Причины возникновения дерматита у женщин

Дерматит

Причины, симптомы, виды дерматита

Кожное заболевание дерматит

Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Дерматит проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.

Дерматит – термин, объединяющий в общую нозологическую группу самые разнообразные заболевания кожи. В учебных пособиях по медицинской дерматологии заболевания кожи обозначают, как преимущественно местные (дерматиты), или системные (токсидермии, дерматозы). Однако между местными и общими заболеваниями почти всегда имеется взаимосвязь.

Факторы патогенного воздействия при дерматитах:

Стресс. В стадии истощения адаптивно-приспособительных реакций стресс может быть единственным фактором на фоне неустойчивого здоровья (наследственная предрасположенность, слабый иммунитет) или сочетаться с другими факторами патогенного воздействия;

Контакт . Ожог (термический, химический, солнечный, аллергический), обморожение – все это провоцирует контактные дерматиты;

Проникновение . Патоген поступает в кровь через пищеварительный тракт, дыхательную систему или парентерально (подкожно, внутримышечно, внутривенно) – тогда развиваются атопические дерматиты.

Симптомы дерматита

Дерматиты тесно связаны с воспалительными и аллергическими реакциями, протекают в острой и хронической формах, в некоторых случаях для них характерно сезонное обострение и упорное течение заболевания. При дифференциальной диагностике выделяют обязательные (большие) и дополнительные (малые) симптомы.

Обязательные симптомы, характерные для большинства дерматитов, независимо от причин:

Зуд (пруриго). Интенсивность его зависит от силы раздражения кожных нервных окончаний. Несоответствие силы пруриго и кожных проявлений (сильный зуд при незначительных высыпаниях) является признаком аллергии при атопических дерматитах. При контактных дерматитах зуд в месте приложения патогена адекватен повреждению;

Покраснение (эритема). Эритема – повышенное кровенаполнение дермальных капилляров. При острой форме наблюдают покраснение с нечеткими краями и припухлостью. Для хронического течения дерматита эритема не обязательна. При надавливании участок гиперемированной кожи на некоторое время бледнеет. Эритему не следует путать с геморрагией (кровоизлиянием под кожу). Геморрагия рассматривается, как отдельное проявление при кожных патологиях – геморрагический диатез;

Высыпание (экзема). Морфология сыпи и её локализация типичны для конкретного дерматита. Наиболее частая локализация высыпаний – подвижные части тела (кожа над суставами), лицо, волосистая часть головы, бока туловища, паховая область;

Экссудация. При острых формах дерматита возможны экссудативные воспаления с обильным отделяемым. При хронических формах – лихенификация (утолщение участков кожи с грубым рисунком), трещины на коже и экскориации (саморасчесы);

Шелушение кожи (десквамация). Патологическая десквамация обусловлена повышенной сухостью (ксерозом) кожи при дегидратации и недостаточности сальных желез. Десквамацию и ксероз отмечают при хронических дерматитах с аллергическими и воспалительными процессами.

Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.

Причины дерматита

Основные формы воспалительных и аллергических заболеваний кожи, исключая случайные дерматиты, являются следствием отдаленных (генетических и приобретенных) и близких (спровоцированных) причин.

I. Отдаленные причины , обусловленные генетической и приобретенной индивидуальной предрасположенностью к дерматитам:

Генетическая (наследственная) предрасположенность к дерматитам. Причины и механизм наследования поврежденных генов до конца не изучены. Дерматиты новорожденных в 30-50% случаев обусловлены аллергией одного или обоих родителей. Дерматиты взрослых неявно коррелируют с аллергиями их родителей, что может существенно осложнять поиск причин и постановку диагноза;

Приобретенная предрасположенность к дерматитам. Установлено, что 50-70% лиц, впервые заболевших атопической формой дерматита, чувствительность к дерматитам приобрели без участия генетической передачи. Родители этих людей не имели аллергии. Доказанной является приобретенная в течение жизни предрасположенность к дерматитам на фоне неполноценного иммунитета. Замечено, что регулярный тренинг иммунной системы слабыми антигенами, например, при общении в небольших группах, стимулирует развитие полноценного иммунитета (не путать с инфекциями);

Физическое нездоровье, душевное беспокойство, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания;

Переболевание инфекционными, инвазионными, внутренними незаразными болезнями, особенно в хронической форме.

