием;
  • противовоспалительные препараты.

Недельное меню при себорейном типе дерматита

При составлении диетического меню нужно соблюдать несколько простых, но очень важных правила:

  • добавлять рыбные и мясные блюда в рацион рекомендуется не чаще, чем 2 раза в неделю. Это нужно для предотвращения перегрузки печени и других органов ЖКТ;
  • старайтесь вносить в меню разнообразие, чтобы не готовить каждый день одни и те же блюда;
  • от порошкового молока, пакетных супов и прочих «искусственных» продуктов нужно отказаться;
  • кушайте небольшими порциями;
  • пить воду рекомендуется не раньше, чем через час после еды.

Пример меню при дерматите

Для наглядного примера ниже представлен пример дневного меню, назначаемого при дерматите. При составлении рациона можно отталкиваться от него.

Таблица. Меню при себорейном дерматите.

Прием пищи Состав
Завтрак Начинать свой день желательно не только с полезной, но и сытной пищи. Подойдет творог с кефиром невысокой жирности и фруктовый компот.
Второй завтрак Приготовьте овощной салат, например, из моркови и капусты. Также на второй завтрак можно съесть грушу или яблоко.
Обед На первое приготовьте нежирный рисовый суп с отварной говядиной, а на второе – тушеные овощи. В качестве напитка подойдет зеленый чай.
Полдник Выпейте стакан кефира или ряженки. Также можно съесть немного низкокалорийного йогурта.
Ужин Перед сном нельзя наедаться, поэтому пища на ужин должна быть полезной и легкой. Приготовьте овощной салат, например, из огурцов и капусты. Также можно отварить немного рыбы.

  • завтрак — творог;
  • второй завтрак — фрукты (яблоко или груша);
  • обед — мясо с овощами. запечь или потушить;
  • полдник — стакан кефира или ряженки;
  • ужин — рыба на пару с овощным салатом.
  • завтрак — каша на молоке (овсяная или гречневая);
  • второй завтрак — тертая морковь со сметаной или растительным маслом;
  • обед — вареная гречка с яйцом;
  • полдник — йогурт без добавок, без сахара;
  • ужин — творожная запеканка с ромашковым чаем.
  • завтрак — творог, заправленный нежирным кефиром и несладкий чай;
  • второй завтрак — персик или абрикос;
  • обед — тыквенная каша;
  • полдник — питьевой йогурт с хлебцами;
  • ужин — тушёная капуста с курицей.

Предлагаем ознакомиться Уплотнение в промежности у мужчин

  • завтрак — каша цельнозерновая;
  • второй завтрак — салат из моркови, сельдерея и яблока.заправить сметаной;
  • обед — чечевица варёная и яйцо (если нет аллергии, в противном случае заменить мясом или другим белковым продуктом);
  • полдник — ряженка с низким процентом жирности;
  • ужин — рыба с овощами запеченная или тушеная.
  • завтрак — молочный суп;
  • второй завтрак — тертая свёкла с растительным маслом;
  • обед — куриная грудка на пару и запеченные или варёные овощи, кусочек ржаного хлеба;
  • полдник — творог;
  • ужин — салат из свежих овощей и варёное яйцо (если нет аллергии, в противном случае заменить мясом или другим белковым продуктом).
  • завтрак — каша (овсяная, гречневая или перловая);
  • второй завтрак — фрукт или овощ на выбор;
  • обед — рис с белым мясом;
  • полдник — чай с творогом;
  • ужин — салат из свежих овощей, ломтик ржаного хлеба.
  • завтрак — творог с сухофруктами;
  • второй завтрак — фруктовый салат;
  • обед — гавайская смесь и запеченная или вареная курица;
  • полдник — стакан ряженки или кефира;
  • ужин — рыба.

Если дерматит не аллергический, то можно кушать яйца, цитрусовые, орехи и грибы. Это существенно разнообразит меню, плюс получить белки и жиры будет проще. Ведь приятно иметь более широкий выбор продуктов — так они не успеют надоесть за период лечения.

Лечебная диета при атопическом дерматите подразумевает питание маленькими порциями, включающими низкокалорийные продукты. Исходя из вышеуказанного списка допустимых продуктов питания, составляется приблизительное меню диеты на неделю.

