Можно ли заразится генитальным герпесом не половым путем

Как заразиться генитальным герпесом

Герпес Herpesviridae – это не один возбудитель вирусной природы, а целое семейство, включающее до 100 разновидностей.

Вирус внедряется в клетки кожи и слизистых.

Приводит к развитию самых разнообразных патологий от саркомы Капоши до рецидивирующего герпетического поражения красной каймы губ.

Генитальный или «половой» герпес связан с заражением вирусом простого герпеса человека 2 типа: herpes simplex virus 2.

Он имеет сродство с хорошо известным простым герпесом первого типа.

Но отличается по степени заразности, устойчивости к факторам воздействия внешней среды, способности формировать иммунитет.

По данным ВОЗ, 11% населения земного шара инфицированы этой формой вируса.

Единожды заразившись, человек приобретает пожизненное носительство (латентное течение).

При определенных условиях принимает рецидивирующую форму.

Непосредственно после заражения проявляется первичной аногенитальной герпетической вирусной инфекцией.

Со временем рискует перейти в рецидивирующую форму генитального герпеса.

Способы заражения генитальным герпесом

Вирус простого герпеса второго типа обладает половым и трансплацентарным путями передачи.

То есть заразиться можно от сексуального партнера или от матери в процессе физиологических родов.

Эта инфекция считается самой распространенной в группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Для инфицирования необходим прямой контакт с гениталиями источника заражения: местами внедрения вируса, герпетическими везикулами.

Возбудитель внедряется через микротрещины, порезы, царапины, то есть при нарушениях целостности кожи в месте контакта.

Частота или вероятность заражения даже при однократном контакте достигает 80%.

Форма сексуального контакта определяет локализацию герпетического поражения.

Возбудитель одинаково опасен при разных видах секса (генитальный, анальный, оральный).

При миссионерской позе особенно вероятно заражение при локализации высыпаний на лобке, вне зоны покрытия презерватива.

Информационный бюллетень ВОЗ сообщает, что передача от мужчины к женщине наиболее вероятна, чем заражение мужчины при гетеросексуальном контакте.

Факторы риска:

  • женский пол;
  • подростковый возраст (для первичного инфицирования)
  • особенности полового поведения (гомосексуалисты, практикующие коммерческий секс, заключенные, лица с избыточной полигамностью);
  • иммунодефициты: ВИЧ, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, период после трансплантации, аутоиммунные патологии (риск связан с приемом иммуносупрессоров);
  • незащищённый коитус;
  • физиологические роды родильницы с генитальным герпесом или вирусоносительницы;
  • нарушения целостности эпидермиса в области гениталий, ануса, ягодиц, губ и ротовой полости.

Заражение генитальным герпесом: уточняющие вопросы

Попытаемся ответить на обычные вопросы, возникающие в ходе обсуждении генитального герпеса.

«Можно ли заразиться генитальным герпесом до начала половой жизни?»

Это возможно для новорожденных, появившихся на свет путем естественных родов больной женщины или носительницы заболевания.

«Существует ли бытовое заражение?»

Нет, вирус простого герпеса второго типа имеет только половой и вертикальный пути передачи.

«Можно ли заразиться через поцелуй?»

Таким образом передается вирус простого герпеса первого типа.

Впоследствии возможно заболевание половым герпесом при инфицировании вирусом первого типа при оральном контакте.

«Проходит ли вирус через неповрежденную кожу?»

Нет. Поддержание целостности кожного покрова гениталий, ягодиц и ротовой полости является надежным средством профилактики заражения.

Нет, потому что вирус способен внедриться в кожу, не закрытую барьерным средством контрацепции.

«Почему при высыпаниях на губах и во рту находят ВПГ 2 типа?»

Потому что возбудитель способен локализоваться на слизистых оболочках рта при оральном сексе.

«Можно ли заразиться если высыпаний нет?»

Да, такое встречается нередко. Отсутствие высыпаний не гарантирует безопасного сексуального контакта. Вирус заразен уже в инкубационном периоде или при контакте с носителем.

«К какому врачу лучше обратиться при риске заражения половым герпесом?»

К квалифицированному. Клинически определить картину генитального герпеса и направить на диагностическое исследование способен гинеколог, уролог, андролог и даже врач общей практики. Но лечение этого заболевания осуществляет врач дерматолог-венеролог.

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа 1 д. 300.00 руб.

Клиника генитального герпеса

Преимущественно генитальный герпес протекает в латентной форме.

По данным ВОЗ, только 10%-20% инфицированных знают о наличии заболевания.

Инкубационный период колеблется от 1 суток до месяца.

Для мужчин он в среднем составляет 5-8 дней, у женщин более длительный.

