Повязки при атопическом дерматите

Как делать повязки при дерматите

Появление мучительных симптомов болезни – зуда, жжения, покраснения кожи может сделать жизнь невыносимой. На помощь ребенку и взрослому придет лечение дерматита в домашних условиях народными средствами с применением снаружи масел, болтушки, примочек, а внутрь – настоев трав. Полезно разобраться, как правильно сделать целительную ванну, самостоятельно приготовить отвар. Обзор рецептов народных целителей поможет определиться с выбором.

Народные средства от дерматита

Заболевание кожи – дерматит – бывает спровоцировано разнообразными причинами. Важно при появлении симптомов обратиться к специалистам, чтобы правильно поставить диагноз, начать лечение. Рецепты народных целителей должны стать в домашних условиях частью комплекса мероприятий, назначенных дерматологом. Недопустимо заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию.

Как лечить дерматит в домашних условиях? В арсенале народных целителей:

  • компрессы с дегтем;
  • ванны с барвинком, чередой;
  • аппликации с соком алоэ;
  • компрессы с маслом прополиса;
  • отвары из сборов трав;
  • настои на водке;
  • примочки со зверобоем;
  • смазывание кожи эфирными маслами;
  • для приема внутрь – чаи из трав;
  • нанесение болтушки;
  • повязки с облепиховым маслом;
  • компрессы с луковой кашицей.

Ванны при дерматитах

Отличный оздоровительный эффект дает использование для лечения кожи ванн, особенно если дерматическими высыпаниями покрыта значительная часть тела. Желательно проводить процедуры каждый день по 15 минут. После их использования уменьшается зуд, проходит шелушение, краснота, кожа становиться чистой. Нужно сделать не менее 10 сеансов, меняя состав для ванны. Для приготовления используют в домашних условиях:

  • отвар ромашки;
  • листья череды;
  • сосновые почки;
  • кору дуба;
  • отвар лаврового листа;
  • березовые почки.

Эффективно уменьшают симптомы дерматита ванны с лекарственными травами. Можно две ложки календулы залить кипятком – 200 мл, поварить 10 минут, процедить. Состав вылить в ванну. При лечении дерматита в домашних условиях народными средствами отлично снимает воспаление, зуд, раздражение состав из сбора трав. Сухую смесь заливают стаканом кипящей воды и два часа настаивают. По рецепту туда входят в чайных ложках:

  • крапива – 2;
  • валериана – 2;
  • василек – 3;
  • ромашка – 3;
  • душица – 1.

Целебные мази

Успешно справиться с проявлениями дерматита в домашних условиях помогают мази, которые заживляют ранки, устраняют шелушение, избавляют от зуда, восстанавливают кожу. Рекомендуют их наносить на ночь, утром смывать. Готовое народное средство лучше хранить в темной таре, на полке холодильника. Хорошо действует природный антибиотик клюква, смешанная с четырьмя частями вазелина. Не менее эффективна выдержанная неделю смесь из равных пропорций:

  • меда;
  • свежего сока каланхоэ.

Во время лечения дерматита в домашних условиях народными средствами отлично подсушивает пораженную кожу состав из одинаковых частей порошкообразного цинка, белой глины, детской присыпки с добавлением до состояния пасты оливкового масла. Можно самостоятельно сделать мазь, куда по рецепту входят компоненты:

  • валериана – 5 г;
  • сок золотого уса – 20 мл;
  • оливковое масло – 1 ложка;
  • детский крем – 20 грамм.

Лечение дерматита маслом

В домашних условиях легко приготовить масло для противодействия кожным высыпаниям по всему телу. Требуется два раза за сутки на 15 минут прикладывать к пораженным местам смоченные составом тампоны. Вот некоторые из народных рецептов:

  • перемешать часть сливочного масла с четырьмя сока зверобоя;
  • положить в духовку до растапливания 1 ложку прополиса и четыре – растительного масла.

Поможет избавиться от симптомов болезни, беспокоящей длительное время, лечение дерматита в домашних условиях народным средством – самодельным составом из герани. Цветы, листья – 40 грамм – заливают растительным маслом. Процесс приготовления имеет особенности – 5 дней смесь выдерживается во тьме, потом полтора месяца на свету. Легко приготовить дегтярное масло, чтобы затем его использовать для аппликаций, компрессов, ванн. По рецепту:

  • растопить 100 г детского мыла;
  • добавить 35 г растительного масла;
  • положить 30 г березового дегтя;
  • влить 100 г воды;
  • размешать.

Травы

Даже специалисты отмечают эффективность трав при лечении дерматита в домашних условиях. Лекарственные растения применяются наружно как примочки, используются для ванн, принимаются внутрь. По рецептам народной медицины готовятся средства – отвары, настойки, настои. Для внутреннего приема, очищения организма, можно заваривать чай – залить ложку травы стаканом кипящей воды. При дерматите рекомендуют употреблять растения отдельно и делать смесь:

  • василька;
  • крапивы;
  • мелиссы;
  • смородины;
  • одуванчика;
  • листьев березы;
  • ромашки.

