Дисгидротическая экзема кистей рук симптомы

Дисгидротическая экзема кистей рук — лечение, причины, симптомы

Любая экзема затрагивающая поверхность кожи, проявляясь периодическими рецидивами, приносит много неприятностей и является хронической. Нередко человек теряет возможность трудиться в особо острые моменты. Заболевание классифицируют несколькими клиническими типами, зависящим от мест поражения, особенностей протекания и причин появления. Одна из разновидностей — дисгидротическая экзема или дисгидроз.

Дисгидротическая экзема на фото 10 штук с описанием

В отношении к общей заболеваемости, данный тип выявлен у 8% пациентов. Связи с принадлежностью к полу не отмечается. Болеет как сильный пол, так и слабая половина человечества. Чаще это возрастной период 25–50 лет, но редко встречается у более пожилых или молодых людей и даже у деток. Дерматологи утверждают, что живущие в городах и мегаполисах, вполовину больше подвержены болезни, чем проживающие в сёлах.

Дисгидротическая экзема. Причины

Главный факт спокойствия — безопасность для окружающих. Ведь дисгидроз незаразное заболевание. Несмотря на это, может долгое время приносить неприятности пациенту. Порой, фаза острых проявлений не затухает месяцами. Цель лечения основана на уменьшении острых периодов и недопущении рецидивов.

Даже с прогрессированием современной медицинской науки, определённо утверждать о причинах возникновения дисгидротической экземы кистей рук сложно. Специалисты выделяют факторы, в большей мере влияющие на развитие и интенсивность недуга. У людей, имеющих перечисленные пункты у себя, больший риск провоцирования. Основные позиции лидера провокатора экземы, присуждают:

  • Нарушению процесса обмена веществ.
  • Несостоятельности иммунитета.
  • Расшатанному состоянию нервной и эндокринной системы.
  • Проблемам пищеварения.
  • Перенесенным инфекциям.
  • Компонентам, вызывающим аллергию.
  • Сильным изменениям температуры окружающей среды.
  • Генетическому фактору.

Важно! Предрасположенность к аллергии, переданная по наследству, просматривается у 50% заболевших дисгидротической экземой. Их родители испытали на себе бронхиальную астму, поллиноз, атопический дерматит.

Нарушение потоотделения на ладонях и стопах, занимают особое место в этиологии. Если говорить о детях, то провокаторами бывают некоторые формы диатезов. Чаще страдают люди, работающие на химических производствах, в автосервисах. Все, кто часто контактирует с вредными субстанциями. Повышенный риск у уборщиц, маляров-штукатуров и пр.

Дисгидротическая экзема на руках. Фото

Начало поражения появляется в основном на пальцах. Дисгидротическая экзема на пальцах рук, фото показывает россыпь везикул, возникших на поверхности. Это характерные признаки, по которым дерматолог может диагностировать оговариваемый тип.

Дисгидротическая экзема. Симптомы

Недуг выражается чёткими характерными симптомами. В связи с этим сложные исследования диагностирования не понадобятся. Доктору достаточно наблюдать локализацию высыпаний и характерное длительное течение. Дисгидротическая экзема на пальцах, имеет отличительные особенности:

  1. На начальном этапе возникают покраснения, а кожа в этих местах сильно зудит.
  2. Следующий пункт, проявление отдельных элементов, везикул — маленькие пузырьки, до 0,5 см в диаметре. Внутри содержат жидкость, а их оболочка плотная.
  3. Начальные элементы располагаются довольно глубоко и могут не выступать над уровнем кожи. Проявления часто возникают в районе боковой поверхности пальцев. Далее, высыпания сливаются в группы и постепенно распространение переходит на руки: ладони и кисти, а порой отмечаются на подошвах стоп. Смотрите, как внешне выглядит дисгидротическая экзема ладоней на фото.
  4. Спустя время, везикулы лопаются и формируют эрозии, имеющие уже более крупный размер и склонные к сливанию. Конечно, из-за нестерпимого зуда, человек расчёсывает больные места. Повреждаются пузырьки, но этот процесс произойдёт и без стороннего воздействия.
  5. Эрозии постепенно затягиваются, а поверхность кожи покрывается жёлто-коричневыми корочками.
  6. Следующий этап усложняется изменениями эпидермиса. Места, затронутые болезнью, уплотняются, замечено усиление красноты и кожного рисунка, формирование трещин.
  7. Повреждённый эпидермис открывает доступ вторичным инфекциям. Микроорганизмы вызывают воспаления гнойного характера — пиодермию. Возникают пустулы, содержащие гной. Больному резко становится хуже. Воспаление вызывает высокую температуру, на больных участках возникает отёчность и боль, а также прослеживаются увеличенные лимфоузлы, близко прилегающие к месту локализации.