II. Близкие причины (триггерные факторы дерматитов). Когда организм из относительно устойчивого состояния под влиянием патогенных факторов заболевает дерматитом, пусковым механизмом патогенеза может быть:

Стресс. В бытовом понимании стресс ассоциируется с плохим самочувствием. Это распространенное заблуждение. Стресс – сложная защитно-приспособительная реакция с участием гормонов, которая состоит их нескольких стадий. На первой стадии под влиянием гормона адреналина происходит выброс энергии, а на последней стадии, также под действием гормонов (кортикостероидов и других), наступает истощение защитных сил и подавление иммунитета. Стресс является провокатором дисбаланса генетически обусловленной и/или приобретенной предрасположенности к дерматитам и может сочетаться с другими триггерными факторами;

Контакт или иной способ поступления в кровь патогенных веществ (факторов) и дальнейшее их влияние на кожу. Патогенами (аллергенами) могут быть белковые структуры, вещества химической природы, физические факторы (солнечное излучение, тепло, мороз).

Установлено, что дерматиты развиваются не всегда, у части людей отмечается индивидуальная чувствительность или устойчивость. Исходя из этого, факторы (причины) дерматитов разделяют на облигатные и факультативные.

Обязательные (облигатные) факторы, запускающие механизм патогенеза дерматитов абсолютно у всех лиц, подвергшихся воздействию неблагоприятных факторов:

Сильные аллергены (контактного и иного действия);

Излучение (солнце, кварц, радиация);

Высокая температура (свыше 60 0 С);

Низкая температура или длительное её воздействие на кожу;

Агрессивные жидкости (концентрированные кислоты, щелочи).

Факультативные (избирательные) факторы, запускающие патогенез дерматитов и оказывающие негативное влияние только на людей с индивидуальной гиперчувствительностью:

Пища, лекарства, пыльца растений, чешуя насекомых, шерсть животных;

Некоторые аллергены контактного действия (моющие средства, косметика, укусы насекомых);

Температура от +4 0 С (это пороговая температура, при которой начинается патогенез контактной аллергии на холод).

Определение причин заболевания – очень важный этап для диагностики дерматитов и назначения адекватного, эффективного лечения.

Как отличить псориаз от дерматита?

Псориаз – это незаразное аутоиммунное заболевание.

При наружном обследовании больного с псориазом на коже обнаруживают:

Бляшки красного и розового цвета с белым налетом, обычно расположенные на наружной стороне суставов или на голове;

Зуд, сухость и шелушение кожи.

В отдельных случаях при псориазе также выявляют:

Поражение кожи и слизистых оболочек глаз.

Дифференциальный диагноз псориаза проводят с помощью дерматоскопа (оптического прибора для исследования кожи с многократным увеличением). На пораженном участке обнаруживают патогномоничные (ведущие) симптомы псориаза, не встречающиеся при иных дерматитах, а именно – своеобразные папулы и симптом »кровяной росы».

Уникальные отличия псориаза от дерматита:

Папулы при псориазе состоят из отмерших клеток эпидермиса (участков кожи, на которых нарушен естественный процесс шелушения и обновления);

Симптом «кровяной росы» – результат повышения проницаемости капилляров и транссудации (выхода за пределы капилляров) жидкой части крови.

Виды дерматита:

Дерматиты имеют сложную классификацию – практически у всех дерматитов есть несколько синонимов. За основу названия принимают:

Локализацию патогенеза (контактный, атопический);

Характер реакций (аллергический, воспалительный, инфекционный, грибковый);

Характер течения болезни (острый, хронический);

Наименование первичных (буллезный, везикулярный, др.) или вторичных (чешуйчатый, др.) сыпей;

Величину сыпи (милиарная, нумулярная, др.);

Ведущие симптомы (сухой, зудящий, экссудативный, др.);

Клиническое проявление дерматита, напоминающее какое-либо образование, не имеющее этиологической основы для этого заболевания (лишайный).

Исчерпывающий список видов дерматитов, можно найти в международном классификаторе болезней (МКБ). Ниже дано описание общих симптомов дерматитов без дифференциации.

Сухой дерматит

Проявляется в холодный период, обычно у пожилых людей и лиц с сухой кожей, предрасположенных к аллергиям. Заболевание в период обострения значительно снижает качество жизни. В запущенных случаях является провокатором иных форм дерматитов, осложняет имеющиеся в анамнезе пациента заболевания (венозная недостаточность, отекание нижних конечностей и другие).

Холодная и сухая погода, сухой воздух в помещении;

Органические и функциональные заболевания;

Сухой дерматит имеет характерную локализацию на стопах, редко протекает на других участках кожи. Заболевание характеризуется:

    Хроническим (вялым) течением и выраженной сезонностью;

    Ксерозом – повышенной сухостью кожи (результат недостаточного функционирования сальных и потовых желез), растрескиванием кожи на пораженных участках;

    Пруриго (зудом), обусловленным дефицитом аминокислот и микроэлементов в коже и дегидратацией;

    Воспалением – визуально проявляется покраснением и образованием экссудата в трещинах.