Не менее результативны при лечении дерматита в домашних условиях спиртовые настойки, которые применяются для промывания пораженных кожных покровов. Для этого используют салфетку из нескольких слоев марли или ткани. Чтобы сделать народное средство из чистотела нужно:

  • измельчить 60 г свежего растения;
  • отжать сок, залить в бутылку;
  • оставить его на неделю без света под крышкой – для брожения;
  • периодически открывать, выпуская газы;
  • через 7 дней добавить 60 мл водки;
  • выдержать двое суток в холодильнике;
  • применять дважды за день.

Дегтярное мыло

Полезные свойства этого продукта хорошо известны. Оно улучшает кровообращение, способствуя заживлению, снимает раздражение, обладает противовоспалительным действием. Важно убедиться, что дегтярное мыло не вызовет аллергические реакции. При лечении дерматита в домашних условиях очень удобен для применения жидкий состав, куда дополнительно входят концентраты лечебных трав.

Применение дегтярного мыла зависит от вида дерматита:

  • атопический – наносится местно только на зону поражения;
  • аллергический вариант – применяется для приготовления ванн, для использования для кожи не годится – возможны ухудшения;
  • пероральный – употребляется для умывания, дважды за день;
  • себорейный – для мытья головы только при жирных волосах, ополаскивается отварами трав.

Лечение дерматита народными средствами

Учитывая некоторые особенности при лечении детей и взрослых, в домашних условиях зачастую применяются народные средства, у которых состав содержит натуральные продукты, лекарственные растения. Методы оздоровления включают:

  • ванны с крахмалом;
  • примочек с тыквой;
  • внутрь – спиртовой настойки из березовых почек;
  • компрессов из протертой картофельной массы;
  • мази из свежего зверобоя;
  • масла прополиса для лечения гнойниковых осложнений.

У взрослых

Лечение аллергического дерматита у взрослых народными средствами отличается возможностью применения препаратов с использованием алкоголя. Целебный настой употребляется двухнедельным курсом. Необходимо пить по ложке дважды за сутки, размешав с половиной стакана воды. Для приготовления состава требуется:

  • сделать травяной настой;
  • довести до кипения на огне;
  • добавить водку – 100 грамм;
  • настоять 10 часов.

Приготовление травяного настоя в домашних условиях имеет особенности. Все растения, травы измельчаются, заливаются половиной стакана с кипятком, настаиваются сутки, процеживаются. По рецепту состав содержит компоненты в граммах:

  • листья, цветки черной бузины – 10;
  • корень аира обыкновенного – 15;
  • трава зверобой – 10;
  • кора вяза – 10;
  • корень высокого девясила – 5.

У детей

При аллергическом дерматите у детей отличные результаты дает использование яичной скорлупы, которую истирают до порошка. Четверть чайной ложечки заливают ложкой лимонного сока. Принимают состав дважды за сутки. Лечение дерматита в домашних условиях народными средствами у маленького ребенка часто проводят с использованием ванночек. Выполняют курсами по 10 процедур через день. Можно чередовать:

  • морскую соль – 100 грамм на небольшую ванночку;
  • отвар луковой шелухи или череды;
  • крахмал – заварить 4 ложки в небольшом количестве воды, добавить к воде для купания.

Как вылечить аллергический дерматит

Чтобы справиться в домашних условиях с аллергическим дерматитом, помимо выявления и исключения аллергена, победить симптомы болезни поможет травяной сбор, который пьют четырежды за сутки по четверти стакана. Готовят народное средство так:

  • по чайной ложке взять ромашку, череду, кору калины, смородины;
  • четыре – корня солодки;
  • залить литром кипятка;
  • настоять около часа;
  • профильтровать.

Солнечный дерматит — лечение в домашних условиях

Справиться симптомами солнечного поражения кожи помогают ванны, приготовленные из отвара череды, ромашки по народным рецептам. Отличный эффект дает применение внутрь состава из нескольких компонентов, который выпивается по 100 грамм, спустя 15 минут после еды. Для его изготовления следует взять 5 грамм смеси, залить стаканом кипящей воды, подержать 10 минут на водяной бане, процедить. Сбор составляют одинаковые части:

  • лепестков розы;
  • корня валерианы;
  • морского гравилата;
  • дягиля;
  • мелиссы;
  • листьев вахты;
  • корня лопуха;
  • осоки;
  • семени льна.

Лечение контактного дерматита

В домашних условиях просто приготовить эффективную мазь для лечения контактного дерматита, где смешиваются равные части сока зверобоя со сливочным маслом. Поможет снять зуд, жжение, заживить расчесанные места состав из сбора трав. По рецепту требуется:

  • взять равные части календулы, ромашки, подорожника;
  • перемешать;
  • засыпать в термос 4 ложки сбора;
  • налить 1,5 стакана кипятка;
  • выдержать ночь;
  • протирать пораженную кожу, не смывая состав.

Чем лечить дерматит в домашних условиях

Народные средства для борьбы с дерматитом в домашних условиях включают для внутреннего употребления, чтобы укрепить организм отвары из трав, чаи. Для наружного использования применяются масла, крема, мази, настои. Употребляются эти народные препараты как:

  • поверхностное нанесение на проблемные участки;
  • аппликации;
  • примочки;
  • компрессы;
  • ванны;
  • повязки.