Дисгидротическая экзема на пальцах рук, протекает хронически, ей присущи смены состояний спокойствия и обострения. Время болезненного периода часто затягивается и может длиться неделями. Нужно отметить, что заживление очагов довольно медленное. После отделения корочек видны участки с пигментацией отличающие их от здоровой кожи.

Внимание! Опасно безответственное отношение к обнаруженным симптомам. Патогенная флора, будь то грибы или бактерии, способна спровоцировать развитие тяжёлых осложнений. Худший сценарий — инфицирование, приводящее к сепсису.

Хоть диагностика не считается сложной, без медика специалиста, не обойтись. Несколько схожих болезненных форм, могут запутать, а дерматолог успешно их отграничит. Схожесть имеет особый тип псориаза, контактный дерматит и поражения грибками. Отличия с микозом выявляются только путём исследований соскоба в условиях лаборатории. Причём оба диагноза совместимы и нередко присутствуют одновременно у одного исследуемого.

Дисгидротическая экзема. Лечение

Известны различные варианты для победы дисгидротической экземы на руках. Но взять контроль над ситуацией сложно. Поэтому появление признаков дисгидротической экземы на пальцах рук, говорит о лечении под присмотром грамотного дерматолога. Успешность зависит от индивидуального отношения и действия на основную причину, вызывающую болезненную цепочку. Важно начинать с определения и устранения моментов патологии, провоцирующих рецидивы. Обязательный пункт — наладить здоровую работу организма:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Привести в норму обменные процессы.
  • Уделить внимание пищеварительной системе.
  • Наладить иммунную систему.
  • Провести коррекцию гормональных отклонений и др.

Исключите факторы, влияющие негативно. Это моющие вещества, косметика и другие компоненты способные вызывать аллергические реакции. Ограничьте моменты, оказывающие раздражение, вызывающие нервозность.

Применение мазей рассчитанно на улучшение кожных проявлений и восстановление её целостности. Дисгидротическую экзему кистей рук и моменты лечения увидите на фото. Назначают медикаменты различного действия:

  1. Антигистаминные имеющие успокоительное действие — направлены на прекращение негативных реакций.
  2. Антибиотики — призваны бороться бактериями, вызывающими воспаления.
  3. Средства, используемые наружно — крема, гели, активируют быструю регенерацию покровов кожи.Они оказывают обеззараживающее действие. Хороши средства, имеющие в составе нитрат серебра. Реакции организма на раздражители успокаиваются от применения негормональных мазей. Если наблюдаются гнойные выделения, на помощь придут антисептики.
  4. Гормональные мази — выписывают при сложном течении. Наносят короткое время, после первых этапов лечения и успокоения острых проявлений. Кортикостероиды, находящиеся в составе, иногда провоцируют неожиданную реакцию и усугубляют симптомы.
  5. Витамины назначают для поднятия иммунитета, что положительно влияет на организм. Хорошее действие имеют обычные поливитамины. Дополнительно выписывают витамины группы В, а также А, Е, С.
  6. Сильный зуд и отеки на конечностях, снимают, обматывая бинтами, намоченными в жидкости Бурова. Неплохо помогают растворы амидопирина или фурацилина.

Все лекарства подбираются особо тщательно. Лечение разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Не стоит экспериментировать над собственным здоровьем и принимать медикаменты по совету бабушек или знакомых.