    Зудящий дерматит

    Кожный зуд (пруриго) – реакция организма на слабые постоянные раздражения нервных окончаний. Зуд сопровождается расчесами и нервозностью. Выделяют распространенный (по всему телу) и локальный (местный) зуд.

    Распространенный зуд является следствием:

    Атопических аллергических дерматитов;

    Сахарного диабета, заболеваний печени и почек;

    Функциональных и органических повреждений головного мозга;

    Нарушений функции сальных и потовых желез;

    Аллергии на шерсть животных, чешую насекомых и глистные инвазии.

    Локальный зуд является следствием:

    Атопических аллергических дерматитов на начальных стадиях патогенеза;

    Контактных форм дерматитов.

    Местный зуд разной этиологии диагностируют:

    На участках с нежной кожей;

    На открытых участках тела.

    Местный зуд на фоне венерических, гинекологических и андрологических заболеваний, а также кандидозов и глистных инвазий, диагностируют в области:

    Бедер, ягодиц и промежности;

    Местный зуд на фоне эктопаразитозов и дерматомикозов диагностируют в области волосистой части головы или в лобковой зоне.

    Основные клинические формы зудящих дерматитов: :

    Детская почесуха (строфулюс) развивается на первом году жизни. Сыпь появляется на голове, лице, туловище, руках, ногах и ягодицах в виде папул ярко-розового цвета с отечной инфильтрацией. По мере развития выявляют смешанные формы сыпи – папуловезикулы (пузырьки на верхушке папул). При продолжительном течении наблюдают вторичную сыпь в виде корочек, состоящих из засохшего серозно-геморрагического экссудата;

    Почесуха у взрослых. Развивается, как продолжение строфулюса, но возможна и самостоятельная этиология. Во взрослой группе заболевание чаще встречается у женщин пожилого возраста. Дерматиты выявляют на наружных (разгибательных) поверхностях суставов, спине, животе, ягодицах. Нехарактерно поражение лица и внутренней (сгибательной) поверхности суставов. Диагностируется рассеянная первичная сыпь в виде папул, не сливающихся в бляшки. Вторичная сыпь – геморрагические или серозные корочки.

    Инфекционный дерматит

    Патогенез протекает в наружных и глубоких слоях кожи.

    Причины инфекционных дерматитов:

    Заболевания (оспа, корь, скарлатина), дерматиты проявляются в виде первичных и вторичных сыпей;

    Ранения кожи, послеоперационные (хирургические) осложнения, которые вызываются стафилококком, стрептококком и другими гноеродными микроорганизмами.

    На коже человека хирургические осложнения диагностируют в виде:

    Поверхностных гнойничков без четких границ (импетиго);

    Ограниченных гнойных полостей в подкожной клетчатке и глубже (абсцессов);

    Гнойничков вокруг одной волосяной луковицы, сальной железы и окружающей тканей (чирьев или фурункулов);

    Гнойников вокруг нескольких волосяных луковиц или сальных желез (карбункулов);

    Разлитого, без четких границ, гнойного воспаления подкожной клетчатки (флегмоны).

    Грибковый дерматит (дерматомикоз)

    Для многих грибковых дерматитов характерны своеобразные высыпания – микиды.

    Микиды (находят только при грибковых поражениях) – это аллергические высыпания на коже, которые при наличии сопутствующего воспаления проявляются в виде:

    Первичных сыпей (папул, пустул и других);

    Сыпей на некотором расстоянии от колонии грибков.

    В анамнезе больного грибковым дерматитом обнаруживают:

    Нарушения иммунной и эндокринной систем;

    Снижение естественной резистентности кожи и всего организма;

    Повышенную влажность кожи.

    Ушной дерматит

    Бывает в острой и хронической формах, сопровождается сильным зудом. Для острой формы характерны участки эритемы (покраснения), отечность, наличие первичных сыпей в виде крапивницы, папул и пузырьков. При затяжном (хроническом) течении наблюдают шелушение, мокнущие корочки, эрозии, ощущение заложенности уха. Мокнущие участки при повреждении легко инфицируются.

    Раздражение кожи вокруг ушей;

    Грибковые поражения слухового прохода;

    Химические или механические повреждения кожи.

