Что за болезнь герпес igg

Описание, симптомы и лечение всех типов вируса герпеса

Герпес (с греческого – «ползучий») – группа широко распространенных заболеваний, вызываемых вирусами отряда Herpesvirales семейства Herpesviridae. Болезнь проявляется поражениями кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а иногда и внутренних органов. Клиническая картина развивается при состояниях нестабильного гомеостаза. В основном, герпес – это дремлющая инфекция, для которой характерна персистенция (скрытое или латентное носительство).

Доказана опасность герпеса при:

Беременности – провоцирует патологии плода и новорожденных, вторичное бесплодие, преждевременные роды, неонатальную гибель плода;

Иммунодефицитных состояниях организма – активизирует механизм репликации вируса иммунодефицита, герпес – индикатор ВИЧ-инфекции (усугубляет иммунодепрессию), вызывает аутоиммунные заболевания;

Неопластических (онкологических) заболеваниях – вирус простого герпеса второго типа в ассоциации с микоплазмами, хламидиями и иными возбудителями – провокатор развития злокачественных патологий;

Индукции атеросклероза – негативно влияет на нервно-психическое здоровье человека.

Герпес 1 простого типа

Вирус герпеса простого типа объединяет в себе первый и второй серотипы вируса герпеса. Вирус простого герпеса первого типа обозначается как ВПГ-1 или HSV-1 (Herpes simplex virus 1). В клинической литературе его также называют оральным (ротовым) или лабиальным (губным) герпесом.

ВПГ-1 – самый распространенный тип герпеса из всех имеющих клиническое значение для медицины. Заражение обычно происходит в первые годы жизни человека. Наиболее типичная локализация орального или лабиального герпеса – губы и носогубный треугольник.

При определенных обстоятельствах (иммунодефицит) вирус также может поражать:

Слизистую оболочку половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;

Кожные покровы пальцев рук и ног (чаще всего – область ногтевого валика пальцев);

Для вирусов простого герпеса 1 и 2 типа характерны:

Нейротропность – это преимущественное поражение клеток нервной системы ввиду присутствия или образования в них рецепторов, комплементарных вирусам;

Нейрвирулентность – это способность вызывать заболевания нервной системы;

Подавление фагоцитоза (звено иммунитета) до незавершенного уровня.

Тропизм к нервной ткани и способность ВПГ тормозить фагоцитоз – факторы, свидетельствующие о способности вирусов простого герпеса избегать воздействия иммунной системы, что делает возможным латентное носительство в нервной ткани. Персистенция в клетках нервной системы – важный защитно-приспособительный механизм герпес-вирусов, позволивший ВПГ-1 получить максимально возможное распространение в популяции людей.

Для вирусов простого типа характерны две фазы нахождения в организме – латентная и манифестационная:

Клиническая манифестация ВПГ проявляется 1-3 раза в год, патогенез на губах развивается и заканчивается в течение семи-десяти дней. Частота рецидивов зависит от иммунного статуса человека, чаще заболевают люди с иммунодефицитными состояниями;

Латентная (скрытая) фаза, невидимая для иммунитета, длится все остальное время существования вируса.

Симптомы герпеса 1 типа

Наиболее частой клинической формой ВПГ-1 у детей является везикулярное поражение губ, иногда – острое респираторное заболевание. У взрослых кроме того наблюдаются поражения кожи, конъюнктивы и роговицы глаз. При орально-генитальном контакте ВПГ-1 проявляется в виде поражения половых органов. Женщины заражаются генитальной формой ВПГ-1 значительно чаще мужчин.

Общеклинический признак ВПГ-1 – синдром интоксикации:

Мышечные и суставные боли.

igg (IgG) положительный

Для дифференциальной диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 используют лабораторные методы, цель их применения заключается в:

Установлении вида возбудителя на основании сродства с соответствующим иммуноглобулином;

Дифференциации возбудителя, например, ВПГ-1 от ВПГ-2;

Определении стадии заболевания (острая, хроническая, латентная).