Отвары

Лечение дерматита в домашних условиях народными средствами сложно представить без отваров. Они применяются для приготовления ванн, употребляются для примочек, компрессов, приема внутрь. Рецепты имеют отличия по пропорциям, но всегда растения заливают кипятком, настаивают. Популярные отвары:

  • ложка листьев смородины, 2 стакана жидкости, выдержать 6 часов, выпить за сутки за четыре раза;
  • в два раза больше травы тысячелистника, настоять час – все количество употребить за день;
  • ложка череды на стакан, выдержать 2 часа, процедить, вылить в ванну.

Настойка календулы

Хорошие результаты дает использование народного средства – настойки календулы. Раствор при лечении дерматита обладает дезинфицирующим, заживляющим свойством, снимает воспалительный процесс. Жидкость втирают на пораженные кожные покровы больного с утра, на ночь до полного выздоровления. Чтобы приготовить настойку в домашних условиях необходимо:

  • до половины заполнить банку 0,5 литра цветками календулы;
  • залить спиртом;
  • закрыть крышкой;
  • выдержать неделю в темноте;
  • процедить;
  • добавить касторовое масло – десятую часть от общего количества.

Болтушка при дерматите

При лечении дерматита народными средствами используют болтушку, которая после нанесения создает защитный слой. Перед употреблением препарат взбалтывается, наносится на участок кожи, с предварительной обработкой маслом чайного дерева. Состав не втирается, выдерживается 20 минут, излишки убираются. Можно наносить за день по 3 раза. Для производства средства в домашних условиях перемешиваются до однородного состояния компоненты:

  • дистиллированная вода, спирт – по 40 грамм;
  • новокаин с концентрацией 2%;
  • сухая белая глина, порошкообразный цинк – по 30 грамм.

Облепиховое масло

Чтобы добиться быстрого заживления ранок после кожных высыпаний, устранить сухость, снять раздражение, нужно использовать облепиховое масло при дерматите. Состав наносят на марлевую ткань из нескольких слоев, делают повязку. Можно приобрести масло в аптеке или приготовить самостоятельно из ягод, растущих на даче. По народному рецепту нужно:

  • отжать из плодов сок;
  • кожуру с семенами высушить;
  • положить в банку;
  • залить растительным маслом, нагретым на 60 градусов;
  • поставить в темный шкаф на 2 недели;
  • процеживать через марлю;
  • применять для повязок.

Видео о народных методах лечения дерматита

Лечение дерматита в домашних условиях народными средствами можно провести, используя видеоинформацию. Не вызывают вопросов рецепты для лечения при атопическом дерматите – отвары коры дуба, череды, применение примочек из тыквы. Интересны советы по употреблению лечебных растений при случае себорейного дерматита. Воспользовавшись видео, можно легко приготовить масло с чесноком или семенами петрушки, чтобы избавиться от мучительных симптомов недуга.

Атопический дерматит — как лечить в домашних условиях

Как лечить атопический дерматит. Лечение дерматита

Народные средства при себорейном дерматите

Себорея лечение. Лечение себореи народными средствами.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как правило, лечение кожных заболеваний ассоциируется с назначением мазей или кремов. Пациенты так и спрашивают: «Чем намазать?».

Увы, довольно часто случаются ситуации, когда мази, имеющие гидрофобную (водоотталкивающую) основу, противопоказаны, нужны другие лекарственные формы.

Когда мазь — неправильный выбор

Есть дерматологическая максима: «Выбор лекарственной формы зависит не от нозологии (названия конкретной болезни), а от стадии воспалительной реакции». То есть одно и то же заболевание, например дерматит или экзема, в зависимости от стадии будет лечится совершенно по-разному.

Так, для островоспалительных состояний кожи, особенно сопровождающихся отеками, везикуляцией (образованием мелких пузырьков), мокнутием (выделением жидкости с пораженной поверхности), образованием эрозий (нарушением целостности кожи), нужно использовать примочки.

К сожалению, при самолечении, а иногда даже по совету врача общей практики пациенты резво начинают применять мази, что неизменно приводит к осложнениям (экзематизации, нагноениям, распространению заболевания по телу и т. д.).

Гидрофобная основа мази, попадая на жидкие выделения, во-первых, не дает проникнуть действующему веществу лекарства к месту его приложения, а во-вторых, создает местную окклюзию, препятствуя свободному оттоку жидкости, очищению ее от гноя, создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов.

Поэтому, независимо от нозологии (названия болезни), ту лекарственную форму (паста, мазь, крем, жидкий крем, присыпки или примочки), которая соответствует стадии воспалительной реакции у конкретного пациента на конкретном этапе развития его болезни, определяет врач.

Техника выполнения примочек

Марлю (обычно в 4 слоя) или кусок чистого полотна смачивают в лекарственном растворе (обычно водном) методом погружения, слегка отжимают и накладывают на пораженное место.