    При отсутствии эффективного лечения заболевание может распространиться на ткани среднего и внутреннего уха. Для ушного дерматита характерны рецидивы и упорное течение патогенеза.

    Буллезный дерматит

    Булла (пузырь) – это вид первичной сыпи величиной от 0,5 см и более. Созревшие буллы лопаются с образованием эрозии. Булла имеет дно, которое лежит на шиповатом слое дермы, а также полость и крышку. Полость заполнена серозным (желтоватого цвета) или геморрагическим (красного цвета) экссудатом.

    Буллы образуются в результате дегенерации (акантолиза) шиповатого слоя эпидермиса и локализуются на:

    Коже волосистой части головы, спины и груди (у мужчин);

    Слизистых оболочках ротовой полости и красной кайме губ.

    Созревшие буллы лопаются, на их месте образуются корки и эрозии. Буллезные высыпания сопровождаются зудом, под лопнувшими буллами возможна потеря чувствительности. При массивных поражениях слизистой ротовой полости и дыхательных путей возможен даже летальный исход.

    Красный дерматит

    Красный дерматит — хроническое кожное заболевание, характеризующееся сильным зудом и мономорфными узелковыми высыпаниями – папулами. Цвет папул розово-красный с фиолетовым оттенком. Важный диагностический признак – вдавливание на верхушке папул. Растущие папулы расширяются по периферии и сливаются в бляшки размером 8-10 см. Бляшки приобретают серо-красный цвет и утолщаются. В стадии выздоровления на месте бляшек остаются участки коричневой гиперпигментации.

    Типичная локализация красного дерматита:

    Сгибательная (внутренняя) поверхность суставов рук;

    Боковая поверхность туловища;

    Слизистая оболочка рта и половых органов.

    Пищевой дерматит (пищевая аллергия)

    Диагностируется, начиная с первых дней жизни. Заболевание характеризуется хроническим течением, в запущенных случаях неизлечимо. Доказано влияние пищевых аллергий на развитие астмы у детей и взрослых.

    Пищевой дерматит у детей начинается очень рано. Первые кожные симптомы у новорожденных с гиперчувствительностью к определенной пище проявляются в виде:

    Красноты на щеках и ягодицах;

    Себорейных чешуек на голове;

    Правильная диагностика причин непереносимости пищи избавит малыша от многих проблем в будущем. До обращения к аллергологу следует обратить внимание на качество жизни малыша и окружающую среду.

    Вероятными факторами, провоцирующими пищевую аллергию у детей, могут быть:

    Неблагоприятная экологическая обстановка;

    Частое употребление продуктов, содержащих аллергены.

    Пищевой дерматит у взрослых выглядит несколько по-другому. Гиперчувствительность проявляется после приема пищи в виде:

    Метеоризма (повышенного газообразования) и чувства тяжести в животе, изжоги, расстройства пищеварения;

    Насморка, заложенности носа, аллергического конъюнктивита;

    Быстрой утомляемости, слабости и отеков конечностей.

    Редко – повышения температуры тела.

    Формы дерматита

    Дерматиты могут протекать в острой и хронической форме. Некоторые медицинские специалисты указывают на подострое течение. Однако установить границы такой формы заболевания сложно, определение основано на субъективных ощущениях доктора.

    Острый дерматит

    Начало острой формы характеризуется внезапным зудом, незначительным повышением температуры, возможно ринитом (воспалением слизистой носа) – это характерно для аллергических атопий. Симптомы, присущие основному заболеванию, и высыпания, состоящие из первичной сыпи – это признаки инфекционных дерматитов, вызванных вирусами, грибками или бактериями. Для острых форм дерматита характерны общие симптомы воспаления умеренной интенсивности (ограниченное покраснение, припухлость, болезненность, нарушение функции, повышение местной температуры). Что касается морфологии сыпи, то в острой фазе встречаются папулы, везикулы, реже – буллы.

    Хронический дерматит

    При хроническом течении заболевания симптомы воспаления стерты. На теле обнаруживают вторичные сыпи.

    Исходя из типа вторичной сыпи, в некоторых случаях можно сделать прогноз исхода заболевания:

    Неблагоприятный исход – атрофии;

    Сомнительный исход – струпья, трещины, чешуйки, ссадины, язвы, эрозии;

    Завершение патологии – заживление без следа, гиперпигментация, дисхромия, депигментация, лихенификация, рубец.

    Лечение дерматита

    В связи с широким распространением дерматитов разного этиопатогенеза, учеными и медиками разработаны схемы и методы лечения кожных заболеваний на основе лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Универсальных методов лечения дерматита нет. Поэтому все схемы терапии, необходимые медикаменты и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого больного.