Примерная интерпретация результатов исследования при выявлении иммуноглобулинов IgM и IgG:

IgM определяют лабораторными методами, начиная с пятого дня заболевания, а IgG определяют только со второй недели от начала заболевания;

IgM циркулирует в периферической крови до трех месяцев, а IgG присутствует в крови многие годы, при хроническом течении болезни – пожизненно;

IgM не проникает в плаценту при беременности, а IgG в больших количествах проникает в плаценту, то есть, выявление его у беременной женщины, не имеющей клинической манифестации герпеса, означает готовность организма к защите при случайном заражении во время беременности;

IgM не способен нейтрализовать вирус и является лишь фактором запуска иммунных процессов в организме, а IgG способен нейтрализовать вирус, поэтому является фактором защиты организма.

Выявление IgG, специфичного для ВПГ-1 в периферической крови в высоких титрах в период клинического течения заболевания с помощью методики ПЦР свидетельствует о развитии напряженного иммунитета к этому заболеванию.

Выявление IgG в низких титрах при отрицательной реакции ПЦР свидетельствует о ранее перенесенном заболевании и о том, что вирус герпеса в организме находится в латентном состоянии.

Герпес 1 простого типа при беременности

Женщины в целом более восприимчивы к вирусу простого герпеса. Доказано, что клинику герпеса провоцируют состояния, ослабляющие иммунную систему организма. Беременность и её проявления (интоксикации, гормональные перестройки) безусловно, являются факторами, нарушающими гомеостаз. Герпес во время беременности в форме клинического проявления может возникнуть с высокой долей вероятности .

Вирус простого герпеса первого типа очень опасен для беременных, поскольку:

В обычном состоянии организма он не оказывает влияния на органы половой сферы, между тем при беременности развитие патогенеза может обернуться поражением нервных тканей плода (вирус проникает через плацентарный барьер);

При беременности ВПГ-1 крайне нежелателен, особенно при первичном развитии клинических проявлений на фоне отсутствия в крови защитных антител (специфических иммуноглобулинов), которые образуются в ответ на переболевание. Притом, антитела к ВПГ-1 не защищают беременную от ВПГ-2 (генитальной формы герпеса);

Попавший в организм в первой половине беременности вирус простого герпеса может спровоцировать уродства у плода;

ВПГ-1 или ВПГ-2, внедрившийся в организм беременной женщины на поздних сроках гестации, может стать причиной заражения плода во время родов.

Лечение герпеса 1 типа

Лечение вирусов этой группы имеет важные особенности:

Тотальное уничтожение вируса невозможно;

Профилактических лекарственных препаратов нет;

Вирусы не чувствительны к воздействию антибиотиков;

При кратковременном течении ВПГ-1 медикаментозное лечение нецелесообразно.

Единственным лекарственным средством прямого действия является ацикловир. Фармацевтической промышленностью ацикловир выпускается в трех препаративных формах (таблетки, мазь и раствор).

Применение ацикловира в соответствии с инструкцией позволяет значительно снизить:

Продолжительность клинического течения болезни;

Кратность рецидивов заболевания в клинической форме.

Вирус простого герпеса 2 типа

Вирус простого герпеса второго типа коротко называется ВПГ-2 или HSV-2 (Herpes simplex virus 2). В клинической литературе его обозначают как генитальный или аногенитальный (локализация поражений в области ануса и гениталий). При определенных условиях генитальный герпес может поражать другие части организма, установлены даже системные поражения при ПВГ-2. Обычно ВПГ-2 передается половым путем.

Отличительные признаки клинического течения заболевания, вызванного вирусом простого герпеса второго типа:

Количество сероположительных к ВПГ-2 лиц увеличивается с наступлением половозрелого возраста и прямо пропорционально числу половых партнеров;

Женщины заражаются ВПГ-2 в шесть раз чаще, чем мужчины;

Антитела к ВПГ-1 не препятствуют заражению ВПГ-2;

Генитальные симптомы (кожные поражения в области гениталий, промежности, ануса, нижних конечностей и ягодиц) примерно в 80% случаев являются последствием заражения ВПГ-2;

Бессимптомное или атипичное течение ВПГ-2 встречается примерно в 70% случаев выявления IgG;

Для ВПГ-2, в отличие от ВПГ-1, характерны частые рецидивы клинических проявлений (до 75% больных генитальным герпесом страдают от него постоянно);

ВПГ-2 в 15% случаев заболевания вызывает малигнизацию (злокачественное перерождение) тканей шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Поэтому лицам, серопозитивным к ВПР-2, рекомендуется регулярно проходить обследование на онкомаркеры;

ВПГ-2 у женщин сопровождается высокой частотой гинекологических заболеваний, приводящих к снижению репродуктивной функции.