Физиотерапия также широко используется в лечении дисгидротической экземы (см. фото). Физиотерапевтические мероприятия хорошо воздействуют на защитные функции организма. Процедуры позволяют минимизировать количество мед. препаратов. Хорошо влияют:

  • Воздействие ультразвуком, лазерная и магнитная терапия.
  • Использование холода в лечебных целях — криотерапия.
  • Процедура импульсными токами — дарсонвализация.
  • Иглоукалывание.
  • Травяные ванны с аромамаслами.
  • Электросон.
  • Санаторное лечение, связанное с изменением климата, особенно летом и осенью, благоприятно сказывается на выздоровлении.

Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.

Дисгидротическая экзема. Профилактика

Общее здоровье организма, напрямую связано с риском появления болезней кожи. Поддерживать своё тело здоровым возможно. Главный и единый для всех вариант — соблюдать здоровый образ жизни. Ведь критические изменения, например, лишний вес, всегда указывают на множество отклонений в здоровье. Поэтому регулярные занятия спортом, свежий воздух и правильное питание, должны быть основой жизни человека.

Носить одежду из тканей не имеющих синтетических добавок. В заботах о доме сложно обойтись без бытовой химии, но можно обезопасить себя использованием резиновых перчаток. Соблюдение гигиенических норм имеет важное значение. Подберите гипоаллергенное мыло.

Если заболевание коснулось вас, уделите питанию особое значение. Постарайтесь исключить копчёную и жареную пищу, острые и сладкие блюда, а также аллергены. Употребление соли просто ограничьте.

Чаще всего полное выздоровление не наступает, но снизить частоту рецидивов и держать болезнь под контролем возможно. Для этого придётся точно выполнять рекомендации специалиста, но усилия принесут хороший результат.

Источник статьи: http://www.dermatit.net/ekzema/disgidroticheskaya-ekzema-kistej-ruk/

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема (хронический рецидивирующий экзематозный дерматит, истинная экзема 2 типа или просто дисгидроз) — это воспалительное аллергическое заболевание верхнего и среднего слоя кожи (эпидермиса и дермы), локализующееся на ступнях и кистях рук. Кисти рук подвергаются иммунной атаке в 80% всех случаев экземы, а оставшиеся 20% приходятся на ступни. Данная патология регистрируется у 10-15% взрослого населения, причём примерно поровну между женщинами и мужчинами, но среди женщин наиболее уязвимый возраст 20-30 лет, а среди мужчин 40-50 лет. Среди всех патологий кожи дисгидротическая экзема занимает не менее 20%.

Особый момент состоит в том, что экзема по многим критериям похожа на дерматиты. Это слово даже в одном из названий болезни используется. Тем не менее, экзема имеет ряд однозначных отличий на симптоматическом уровне и возможные отличия на этиологическом уровне, хотя последнее спорно.

Разновидности и атипичные формы

Как таковых разновидностей у дисгидроза нет. Иногда атипичными считают гнойные формы, хотя это просто следствие запущенной экземы, к которой присоединилась вторичная инфекция.

Причины возникновения

Этиология заболевания состоит из 3 уровней:

  1. Фактор наследственности , генетическая предрасположенность — ключевое условие, без которого развитие болезни маловероятно даже при активном воздействии сопутствующих факторов.
  2. Иммунный фактор — из-за генетических особенностей в иммунной системе происходит сдвиг (обычно, связанный с изменением процесса превращения В-лимфоцитов в плазмоциты и синтеза последним иммуноглобулина Е), в итоге иммунитет начинает атипично реагировать на многочисленные раздражители внешнего и внутреннего характера.
  3. Конкретные экзогенные и эндогенные факторы , к экзогенным факторам относят химические раздражители (бытовая химия, косметика, пыльца, пища, шерсть животных и пр.), ультрафиолет, низкие температуры, постоянное механическое воздействие и отдельно — лекарственные средства. К эндогенным факторам: инфекции разной природы, эндокринные нарушения разной природы, стрессы, хронические воспалительные аутоиммунные патологии (особенно ЖКТ — НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона).