    В основе всех современных методов лечения дерматитов заложены три принципа:

    Принцип комплексной постановки диагноза, включающей в себя традиционные и новые методы исследований кожи и организма больного с определением причин заболевания и характера патогенеза;

    Принцип многофакторного воздействия на патогенез заболевания, в том числе, нейтрализация патогенетического воздействия агента, воздействие на симптомы заболевания с целью устранения беспокоящих факторов и корректировка защитных сил организма (медикаментозная и психотерапевтическая);

    Принцип непрерывности лечения. Терапия дерматитов соотносится со временем, необходимым для полной регенерации (восстановления) тканей кожи. Доказано, что срок полной регенерации (обновления клеток) кожи составляет не менее 28 суток.

    Возможно вам будет также интересна статья о лечение дерматита в домашних условиях. Но не забывайте, что консультация у врача обязательна!

    Диета при дерматите и правильное питание.

    При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.

    Белковые – некоторые виды рыб (треска и морской окунь), нежирная телятина, субпродукты (печень, язык), нежирный творог, сливочное масло;

    Растительные – крупы (рис, перловка), салат зеленый, огурцы, кабачки, брюква, свежая капуста, шпинат, растительное масло, груши, крыжовник, белая черешня и белая смородина;

    Напитки – кисломолочные без добавления красителей, компоты из груш и яблок, отвары из ревеня, зеленый чай слабой концентрации, негазированная минеральная вода;

    Десерты – сухофрукты из сушеных груш и яблок, чернослив.

    При обследовании в клинике с помощью маркеров аллергенов можно ускорить процесс составления безопасного рациона. Без использования маркеров рекомендовано поэтапное включение в меню новых продуктов с интервалом две недели. Для того, чтобы вам было легче сориентироваться в выборе продуктов, предлагаем примерный список со средним и высоким риском провокации пищевых аллергий и дерматитов.

      Белковые – баранина, конина, кролик;

      Растительные – рожь, гречка, кукуруза, зеленые фрукты, картофель;

      Напитки – черный чай, соки из зеленых яблок, травяные отвары;

      Десерты – йогурты, муссы, творожки.

      Продукты, часто вызывающие аллергию:

      Белковые – свинина, жирная говядина, молоко, яйцо куриное, рыба, морепродукты, икра, копчености, деликатесы, тушенка;

      Растительные – бобовые, квашеная капуста, маринованные овощи, все ягоды красного цвета, все тропические фрукты, грибы, сухофрукты (курага, изюм, финики, инжир);

      Напитки – сладкая газированная вода, йогурты с наполнителем, какао, кофе;

      Десерты – карамель, мармелад, шоколад, мед;

      Приправы, соусы (кетчуп, майонез, соевый соус), консервированные супы, и любые готовые продукты, содержащие красители, эмульгаторы, консерванты и прочие пищевые добавки.

      При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.

      Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

      Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
      Наши авторы

      Многие растения содержат в себе естественные компоненты, которые всасываясь в поврежденную кожу, нормализуют её структуру, уменьшая любые воспалительные проявления. Очень хорошо проявили себя растворы, отвары, настойки и настои, вытяжки и мази на основе лекарственных трав. Можно использовать их как в виде.

      Аллергическому дерматиту одинаково часто подвержены люди из самых разных стран с непохожими климатическими условиями и отличающимися традициями. Это незаразное заболевание, проявляющееся воспалительной реакцией на коже в ответ на воздействие того или иного раздражающего фактора. Покраснения, шелушения, отеки – не заметить его просто невозможно.

      Атопический дерматит — это диффузный нейродермит. Он проявляет себя сильным зудом и является хроническим аллергическим дерматитом, который возникает у лиц, получивших к нему генетическую склонность. Данная разновидность дерматита тесно связана с предрасположенностью к атопическим заболеваниям.

      Контактный дерматит – заболевание, основанное на воспалительном поражении эпидермиса. Характерно проявление в виде сыпи. Обычно появляется в результате оказания воздействия на кожу веществ раздражающего типа. Можно говорить о существовании двух форм заболевания. Простой контактный дерматит появляется из-за факта контакта кожи с токсичными веществами химического.

      Пероральный дерматит – это патологический процесс, механизмом которого является воспалительное поражение кожных покровов вокруг рта, подбородка и смежных областей лица, проявляющийся папулезно-пятнистыми высыпаниями. Определение настолько простое и понятное, что казалось бы, раскрывает всю информацию об этом заболевании.