Антитела IgG к герпесу 2 типа

Принципы иммунологической диагностики идентичны методам, применяемым при исследованиях ВПГ-1. Обследование планирующей беременность женщины на наличие IgG к герпесу второго типа помогает выявить гинекологические заболевания и провести своевременное лечение, что повышает вероятность нормального протекания гестационного периода и рождения здорового ребенка. Аналогичное серологическое исследование для определения IgG необходимо пройти отцу будущего ребенка. Притом, в случае выявления в крови IgG рекомендуется при помощи ПЦР убедиться в отсутствии ВПГ-2 в сперме обследуемого мужчины.

Герпес 2 типа при беременности

По сведениям, опубликованным в доступных источниках, предназначенных для неонатологов, дана сравнительная характеристика двух типов простого герпеса при беременности. Вирус второго типа у беременных провоцирует выкидыши и многоводие, повышает вероятность невынашивания плода, а у мужчин является частой причиной бесплодия. Наиболее грозным последствием переболевания ВПГ-2 в период беременности является неонатальный герпес (НГ).

Неонатальный герпес – заболевание новорожденных, вызванное заражением плода ВПГ-2 или ВПГ-1, с неблагоприятным для новорожденного прогнозом. Это заболевание встречается примерно с частотой один случай на две тысячи родов. Летальность новорожденных, по некоторым данным, достигает 70%. Своевременное выявление и активная терапия снижает смертность до 20%. Прогноз негативного развития неонатального герпеса выше у детей, инфицированных ВПГ-2.

Лечение вируса герпеса 2 типа

Лечение ВПГ-2 аналогично лечению простого герпеса первого типа. Ввиду более тяжелого течения заболевания в схему лечения по показаниям включают иммунокорректоры различного типа, средства, укрепляющие защитные силы организма (витамины, биостимуляторы), а также физиологические растворы для снижения концентрации возбудителя в крови. Возможно применение других препаратов разных фармакологических групп.

Герпес 3 типа

Вирус герпеса третьего типа – это вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса (ВВО-ОГ, Human herpesvirus 3, HHV-3, Varicella-zoster (VZV). Вирус герпеса Зостер попадает в организм восприимчивого человека воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заражение в детстве вызывает ветряную оспу. После переболевания ветряной оспой ребенок остается пожизненным вирусоносителем ВВО. Вирус локализуется в тканях нервной системы. Рецидивы герпеса Зостер у взрослых людей вызывают заболевание под названием опоясывающий герпес (ОГ).

Симптомы ВВО-ОГ в детском возрасте ярко выражены. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение (преимущественно полное выздоровление). Острая фаза длится до двух месяцев.

Основные симптомы ветряной оспы:

Обширные высыпания на коже (везикулы).

Локализация высыпаний совпадает с проекцией нервных стволов на коже. После исчезновения клинических симптомов вирус переходит в неактивное состояние и локализуется в нервной ткани. Вирусоносительство герпеса Зостер длится пожизненно. Рецидивы могут быть у людей при снижении протективных (защитных) свойств иммунитета. В классическом представлении эпидемиологии зостер рецидивирует и проявляется клинически у лиц старше пятидесяти лет. В последние годы такая закономерность нарушается. Рецидив заболевания, вызванного герпесом зостер, называется «опоясывающий (герпетический) лишай».

Основные симптомы опоясывающего лишая:

Сильная боль по ходу нервных стволов в течение 3-12 дней;

Гипертермия (повышение общей температуры тела);

Отечность и покраснение кожи, через 1-3 дня – опоясывающие высыпания в виде везикул;

Через 2-3 недели заболевание заканчивается выздоровлением после рубцевания корочек на месте везикул.

Осложнения герпетического лишая – это ганглионит (воспаление нервного узла) или ганглионеврит (воспаление нескольких нервных узлов). Заболевания проявляются аллергиями, кожными язвами, конъюнктивитами и экземами. Регулярные рецидивы герпетического лишая характерны для иммунодефицитов.

Лечение заболеваний, вызываемых герпесом 3 типа (ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых) проводится в стационаре или амбулаторно после дифференциальной диагностики и определения индивидуальных особенностей патогенеза у больного.

Герпес 4 типа

Вирус герпеса четвертого типа – вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) или Epstein-Barr virus, Human Herpes Virus type 4. Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз. Клиническая картина развивается у лиц с иммунодефицитами.