Первые симптомы заражения:

  • Жжение и зуд в области входных ворот инфекции являются предвестниками пузырьковой сыпи.
  • Везикулы небольшого диаметра, наполненные прозрачной инфицированной жидкостью.
  • Мокнущие эрозии или поверхностные язвы в местах вскрывшихся везикул.
  • Боль! Вирус герпеса проникает в нервную ткань, вызывая сильную болезненность. Боль носит стреляющий или покалывающий характер, локализуясь в области гениталий бедер, ягодиц.
  • Сопутствующие симптомы первичного случая – озноб, ломота в теле, недомогание при первичном заражении;

Симптомы у мужчин менее выражены и зачастую не оказывают выраженного влияния на качество жизни и половую активность пациента.

Триггерами клинических проявлений бывают:

  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • стресс;
  • гормональные изменения (пубертатный период, климакс, менструация);
  • авитаминозы и гипервитаминозы;
  • иммунодепрессия;
  • медицинские урологические и гинекологические манипуляции (аборт, установление спирали, бужирование);
  • алкоголизация и употребление табака и наркотиков.

Неонатальный герпес – вирусное жизнеугрожающее заболевание новорожденных, заразившихся от матери на сроке беременности свыше 30 недель и в родах.

Ребенок гибнет от герпетической лихорадки.

Необходимо также обратить внимание на связь генитального герпеса и ВИЧ.

Герпетическое поражение усиливает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

ВИЧ-позитивный статус является как предрасполагающим фактором для первичного заражения половым герпесом, так и триггером рецидива.

Диагностика генитального герпеса

Когда следует сдавать анализы для диагностики генитального герпеса?

Многие пациенты обращаются к врачу-венерологу при появлении клинических признаков генитального герпеса.

Обнаруживается патология и в ходе профилактического тестирования на наличие ЗППП, при планировании или ведении беременности, подготовке к ЭКО.

Разумным поведением является обращение после сомнительного полового акта.

ПЦР- полимеразная цепная реакция

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР – полимеразная цепная реакция.

Молекулярно-биологический метод, позволяющий обнаружить участки ДНК вируса в крови или мазках из уретры, шейки цервикального канала, анального отверстия, полости рта.

ИФА –иммуноферментный анализ

Для этого сдается венозная кровь «на антитела», позволяющая судить о напряженности иммунного ответа.

На ранних сроках заболевания этот метод не информативен.

Так как иммунной реакции необходимо время.

Зато он позволяет выявить латентную форму или носительство вируса простого герпеса, а также определить тип вируса.

Антитела Ig M свидетельствуют о первичном заражении, а антитела Ig G о рецидиве.

Титр антител говорит о длительности заболевания и эффективности противовирусного лечения.

Прямой вирусологический метод (культуральный метод)

Берется мазок из везикул, со слизистой цервикального и мочеиспускательного каналов, прямой кишки; проба спермы, влагалищного содержимого.

Материал подсаживается на куриный эмбрион и по особенностям гибели плода определяется наличие определенного вируса.

Определить уровень контагиозности штамма вируса, которым вы заразились, можно в ходе длительного и дорогостоящего культурального метода.

На практике эта информация не очень нужна.

Так как риск заражения определяется не только степенью заразности возбудителя, но и особенностями организма партнера.

Лечение генитального герпеса

Лечение полового герпеса состоит из нескольких составляющих.

  • Противовирусная терапия.

Ацикловир, амцикловир и валацикловир (Валтрекс), фамцикловир (Фамвир), фоскавир («Фоскарнет»), «Панавир»;

Интерферон человеческий, «Виферон» в свечах, «Циклоферон», «Реаферон», «Тимоптин», «Тималин», «Левамизол»,

  • Местное лечение

Мази «Ацикловир», «Зовиракс», «Хелепин», «Бонафтон», «Тромантадин», «Риодоксол», оксолиновая мазь;

При образовании трещин, эрозий примочки дезоксирибонуклеазой, раствором сульфата цинка, аэрозоль «Пантенол».

  • Сопутствующее лечение при осложнениях

Результат – эрозии и язвы подсыхают под корочкой.

Корочки отпадают, оставляя участок гиперемии или изменения окрашивания кожи, без образования рубцов.

При первичном заражении заболевание длится 5-7 недель, при рецидиве – 2-3 недели.

Лабораторный контроль эффективности лечения рекомендуется после угасания клинических симптомов по завершении курса лечения.

Какие при этом будут использованы методы – определяет врач.

Профилактика заражения генитальным герпесом

Учитывая распространенность и бессимптомность течения, уберечься от полового герпеса достаточно сложно.

Какие меры включает первичная профилактика заражения?

Это уничтожение вируса во внешней среде, обеспечение целостности кожных покровов и слизистой в местах предполагаемых ворот инфекции.

ВПГ уничтожается при температуре 50-56 градусов Цельсия в течение 30 минут, чувствителен к спирту, ультрафиолетовому облучению, протеолитическим ферментам.

