Отличия простого и генитального герпеса

Генитальный герпес

Генитальный герпес — одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Это вирусное заболевание отличается очень высокой степенью восприимчивости. Вирус генитального герпеса размножается в нервных клетках и клетках кожи. Его коварство в том, что он легко адаптируется к воздействию лекарств и различным условиям. Если иммунитет человека силен, заболевание протекает бессимптомно. Но стоит защитным силам ослабеть, вирус герпеса распространяется на лимфатические узлы, попадает в кровь и разносится по организму.

Пациент догадывается о заболевании, только когда на коже появляются характерные болезненные высыпания. Но это лишь видимая часть болезни. Генитальный половой герпес вызывает серьезные осложнения и остается в организме носителя навсегда.

С этой болезнью можно жить, но малейшее нарушение привычного ритма жизни, стресс, общее заболевание или физическая усталость может спровоцировать новую изнуряющую вспышку активности вируса.

Что такое генитальный герпес

Заболевание вызывает вирус простого герпеса 2 (реже — 1) типа. Генитальный герпес 1 типа передается от зараженного человека к здоровому капельным путем или при контакте кожи с кожей.

Второй тип генитального герпеса передается при незащищенном половом контакте. Возбудитель проникает в организм человека через трещины и ссадины в слизистых оболочках половых органов. Не исключено и оральное заражение, оно происходит при контакте губ с вызванными герпесом язвочками на половых органах.

Жидкость, которая находится внутри пузырьков герпеса, служит источником инфекции. Если при половом контакте вскрывается хотя бы один пузырек герпеса, партнер, скорее всего, будет заражен. Даже если нарывы зажили, инфицирование произойдет при контакте со слюной, спермой, выделениями из вагины или простаты.

Попав в кровь, вирус разносится к органам и тканям. В первую очередь поражаются половые органы, бедра и ягодицы. Отечные и болезненные высыпания появляются на вульве или влагалище, пенисе, мошонке, яичках, в анусе или на бедрах. Это типичные признаки генитального герпеса. Этот тип герпеса не дает высыпаний на лице и не образует язвочек во рту.

Герпесом гениталий можно заразиться:

  • половым путем;
  • при тесном контакте с телом больного человека по типу “кожа с кожей”. Заражение возможно, если на коже или слизистых оболочках у того и другого человека есть повреждения (микроссадины);
  • во время родов новорожденный может получить инфекцию от матери;
  • если использовать вещи больного человека. Герпес неустойчив во внешней среде, поэтому случаи такого типа заражения единичны.

Механизм развития заболевания

Первые признаки генитального герпеса могут проявиться от 2 до 30 дней дня после заражения. Или затаиться внутри организма носителя.

Сразу после заражения иммунная система пытается устранить вирус. Она вырабатывает антитела, которые уничтожают частицы вируса в общем кровотоке организма. Но часть ДНК вируса маскируются в ядрах нервных клеток спинного мозга.

Именно поэтому иммунитет не истребляет вирус окончательно — антитела не могут его идентифицировать и атаковать.

Как только возникают благоприятные условия, вирус начинает активно размножаться. На нижней части туловища появляются характерные для герпеса болезненные высыпания — мелкие водянистые пузырьки.

Герпесная сыпь вызревает, лопается, ее содержимое изливается на кожу. Образовавшиеся язвочки покрываются коркой. Кожа восстанавливается 2-3 недели,

Активная стадия герпеса делает человека беззащитным перед другими инфекциями, передающимися половым путем.

Присутствующий в организме вирус может долгое время не проявлять активности. Вспышку болезни могут вызвать:

  • беременность, изменения менструального цикла, гормональные изменения;
  • стресс или тяжелые физические нагрузки;
  • кожные заболевания или ожоги;
  • ОРВИ, бактериальные инфекции и вообще повышение температуры тела;
  • онкологическое заболевание;
  • ВИЧ или СПИД.

Если инфекцию не лечить, она начнет подниматься вверх по телу, захватывая новые органы и ткани. Чем дальше — тем тяжелее будут последствия. Если генитальный герпес поражает внутренние органы, то вызывает бесплодие, рак шейки матки или простаты и выраженный иммунодефицит.