Инфекционный мононуклеоз — это поражение слизистых оболочек ротоглотки и лимфатических узлов, которое характеризуется высокой температурой, возможным поражением печени и селезенки и изменениями морфологии клеток крови (атипичные мононуклеары). Обычно люди болеют мононуклеозом в подростковом или молодом возрасте. Заражение воздушно-капельное или контактное (в том числе, орально-генитальное). Инкубационный период – от 5 до 50 дней.

Основные симптомы мононуклеоза:

Резкое повышение температуры тела до 38-40 °C;

Болевой синдром (головная, мышечная, суставная боль);

Чувство хронической усталости и сонливости (сохраняется до нескольких месяцев после исчезновения других симптомов);

Отечность и набухание слизистой ротоглотки (ларингиты и фарингиты);

Серый или бело-желтый налет на миндалинах;

Папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках, которая длится от одного до трех дней, а затем исчезает бесследно;

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови и присутствие специфических (атипичных) лимфоцитов – мононуклеаров.

Диагностику дополняют выявлением ДНК вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР. Лечение проводят под наблюдением врачей разных специальностей. Вирус Эпштейн-Барра иногда провоцирует развитие злокачественного заболевания – лимфомы Беркитта.

Герпес 5 типа

Вирус герпеса 5 типа – цитомегаловирус (ЦМВ) или HHV-5 (Human herpesvirus 5). Клиническая симптоматика цитомегаловирусной инфекции развивается редко. В основном, имеет место вялотекущее вирусоносительство. Заражение – воздушно-капельное, контактное (поцелуи, половые контакты, переливание крови, внутриутробно, через грудное молоко). Инфицирование подтверждается обнаружением в крови человека гигантских клеток – цитомегалов. Клиническая картина развивается при ослаблении иммунитета. Инкубационный период составляет до 60 суток.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции напоминают простудное заболевание:

Высокая температура, быстрая утомляемость;

Болевой синдром (голова, суставы, горло);

В отличие от мононуклеоза, отсутствует воспаление миндалин и увеличение регионарных лимфатических узлов;

Поражение почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, ЦНС, глаз.

Цитомегаловирус способен оказать существенное негативное влияние на протекание беременности. Он проникает через плацентарный барьер, вызывает инфицирование и уродства у плода. В настоящее время это наиболее частая причина неонатальных патологий, а иногда и гибели новорожденных детей.

Ребенок с врожденной цитомегаловирусной инфекцией может страдать:

Недоразвитием головного мозга;

Поражениями органов слуха и зрения;

Задержкой общего развития;

Воспалительными явлениями в органах дыхания и пищеварения;

Диагностика герпеса 5 типа

ЦМВ диагностируют на основании:

Инструментальных методов – ультразвукового изучения кровотока в сосудах пуповины и матки, измерения ЧСС (частоты сердечных сокращений), определения маловодия, задержек в развитии плода, патологий его внутренних органов;

Лабораторных методов – выявления клеток при электронной микроскопии, анализа ПЦР, серологических исследований для выявления антител к ЦМВ.

Лечение беременной женщины и целесообразность сохранения беременности определяет врач на основании комплекса обследований. Первичное заражение после зачатия – прямое показание к искусственному прерыванию беременности. В качестве основной терапии назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, иммунокоррекцию и симптоматическую терапию.

Герпес 6 типа у взрослых

Вирус герпеса 6 типа обозначается как ВЧГ-6 или HHV-6. Это общее название герпес-вируса человека двух гомологичных друг другу подтипов. У взрослых людей активность проявляет подтип ВЧГ-6А в виде одного из провокаторов развития рассеянного склероза.

Рассеянный склероз – это мультифакторное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, которое диагностируется у людей от 20 лет и старше, очень редко – в иных возрастных группах.

Важнейшие факты о вирусе герпеса 6 типа:

Доказано присутствие именно этого типа вируса герпеса в этиопатогенезе рассеянного склероза;

Клиническая картина РС – хроническое воспаление нервных тканей, в том числе, миелинового слоя головного мозга – демиелинизация, которая сопровождается дистрофическими процессами в нервных тканях;

Без лечения рассеянный склероз неизбежно приводит к инвалидизации, социальной и психологической изоляции больного.