Жидкость, испаряясь, охлаждает воспаленную кожу, устраняет чувство жара и напряжения кожи. Повязку меняют каждые 4–5 минут, чтобы она не успевала нагреваться. Если врач не укажет иначе, жидкость должна быть комнатной температуры, однако не должна доставлять дискомфорт пациенту.

Кроме охлаждающего действия примочки способствуют оттоку отделяемого, обладают сосудосуживающим, подсушивающим (по мере высыхания экссудат и/или гной всасывается тканью), очищающим, вяжущим, противозудным, противовоспалительным действием.

В зависимости от особенностей течения болезни примочки могут быть с противомикробными, противогрибковыми, вяжущими, дезинфицирующими компонентами.

Читайте также:

Раствор перманганата калия

Наиболее часто применяют 2–3%-ный водный раствор борной кислоты, водный раствор ихтиола, отвар коры дуба, 0,1%-ный раствор этакридина, 1–2%-ный раствор танина, 0,25–0,3%-ный раствор нитрата серебра (ляпис), 2–3%-ный раствор жидкости Бурова, 1–2%-ный раствор резорцина, раствор фурацилина и др., строго по назначению врача-дерматолога.

В походных условиях, или если пациент стеснен в средствах, для проведения примочек можно использовать 0,9%-ный (физиологический) раствор хлорида натрия (поваренной соли) или даже просто кипяченую воду.

Общая длительность процедуры — от 2 до 5 часов (!), 1 или 2 раза в день, 2–4 дня (обычно показанием для отмены служит прекращение мокнутия).

Наиболее распространенные ошибки

Использовать примочки не так просто, как «помазать мазью», и пациенты часто совершают ошибки.

  • Слишком сухая примочка (сильно отжали) — не выполняет основные функции, быстро нагревается. При правильном смачивании с ткани не должна стекать вода, но и только. Пациентам я образно описываю ситуацию: «Как тряпка, которой моют очень грязный пол на первый раз».
  • Примочка слишком долго не меняется — такое «лечение» может приводить, наоборот, к повышенному нагреванию участка пораженной кожи, усилению зуда и гиперемии.
  • После контакта с кожей ткань опускается обратно в раствор, загрязняя его. Марлю следует менять на новую, а если ее запасы ограничены, то перед тем как мочить в лекарстве, ее следует прополоскать в чистой кипяченой воде комнатной температуры или физиологическом растворе.
  • Приматывание примочек к поверхности кожи бинтами (обычными и эластичными) или, хуже того, приклеивание лейкопластырем, закрывание всей поверхности целлофаном, вощеной бумагой, фольгой и т. п. Увы, примочки не предусматривают мобильности пациента, каким-то образом прикреплять их к коже нельзя, так как при этом их действие меняется на противоположное.
  • Слишком длительное, без контроля врача курсовое применение примочек. Обычно прекращение мокнутия на определенном участке кожи служит сигналом для прекращения выполнения примочек в этом месте. Однако пациенты, получив быстрое облегчение симптоматики, увлекаются и на свое усмотрение продолжают курс, оттягивая повторную консультацию врача. Такая практика, как правило, приводит к пересушиванию кожи и даже появлению трещин!

Увы, дерматология сложна, а у непрерывно оптимизируемых специалистов все меньше времени остается на подробные объяснения правильного применения тех или иных лекарств. Надеюсь, мои заметки, помогут избежать осложнений при лечении кожных болезней.

Источник статьи: http://angelina-tihonova.ru/kak-delat-povjazki-pri-dermatite/

Атопический дерматит

Среди дерматологических заболеваний атопический дерматит занимает особое место. Природа заболевания до конца не изучена, хотя точно известно, что оно имеет ярко выраженный наследственный характер. Ученые предполагают, что большое значение имеет также комплексное взаимодействие иммунологических факторов и факторов не связанных с состоянием иммунитета. Этим объясняется множество наименований болезни: коституциональная экзема, экссудативно-катаральный диатез, атопический нейродермит и другие.

Что за заболевание — атопический дерматит?

Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожного покрова. В большинстве случаев оно дебютирует в детском возрасте и проявляется в течение жизни периодическими обострениями и ремиссиями. Случаи появления первичных симптомов болезни у взрослых редки.

Все, кто страдает атопическим дерматитом, имеют наследственную склонность к аллергическим реакциям. Об этом свидетельствует повышенный уровень иммуноглобулина Е (IgE) в сыворотке крови у таких больных. Провоцирующими болезнь факторами являются контакт с раздражителем, стрессы, интоксикации, гормональный сбой, иммунодефицит.

Больные атопическим дерматитом склонны к частым вирусным инфекциям, иммунодефицитным состояниям. Кроме того, анализы выявляют на их кожных покровах присутствие стафилококка. Все это легло в основу предположения об иммунологической природе заболевания.

Типичные проявления атопического дерматита на коже рук

Атопический дерматит характеризуется изменчивостью клинических проявлений в зависимости от возраста. У детей он протекает по типу воспалительно-экссудативной экземы. Характеризуется высыпаниями в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью), папул (узелков, выступающих выше уровня кожи). У взрослых людей очаги выглядят как участки утолщенной дермы, покрытые высыпаниями в виде шелушащихся (лихеноидных) папул.