      Себорейный дерматит – одна из разновидностей воспаления кожи. Существует ещё одно название этой болезни — себорейная экзема. В этом состоянии, по статистике, чаще всего оказываются молодые люди. Пик возраста – 40 лет. Но бывают пациенты, которым 1 год и 25 лет. Чаще в зоне риска оказываются мужчины.

      Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_dermamit_chto.php

      Дерматит

      Дерматит — это общее название для различных заболеваний кожи воспалительного характера. Дерматиты классифицируют:

      1. согласно локализации поражения;
      2. по причинам возникновения.
      • Атопический дерматит
      • Аллергический контактный дерматит
      • Актинический дерматит
      • Медикаментозный дерматит
      • Причины возникновения дерматитов
      • Симптомы дерматитов
      • Диагностика дерматита
      • Лечение дерматита
      • Рекомендованная диета при дерматитах
      • Профилактика дерматитов

      Кожный покров здорового человека может защитить себя самостоятельно, однако вследствие снижения иммунитета, например, может возникнуть его поражение или воспаление, т.е. дерматит. Дерматит, причина которого может быть абсолютно любой, тем не менее имеет основной фактор возникновения — прямой контакт с механическими, химическими, физическими и другими раздражителями. Пораженная дерматитом кожа реагирует болезненно, образуется воспаление, степень которого зависит от типа и длительности воздействия. Имеет значение изначальное общее состояние здоровья и кожного покрова человека. Поэтому дерматит может быть как простым покраснением на коже, так и сильнейшим поражением с образованием язв.

      В группу дерматитов включают:

      Атопический дерматит

      Чаще всего такой дерматит возникает у детей в раннем и среднем возрасте, его проявления особенно характерны при отягощенном аллергическом анамнезе. Также нерегулярное и нерациональное питание повышает подверженность заболеванию атопическим дерматитом. Этот тип характеризуется хроническим течением, при возникновении хотя бы одного эпизода в детстве, рецидив может возникнуть даже во взрослом возрасте при условии влияния неблагоприятных факторов.

      Аллергический контактный дерматит

      Часто такой тип возникает после взаимодействия с сенсибилизирующими веществами. Лица, имеющие аллергическую предрасположенность, могут ощутить ответную реакцию на контакт с антигенами, которая обычно развивается медленно. В данном процессе аллерген взаимодействует с клетками кожи, постепенно вырабатывается гиперчувствительность всего организма к определенному раздражителю. После того, как ответная реакция и особая чувствительность сформированы, каждое последующее взаимодействие с раздражителем вызывает воспалительный процесс. Скорость возникновения ответной реакции в виде возникновения болезни не может быть описана точно: иногда она бывает молниеносной, а иногда наступает в течение недели после контакта. Это зависит от состояния здоровья человека, количества и концентрации антител к его крови. При этом большое влияние имеют наследственность человека и наличие в анамнезе заболеваний типа поллиноза или бронхиальной астмы, т.е. болезней аллергического характера.

      Актинический дерматит

      При этом виде воспаление кожи происходит в следствие лучевого воздействия (солнечные лучи, УФ-излучение, ионизирующая радиация).

      Медикаментозный дерматит

      Медикаментозный дерматит характеризуется изменениями кожи воспалительного характера, обусловленными аллергией на прием медикаментов. Проявлениями такого дерматита становятся чаще всего зуд, шелушение, отечность, гиперемия и т.д.

      Существуют общие принципы, которыми руководствуются врачи при назначении лечения того или иного типа заболевания. Первоначальной целью является ликвидация фактора, спровоцировавшей возникновение дерматита, затем проводится противовоспалительное лечение. Последним этапом идет детоксикация организма.

      Причины возникновения дерматитов

      Дерматит у взрослых может возникнуть по причине воздействия экзогенных и эндогенных факторов, т.е. внешних и внутренних причин.

      К внешним причинам относится постоянное механическое воздействие, приводящее к травмам кожного покрова. Это может быть трение или сдавливание, в итоге формирующие трещины на коже. Также к внешним причинам относят и влияние окружающей среды: высоких и низких температур, ультрафиолетового, радиоактивного, рентгеновского излучений.

      Часто дерматит кожи возникает из-за продолжительного контакта с химическими веществами: кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов, ядовитыми веществами и пр. Не исключено влияние и природных раздражителей: грибов, ягод, растений. Особенно это касается семейства лютиковых, первоцветов, а также широко известного растения под названием «борщевик».

