Какими уколами лечить экзему

Виды и действие инъекция при лечении экземы: показания и противопоказания

Экзема – это распространенное дерматологическое заболевание, которое проявляется полиморфной сыпью, сухостью кожи, сильным зудом. Она поражает преимущественно ноги (ступни) и руки (ладони, кисти). Противовоспалительные, антигистаминные уколы от экземы помогают остановить прогрессирование заболевания.

Показания к применению уколов при экземе

Уколы от любого вида экземы проводятся внутримышечно и внутривенно, способ введения подходит взрослым и детям. Инъекционные формы лекарств применяются строго по показаниям:

  1. У больного наблюдается тяжелое течение болезни.
  2. Установлена генерализованная форма дерматоза.
  3. Для разгрузки пищеварительного тракта больным назначаются ампулированные формы лекарственных средств. Типичная ситуация, когда пациент имеет несколько хронических заболеваний и принимает 3-4 таблетки в день. Врачи выписывают уколы при экземе, чтобы не перегружать поджелудочную железу, печень, желудок.

Уколы при экземе внутримышечно оказывают терапевтический эффект через 4-6 часов. Таблетированные препараты снимают симптомы дольше. Еще один положительный момент инъекционного введения — низкий риск развития осложнений (лекарственной аллергии, язвы желудка, панкреатита, почечной недостаточности).

Виды уколов по действию

Легкое течение экземы лечится таблетками. Среднетяжелое, тяжелое — капельницами и внутримышечными уколами. Дерматологи лечат патологию антигистаминными, витаминными, противовоспалительными, гормональными препаратами.

Сенсибилизирующие

Гипосенсибилизирующая терапия при экземе проводится с целью уменьшения чувствительности кожных покровов к действию внешних раздражителей. К препаратам этого типа относятся кальций глюконат, хлорид кальция, тиосульфат натрия.

Кальций — важный макроэлемент в организме человека. Он исполняет следующие функции:

  • поддерживает стабильную работу сердечно-сосудистой системы;
  • положительно влияет на деятельность центральной нервной системы;
  • принимает участие в передаче нервных импульсов;
  • обладает диуретическим действием.

В основе патогенеза экземы лежат нарушения работы центральной нервной системы. Лекарственные средства на основе кальция помогают восстановить ее функции. Заболевание провоцирует развитие сердечно-сосудистых нарушений. Препараты, содержащие “укрепляющий элемент”, профилактируют возникновение таких осложнений.

Кальций глюконат, хлорид кальция называют горячими инъекциями. В момент введения лекарства больной ощущает жар по всему телу. Если препарат попадет мимо вены, может возникнуть химический ожог. После инъекции рекомендуется полежать полчаса на кушетке. Врач на протяжении 30 минут контролирует пульс и артериальное давление пациента.

Кальцийсодержащие препараты обладают схожими фармакологическими свойствами, но хлорид кальция считается более сильным медикаментозным средством и чаще вызывает побочные эффекты.

Хлористый кальций выпускается в ампулах по 5, 10 ml. Лекарство разводится в 100-200 мл 0,9 % NaCl или 5% глюкозе. Скорость инфузии составляет 6 кап/мин. Препарат можно вводить на протяжении 5 минут струйно.

Кальций глюконат при экземе вводится внутривенно. Он разводится в физрастворе в соотношении 1:3 (5 мл 0,9 % NaCl и 15 мл препарата). Приготовленный раствор вводится на протяжении 5 минут. Глюконат кальция при острой экземе, разведенный физраствором, можно капать.

При экземе назначаются уколы с тиосульфатом натрия. Он обладает антитоксическими, противовоспалительными, десенсибилизирующими свойствами. Раствор вводится по 10 мл внутривенно медленно. Длительность лечения определяется динамикой заболевания.

Гипосенсибилизирующие препараты применяются в комплексе с витаминными, противовоспалительными медикаментами.

Витаминные

Витамины широко используются для лечения дерматологических заболеваний. Ослабленный иммунитет — распространенная причина кожных болезней. Витамины группы В борются с интенсивным зудом, патологическими изменениями кожи.

Водорастворимые витамины играют важную роль в метаболизме. Они нормализуют обмен веществ, положительно влияют на деятельность ЦНС. Большинство дерматологических мазей содержат цианокобаламин, который уменьшает интенсивность зуда.

Витаминотерапия назначается курсами. Уколы при экземе нормализуют состояние больного уже через несколько дней применения. Лекарственные средства вводятся внутримышечно.