Во время лечения противопоказаны посещение бани, сауны, бассейна, значительная физическая нагрузка, а также половые контакты.

Профилактика заражения партнера генитальным герпесом после секса

Для снижения вероятности инфицирования здорового партнера пациентам рекомендован прием противовирусных препаратов (валвир, ацикловир) в сочетании с применением презервативов.

Эти лекарственные средства снижают активность вируса, но не уничтожают возбудитель полностью.

Врачом венерологом может назначаться поддерживающая терапия партнера для профилактики заражения.

По окончании медикаментозной профилактики вновь обоими партнерами сдаются анализы: ИФА крови и, по показаниям, ПЦР.

Выбор методов профилактики и диагностики индивидуален и всегда остается за врачом-венерологом.

Прогноз в случае заражения неоднозначен.

С одной стороны, современные схемы лечения способны купировать клинические проявления и предупредить осложнения.

С другой – полное излечение от герпетической инфекции в настоящее время невозможно.

О риске инфицирования желательно предупредить сексуального партнера.

При заражении генитальным герпесом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник статьи: http://kvd-moskva.ru/kak-zarazitsya-genitalnym-gerpesom/

Пути передачи генитального герпеса

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Одной из причин стремительного роста уровня заболеваемости полового герпеса являются многочисленные пути передачи и легкость заражения.

Половой герпес опасен бесплодием, хронизацией других половых инфекций с поражением яичников и предстательной железы.

Поэтому знать, как передается генитальный герпес необходимо всем молодым людям, так как пик инфицирования приходится на возраст от 16 лет и старше.

Как можно заразиться генитальным герпесом?

Причиной половой формы герпетической инфекции является ВПГ 1 и 2 типа, это означает, что и герпес на губе, и на половых органах проникает на гениталии партнера, вызывая заболевание.

Герпес 1 и 2 типа передается только от человека к человеку. Этот вирус, как и все остальные представители семейства, животных не поражает.

  1. Герпес передается половым путем от больного партнера с яркими клиническими симптомами и носителя инфекции. В последнем случае инфицирование наступает реже, так как при отсутствии признаков в отделяемом половых путей количество вирионов минимально. Все формы сексуальных контактов с заболевшим приводят к заражению. Поэтому орогенитальная связь приводит к тому, что вирус передается через поцелуй и может вызвать герпес на губе.
  2. Бытовым путем ВПГ передается редко, так как без человеческого организма патоген выжить не способен. В отделяемом половых путей вирус сохраняется от нескольких минут до нескольких часов на предметах личной гигиены.
  3. Самозаражение. При высыпаниях в других местах (чаще на губе, в носу) человек переносит вирус руками на половые органы.
  4. В результате медицинских вмешательств с использованием нестерильного инструментария и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима (редко).

Для заражения вирусом герпеса важен не только контакт с источником инфекции, но и состояние кожи, слизистых оболочек половых органов.

Кожные покровы представлены многослойным плоским эпителием ороговевающего типа, ввиду чего вирус через роговой слой чешуек проникнуть не может.

Для инвазии патогена в кожу половых органов необходимы царапины, раны, язвочки, потертости. Микроповреждения кожи облегчают проникновение вируса и обеспечивают развитие заболевания.

Слизистые оболочки не имеют рогового слоя, поэтому герпес без труда поражает такие покровы. Многие пациенты отмечают появление первых симптомов инфекции именно на слизистых оболочках.

Некоторые носители ВПГ не подозревают о рецидиве и способствуют распространению инфекции, так как не всегда патоген приводит к типичным проявлениям в виде пузырьков и язвочек.

У женщин зачастую отмечается сильный зуд половых органов, появление трещин слизистой, которые самостоятельно затягиваются через 4-5 дней. В таких ситуациях симптомы принимают за молочницу.

У мужчин весьма распространен герпетический уретрит, сопровождающийся болью при мочеиспускании, резью.

В таких ситуациях симптомы принимают за простуду, следствие переохлаждения и не ограничивают себя в половых связях. Также не используют презерватив.

Вирус передается трасплацентарно и вертикально. Если беременная женщина впервые в жизни во время вынашивания заразилась генитальным герпесом, то плод также инфицируется.

Если инфекция рецидивирует накануне родов, то ребенок может заразиться при прохождении через родовой канал.

В остальных случаях, когда наблюдаются редкие обострения полового герпеса при гестации, плод защищен материнскими антителами.

Воздушно-капельным путем половой герпес не передается.

Как не заразить партнера половым герпесом?

Многие пары живут с герпесом, поэтому вопросы безопасности половых контактов весьма актуальны. Кроме того, вероятность заражения вирусной инфекцией волнуют молодых людей при планировании беременности.

Избавиться от вируса навсегда и полностью невозможно. Даже современные и эффективные противовирусные средства не могут избавить от герпеса, а только подавить его размножение и снизить количество обострений или ликвидировать их.