  • Завтрак: гречневая каша, теплый несладкий чай;
  • Обед: отварной рис — 150 г и 250 г запеченного куриного мяса;
  • Ужин: нежирные котлеты из говядины, приготовленные на пару.
  • творог с сухофруктами — 250г и чашка зеленого чая;
  • макароны с тефтелями и яблочный компот;
  • тушеная капуста — 250 г и отвар шиповника.
  • овсянка, горячий напиток и ломтик сыра;
  • вегетарианский суп с вермишелью, компот из сухофруктов;
  • мясные котлеты, приготовленные на пару.
  • овощной салат с морковкой и капустой, травяной настой;
  • картофельное пюре с нежирными рыбными котлетами, стакан теплого молока;
  • 200 г отварного риса и творог с изюмом.
  • тост с сыром и стакан молока;
  • фруктовый салат, заправленный обезжиренным натуральным йогуртом;
  • тушеные кабачки и стакан кефира.
  • рисовая каша на молоке с вареньем;
  • творожная запеканка с яблоками и изюмом, черный чай;
  • тушеное мясо кролика — 200 г и отвар шиповника.
  • картофельное пюре и куриные тефтели, приготовленные на пару;
  • запеченная индюшатина с капустой и кабачками — 300 г;
  • салат из яблок, груш и банана запить яблочным компотом.

Рецепты

Ингредиенты: 400 г нежирного говяжьего мяса, один яичный желток, лук, две морковки (сырая и вареная), 5-6 картофелин, столовая ложка нежирной сметаны, щепотка соли.

  • говяжье мясо перепустить через мясорубку;
  • измельчить лук и вареную морковку;
  • добавить к говяжьему фаршу вышеуказанные ингредиенты вместе со сметаной и яичным желтком;
  • добавить соль и тщательно перемешать ингредиенты;
  • затем положить в холодильник на 30 минут;
  • спустя указанное время, вытащить фарш из холодильника и сформировать из него котлеты;
  • очистить и порезать сырую морковку и картофель;
  • выложить порезанные овощи в кастрюлю;
  • затем выложить сверху котлеты и варить на пару в течение 25 минут.

Десерт из манго и банана для диеты при дерматите

Ингредиенты: манго, банан, щепотка мяты.

  • очистить от кожуры банан и порезать кружочками;
  • затем почистить манго и вынуть из него мякоть;
  • положить фрукты в морозилку на 2-3 часа;
  • затем измельчить их в блендере и разлить в десертные стаканы.

Рулет из лаваша с творогом

Ингредиенты: 250 г обезжиренного творога, 250 г корня сельдерея, горсть петрушки, 50 г листового салата, два лаваша.

  • измельчить зелень и смешать до однородной массы с творогом;
  • развернуть лаваши и смазать их полученной творожной смесью;
  • затем скрутить их в рулеты.

Все вышеуказанные рецепты диеты как нельзя кстати подходят для устранения атопического дерматита путем употребления вкусных блюд.

Лечебная диета при дерматите требует четкого соблюдения всех правил и небывалой выносливости, чтобы удержаться и не расчесать первые появившиеся покраснения.

Завтраки должны быть питательными. Включают:

  • каши из любой крупы, приготовленные как на воде, так и на молоке (по желанию);
  • творог с минимальной жирностью со сметаной, сухофруктами, свежими фруктами, к примеру яблоками;
  • бутерброды с маслом и сыром;
  • хлебцы.
  • суп вермишелевый на овощном либо мясном бульоне;
  • суп с фрикадельками либо кусочками мяса;
  • суп-пюре из любых овощей;
  • фасолевый либо гороховый суп;
  • щи из молодой капусты.
  • запеченное куриное мясо в соусе;
  • паровые котлеты либо тефтели в сметанном соусе;
  • говяжьи, куриные, свиные отбивные, запеченные в духовке;
  • филе рыбы, запеченное в фольге либо приготовленное на пару.
  • овощи в свежем, запеченном, отварном виде;
  • овощное рагу;
  • плов из риса и овощей;
  • пюре из картофеля с добавлением кусочков тушеных овощей;
  • печеный картофель с зеленью;
  • гречневая каша.

На полдник лучше выбирать что-то максимально легкое, насыщающее организм полезными микроэлементами и витаминами.

В качестве легкого перекуса можно выбрать:

  • любые кисломолочные продукты;
  • запеченные яблоки с небольшим количеством меда и сливочного масла.