Очень подвержены атопическому дерматиту младенцы первого года жизни, имеющие отягощенную наследственность. Болезнь одного из родителей увеличивает риск развития патологии для ребенка на 30%. Если больны оба родителя, то малыш заболеет с вероятностью 60%. Наследование может носить полигенный характер, когда наследуется не конкретный тип заболевания, а склонность к аллергическим реакциям различных систем. В итоге у ребенка может развиться не только дерматит, но и атопический ринит, бронхиальная астма, аллергический диатез.

Женщины заболевают в два раза чаще мужчин. В большинстве случаев, первые проявления болезни у них наблюдаются в подростковом и взрослом возрасте, в то время, как мужчины заболевают в грудном и младшем детском возрасте.

Что вызывает дерматит и как он развивается?

Иммунологический механизм развития атопического дерматита таков: пациенты, получившие болезнь от родителей имеют наследственные пороки иммунитета. Вещества-раздражители при контакте с кожей рассматриваются их организмом как чужеродные, то есть антигены. Они стимулируют выработку в сыворотке крови иммуноглобулина Е (специфического белка, отвечающего за защиту кожного покрова и слизистых). В свою очередь, этот элемент высвобождает из тучных клеток для борьбы с чужеродными веществами медиаторы воспаления (гистамин, серотонин и другие).

Данные вещества, накапливаясь в толще кожи, вызывают воспалительный процесс, зуд, высыпания. Все эти симптомы представляют собой аллергическую реакцию немедленного типа. При наличии у человека высокой степени сенсибилизации (чувствительности организма), в процесс могут вовлекаться не только кожа, но и органы дыхания, и желудочно-кишечный тракт.

Начальная стадия

Наследственный характер атопического дерматита обуславливает его широкое распространение среди членов семьи. У большинства пациентов первичные проявления регистрируются в грудном и младенческом возрасте. Факторами, провоцирующими его развитие, могут быть следующие: отказ от грудного вскармливания, раннее отлучение от груди, внутриутробные инфекции, ошибки ведения беременности.

Затем наступает длительная ремиссия, но, при наличии провоцирующих факторов, болезнь может рецидивировать во взрослом возрасте. В этом случае она будет протекать более тяжело. Провоцирующими факторами являются:

  • жизнь в регионах с плохой экологией;
  • плохое питание;
  • вирусные инфекции;
  • частые стрессы.

Болезнь может рецидивировать на фоне бронхиальной астмы аллергической природы, сезонного поллиноза, аллергического ринита.

Дерматит нередко сопровождается нарушением работы вегетативной нервной системы. Оно проявляется нарушением обмена веществ, снижением функции надпочечников, нарушением работы сальных желез. Все это приводит к ослаблению защитных функций кожи. Нередки хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, панкреатит), что увеличивает риск присоединения пищевой аллергии.

Классификация стадий атопического дерматита

Дерматит – заболевание, имеющее множество провоцирующих факторов. Оно характеризуется длительным течением с периодическими обострениями. Сопровождается множеством измененных иммунных ответов, разнообразными клиническими проявлениями, варьирующими в зависимости от возраста пациента, сезона, наличия осложнений. Чтобы описать заболевание, необходима грамотная классификации всех его стадий и форм.

Характер течения

Характер течения атопического дерматита описывают такими стадиями:

  • Начальная стадия (первичное проявление) развивается, преимущественно в первые месяцы или годы жизни.
  • Обострение характеризуется выраженной симптоматикой в виде кожных высыпаний (папулы, мокнутия, везикулы, сменяющиеся корочками, эрозиями, шелушениями).
  • Хроническая стадия характеризует вялотекущий дерматит. Основные признаки — утолщенные участки кожи, усиление кожного рисунка и трещины на ладонях и подошвах ног, сильные расчесы.
  • Ремиссия — затухание или полное исчезновение симптомов.
  • Выздоровление – состояние, при котором клинические проявления дерматита не беспокоят человека в течение 3 лет и более.
Первичные проявления на коже лица

Течение болезни может быть более жестким при присоединении других аллергических реакций. По статистике, сочетание атопического дерматита с бронхиальной астмой встречается в 34% случаев. В 25% случаев болезнь сочетана с аллергическим ринитом, а 8% пациентов дополнительно испытывают симптомы сезонного поллиноза. Распространено сочетание трех заболеваний – астмы, ринита и дерматита. Оно называется атопической триадой.

Тяжесть течения

Тяжесть течения связана с площадью поражения кожи, поэтому классификация по этому признаку проводится следующим образом:

  • Легкая стадия соответствует ограниченному дерматиту при котором поражено до 10% площади кожи (2 рецидива в год, продолжительность ремиссии – 10 месяцев).
  • Средняя стадия — это распространенный дерматит, поражено до 50% (4 рецидива в год, ремиссия продолжается 3 месяца).
  • Тяжелая стадия обозначает диффузный дерматит, поражено более 50% площади кожи (более 5 рецидивов в году, ремиссия длится месяц или отсутствует).
Легкая стадия атопического дерматита

Выраженность симптомов

Следующая ступень классификации – выраженность симптомов. Оценивают шесть основных кожных проявлений дерматита:

  • сухость кожи;
  • шелушение;
  • эритема;
  • отек;
  • корки;
  • расчесы.