Длительное время первопричиной считалась патологическая закупорка потовых желёз (поэтому и «дисгидротическая»). Но к настоящему времени выявлено, что дисфункция потовых желёз никак не связана с этой патологией. Иногда заболевание способно возникать и в изначально здоровом организме. Например, если какая-то перенесённая инфекция спровоцировала развитие аутоиммунной патологии.

Точно выявлено, что если у ребёнка оба родителя страдают (страдали) похожими болезнями кожи, то вероятность появления у него дисгидротической экземы при самых благоприятных условиях составляет не менее 65%. А если оба родители здоровы, то риск составляет всего 10-15% даже при некотором негативном влиянии экзогенных факторов.

Дерматологи отмечают, что истинная экзема характерна спонтанностью своего проявления. Резко и без видимых причин. В отличие от тех же дерматитов, которые всегда развиваются в результате какого-то видимого воздействия.

Симптомы

Первичная атака всегда проходит остро. Единичный сценарий кожного поражения следующий:

  • участок кожи начинает сильно чесаться, зуд имеет постоянный характер, зона расчёса гиперемирована и умеренно отёчна;
  • затем на месте зуда появляются серозные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, размер пузырьков варьируется от 1 до 5 мм, эти серозные везикулы дислоцируются на границе эпидермиса и дермы, т.е. не на самой поверхности кожи, а чуть глубже;
  • пузырьки лопаются, оставляя после себя долго заживающие, мокнущие язвочки;
  • язвочки покрываются тёмной корочкой (возникает явление кожной гиперпигментации);
  • после полной регенерации свежая кожа ещё долго шелушится, на ней возникают микротрещины, возможно повторное появление серозных пузырьков.

Общая же картина заболевания состоит из множества таких сценариев, которые идут одновременно, но на разных стадиях. Многократное повторение описанного цикла при хроническом рецидивирующем течении приводит к изменению рисунка кожи, появлению кожных утолщений, шрамов, лихенизации и других довольно заметных косметических дефектов.

Если в язвочки попадает вторичная инфекция, например, St. aureus (золотистый стафилококк) или стрептококки, то воспалительная реакция резко усиливается. Начинается образование гноя, везикулы становятся грязно-мутными, а при вскрытии из них исторгается гнойный экссудат.

Фото дисгидротической экземы: как выглядит

Хорошо видны характерные серозные пузырьки на ладони.

Характерная гиперпигментация ступни и шелушение.

Общая картина (ладонь и ступня).

Диагностика

Диагностика дисгидротической экземы проходит по принципу исключения тех групп патологий, которые дают схожую симптоматику. Речь идёт о различных типах дерматита и микозах. Успешно выделить дисгидротическую экзему среди схожих по проявлениям недугов удаётся ещё на первом этапе — клиническом осмотре, когда врач-дерматолог изучает набор симптомов, выслушивает и осматривает пациента.

Второй этап — лаборатория, взятие кожных соскобов и анализа крови (общего и на иммунный статус). Это бывает необходимо, чтобы исключить инфекционный дерматит и микозы или же для подтверждения инфекционной природы дисгидроза.

Симптоматическая картина достаточно чётко отделяет экзему от дерматитов:

  • Симптоматический полиморфизм экземы, т.е. в зоне поражения отмечаются одновременно зуд, гиперемия, пузырьки серозной жидкости, мокнущие эрозии и подживающие корочки (гиперпигментация). В то время как любой вид дерматита, наоборот, крайне редко демонстрирует симптоматический полиморфизм — его проявления идут плавно, одно за другим (зуд, покраснение, шелушение, красные бляшки округлой и неправильной формы, эрозии).
  • Атопический дерматит по своей этиологии полностью аналогичен дисгидротической экземе, но экзема гораздо чаще поражает взрослых людей, а атопический дерматит — детей. Из-за одинаковых первопричин (наследственность и иммунологические сбои) среди 10 взрослых людей, страдающих дисгидрозом, 7 в детстве перенесло атопический дерматит.
  • Токсико-аллергический дерматит в сравнении с дисгидротической экземой, во-первых, развивается стремительно после попадания аллергена-раздражителя в организм (перорально или парентерально), а во-вторых, к кожным проявлениям добавляются элементы общей интоксикации (температура, тошнота, расстройство ЖКТ). Тогда как экзема после воздействия внешнего фактора может возникнуть далеко не сразу (когда превалирует эндогенный фактор, то проследить его связь с экземой, бывает, ещё труднее), а интоксикация наступает, только если к экзематозному воспалению добавляется вторичная инфекция, выраженный гнойный процесс.
  • Контактный дерматит с рассматриваемой патологией роднит высокая вероятность временного «инкубационного» периода, когда после воздействия аллергена реакция на него отсутствует. И может вообще не проявится, коли не случится повторного контакта. Часто, раздражитель должен накопиться в организме при невысоком уровне сенсибилизации. Однако при контактном дерматите зона воспаления всегда чётко обозначена местом проникновения аллергена в организм через кожу. При дисгидрозе высыпания могут наблюдаться в любой зоне кистей или ступней. Кстати, при дерматитах может поражаться любая часть тела, а не только конечности — ещё одно отличие.
  • Нейродермит имеет те же первопричины, что и дисгидротическая экзема. Обе патологии способны развиться на фоне нарушений в работе вегетативной нервной системы. Но нейродермит выделяется некоторыми моментами, не наблюдаемыми при экземе. Симптоматика усиливается в ночное время суток. В кожных высыпаниях отмечаются несвойственные экземе — кольцевидная эритема, папулы. Также нейродермит сопровождается психическими и неврологическими факторами — невралгиями, нарушениями сна, тревожными расстройствами и пр.
  • Дисгидротическая экзема с подключением бактериальной инфекции и инфекционный дерматит, который идёт просто как побочный симптом какой-то инфекции, а не как самостоятельное заболевание. Сыпь при этом не гнойная. Обычно, в виде красных пятен и точек — при скарлатине, кори, псевдотуберкулёзе, иерсиниозе и т.д. И часто никак не беспокоит тогда, как экзематозные гнойники сильно зудят и болезненны при пальпации.

Кожные соскобы имеют большое значение для определения бактериологической картины. Приготовление микроскопического препарата с помощью гидроксида калия позволяет подтвердить/исключить наличие грибка в экземе, а также микоз в принципе. Общий анализ крови берут для определения общего состояния пациента, т.к. воспалительный процесс в организме всегда приводит к сдвигам в лейкоцитарной формуле. При д. экземе отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ, иногда эозинофилия. Специфический анализ на иммуноглобулины нужен, главным образом, для определения уровня Ig E — иммуноглобулина, высокое содержание которого указывает на нетипичные иммунные и аллергические реакции.

Лечение дисгидротической экземы

Если истинная экзема 2 типа вызвана аллергической реакцией на какой-то конкретный аллерген. И этот аллерген удаётся определить. Тогда лечение начинается с устранения данного раздражителя из жизни пациента. Но проблема здесь в том, что в большинстве случаев это кожное заболевание очевидных причин не имеет. Вся терапия представлена системными препаратами (таблетки), местными средствами (мази, гели, крема) и физиотерапией. Причём местное лечение превалирует, поскольку медикаментозная терапия необходима для снятия наиболее острого состояния, а значит, кратковременна.

Физиотерапия

Основные задачи, которые можно решить физиолечением, следующие:

  • улучшение трофики и васкуляризации участка кожи, торможение биохимических процессов, характерных для воспаления;
  • устранение зуда и боли ;
  • оптимизации работы иммунной системы , снижение уровня патологической сенсибилизации и приведение иммунитета к адекватному уровню реактивности;
  • нормализация эндокринных процессов — активация при недостаточности секреции и замедление при гиперсекреции тех или иных гормонов;
  • благотворное воздействие на нервную систему , как на неврологическом, так и на психоэмоциональном уровне.

Д. экзема является хроническим заболеванием по своей природе, поэтому для разных стадий применяют и разные методы.