В аптеке продаются комплексные витаминные препараты: “Нейробион”, “Нейрорубин”, “Мильгамма”. Перечисленные медикаменты выпускаются в ампулах по 2-3 ml.

Нейробион содержит тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Данные витамины относятся к нейротропным веществам. Нейробион компенсирует витаминный дефицит, восстанавливает нормальную работу нервных клеток. Препарат обладает непрямым анальгезирующим действием.

Лекарство вводится внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в сутки на протяжении 10 дней. Нейробион колят в период обострения заболевания. Когда наступает ремиссия, переходят на таблетированный прием.

Нейрорубин содержит высокие дозы витаминов В1, В6, В12. Они нормализуют функцию центральной нервной системы, регулируют все виды обмена веществ. Комбинация перечисленных витаминов уменьшает выраженность болевого синдрома.

Препарат используется только под присмотром врача, для самостоятельных инъекций он запрещен. При тяжелых формах экземы назначаются уколы по 1 ампуле 1 р/д. После ослабления симптомов переходят на 1 ампулу 1-2 р/неделю.

Нарушение кратности, дозировки препарата может закончиться анафилактоидной реакцией, периферической нейропатией, циркуляционным коллапсом.

Мильгамма состоит из аналогичных компонентов. Лекарство содержит лидокаин. Последний нередко вызывает аллергические реакции. Перед введением следует провести кожную пробу для определения индивидуальной чувствительности к медикаменту. При экземе вводят по 2 мл внутримышечно 1 р/ сутки. После уменьшения выраженности симптомов применяется по 2 мл 3 раза в неделю.

Антигистаминные

Патогенез заболевания связан с аллергизацией организма. Основными препаратами от аллергии являются “Супрастин”, “Димедрол”, “Тавегил”. Антигистаминные лекарственные средства используются для уменьшения интенсивности зуда, жжения. Тяжелая и среднетяжелая формы экземы лечатся инъекционными медикаментами:

  1. “Супрастин” — классический блокатор гистаминовых Н1- рецепторов. Обладает мягким седативным эффектом, благодаря которому больные становятся менее раздражительными. Лекарство улучшает длительность и глубину ночного сна. Супрастин вводится в/м и в/в.
  2. “Димедрол” блокирует гистаминовые Н1-рецепторы. Лекарство обладает местноанестезирующими, спазмолитическими, седативными свойствами. Взрослым вводится по 1 мл. Детская доза считается из расчета 0, 1 мл/год жизни.
  3. “Тавегил” оказывает сильный противоаллергический эффект:
  • уменьшает проницаемость капилляров;
  • снижает выраженность зуда;
  • уменьшает экссудацию, тормозит формирование отека;
  • начинает действовать через 30-40 минут. Препарат вводится в/м по 2 мл 1 р/сутки. Продолжительность терапии оговаривается с лечащим врачом.

Мочегонные

Такие уколы внутримышечно ставятся с целью быстрого снятия отечного синдрома. Они вводятся с контролем артериального давления, пульса. К эффективным мочегонным препаратам относятся:

“Фуросемид” — петлевый диуретик. Он тормозит реабсорбцию ионов натрия, хлора. Натрий начинает активно выделяться и усиливает выведение жидкости. Дополнительно электролит активизирует выведение кальция, магния, калия. Ампулы выпускаются по 2 мл. При экземе вводят по 1 ампуле фуросемида до снятия отечного синдрома.

“Лазикс” обладает похожими свойствами, считается аналогом фуросемида. Разница между двумя медикаментами — только в цене.

Мочегонные препараты назначаются короткими курсами до нормализации состояния больного.

Противовоспалительные

Экзема характеризуется воспаленными участками кожи с высыпаниями. Дерматологи рекомендуют принимать следующие препараты для эффективного снятия воспаления:

  1. “Мелоксикам” (представитель группы оксикамов), оказывает анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный эффект. Медикамент подавляет активность ЦОГ-2. Тормозит синтез простагландинов, которые отвечают за развитие воспалительных реакций. Мелоксикам принимается строго по инструкции. Его назначают при экземе людям, которые страдают желудочно-кишечными заболеваниями. Вводится 3 дня по 1,5 ml.
  2. Анальгин блокирует ЦОГ-1, что негативно отражается на работе желудка. Препарат пользуется популярностью среди населения по причине дешевизны. Выпускается в уколах и таблетках. Лечение анальгином проводится короткими курсами.