При оценке используют шкалу интенсивности показателей. Каждому присваивают номер от 0 до 3, при этом 0 обозначает отсутствие симптома, 1 – слабый, 2 – умеренный, 3 – сильный.

Тяжелая стадия заболевания на фотографии

Возрастные периоды

Характер течения и сочетание симптомов, преобладающие формы различны в зависимости от возраста пациента. Каждый возрастной период имеет свои особенности, которые выделяются в фазы развития болезни:

  • Первая младенческая фаза охватывает возраст от 0 до 3 лет (грудной и ранний детский);
  • Вторая или детская фаза охватывает возраст с 3 до 10 лет (дошкольники, младшие школьники, подростки)
  • Третья или взрослая — с 10 и старше (пубертат и взрослые).

Данная классификация учитывает клинические проявления, характерные для конкретного возраста. Сюда входят особенности локализации очагов поражения и соотношение тех или других кожных проявлений.

У детей

Детский дерматит охватывает две фазы: младенческую и детскую. Первые проявления начинаются на младенческой стадии (7-8 неделя). Локализация высыпаний – преимущественно область лица. Обычно бывают поражены щеки, лоб. Подвержена высыпаниям кожа ягодиц, а также разгибательные поверхности – область под коленями, локтевые сгибы, предплечья.

На этой фазе преобладают воспаленные участки с мокнущей сыпью. Кожа лица поражена яркими пятнами эритемы с высокой степенью отечности (папулы, везикулы) которые сопровождаются сильным зудом. Ремиссия частичная (участки кожи на сгибах остаются пораженными). Обострение могут спровоцировать пищевые раздражители, оно сопровождается симптомами пищевой аллергии.

Проявления на коже у ребенка

В детскую фазу воспаление менее экссудативное, часто приобретает хронический характер. В эту фазу изменяется естественный цвет кожи (пигментация век), формируются заеды. Могут появиться признаки вегето-сосудистой дистонии. Для этой фазы характерен волнообразный характер проявлений, которые представляют собой ярко-красные отекшие пятна, сливающиеся в сплошные очаги. Расчесы мокнут, покрываются корками, есть опасность их инфицирования. Обычно поражается кожа на сгибах рук и ног, кистях и стопах, груди, шее. Характерны сезонные обострения дерматита.

После достижения 8-10 лет у 50% пациентов наступает выздоровление. У остальных болезнь продолжается, перейдя в 3 (взрослую фазу).

У взрослых

Атопический дерматит у взрослых охватывает третью фазу. Это пациенты старше 10 лет (период пубертата и взрослые). В это время болезнь проявляется высыпаниями в волосистой части, в области лба, околоротовой области. Часто захватывается и шея, затем сыпь переходит на предплечья и запястья. Тяжелые формы могут сопровождаться диффузными (тотальными) поражениями кожи. Высыпания возникают в виде покраснений, шелушащихся участков, инфильтраций, трещин. Пораженные области фиксированы и редко меняют локализацию. Во время ремиссий кожа частично или полностью очищается, исключая подколенные и локтевые сгибы. К 30 годам часто развивается ремиссия с сохранением чувствительности кожных покровов.

Симптоматика

Самый стойкий и мучительный симптом, который характерен для всех стадий дерматита – кожный зуд. Он сопровождает высыпания любой формы и не проходит даже при их отсутствии. Умеренный в дневное время, он усиливается к ночи. Его сложно унять даже при помощи лекарств.

В детстве пациенты чаще болеют экссудативной формой дерматита с ярко-красными эритемами. Позже появляются высыпания – папулы, везикулы, мокнутия. С возрастом образования теряют яркость. Экссудативность уменьшается, высыпания приобретают сезонный характер. По достижении взрослого возраста высыпания становятся бледно-розовыми. Кожа становится сухой, шелушащейся.

Долгая вялотекущая форма атопического дерматита приводит к утолщению кожного покрова. Данную форму характеризует комплекс из 4 симптомов:

  • Важный симптом – увеличение инфраорбитальных складок – так называемая складка атопии или линия Денни-Моргана встречается в 70% случаев.
  • Редкие волосы на затылке свидетельствуют о наличии симптома «меховой шапки».
  • Возникновение симптома «полированных ногтей» неизбежно при частых расчесываниях.
  • Шелушение кожи на подошвах ног – признак симптома «зимней стопы».
Линия Денни-Моргана

При обширных очагах поражения присоединяется бактериальная инфекция, осложняемая лимфаденитом. Проявляется воспалением лимфатических узлов в области поражения.

Наиболее тяжело проявляется дерматит в форме эритродермии. Он характеризуется как местными так и общими проявлениями. Основные кожные проявления отличаются многообразием:

  • эритема;
  • инфильтрация;
  • лихенификация (утолщение);
  • шелушение.

Данные симптомы сопровождаются подъемом температуры тела, интоксикацией, бактериальными и грибковыми осложнениями.