Выделяют четыре типа рассеянного склероза:

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерно неуклонное ухудшение состояния пациента, возможно кратковременное затихание процесса, а затем быстрый рецидив;

Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз. Характерны периоды обострения после первой волны заболевания;

Ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз (лат. remitto — ослаблять). В определенный момент наступает исчезновение признаков заболевания, а затем происходит резкий возврат и нарастание симптомов;

Ремиттирующе-рецидивирующий рассеянный склероз. Характеризуется периодами исчезновения и восстановления симптомов, наблюдается длительное стабильное состояние больного без видимых признаков ухудшения самочувствия.

Симптомы герпеса 6 типа

Ранние симптомы рассеянного склероза:

Шаткость походки, нарушения координации движения;

Изменение чувствительности (температурной, вибрационной и тактильной).

Основные симптомы РС, характеризующие значительные изменения в организме, в дополнение к ранним признакам, которые обычно сохраняются и усугубляются:

Когнитивные расстройства, быстрая смена настроения;

Зрительные нарушения (расфокусировка в виде двоения, снижение остроты зрения);

Сложности с артикуляцией при разговоре (непривычное произношение слов);

Дисфагия (нарушение акта глотания);

Ухудшение чувствительности (отсутствие болевой реакции);

Недержание кала и мочи, запоры и поносы;

Характер и степень проявления симптомов рассеянного склероза отличаются разнообразием, что связано с непредсказуемостью очагов повреждения нервной ткани.

Лечение герпеса 6 типа

Для лечения рассеянного склероза применяют:

Кортикостероиды (метилпреднизолон, дексаметазон и другие);

Антиоксиданты, антиагреганты, ангиопротекторы;

Плазмаферез с лекарственными препаратами;

Иммуномодуляторы, например, Копаксон;

Стимуляторы выработки интерферона (Бетаферон, Ребиф, Авонеск);

Иммуноглобулины внутривенно, например, Сандоглобин.

Могут быть показаны лекарственные препараты других групп, в зависимости от стадии и формы заболевания. Симптоматическая терапия и медико-социальная реабилитация больных рассеянным склерозом предупреждает развитие осложнений.

Герпес 7 типа

Вирус герпеса 7 типа обозначается как ВЧГ-7 или HHV-7. Часто этот тип вируса сочетается с вирусом герпеса шестого типа. ВЧГ-7 является возможной причиной синдрома хронической усталости и онкологических заболеваний лимфоидной ткани.

Симптомы герпеса 7 типа

Выделяют следующие основные симптомы герпеса 7 типа:

Слабость на фоне отсутствия физического напряжения, повышенная нервозность;

Легкие физические нагрузки сопровождаются быстрой утомляемостью;

Чрезмерное повышение мнительности;

Хронические депрессивные состояния;

Длительная (до 6 месяцев подряд) субфебрильная температура тела;

Сбор анамнеза и физикальные методы исследования дополняются лабораторными анализами:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаружение генетического материала вируса,

Иммуноферментный анализ (ELISA) – определение титров IgG;

Иммунограмма c определением субпопуляций Т- и В-лимфоцитов (снижение содержания натуральных киллеров и увеличение циркулирующих иммунных комплексов).

Лечение вируса герпеса 7 типа заключается в противовирусной терапии, направленной на укрепление иммунитета. Профилактические меры не разработаны.

Герпес 8 типа

Вирус герпеса восьмого типа обозначается как ВЧГ-8 или HHV-8. Этот возбудитель поражает лимфоциты, притом, он может длительно находиться в организме здоровых людей в латентном состоянии. Вирус герпеса 8 типа передается контактным путем, при трансплантации органов, через плаценту от матери к плоду, при беременности и во время родов, при движении плода по родовым путям. Болезнь активизируется из-за лучевой терапии.

Симптомы герпеса 8 типа

Симптомы герпеса 8 типа следует рассматривать, учитывая то, что ВЧГ-8 вызывает ряд онкологических заболеваний:

Саркома Капоши

Саркома Капоши – онкологическое заболевание, характеризующееся образованием множественных опухолей вследствие злокачественного перерождения кровеносных сосудов.