При обострении используют следующие методы:

  • эндоназальный электрофорез антигистаминных средств (Пипольфена, Эриуса и пр.);
  • терапия электрическим током малой силы (1-100 мА): транскраниальная электростимуляция приводит к выработке бета-эндорфинов (физиологический анальгетик и регулятор В-лимфоцитов), электросон — ввод в седацию с помощью воздействия на мозг слабых электрических разрядов, помимо общего восстановительного действия оказывает заметный анальгезирующий эффект;
  • ультразвук , воздействие на паравертебральные зоны позвоночника — противовоспалительный, обезболивающий и трофический эффект;
  • индуктометрия , воздействие высокочастотным переменным магнитным полем на зону надпочечников, шейных и поясничных симпатических ганглиев — оказывает заметный эффект в нормализации гормонального фона и обмена веществ;
  • ультратонотерапия , воздействие тока достаточно высокого напряжения и частоты на границы раздела здорового участка кожи и поражённого, отличается мягким, не раздражающим воздействием, ток способствует расширению просвета сосудов в коже и оттоку лимфы, что снимает воспаление, усиливается процесс клеточного деления при заживлении, а образующийся в результате разрядов озон обеззараживает.

Но следует знать, что выраженные, мокнущие повреждения эпидермиса не рекомендуется подвергать такой терапии. Необходимо дождаться появления корост.

При слабо выраженном хроническом протекании применяют:

  • УФ облучение — прекрасно дезинфицирует, усиливает регенерацию, а главное — усиливает выработку меланина, который в разы повышает сопротивляемость кожного покрова (многие замечали, что на загорелой, смуглой коже всяческие раздражения появляются реже и быстрее проходят);
  • парафиновые аппликации на очаг воспаления (держать полчаса);
  • лазерная терапия — воздействие на пораженные участки лазером малой интенсивности, доказано регенерирующее и стабилизирующее воздействие слабого лазера на живые ткани.

Физиотерапия, несмотря на свою полезность, никак не может являться единственным методом лечения. Эффект достигается только в сочетании с применением лекарственных средств.

Применяют следующие наружные препараты:

  • При сильном воспалении: глюкокортикостероиды. Самым распространённым ГКС, использующимся в мазях, является Бетаметазон. Во всех инструкциях этих препаратов есть предупреждение, что средство нельзя наносить на открытые раны. Необходимо дождаться появления корочек. Впрочем, это больше относится к мазям. Если препарат в форме крема, он действует более мягко и специально предназначен для лечения мокнущих язв. Примеры гормональных мазей (встречаются также в гелях, и в кремах): Акридерм, Тридерм, Дермовейт (ГКС — Клобетазол), Лоринден А (ГКС — Флуметазон, дополнительные НПВС — салициловая кислота), Гидрокортизон (ГКС — Кортизол), Полькортолон (ГКС — Триамцинолон) и др. Подобные средства нужно наносить тонким слоем на поражённый участок 2 раза в день.
  • Лёгкие и среднетяжелые формы дисгидротической экземы отлично купируются такими старыми и проверенными средствами, как Фукорцин, раствор бриллиантовой зелени, раствор метиленовой сини. Механизм действия этих «красок» до сих пор толком не изучен, хотя практических данных накопилось с избытком. Ещё одним проверенным и высокоэффективным средством является цинковая паста. Известно, что все перечисленные вещества отлично сушат, дезинфицируют, блокируют воспалительный процесс и создают защитную плёнку на обработанном участке коже. Цинковая паста ускоряет образование корочек, заменить её можно борной или серной пастой.
  • При подключении выраженной вторичной инфекции рекомендовано использовать антибиотические мази с антибиотиком широкого спектра действия. Мази: Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гентаксан, Офлокаин, Банеоцин, Левосин, Метрогил и пр.
  • Необходимы смягчающие, восстановительные средства. Они питают кожу, восстанавливают её кислотно-щелочной баланс, формируют защитный липидный слой, помогающий сохранять в дерме оптимальный уровень влажности. Обычно, в составе таких препаратов множество компонентов на естественной, растительной или животной основе, различные масла и эфиры, гемодиализаты, а также витамины, особенно группы В. Примеры: Бепантен, Фенистил, Протопик (содержит иммуносупрессор природного происхождения — Такролимус), Радевит, Тимоген, Д-Пантенол, Солкосерил и др.