Типичные локализации

Существует 5 клинических форм проявления, которые классифицируют дерматит по группам наиболее выраженных симптомов и их типичным локализациям.

  • Эритематозно-сквамозная. Характерна для детей грудного возраста. Процесс начинается на щеках, охватывая все лицо, концентрируясь на области вокруг рта и глаз. Часто поражается кожа головы и шеи, кисти рук. Болезнь проявляется ярко-красными пятнами, которые представляют собой отекшую ткань, затем покрывается зудящей сыпью, в виде папул, везикул которые сменяются эрозиями. После утихания остроты процесса на пораженных местах возникают сухие участки с отходящими чешуйками отжившей кожи. На губах могут формироваться заеды, которые распространяются на область губ в виде участков эритемы, переходящей в инфильтрацию а затем в шелушащиеся участки. Зачастую формируется вторичная инфекция в виде гнойничковых поражений кожи
  • Везикулезно-крустозная (экссудативная) характерна для раннего детского дерматита, поражает детей в возрасте 3-5 месяцев. Начинается эритемальными участками, позже присоединяются везикулы, которые после вскрывания образуют мокнущие участки с микроэрозиями — так называетмыми серозными колодцами. Для формы характерен сильный зуд. Страдают щеки, сгибательные поверхности, грудь, кисти, стопы.
  • Эритематозно-сквамозная с лихенификацией характерна для старших детей и взрослых. Характеризуется участками воспаленной кожи. Высыпания папулезного характера (мелкие, шаровидные) переходят в шелушащуюся кожу. Поражения зачастую проявляются симметрично, охватывают локтевые и подколенные сгибы, тыл кистей, боковые и задние участки шеи.
  • Лихеноидная форма – характерна для подростков. Пораженные участки проявляются очагами воспаленной, утолщенной кожи, отечной, с выраженным рисунком. Высыпания – крупные, сливающиеся образования с жидкостью внутри покрыты чешуйчатой кожей. Для данной формы характерен симптом полированных ногтей (у больного блестящие ногти со сточенными краями) Места расчесов могут покрываться ссадинами, кровоподтеками. Может присоединиться бактериальная инфекция.
  • Пруригоподобная форма – поражает взрослых людей. Характеризуется затяжным течением, высыпания в форме папул. Локализация – лицо, подколенные и локтевые сгибы, ягодицы. Кожа утолщена. Из-за сильного зуда кожа постоянно расчесана. На месте расчесов можно заметить участки атрофированной кожи.
Наиболее часто встречаемые места локализации высыпаний при заболевании

Диагностирование

Диагностику дерматита проводят на основе данных анамнеза и клинической картины, составленной на основании внешнего осмотра. Важны также результаты лабораторных исследований.

Основой для постановки диагноза берется анализ комплекса основных и вспомогательных диагностические критериев. Диагноз считается подтвержденным в том случае, если у пациента присутствует 3 основных и 3 вспомогательных критерия.

К основным критериям относятся следующие:

  • зуд кожи;
  • зона и характер поражений;
  • наличие родственников с данным диагнозом;
  • рецидивирующий характер болезни;
  • раннее начало болезни.

Вспомогательные критерии таковы:

  • связь обострений с сезоном или временем года;
  • наличие провоцирующих факторов;
  • аллергическая настроенность организма;
  • наличие кожных складок на стопах и ладонях;
  • инфекционные поражения кожи;
  • сухость кожи;
  • изменение цвета кожи;
  • зуд в местах выделения пота;
  • шелушение после душа или ванны;
  • темные круги вокруг глаз;
  • складка нижних век;
  • заеды в углах рта.

Для оценки тяжести заболевания используют шкалу интенсивности симптомов, по которой оценивают наличие и яркость проявления шести основных симптомов.

Уточнить диагноз помогут данные лабораторных исследований. Наиболее информативны общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ на определение в крови иммуноглобулина Е. Проводят также тест на выявление аллергенов – анализ реакции на введение в кровь пищевых, химических, растительных и животных аллергенов, помогающий определить конкретный аллерген.

Проводят дифференциальную диагностику, чтобы подтвердить диагноз и исключить заболевания с похожими симптомами:

  • хроническая экзема;
  • плоский лишай;
  • грибовидный микоз;
  • ограниченный нейродермит;
  • дерматит другой этиологии;
  • псориаз.
Слева — красный плоский лишай, справа — атопический дерматит

Чем опасен атопический дерматит и могут ли быть осложнения?

Неукротимый зуд является основной причиной развития осложнений. Постоянное расчесывание ведет к повреждению целостности кожи и нарушению ее защитной функции.

Следствием этого часто является присоединение инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной или грибковой природы:

  • Пиодермия проявляется гнойничковыми поражениями, воспалением лимфатических узлов, ухудшением общего состояния организма.
  • Распространенной причиной вирусных инфекций является вирус герпеса. Проявляется в форме везикул, локализующихся в области рта, носа, ушей, глаз.
  • Возбудителем грибковых инфекций является дрожжеподобный грибок. Локализуется на ногтях, кистях, стопах, коже головы, слизистых. Поражая слизистую рта, проявляться в форме молочницы.