При тяжелом течении заболевания прибегают к гормональным препаратам (Гидрокортизон, Дипроспан).

Противопоказания к инъекциям

Наличие аллергических реакций на определенные компоненты инъекций является главным противопоказанием к назначению уколов. Если соблюдать врачебные рекомендации, инструкцию, можно предупредить аллергизацию организма.

От уколов отказываются, если в области введения лекарства локализуются обширные воспалительные очаги.

Еще одно противопоказание — несколько инъекций по поводу других заболеваний, которые получает больной: не стоит перегружать вены, седалищные мышцы. Скомбинировать пути поступления различных лекарственных средств — главная задача лечащего врача.

Внутривенные, внутримышечные инъекции работают лучше, чем таблетки. Период обострения заболевания характеризуется невыносимым зудом и болью. Инъекционные формы лекарств быстро облегчают состояние больного.

От экземы не существует прививки. Необходимо беречь нервы и укреплять иммунную систему.

Источник статьи: http://coriummed.ru/ekzema/ukoly.html

Инъекции (уколы) от экземы

Медикаментозное лечение экземы основывается не только на применении препаратов, предназначенных для местной терапии — мазей, кремов и антисептических растворов. Также назначаются инъекции, позволяющие остановить прогрессирование кожной патологии в непростых клинических случаях. Предлагаем узнать, какие уколы от экземы существуют и насколько они эффективны.

Когда и кем назначаются?

Инъекции при любой форме экземы вводятся внутривенно или внутримышечно, что подходит для пациентов любого возраста. Назначаются инъекционные препараты врачом-дерматологом или аллергологом — специалистом, наблюдающим пациента, при наличии следующих показаний:

  • У пациента отмечается прогрессирование заболевания, несмотря на принятые меры местной медикаментозной терапии.
  • Экзема имеет сложное течение и плохо поддается системной терапии в виде приема препаратов в таблетированной форме (антибиотиков, противовоспалительных средств и др.).
  • У пациента определена генерализованная форма дерматоза, повышен риск системных осложнений.
  • Пациент страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что ограничивает прием им различных средств, предназначенных для перорального приема.
  • Необходимость разгрузки органов пищеварения при условии, что пациент принимает не менее 3-4 таблеток или капсул в сутки в связи со сложным течением экземы или наличием других хронических патологий.

Также специалист может назначить инъекционную терапию при экземе с целью исключения повышенной нагрузки на печень, почки и пищеварительный тракт.

Особенности применения

Инъекционная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Ее назначение помогает решить следующие цели и задачи:

  • снизить чувствительность организма к отрицательным внешним факторам;
  • укрепить иммунную систему;
  • купировать клинические проявления аллергических реакций;
  • вывести токсины и прочие вредные соединения из организма;
  • снизить выраженность воспалительных проявлений.

В рамках комбинированной терапии обычно применяются антигистаминные, противовоспалительные, сенсибилизирующие препараты, антибиотики, витамины и диуретики. Уколы при экземе действуют до 6 часов. Время терапевтической активности инъекций, как правило, уступает работе таблеток и капсул, но они имеют один неоспоримый плюс — низкий риск осложнений, таких как почечная недостаточность, раздражение и язва желудка, панкреатит по сравнению с пероральным приемом медикаментов.

Виды уколов по действию

Легкие формы экземы купируются таблетками и местными препаратами, среднетяжелые и осложненные — инъекционными средствами. Рассмотрим, какие уколы применяются при экземе.

Антигистаминная терапия

Препараты антигистаминной группы блокируют компоненты, вызывающие аллергию и повышенную реактивность иммунитета, снижая выраженность воспаления. С помощью антигистаминных инъекций можно достигнуть следующих результатов:

  • снизить выраженность кожного зуда;
  • создать седативный эффект;
  • устранить отеки;
  • предотвратить риск бронхоспазмов;
  • улучшить состояние эпидермиса.

При запущенной экземе и наличии показаний к проведению антигистаминной терапии применяются инъекции «Димедрола», «Супрастина», «Прометазина» и «Дифенгидрамина».

Антибиотики

Назначаются при запущенных формах кожной патологии, осложненной бактериальной инфекцией. Антибактериальные препараты быстро угнетают жизнедеятельность микроорганизмов, препятствуя их размножению и распространению, что позволяет успешно купировать воспалительный процесс.