При острых, выраженных атаках болезни на короткое время понадобятся системные средства.

Таблетки

Гормональные препараты в данном случае лучше не употреблять системно, т.к. до кожи через ЖКТ дойдёт мало. Если только речь не идёт о сильнейшей кожной деструкции в исключительных случаях. Но тогда разумнее сразу назначить капельницы Преднизолона.

Таблетки при дисгидрозе представлены, в основном, антигистаминными препаратами разных поколений (их три):

  • 1 поколение — Хлоропирамин (Супрастин), достоинства: относительно широкий аллергический спектр действия, довольно эффективен (особенно при нечастом использовании), безопасен для беременных, из недостатков: не действует при многих лекарственных аллергиях (например, на месалазин), а также оказывает недолгий, но сильный снотворный эффект; прочие представители — Клемастин, Димедрол, Прометазин;
  • 2 поколение — Лоратадин, Цетиризин, Астемизол, Эбастин (сонливость или головная боль от них бывает значительно реже, а в остальном — аналогичны 1 поколению);
  • 3 поколение — Дезлоратадин (Эриус), это самые новые антигистамины, которые не просто конкурентно блокируют рецепторы гистамина, но и тормозят сам его синтез тучными клетками (почти бесполезны при аллергиях негистаминовой природы).

При истинной экземе 2 типа любые из перечисленных противоаллергических таблеток помогают далеко не всегда. При лекарственной аллергии они, вероятнее всего, не помогут. Равно как и в случае, если экзема вызвана сугубо эндогенными факторами. Для снижения аллергенной чувствительности выписывают таблетки кальция глюконата. Изредка, если надо сбить температуру и снять болевой синдром, принимают жаропонижающие и обезболивающие НПВС — Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен, Пенталгин и т.п.

Диета

Определяется строго индивидуально и только практикой. Т.е. пациент должен вести самонаблюдения, реагирует ли организм на ту или иную пищу аллергической реакцией. Нередко, когда люди с экземами никак не ограничивали своё меню просто потому, что механизм развития болезни был не связан с питанием. Подобной позиции придерживается всё больше дерматологов, аллергологов и диетологов.

Традиционно аллергенной пищей считаются:

  • все цитрусовые;
  • острые, копчёные, чрезмерно солёные продукты;
  • куриное мясо, рыба;
  • орехи;
  • мёд;
  • какао и другие бобовые;
  • многие ягоды — клубника, малина, ежевика, черника;
  • многие фрукты и бахчевые — вишня, слива, абрикосы, дыни;
  • цельное молоко и яйца;
  • грибы;
  • сладкие мучные изделия;
  • спиртные напитки.

Человеку с дисгидротической экземой (да и другими похожими патологиями) необязательно сразу исключать все эти продукты из рациона. Просто надо очень внимательно следить за реакцией организма после их употребления. Если выявляется связь между усилением раздражения на коже и каким-то продуктом, то данную еду убирают из меню.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина, как и при других патологиях, рассматривается исключительно как вспомогательная, поддерживающая терапия. Разумеется, лечащий врач должен быть в курсе.

  • несколько ст. ложек морской соли в тазу развести 2 литрами горячей воды , после чего опустить в воду поражённые участки кожи, держать, пока вода не станет комнатной температуры, после чего промокнуть кожу чистым, сухим полотенцем (процедура повторяется 2 раза в день не менее 10 дней);
  • 1 сырое яйцо, 100 мл прохладной кипячёной воды и 50 мл уксусной кислоты смешать до однородной массы. Нанести тонким слоем поражённые зоны и прикрыть хлопчатобумажной тканью на сутки, затем смыть тёплой водой (без мыла!) и вновь повторить. Эпидермис очень быстро начнёт отслаиваться, оставляя свежую здоровую кожу, курс лечения неделя;
  • стакан перемолотых цветков мать-и-мачехи залить стаканом молока , наносить полученную смесь на поражённые участки на ночь, прикрывая непромокаемой бумагой, курс 10 дней;
  • отличным средством является облепиховое масло , которое также следует наносить на ночь, прикрывая тонким слоем марли;
  • свиное сало и пихтовое масло смешать в пропорциях 60:40 , полученную смесь наносить не менее 2 раз в день, курс от 10 дней и до месяца.