Саркома Капоши локализуется на:

Выделяют четыре типа саркомы Капоши:

Классический тип. Встречается у мужчин пожилого и старческого возраста. Заболевание проявляется на коже кистей рук, на ушных раковинах и щеках, на лбу и слизистой оболочке рта, а также на половых органах в виде множественных симметричных пятен, узелков и бляшек;

Эндемический тип. Широко распространен только в Африке;

Иммуносупрессивный тип. Развивается на фоне приема иммунодепрессантов;

Эпидемический тип. Развивается как осложнение у больных СПИДом. Характерно очень быстрое течение патогенеза с поражением лимфатических узлов и внутренних органов.

Лечение саркомы Капоши: хирургический метод (криотерапия), медикаментозный (введение интерферона, цитостатиков, противоопухолевых и противовирусных препаратов), лучевая терапия.

Первичная лимфома

Это онкологическое заболевание с преимущественным поражением серозных оболочек, которое характеризуется скоплением в полостях тела жидкостей, содержащих опухолевые клетки. Лечат первичную лимфому только с помощью химиотерапии.

Болезнь Кастлемана

Проявляется увеличением лимфатических узлов (подключичных и брыжеечных, а также в легких и на шее). Выделяют три типа болезни Кастлемана: гиалино-васкулярный, плазмоклеточный и многоочаговый. Лечение заболевания хирургическое или с помощью лучевой терапии.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Герпес на губах является вирусным заболеванием. Чтобы вылечить его нужно бороться не только с его внешними проявлениями, которые видны на губах, но и с инфекцией внутри организма. Существует большое количество аптечных мазей и препаратов, народных методов, позволяющих в короткие сроки справиться с герпесом.

Наибольшей активностью в борьбе с вирусом герпеса проявляют такие травы как череда, полынь, чистотел, душица. Из отдельного вида растений или их смеси готовят отвары, настойки. Начинать лечение природными средствами следует с небольших доз. Некоторые растения могут быть ядовитыми, поэтому важно внимательно наблюдать за реакцией организма на настойку или отвар.

Герпес – это своего рода лихорадка, когда в носу или на губах появляется мелкопузырчатое высыпание. Появление герпеса свидетельствует о том, что иммунитет у организма ослаб. А частое появление герпеса – например, 2–3 раза в год – говорит о значительном спаде иммунной системы человека. Считается, что этот вирус всегда живет в.

Генитальный герпес (ГГ) входит в обширную группу заболеваний, различного этиопатогенеза, возбудители которых передаются половым путем – ЗППП. Заболевание ГГ вызывает вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-II), реже вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-I), характеризуется везикулярными высыпаниями на коже и.

Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/Lechenie_gerpesa_tipi.php

Антитела класса IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов

В перечне популярных заразных болезней в мире лидирующая позиция отводится герпесу. Подавляющую часть времени вирус незаметен, живя внутри нервных клеток, но если иммунитет ослабнет, могут возникнуть специфические симптомы болезни. Пациентам с развернутой симптоматической картиной врач назначает диагностические тесты. Если к вирусу простого герпеса 1 или 2 типа обнаружены IgG антитела, что это значит и как поступить дальше, подскажет лечащий врач.

Пути заражения и проявления герпеса

Из восьми типов герпетических вирусов первый тип (ВПГ-1) можно обнаружить у 85% людей, а второй тип (ВПГ-2) – у 20%. В анализах можно встретить обозначение HSV (Herpes Simplex Virus), а антитела будут называться Anti-HSV 1 и 2 соответственно.

ВПГ-1 распространяется через телесные прикосновения, поцелуи и воздушно-капельным путем. Его основной признак – пузырьковая сыпь на коже в зоне рта. Сыпь зудит и чешется, пузырьки лопаются и покрываются корочкой. Сыпь может представлять собой один пузырь или скопление нескольких.

Важно! Спровоцировать рецидив ВПГ-1 может холодный воздух, поэтому чаще недуг беспокоит зимой, и в народе патологию именуют простудой.

ВПГ-2 распространяется, как правило, половым путем, также заразиться может младенец в момент рождения естественным путем. Сыпь при герпесе второго типа выглядит так же, как и при ВПГ-1, но у нее иная локализация – на гениталиях. Вопреки сложившемуся мифу, генитальный герпес не передается через сидение унитаза, общие полотенца или постельное белье.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов живет в нервных клетках. В периоды ремиссии патология неактивна, поэтому любые симптомы отсутствуют. Они появляются при обострении, которое имеет риск возникнуть не только при серьезной иммуносупрессии, например, приеме кортикостероидов или химиотерапии, но и после перенесенного легкого ОРВИ или переохлаждения.