Инъекционное введение антибиотиков при экземе показано в следующих случаях:

  • обширные очаги поражения в зоне рук и ног;
  • гнойные осложнения, риск сепсиса;
  • бактериальный налет в очагах экземы;
  • слабая иммунная система.

Часто назначаемыми антибактериальными инъекциями при экземе становятся «Гентамицин», «Ампициллин», «Доксициклин». Уколы, как и таблетированные и местные формы антибиотиков, изолированно не лечат от экземы, но ускоряют наступление ремиссии и предупреждают возможные осложнения заболевания.

Витамины

При большинстве кожных патологий — экземах, псориазе, дерматозах различного генеза, применяются витамины группы В. Позитивные результаты терапии при экземе отмечаются при назначении таких уколов, как «Мильгамма», «Цианокобаламин» и «Комбилипен». Их применение повышает эффективность комплексного лечения почти вдвое.

В комбинации с витаминными инъекциями рекомендуется применение «Омега-3» — средства, содержащего жирные кислоты, которые помогают ценным компонентам группы В и ретинолу усвоиться в организме. При осложненной экземе, в том числе сухого типа, витамины позволяют добиться длительной ремиссии, благоприятно влияя на общее состояние организма.

Сенсибилизирующие препараты

Гипосенсибилизирующая терапия при экземе направлена на снижение чувствительности эпидермиса к негативному влиянию внешних факторов. Препаратами данного типа являются «Кальция глюконат», «Кальция хлорид» и «Тиосульфат натрия».

Кальций — ценный микроэлемент, регулирующий работу сердечно-сосудистой и нервной системы, оказывающий диуретический эффект. Препараты кальция восстанавливают деятельность ЦНС, расстройства которой чаще всего становятся пусковым механизмом экземы.

«Кальция хлорид» и «Глюконат кальция», имеют названия горячих уколов, при экземе они вводятся внутривенно в предварительно разведенной форме (с использованием физраствора или глюкозы). Данные препараты быстро купируют клинические проявления заболевания, одновременно повышая сопротивляемость организма.

«Тиосульфат натрия» характеризуется не только десенсибилизирующими, но и антитоксическими и противовоспалительными свойствами. Его назначение определяется динамикой заболевания. Гипосенсибилизирующая терапия должна сочетаться с применением витаминных препаратов.

Мочегонные инъекции

Препараты мочегонного или диуретического действия назначаются в случае необходимости снятия отечности. Они применяются под обязательным контролем артериального давления. К эффективным мочегонным средствам относится «Фуросемид» — петлевой диуретик, тормозящий реабсорбцию ионов хлора и натрия.

Похожими фармакологическими свойствами обладает «Лазикс». Препарат аналогичен «Фуросемиду», различие между ними только в стоимости. Мочегонная терапия при экземе назначается на короткий период до устранения симптомов патологии.

Противовоспалительные инъекции

Запущенные воспалительные процессы при экземе помогают купировать инъекционные препараты типа «Мелоксикама» — лекарственного средства группы оксикамов, которые оказывают обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат тормозит синтез простагландинов, несущих ответственность за появление и прогрессирование воспалительных процессов.

Противовоспалительная терапия в форме инъекций показана лицам с заболеваниями ЖКТ, в частности, язвенным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки, которым пероральный прием подобных медикаментов (НПВС) противопоказан. Кроме «Мелоксикама», могут использоваться инъекции «Анальгина» и «Диклофенака».

Глюкокортикостероиды

Гормональный укол от экземы врач может назначить при тяжелом течении заболевания, когда комплексная консервативная терапия не дает ожидаемого лечебного эффекта. Препараты с глюкокортикостероидами, как правило, оказывают быстрый положительный результат, но при их применении остается высоким риск развития побочных реакций, в том числе формирование зависимости от медикаментов.

Поэтому специалисты назначают гормональные инъекции курсами до 7 дней. После снятия острых симптомов медикаменты немедленно отменяются. При экземе применяются следующие глюкокортикостероиды:

При комплексной медикаментозной терапии экземы, в частности, с применением уколов «Дексаметазона» по многочисленным отзывам удается добиться наступления ремиссии при условии, что процесс лечения проводится под врачебным контролем. Самолечение гормональными препаратами исключено.