Инфекция обостряется при определенных ситуациях, которые снижают иммунитет. Для снижения риска инфицирования полового партнера необходимо проводить мероприятия по снижению обострений герпеса.

Вирус в максимальном количестве содержится именно в пузырьках и на поверхности язвочек, поэтому в период рецидива половые контакты исключаются.

Когда обострение проходит, патоген находится в неактивном состоянии в нервных клетках полового, седалищного и других нервов, участвующих в иннервации гениталий, кожи ягодиц, бедер, промежности. В такие моменты человек не заразен.

Меры профилактики

С целью снижения количества обострений необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Избегать переохлаждений, а также перегреваний. При частых рецидивах герпеса перепады температуры нежелательны, так как могут спровоцировать рецидив. Посещение бани, сауны, предполагающие высокие температуры следует свести к минимуму.
  2. Избегать случайных половых связей и новых половых инфекций, так как любое инфекционное поражение генитального тракта провоцирует обострение герпеса.
  3. Свести к минимуму рецидивы существующих генитальных инфекций. Для этого и женщинам, и мужчинам необходимо своевременно и регулярно посещать врача, сдавать необходимый минимум анализов. Важно соблюдать правила личной гигиены и моногамность отношений. Обострение сопутствующих хронических инфекционных заболеваний, прием антибиотиков способствуют и рецидивам различных половых инфекций – молочницы, хламидиоза, папилломавирусных инфекций, которые приводят и к размножению вируса герпеса и выходу его на поверхность кожи и слизистых половых органов.
  4. Генитальный герпес перед месячными рецидивирует довольно часто, поэтому следует использовать барьерные методы контрацепции в этот период. Даже при отсутствии ярких симптомов, вирус может выделяться с выделениями половых путей при снижении иммунитета, который обеспечивает прогестерон. Этот гормон второй фазы менструального цикла готовит организм женщины к возможной беременности, для чего и происходит физиологическое снижение иммунитета.
  5. Во время обострения вирусной инфекции половые контакты лучше исключить. Это касается разных форм герпеса – лабиального и полового. Оральные и генитальные половые контакты во время развернутой клиники приведут к инфицированию партнера. Использование презерватива при рецидиве герпеса не может защитить от инфицирования на 100%. Обеспечить полную защиту барьерный метод может только при единичном высыпании, в частности, на половом члене. Герпес на половых органах женщины может стать причиной заражения партнера. Так как пузырьки и язвы содержат вирус в большом количестве, телесные контакты способствуют его разносу по кожным покровам партнера.
  6. Новый массивный контакт в ВПГ приводит к рецидиву существующей инфекции. Заражаются генитальным герпесом один раз и навсегда, но повторные встречи с вирусом усугубляют течение собственного заболевания.
  7. Обоим партнерам следует внимательно относится к своему иммунитету. Чем слабее иммунный ответ, тем больше будет обострений. При частых рецидивах генитального герпеса необходимо проводить иммуномодулирующее и противовирусное лечение. Препараты назначают на длительный промежуток времени.
  8. Снижать вероятность травматизации кожи и слизистых оболочек при половой связи, использовать специальные гели-смазки, избегать грубых контактов.
  9. Пользоваться только собственными гигиеническими принадлежностями (полотенцем, бритвой, мочалкой). Стойкость вируса в окружающей среде низкая, но в течение нескольких минут патоген находится на поверхности в активном состоянии.

фото урогенитальный герпес

Генитальный герпес распространен широко и в настоящее время не заразится им сложно. Но быть носителем ВПГ — не приговор. Важно держать инфекцию под контролем, соблюдая профилактические мероприятия, направленные на предотвращение частых рецидивов.

Следует обращаться к врачу для лечения полового герпеса, так как эта вирусная инфекция способствует распространению и более тяжелому течению других ИППП.

Так, ВПГ потенцирует онкогенное влияние папилломавируса на шейку матки, а также обеспечивает хронизацию хламидиоза, гонореи, увеличивает шанс заразиться ВИЧ.

При планировании беременности герпес в интимной зоне может стать причиной заражения плода. Если обострения инфекции наблюдаются более 3-4 раз за период гестации, вероятность инфицирования плода внутриутробно возрастает.

В таких случаях материнский иммунитет не справляется и вирусы проникают через маточно-плацентарный кровоток. Рецидив накануне родов особенно опасен риском заражения новорожденного.

Поэтому беременность при генитальном герпесе необходимо планировать, обратиться к врачу и составить индивидуальный план иммунокоррекции для снижения вероятности частых обострений ли протекания их в легкой форме.

Полезное видео

Источник статьи: http://pro-herpes.ru/genitalnyj-gerpes/kak-peredaetsya-2.html

lechimkozhy.ru