Показатели IgM и IgG при герпесе 1 и 2 типа помогают определить стадию недуга, оценить риски и подобрать лечение.

Какие иммуноглобулины исследуются

Антитела или иммуноглобулины (Ig) – это белки, вырабатываемые лимфоцитами для борьбы с потенциальными или реальными источниками опасности для организма. Всего существуют 5 типов антител: А, D, E, G и M.

Антитела типа А защищают слизистые покровы от внешних источников заражения, типа Е – продуцируются при аллергических реакциях, а типа D в крови будущей матери может вырабатывать зараженный плод. Но для диагностики информативны только антитела к ВПГ типа G и M.

Антитела IgM к вирусу герпеса можно выявить в лабораторных условиях у 20% больных. Они начинают вырабатываться сразу после заражения. Потому концентрация показателя повышается при первом проникновении возбудителя в организм, при вторичном заражении и рецидиве.

Иммуноглобулины типа G начинают вырабатываться примерно через 3-5 недель после заражения, но сохраняются уже навсегда. IgG свыше установленной нормы свидетельствует о том, что иммунная система знакома с вирусом и умеет с ним бороться.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа дают шанс быстро и точно обнаружить следы инфекции, выявить выраженность патологического процесса, и понять, как давно произошло заражение.

Исследование на антитела необходимо пациентам перед трансплантацией, при планировании беременности, симптомах ВПГ. Болезнь может маскироваться, но провоцировать другие патологии: вульвовагинит и цервицит у женщин, простатит и герпетический уретрит у мужчин.

Методы диагностики

На практике чаще используются следующие методы диагностики ВПГ:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА), который выявляет антитела к герпесу. Этот серологический анализ крови на ВПГ обладает большей информативностью и точностью. При ИФА можно рассмотреть такой показатель, как авидность антител к герпесу. Когда иммуноглобулин связывается с антигеном, образуется иммунный комплекс. Авидность – это показатель того, насколько крепка эта связь. Чем она выше, тем больше времени прошло с момента заражения.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), при которой обнаруживают ДНК вируса. ПЦР-диагностика выявляет вирус в тех биологических жидкостях, которые взяты из органа, пораженного заболеванием, что несколько затрудняет диагностику.

Важно! ВПГ может вызвать выкидыш у женщин, вынашивающих ребенка, а также бесплодие у мужчин.

Анализ на ВПГ нужно сдавать, придерживаясь определенных правил подготовки:

  • Кровь сдается строго натощак.
  • Перед исследованием исключается любая физическая нагрузка, даже зарядка.
  • Накануне визита в лабораторию нельзя пить алкоголь, курить.
  • За 24 часа до анализа следует ограничить прием препаратов, особенно, антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных; при невозможности отказаться от лекарства нужно поговорить с врачом, и, вероятно, перенести время сдачи анализа.
  • Детям можно дать немного теплой воды перед процедурой.

Лабораторное исследование методом ИФА проводится следующим образом: в пробирку с кровью добавляют антиген, после чего наблюдают, произойдет ли образование иммунного комплекса. Если реакция положительная, в биоматериал вводится окрашивающее вещество. По яркости цвета можно определит концентрацию возбудителя.

Расшифровка полученных результатов

Герпес 1 и 2 типа диагностируется при помощи обнаружения антител IgG и IgM. Количественные показатели могут варьировать в зависимости от конкретной лаборатории и используемых там реагентов. Показатель может быть сероположительным, если обнаружены антитела в превышающем норму количестве, или сероотрицательным, если следы ВПГ не были выявлены.

При рассмотрении двух важнейших показателей антител G и M к вирусу герпеса симплекс, можно обнаружить один из 4 вариантов:

  • IgM (–) (отрицательный), IgG (–) – следов вируса нет, специфический иммунитет отсутствует.
  • IgM (+) (положительный), IgG (+) – вторичное заражение, иммунитет уже был выработан ранее.
  • IgM (–), IgG (+) – иммунитет был выработан давно, ремиссия, либо вторая половина протекания первичной инфекции.
  • IgM (+), IgG (–) – первичная инфекция, острая форма, заражение произошло недавно.