Ужин должен быть низкокалорийным, но питательным. Оптимальными блюдами являются:

  • творог с черносливом либо курагой;
  • любая каша, приготовленная на воде;
  • отварная, запеченная рыба;
  • овощное рагу;
  • тушеная капуста;
  • отварной картофель с зеленью;
  • салаты из свежих овощей, заправленные лимонным соком либо маслом.

Пить можно любой чай, кисель, морсы, компоты из свежих фруктов и сухофруктов. Особенно рекомендуется включить в ежедневный рацион питания чаи из ромашки, мяты, мелисы.

Диета при периоральном дерматите

При периоральном дерматите пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (преимущественно растительной) диеты. При отсутствии терапевтического эффекта диета может быть заменена лечебным голоданием по индивидуально подобранной схеме.

В рацион рекомендуется включать крупы, бобовые, постное мясо (отваренное в воде или приготовленное на пару), кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты. Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара. Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.

В ряде случаев требуется очищение кишечника посредством энтеросорбентов, лечебных клизм.


При периоральном дерматите рекомендована гипоаллергенная диета и обильный питьевой режим

Чтобы устранить признаки перорального дерматита, врач может назначить специальную диету. Если же подобранная специалистом система питания не даст нужного результата, ее могут заменить лечебным голоданием.

Из рациона больного человека необходимо убрать все острые, жареные и копченые блюда, а также специи. Пищу нужно стараться обогащать витаминами. Предпочтительнее всего готовить растительную вареную еду. Желательно ограничить употребление рыбы, моркови, грибов, сои, яиц, сахара, соли. Рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, овощи, крупы, хлеб грубого помола, бобы, нежирное отварное мясо, бобы.

Кроме того, больной должен употреблять больше тех продуктов, которые богаты кальцием и белком. Также необходимо чаще и больше пить обычной воды. На столе должны быть овощные супы, борщ, уха, каши.

Основные принципы питания

Первые блюда готовятся на слабом овощном бульоне без зажарки с добавлением огородной зелени. Рацион питания включает нежирное отварное (без шкурки) или тушенное диетическое мясо индейки, курицы или кролика. В качестве гарнира разрешено использовать предварительно вымоченный в воде картофель, сваренный на воде в виде пюре или отдельными кусочками.

Из круп в рационе питания могут присутствовать гречневая, пшеничная и овсяная каши. Из группы и молочных продуктов — нежирные кисломолочные продукты, йогурт без добавок, свежий нежирный творог. Допускается включение в рацион отрубного/цельнозернового хлеба, галетное сухое печенье, макароны из твёрдых сортов пшеницы.

Из жиров обязательно должны присутствовать растительные масла (подсолнечное или оливковое). Из овощей — огурец, лук, листовые салаты, тушеный/отварной кабачок, капуста в отварном или тушеном виде.

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Гипоаллергенная диета предполагает исключение мясных и рыбных бульонов и блюд, приготовленных с их использованием. Запрещено употреблять любые жирные сорта красного мяса, куриные яйца, копчёности, большинство колбас, утку, морепродукты (мидии, креветки, кальмары), мед и продукты из него, все соленые продукты, консервы, маринованные овощи, сливки, кулинарные и животные жиры, сметану, сладкие творожки, соленые и жирные сыры.

Исключаются: сахар, мороженное, кондитерские изделия, варенье, мед, конфеты, джемы. Ограничению подлежат и манная крупа, белый рис, макаронные изделия, соя. В меню гипоаллергеной диеты нельзя включать продукты, содержащие какие-либо пищевые добавки, фруктовый чай, фруктовые/овощные соки из запрещенных ягод, сладкие газированные и все напитки, содержащие углекислоту и алкоголь.

Исключаются из рациона также все приправы (майонез, кетчуп, горчица, хрен), уксус, баклажан, грибы, ананас, дыня, сдобное тесто, а также все фрукты/овощи красной и оранжевой окраски (морковь, мандарины, свекла, томаты, красные яблоки, земляника, апельсины, редька, редис, клубника), орехи, кофе.

Овощи и зелень

Фрукты

Ягоды

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Кондитерские изделия

Мороженое

Торты

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Птица

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки алкогольные

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

Предлагаем ознакомиться Как лечить вирус эпштейн барра у взрослого

В рацион не следует добавлять приправы и лучше ограничить соль. Полезным будем больше кушать овощей и фруктов. От мясного бульона также рекомендуется отказаться, во время лечения суп следует готовить на овощном бульоне. Запрет касается сладкой газировки и алкогольных напитков. Их надо заменить на морсы, компоты, зеленый чай и чистую воду. Объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 1 литра.