      Внутренние причины включают факторы, снижающие защитную способность кожи. Например, это гиповитаминозы, авитаминозы, проблемы обмена веществ, нарушения общего гормонального фона, склеродермия, болезнь Аддисона. К внутренним причинам также относят прием лекарственных средств, провоцирующих медикаментозный дерматит: антибиотики, препараты, содержащие новокаин, сульфаниламиды. Нарушение режима питания и употребление продуктов-аллергенов также провоцирует дерматит и относится к внутренним причинам. К такой пище относят землянику, шоколад, кофе в больших количествах.

      Периоральный дерматит обычно возникает из-за частого использования некачественной косметики, злоупотребления гормональными препаратами, иногда — из-за зубных фторсодержащих паст. Сухость кожи, вызванная дефицитом витаминов группы А и Е, также становится причиной для появления периоральной формы.

      Атопические дерматиты появляются из-за проблем с режимом питания в младенческом возрасте, а также питания женщины во время беременности, наличия в анамнезе пациента аллергических заболеваний, нервно-психических расстройств. Статистика подтверждает, что пациенты, обладающие астеническим телосложением, расстройствами психики вроде депрессий и тревожных напряжений, подвержены атопическому дерматиту.

      Большую опасность появления заболевания несут в себе болезни желудочно-кишечного тракта, низкая ферментативность, дисбактериоз.

      Симптомы дерматитов

      Проявление и симптоматика дерматитов, тяжесть их протекания зависят от степени развития заболевания и первоначального состояния здоровья, иммунной системы человека.

      Простой контактный дерматит характеризуется слабым покраснением кожи, возможным повышением температуры тела, инфильтрацией, ощущением зуда, покалыванием на пораженном участке кожи. Однако стоит отметить, что продолжительный контакт с раздражителем способен вызвать гораздо больший спектр симптоматики дерматита, оказывающий достаточно серьезное влияние на самочувствие человека. После длительного контакта могут возникать язвы, некротические поражения, мокнущие пузыри. После того, как пузырь вскрывается, нередким становится вторичное инфицирование.

      Начало прогрессирования дерматита происходит из-за взаимодействия с раздражителем (это будет указано в анамнезе пациента), поэтому дифференцируют дерматиты в осложненной форме от пиодермий. Ограничивается зона поражения, что является очень важным в диагностике, поскольку контактный дерматит проявляется только в том месте, где случилось соприкосновение с раздражителем. И эта мера поможет отделить контактный дерматит от его аллергического типа.

      Симптомы аллергической вариации болезни немного отличаются, наблюдаются ярко выраженное покраснение, отек и зуд. Также клинические повреждения на коже быстро распространяются на участки, не имевшие контакта с раздражителем.

      Периоральный дерматит характеризуется, прежде всего, появлением гнойников и узелков небольшого размера, размещенных в области губ, на щеках, носогубных складках, переносице. Присутствие ободка здоровой кожи вокруг губ — важный диагностический признак. Лечение периорального дерматита занимает довольно долгое время, поскольку высыпания появляются и уходят постепенно, их присутствие сопровождается зудом, сухостью, шелушениями, чувством стягивания кожи. Если периоральный дерматит диагностируется у женщин, то заболевание часто сопровождается появлением психологических проблем и комплексов.

      Для атопической формы характерны эритематозные высыпания, выявляющие склонность к экссудации и формированию везикул. Они локализуются на ягодицах, лице и местах постоянного сгибания и растягивания кожи — на коленях или локтях.

      Диагностика дерматита

      Обычно врач для постановки диагноза определяет наличие и характер клинических проявлений дерматита, а также изучает анамнез пациента. Однако в отдельных случаях требуются дополнительные лабораторные исследования. Может быть назначен клинический анализ крови, выявляющий наличие эозинофилии, концентрацию иммуноглобулинов. Отдельно проводятся аллергические пробы на кожном покрове, которые значительно помогают выбору правильного лечения.

      Диагностика и лечение такого заболевания, как дерматит может проходить с привлечением специалистов из других сфер, например, терапевта, аллерголога или гастроэнтеролога.

      Лечение дерматита

      Известно, что универсальных методов лечение дерматита не существует. Все схемы терапии, необходимые лекарственные препараты, длительность курсов определяет лечащий врач с учетом индивидуального подхода к больному.

      Требуется принятие комплексных мер, обуславливающих лечение, для того, чтобы ликвидировать болезнь: лечение дерматита обычно включает устранение раздражителя и его фиксация, необходимая для прекращения и предупреждения вредного влияния на организм пациента. Показана гипоаллергенная среда, улучшающая самочувствие больного дерматитом.