Применение у детей, беременных и кормящих, пожилых

ДЕТИ. Назначая инъекции для лечения экземы ребенку, врач учитывает его конституционные особенности и клиническую картину заболевания, риск возможных осложнений. Борьба с кожной патологией, как правило, начинается с применения противовоспалительных, антигистаминных и сенсибилизирующих инъекционных средств, на фоне использования которых симптоматика болезни быстро купируется и острая ее фаза затихает.

Препараты кальция в виде уколов рекомендуется назначать детям старше 5 лет. До наступления данного возраста микроэлемент желательно применять в виде таблеток и порошков. «Тиосульфат натрия» показан в любом возрасте, поскольку препарат оказывает мягкое противоаллергическое влияние и выводит токсины и аллергены из организма. В список антигистаминных инъекций, разрешенных для применения у детей, входят «Супрастин», «Димедрол» и «Тавегил». При микробной форме экземы разрешены инъекции «Ампициллина».

БЕРЕМЕННЫЕ. Экзема у будущих мам также требует применения перечисленного выше спектра лекарств, однако большая часть из этих медикаментов при беременности попадает под запрет, поэтому тактика лечения для женщины подбирается индивидуально. В неосложненных клинических случаях рекомендуется применение местных медикаментозных средств на основе пантенола и растительных экстрактов. Данные препараты останавливают воспалительный процесс, восстанавливают поврежденные слои дермы и устраняют зуд.

При осложненной экземе требуется более серьезная терапия, выбор которой зависит от таких факторов, как срок гестации, тяжесть симптомов, потенциальный риск для ребенка. Инъекции при беременности разрешены с третьего триместра — это могут быть антигистаминные препараты «Супрастин» и «Тавегил», сенсибилизирующие средства, диуретики «Фуросемид», по строгим показаниям противовоспалительные уколы «Диклофенак», «Мовалис» и глюкокортикостероиды в виде кремов «Локоид» и «Афлодерм».

КОРМЯЩИЕ. В период грудного вскармливания обострения экземы требуют комплексного лечения. Большинство лекарственных препаратов могут проникнуть вместе с грудным молоком в организм ребенка, что исключает возможность их применения, в том числе в инъекционной форме.

При легких кожных патологиях рекомендуется использование местных относительно безопасных средств на основе цинка, пантенола, березового дегтя. При развитии осложнений рекомендуется на время прервать грудное вскармливание и пройти необходимый курс лечения, обезопасив ребенка от попадания в организм медикаментозных средств.

ПОЖИЛЫЕ. Инъекции пожилым пациентам при тяжелых формах экземы не противопоказаны при условии индивидуальной переносимости лекарственных средств и отсутствии ограничений к их применению. Среди антибиотиков лицам преклонного возраста рекомендуется назначать препараты макролидов и полусинтетические пенициллины. Хороший эффект дают инъекции гамма-глобулинов. При наличии показаний проводится гормональная терапия «Преднизолоном».

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов инъекционных препаратов является важным противопоказанием к их назначению. Введение дополнительных аллергенов в организм негативно отразится как на его состоянии в целом, так и на течении кожного заболевания.

Также от уколов отказываются, если в зоне введения препарата отмечаются распространенные воспалительные процессы либо пациенту необходимо введение сразу нескольких ампул разного действия (по поводу сопутствующих заболеваний) — запрещено перегружать вены и мышцы.

Побочные действия

Любые препараты могут вызвать нежелательные реакции системного и местного типа со стороны организма, и инъекции не исключение. Рассмотрим в следующей таблице какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании тех или иных групп медикаментов.

Аллергические побочные эффекты:

  • зуд;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • ринорея;
  • отек Квинке;
  • анафилаксия.

Токсические побочные эффекты:

Во время гормональной терапии могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • отеки, задержка воды в организме;
  • повышенный аппетит;
  • бессонница;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • повышение артериального давления.

После отмены гормональной терапии не исключены следующие нежелательные эффекты:

В осложненных случаях, при экземе, внутримышечные и внутривенные уколы работают лучше, чем таблетки и местные лекарственные средства. Период обострения кожной патологии характеризуется выраженным зудом и воспалительными реакциями, облегчить которые быстро и эффективно могут адекватно подобранные инъекционные препараты. При этом важно помнить, что универсальных уколов от экземы на лице, руках или ногах не существует — необходимо заниматься профилактикой болезни, укрепляя иммунную систему, избегая аллергенов и неблагоприятных стрессовых факторов.

Источник статьи: http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/ekzema/ukoly-ot-ekzemy.html

lechimkozhy.ru