Сыпь около губ выглядит неприятно и доставляет человеку массу неприятных ощущений. При первых признаках лучше обратиться к врачу и узнать, что это. Не стоит бояться посещения сразу нескольких врачей – комплексное обследование иногда необходимо для постановки диагноза.

Во время лечения рекомендуется пересмотреть косметические продукты для ухода за кожей и рацион, соблюдение всех рекомендаций доктора гарантирует быстрое выздоровление. Периоральный дерматит при беременности требует внимательности, лучше не экспериментировать и обсудить проблему со специалистом.

должны отличаться сытностью, но с минимальным количеством жиров. Оптимальными блюдами являются:

  • рисовая, гречневая, овсяная каши (их рекомендовано готовить без использования молока, а только на воде, с добавлением небольшого количества соли, на кончике столовой ложки);
  • обезжиренный творог;
  • 50 грамм сыра твердых сортов с минимальной жирностью (не более 55%);
  • некрепкий зеленый либо черный чай без добавления сахара.

Супы – важная составляющая обеда, поэтому рекомендовано включать их в ежедневный рацион.

  • гречневый суп на овощном либо мясном бульоне;
  • суп с фрикадельками из мяса индейки/крольчатины с добавлением лапши либо вермишели;
  • овощные бульоны с брокколи, спаржей, капустой, заправленные нежирной сметаной;
  • супы-пюре из любых зеленых, белых овощей (к примеру, из фасоли либо гороха.

В качестве гарнира на обед подойдет:

  • гречневая либо рисовая каша;
  • овощное рагу;
  • картофельное пюре на воде;
  • тушеная капуста.
  • мясные паровые биточки; тефтели в сметанном соусе;
  • плов с овощами и нежирным мясом;
  • отварное мясо кролика либо индейки;
  • тушеная/запеченная рыба (филе хека, к примеру).

Полдник является промежуточным приемом пищи между обедом и ужином, поэтому он должен быть максимально легким.

Для полдника можно выбрать:

  • кисломолочные продукты (с минимальной жирностью или полностью обезжиренный кефир, ряженку, сыворотку с добавлением свежеотжатого сока яблока);
  • запеченные без добавления сахара и масла в духовой либо микроволновой печи яблоки;
  • кисель;
  • йогурт (оптимально в период обострения заболевания и ремиссии готовить домашний йогурт с использованием специальной закваски, которая продается в продуктовых магазинах);

В качестве ужина следует выбирать блюда с минимальной калорийностью, содержащие большое количество углеводов и белка.

  • картофель отварной, запеченный (допускается добавить небольшое количество 10-20 грамм сливочного масла);
  • овощное рагу из зеленых овощей (брокколи, цветная капуста, кабачок, зелень);
  • салаты из свежих (зеленых, белых) овощей, к примеру, салат из огурцов и белокочанной капусты, салат из капусты и зеленого (неконсервированного) горошка, заправленные любым растительным маслом либо йогуртовой заправкой.

На ужин из основного блюда можно выбрать:

  • паровые тефтели;
  • котлеты в сметанной заправке;
  • рыбное филе, запеченное в духовке с зеленью либо паровое;
  • тушеный картофель с субпродуктами;
  • кролик в овощном гарнире;
  • запеканку из нежирного творога с сухофруктами;
  • сырники.

В качестве напитков в течение дня рекомендовано готовить:

  • чаи (растительные, без ароматизаторов);
  • кисели из фруктов;
  • брусничные либо клюквенные морсы;
  • компоты.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Кисломолочные продукты.
  • Крупы.
  • Бобовые.
  • Зелень, овощи, фрукты.
  • Нежирное отварное мясо.
  • Запрещённые продукты:
  • Яйца, колбаса.
  • Рыба, икра.
  • Грибы, морковь, цитрусовые.
  • Пряности.
  • Чай, кофе, алкоголь.

Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.

Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.

При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.

Что нельзя есть?