Осложнения могут вызывать ошибки и недочеты лечения, побочные действия лекарств, в частности, гормональных препаратов.

Методики лечения

Лечение при атопическом дерматите направлено на снятие аллергической реакции и снижение чувствительности организма к аллергену. Затем, устраняют основные симптомы – зуд, высыпания, воспалительную реакцию, освобождают организм от токсинов. При наличии сопутствующих патологий проводят их коррекцию и купирование инфекционных осложнений. Применяют следующие шаги:

  • коррекция рациона питания;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия.

Коррекция рациона питания

Необходимо избегать употребления продуктов, являющихся аллергенами, чтобы исключить риск пищевой аллергии.

Гипоаллергенная диета исключает цитрусовые, клубнику и черную смородину, мед, гранаты, грибы, какао и шоколад, крепкие бульоны. Нельзя употреблять консервы с добавлением искусственных ароматизаторов, консервантов, красителей. Не полезны блюда с большим содержанием пряностей, жареные и копченые блюда.

Рацион должен быть сбалансирован. Необходимо включать в рацион продукты, по пищевой ценности не уступающие тем, которые запрещены к употреблению.

Лечение диетотерпией — результат за 12 дней

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение должно назначаться врачом после тщательного обследования и подтверждения диагноза. Обычно назначается комплекс препаратов, дающих возможность за короткий срок улучшить состояние пациента.

  • Антигистаминные препараты – основа лечения дерматита. Они блокируют выработку гистамина, снимают проявления аллергии и сопутствующие ей симтомы (Тавегил, Зиртек).
  • Гормональные средства применяют для купирования воспалительного процесса. Они также помогают снять симптомы аллергии. Могут применяться местно, но при обширных поражениях назначаются внутрь. (Мелипред, Полькортолон, мазь Адвантан, Элоком). Их недостаток – наличие побочных эффектов.
  • Седативные средства успокаивают нервы, устраняют зуд, улучшают ночной сон. (Афобазол, Тенатен, Пустырник). После консультации с психотерапевтом могут применяться по необходимости антидепрессанты.
  • Сорбирующие средства помогают снять интоксикацию. Эффективны Полисорб, Смекта, Энтеросгель. Последующее назначение пробиотиков улучшает кишечную флору, что благотворно влияет на состояние иммунитета.
Комбинированное лечение

Физиотерапия

Физиотерапия – способ местного лечения дерматита. Представляет собой внешнее воздействие лечебными средами. Применяется на заключительном этапе после купирования острого воспаления. Эффективно улучшает состояние кожи, повышает ее защитные функции. Эффективны магнитотерапия, лазеротерапия, акупунктура, лечебные ванны.

При выраженной сухости и шелушении кожи следует бережно ухаживать за ней, применяя увлажняющие гипоаллергенные средства, которые прописал лечащий врач. Увлажняющим действием обладают мази Бепантен, Пантенол.

Профилактика обострений

В зависимости от давности болезни применяется первичная и вторичная (противорецидивная) профилактика.

Первичная профилактика производится при наличии отягощенной наследственности в младенческом возрасте и в период внутриутробного развития и направлена на то, чтобы исключить действие факторов риска.

В период внутриутробного развития необходимо:

  • предотвращать токсикозы беременности;
  • избегать приема некоторых препаратов;
  • избегать контакта с возможными аллергенами;

В первые дни жизни малыша следует:

  • дольше не отлучать ребенка от груди;
  • избегать искусственного вскармливания;
  • матери во время кормления грудью соблюдать гипоаллергенную диету;
  • по возможности, не принимать медикаменты, имеющие серьезные побочные эффекты.

Вторичная профилактика проводится в период ремиссии. Она позволяет оттянуть рецидив на возможно долгое время и смягчить симптомы при его наступлении:

  • исключить факторов провоцирующих болезнь;
  • соблюдать гипоаллергенную диету;
  • лечить хронические инфекции;
  • поддерживать иммунную защиту;
  • периодически проходить курс десенсибилизирующей терапии;
  • санаторно-курортное лечение.
Прогресс в лечении за 25 дней

Прогноз

Атопический дерматит проявляется очень рано. С возрастом половина пациентов выздоравливает, а частота рецидивов и их сила ослабевает. Остальные продолжают болеть, но тяжелые формы с редкими ремиссиями встречаются нечасто. Чтобы ослабить проявления болезни, следует регулярно проводить противорецидивную профилактику. Особенно это важно в холодное время года, когда обострения более распространены. Стоит избегать профессий, где неизбежен контакт с аллергенами.

Главное, что нужно помнить – самолечение при борьбе с дерматитом недопустимо. Неумелые действия могут ухудшить ситуацию, спровоцировать развитие бронхиальной астмы, ринита, аллергии дыхательных путей. Терапию назначает врач после анализа результатов общей и дифференциальной диагностики. Правильные действия обеспечат благоприятный прогноз болезни. Вероятность выздоровления и частота рецидивов целиком зависят от внимательного отношения к своему здоровью.

Источник статьи: http://on-doctor.com/dermatologiya/atopicheskij-dermatit.html

lechimkozhy.ru