Принцип толкования результатов нетрудно понять даже для человека без медицинского образования. Так как иммуноглобулин M является инструментом быстрого реагирования, то положительный IgM говорит об острой стадии. Иммуноглобулины на герпес IgG продуцируются не сразу, но потом их можно обнаружить в крови в течение всей жизни. Положительный IgG на вирус простого герпеса сигнализирует о том, что человек инфицирован уже давно.

Отрицательный результат теста – не всегда повод для радости. Если защитная система человека ослабнет под влиянием внутренних или внешних факторов, и произойдет заражение, иммунитет не сможет справиться с антигеном, который ему незнаком. В итоге будут развиваться осложнения.

Если анализ дает положительный результат на герпес 1 или 2 типа, рассматривается, насколько высокая авидность иммунных комплексов. Высокоавидные антитела характерны для уже выработанного иммунитета к возбудителю. То есть, патология либо в ремиссии, либо имеет место вторичное заражение.

Принципы лечения вирусных проявлений

Если ВПГ неактивен, и существенной опасности для организма нет. Но при физиологической или медикаментозной иммуносупрессии вирус вновь проявится. Проблема заключается в том, что сам по себе вирус мешает работе иммунитета, то есть проблема носит характер замкнутого круга, если не применять никакого лечения.

После того, как были обнаружены положительные IgM и IgG в отношении герпеса 1 и 2 типа, нужно подобрать терапию, учитывая что:

  • Антибиотики для лечения ВПГ неэффективны.
  • Полностью уничтожить вирус невозможно ни одним из существующих способов.
  • Активная профилактика против ВПГ применяется редко, хотя есть информация о разработке вакцины.

Увеличить продолжительность ремиссии и предупредить обострение можно при помощи специальных противовирусных препаратов. Ацикловир помогает блокировать ДНК вируса, подавлять его активность. На другие клетки организма препарат не оказывает никакого влияния.

Курс лечения Ацикловиром требует контроля врача, особенно при проведении терапии для будущей матери, аллергиков, детей дошкольного возраста, людей со сниженной почечной фильтрацией.

Чтобы IgG к вирусу простого герпеса обнаруживался без роста числа антител класса М, необходимы дополнительные методы терапии:

  • Иммуномодуляторы, эффективность которых находится под большим вопросом, но так как вреда от их применения нет, такой способ поддержки иммунитета оправдан.
  • Витамины С, Е, В1 и В6, имеющие антиоксидантные и противовирусные свойства.
  • Введение физраствора капельно для уменьшения концентрации ВПГ в крови.

После того, как IgG к герпесу будет в крови на фоне отрицательного IgM, диагностируется ремиссия. Если пациентка-женщина хочет зачать ребенка, ей нужно выждать не менее 4 месяцев с момента завершения терапии. А затем сдать кровь на IgM и IgG к герпесу 1 и 2 типа повторно.

Возникновение рецидивов

Большинство людей, в крови которых живет ВПГ, регулярно сталкиваются с рецидивами. Провокаторами явления могут стать:

  • Вирусные инфекции.
  • Травмы кожи, например, ссадины на губах.
  • Лучевая и химиотерапия.
  • Подавление иммунитета препаратами при трансплантации органов и аутоиммунных процессах.
  • Переохлаждение.
  • Стрессы.
  • Длительное воздействие солнечных лучей.
  • Беременность.

Риск рецидива болезни повышается на фоне соматических патологий: сахарного диабета, онкологии, гормональных расстройств, системных и ревматоидных патологий.

Важно! У женщин незначительное снижение защитных сил организма происходит перед менструацией.

Так как болезнь легко передается, нужно предпринимать меры защиты в период появления симптомов. Во-первых, следует принимать противовирусные препараты, во-вторых, избегать прикосновений при ВПГ-1 и интимных актов при ВПГ-2.

Серологические анализы крайне редко дают ложный результат, поэтому выявленные антитела класса G и M к вирусу простого герпеса однозначно сигнализируют о заболевании. Высокая чувствительность теста помогает выявить специфические иммуноглобулины даже у пациентов с иммуносупрессией.

Антитела к герпесу – надежный показатель распространенного недуга. Зная о наличии патологии, можно снизить вероятность рецидивов, поддержать самочувствие на высоком уровне, а также предупредить осложнения.

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Источник статьи: http://bezbolezni.info/gerpes/antitela-klassa-igg-i-igm-k-virusu-prostogo-gerpesa-1-i-2-tipov.html

lechimkozhy.ru