  • питаться от 4 до 6 раз в день, маленькими порциями;
  • исключить из рациона продукты питания, способствующие появлению аллергических реакций (цитрусовые, шоколад);
  • в период обострения дерматита, приостановить употребление медикаментозных витаминосодержащих препаратов;
  • также в период обострения болезни, откажитесь от употребления продуктов, в составе которых находится гистамин (помидоры, баклажаны, капуста, рыба, сосиски, бананы);
  • использовать продукты низкой калорийности;
  • ежедневно выпивать от 2 до 2,5 литров очищенной воды без газа;
  • блюда из меню диеты готовить исключительно в домашних условиях, без добавления пищевых добавок (соль, сахар, молотый перец) и соусов;
  • приготовленные блюда кушать в теплом виде;
  • тщательно беречь кожу от химических и механических повреждений;
  • исключить из рациона продукты, влияющие на нервную систему (полуфабрикаты, выпечка, фаст-фуд).

Проведение профилактики

В целях профилактики развития периорального дерматита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов, в особенности органов пищеварительной системы;
  • избегание использования лекарственных препаратов для наружного применения (мазей, кремов), в состав которых входят кортикостероиды;
  • отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
  • отказ от применения косметических средств низкого качества;
  • отказ от использования фторсодержащих зубных паст;
  • рациональное питание (с ограничением жирных, соленых, острых блюд, спиртных напитков);
  • соблюдение правил личной гигиены.

В случае если данную болезнь начать лечить вовремя, то прогноз довольно благоприятен. Чтобы недуг никогда не появился, надо соблюдать действенную профилактику. Она состоит в том, чтобы не принимать и не использовать некачественные, вызывающие аллергию косметологические средства и различные мази, с осторожностью относиться к приему медикаментов (тщательно следить за состоянием кожных покровов во время применения лекарств), вовремя лечить инфекционные и прочие недуги, соблюдать ежедневную гигиену.

Тем людям, которые уже вылечили пероральный дерматит, следует соблюдать определенные меры профилактики, чтобы избежать от повторного появления заболевания. Ниже приводятся некоторые рекомендации:

  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Ограничить применение косметических продуктов с аллергическими веществами.
  3. Не использовать зубные пасты с фтором для чистки зубов.
  4. Не применять кортикостероидные кремы и мази для устранения воспалений на лице.
  5. Желательно придерживаться специальной диеты.
  6. Воспаления, похожие на розацеа (розовые угри), следует лечить средствами, которые не содержат гормоны.
  7. Защищать кожу от вредного ультрафиолетового излучения, используя специальные средства.

Профилактика и лечение перорального дерматита носят комплексный характер. Если начать терапию данного заболевания вовремя, то результат будет положительным.

Способы приготовления еды при себорейном дерматите

Регулярное употребление «правильных» продуктов при себорейном дерматите – это далеко еще не все, ведь немало важным фактором является способ приготовления пищи. Связано это с тем, что неправильно обработанная пища может нанести непоправимый вред для здоровья. Поэтому нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • в период лечения дерматита жарить пищу не рекомендуется, так как используемый жир может негативно сказаться на работе ЖКТ. К тому же жареная пища обладает канцерогенными свойствами (провоцирует развитие злокачественных образований);
  • вся пища должна готовиться на пару или отвариваться. Это позволит сохранить максимальное количество полезных веществ и предупредить выделение вредных веществ во время готовки;
  • если вы собираетесь готовить различные блюда в духовке, то обязательно поместите пищу перед запеканием в специальный пакет или фольгу. Это позволит не только улучшить моторику кишечника, но и сохранить больше полезных веществ;
  • при себорейном дерматите врачи рекомендуют регулярно употреблять заливную рыбу или фруктовое желе – все эти блюда готовятся на основе желатина, который положительно воздействует на состояние кожного покрова. Также вместо желатина можно использовать агар-агар.

Мясо в фольге – отличное блюдо при себорейном дерматите

Мнения

В отзывах о лечение перорального дерматита люди советуют использовать несколько лекарственных средств: крем “Биодерма”, гель “Клиндовит”, “Тридерм”, серную мазь, “Скин-кап”. Они утверждают, что после применения данных препаратов удается приостановить процесс воспаления. Кроме того, очень положительными являются отзывы о лечении перорального дерматита “Метронидазолом”. Некоторым гражданам, страдающим от этого недуга, помог прибор для физиопроцедур «Дарсонваль», который можно использовать в домашних условиях.

Еще есть отзывы о лечении перорального дерматита нетрадиционными способами. Что же касается народных средств, то тут многие рекомендуют сделать лосьон из эвкалиптового и касторового масел с соком алоэ. По отзывам людей, уже через неделю его применения появляется ощутимый эффект.

Источник статьи: http://kkk123.ru/zabolevaniya/peroralnyj-dermatit-foto.html

lechimkozhy.ru