      Как правило, лечение дерматита применяет антигистаминные препараты — «Кларитин», «Телфаст» и другие, действие которых направлено на снижение проявления симптомов: отеков, инфильтрации. Современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, нарушений мышления, а значит, пациент во время приема всего курса может вести полноценный образ жизни.

      Детоксикационная терапия — это назначение курса препаратов для устранения негативных последствий медикаментозной терапии. Это могут быть активированный уголь, тиосульфат натрия в инъекциях или другие лекарства, также способные излечить дерматит. Для того чтобы не вызвать очередную волну аллергического дерматита, больной предварительно подвергается проверке на чувствительность к медикаментам (что тоже может стать причиной дерматита).

      Местное купирование симптомов, характеризующих дерматит, обычно происходит с помощью применения мазей, помогающих ускорить лечение: гормональных препаратов «Синафлан», «Акридерм» и других.

      Везикулы и пустулы, образованные по причине возникновения дерматита, должны быть вскрыты в стерильных условиях, после чего применяются асептические препараты и анилиновые красители. Обработка самих ран йодом противопоказана, поскольку раствор оказывает грубое влияние на кожу, а вот края повреждений можно успешно обеззараживать с его помощью.

      Неврологические расстройства, возникающие как сопутствующие симптомы при дерматитах, лечатся посредством применения седативных препаратов растительного происхождения. Используются «Ново-пассит», «Глицин», «Персен» и другие медикаменты, благотворно влияющие на состояние здоровья пациента. Стоит отметить, что известны случаи, когда прием только успокоительных средств ликвидировал дерматит.

      Если диагностика показала, что причиной для возникновения дерматита стала неправильная работа поджелудочной железы, то врач назначает ферментативную заместительную терапию. Нередко симптомы дерматита сопровождаются и проблемами желудочно-кишечного тракта, в данном случае и для решения этой проблемы требуется соответствующее лечение. Больному необходимо принимать «Креон» или «Мезим» после каждого приема пищи. Дерматит, лечение которого гораздо значительно упрощается курсом препаратов для ЖКТ, ликвидируется гораздо быстрее.

      Рекомендованная диета при дерматитах

      Поскольку лечение дерматита — процесс комплексный, влияющий на разнообразные сферы деятельности организма, необходимо уделить особое внимание режиму питания пациента. Нередко именно неправильное питание — главный фактор, из-за которого появляется абсолютно любой симптом дерматита. Врачи рекомендуют больным дерматитом исключить из меню цитрусовые, орехи, шоколад и рыбу. Не рекомендуются к приему в пищу в больших количествах пряности, какао, кофе, острые специи, соусы, уксус и майонез, так как они могут спровоцировать всплеск возникновения и развития дерматита.

      Из рациона должны быть исключены баклажаны, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, грибы, копчености, выпечка. Особенно строгий запрет накладывается на употребление в пищу жареных и печеных продуктов.

      Эффективность диеты при дерматите усиливает употребление в пищу зеленых овощей, легких супов, кисломолочных продуктов пониженной жирности. Такой рацион сделает процесс лечения дерматита более продуктивным и эффективным.

      Профилактика дерматитов

      Специалисты подчеркивают, что профилактика дерматита должна начинаться, прежде всего, со сбалансированного питания, меню которого выстроено с учетом всех потребностей организма. Необходимо исключить вредные продукты, аллергены, а также пищу, способную спровоцировать появление заболевания, тем самым, осложнить и лечение дерматита.

      Правильная организация труда — это также важное условие для профилактики дерматита. Поскольку заболевание может быть вызвано нарушениями гигиены в процессе работы, вредным излучением или контактами с раздражителями, необходимо обязательно придерживаться прописанных санитарных норм.

      Важнейшим пунктом в деле профилактики дерматита является соблюдение личной гигиены. Мало выполнять все наставления, полученные от родителей с детства, необходимо со вниманием подходить к выбору гигиенических средств, и косметики. Её вредные ингредиенты могут вызвать бурную реакцию организма, поэтому всегда надо знать, как и чем пользоваться без ущерба для собственного здоровья.

      Если придерживаться предписаний врача и внимательно следить за состоянием своего организма, можно минимизировать риски и причины появления дерматита. Обнаружив симптомы дерматита, обязательно обратитесь к врачу. Поражения кожи, вызванные этим заболеванием, намного более неприятны, нежели простой и регулярный профилактический контроль. Помните, что лечение такого заболевания, как дерматит, занимает много времени и требует больших вложений.

      Источник статьи: http://www.mosmedportal.ru/illness/dermatit/

      lechimkozhy.ru