Стоит помнить, что на некоторые народные средства также может возникнуть аллергия.

Рекомендации

В качестве общей рекомендации пациенту советуют внести корректировки в образ жизни:

  • питание должно быть полноценным и содержать достаточное количество витаминов, питаться (всухомятку, фастфудом) не рекомендуется;
  • постараться свести к минимуму стрессовые ситуации, если нет желания принимать антидепрессанты, заменить кратким курсом корень валерианы (в таблетках);
  • необходима достаточность сна (для его нормализации первое время можно даже прибегнуть к снотворному);
  • строгое соблюдение личной гигиены — принятие душа/ванны должно быть регулярным, но не слишком частым, желательно использовать гипоаллергенные моющие средства;
  • в бытовой химии, по возможности, не применять слишком агрессивные чистящие порошки или гели, хорошим аналогом станет обычное хозяйственное или дегтярное мыло;
  • использование средств по уходу за кожей рук и ног — смягчающие, питательные крема, особенно в зимний период;
  • не рекомендуется прямой контакт голой кожи и одежды из синтетики или шерсти.

Весьма сложная ситуация, когда экзему вызывают профессиональные аллергены — у маляров, строителей, монтажников и т.д. Ведь здесь неизбежно встанет вопрос о смене работы.

Профилактика

В принципе, всё важное уже было сказано выше. Можно добавить, что если есть возможность, то обязательно нужно воспользоваться ещё одной мощной профилактической мерой — санаторно-курортным лечением. Грязевые ванны, солевые ванны, различные виды массажа, гидротерапия и многое другое. Отдых в санатории может превентивно и надолго устранить негативные кожные проявления. Также по возможности лучше избегать ПМЖ, где наблюдается плохая экология. Холодный климат тоже неполезен. Благотворное влияние на кожу оказывает мягкий, морской климат.

Осложнения и последствия

Редким, но всё же известным осложнением является присоединение вторичной инфекции стафилококковой, стрептококковой или другой природы. Тогда лечение серьёзно расширяется курсом системных антибиотиков из-за гнойного воспаления. Редко, но возможно, что запущенная, многолетняя дисгидротическая экзема спровоцирует клеточное перерождение и, следовательно, онкологические кожные заболевания.

Заразна ли и как передаётся

Именно по причине ненормально сильной реакции иммунитета на условно-патогенные или малое количество патогенных микроорганизмов, а также на другие, неинфекционные факторы, дисгидротическая экзема незаразна. Больной не представляет инфекционной опасности для окружающих.

Особенности у детей

Детский организм отличается повышенной аллергенностью. Но при этом дети младше 13 лет гораздо чаще болеют атопическим дерматитом, который создаёт благоприятный фон для развития дисгидротической экземы в последующие годы. Если же ребёнку диагностировали истинную экзему 2 типа, то она проходит по стандартному сценарию. Единственно, что может добавиться аллергический диатез.

При беременности

Общеизвестная проблема состоит в том, что при беременности многие лекарственные препараты запрещены. Особенно в первый триместр. Но при дисгидрозе перорально употребляются, в основном, антигистаминные средства, многие из которых разрешены беременным (Супрастин). А наружные средства из-за локального воздействия не имеют таких строгих требований. Поэтому лечение данной патологии на фоне беременности не так проблематично, как при многих других болезнях. Гормональная перестройка организма беременной женщины сама по себе может спровоцировать наступление д. экземы.

Видео про экзему

Ролик с всесторонним обзором описываемой патологии.

Прогноз

Для жизни этот недуг неопасен, но доставляет много проблем и мучений из-за своей иммунологической природы. В улучшении качества жизни немалую роль играет профилактика.

Источник статьи: http://simptovik.ru/bolezni/ekzema/simptomy-i-lechenie-disgidroticheskoj.html

lechimkozhy.ru