Классификация заболевания

Сколько времени пройдет до появления первых признаков генитального герпеса — зависит от иммунитета человека. После начальной острой стадии они могут повторятся в течении 2-3 недель. А затем признаки генитального герпеса появляются через определенный период. Классификация по степени тяжести:

  1. Легкая, если активная стадия герпеса случается не чаще 3 раз в год.
  2. Средняя, если обострения происходят не чаще, чем раз в 2 месяца.
  3. Тяжелая, когда рецидивы возвращаются каждый месяц.

По клиническим признакам герпес классифицируют на несколько типов:

  • первичный;
  • вторичный;
  • рецидивирующий;
  • бессимптомный;
  • атипичный.

Симптомы заболевания

Заражение генитальным герпесом может произойти в детстве, воздушно-капельным путем. Обычно так бывает, если семья имеет низкий социальный статус, живет в местах с большой плотностью населения и не может позволить себе качественного медицинского обслуживания или при несоблюдении норм личной гигиены.

С большой вероятностью герпес гениталий возникнет:

  • из-за раннего начала половой жизни;
  • частой смены партнеров;
  • если человек не использует презервативы;
  • в случае, если он уже страдает заболеваниями, передающимися половым путем;
  • при слабом иммунитете;
  • если пациент — женщина. Слабый пол особенно предрасположен к заболеванию герпесом.

Иногда первичные симптомы генитального герпеса настолько слабы, что их легко принять за укусы насекомых, раздражение после бритья, ссадины, прыщики или проявления геморроя.

Когда иммунитет зараженного человека ослабевает, в болезненный процесс внезапно активизируется и захватывает область половых органов, ануса, промежности. Если заболевание прогрессирует, оно переходит на ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, ноги вплоть до стопы.

Характерные симптомы генитального герпеса таковы:

  • на коже возникают колонии небольших, но очень болезненных пузырьков. Они наполнены прозрачной жидкостью;
  • кожа и ткани вокруг высыпаний воспалены и отечны;
  • высыпания вызывают мучительный зуд и жжение;
  • паховые лимфатические узлы воспалены.

У мужчин волдыри локализуются на пенисе, яичках, ягодицах или вокруг заднего прохода. Женщины страдают от высыпаний на влагалище, вблизи анального отверстия и ягодиц.

Кроме того на начальной стадии заболевания может:

  • повыситься температура тела;
  • появиться резь при мочеиспускании;
  • воспалится головка полового члена, либо вульва и влагалище;
  • активизироваться головная боль, общая слабость;
  • беспокоить боль в спине и мышцах.

Герпес гениталий может протекать в легкой или тяжелой форме. В худшем случае высыпания бывают особенно массированными и отечными, захватывают большие участки тела, вызывают острую боль или нестерпимый зуд.

Как установить диагноз

Обычно пациент обращается к врачу, если у него уже ярко проявились симптомы первичного герпеса. На приеме врач попросит вспомнить следующие сведения:

  • когда возникли первые жалобы;
  • появлялись ли прежде у пациента похожие симптомы;
  • занимался ли пациент сексом во время активной фазы болезни;
  • пробовал ли он лечится самостоятельно и чем именно;
  • есть ли хронические заболевания и какие лекарства пациент принимает;
  • страдает ли аллергией.

При осмотре врач обратит внимание есть ли на теле зудящие пузырьки и где они расположены, насколько выражен отек и воспаление пораженных герпесом тканей. Для женщин обязательным этапом будет осмотр на гинекологическом кресле. Для мужчин — пальпация простаты.

Пациенту назначат такие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови. В средней и тяжелой стадии болезни будет обнаружено повышение СОЭ и снижение числа лейкоцитов;
  • общий анализ мочи. При поражении мочеполовой системы в моче присутствуют лейкоциты, изменен ее внешний вид;
  • биохимический анализ крови. Особое внимание уделяют наличию С-реактивного белка — он указывает на воспалительный процесс;
  • выращивание вируса простого герпеса на тканях соскоба с места поражения, или мазка из уретры. Выращенный вирус исследуют методом электронной микроскопии;
  • иммуноферментный анализ. Это исследование крови, оно выявляет антитела вируса герпеса даже если заболевание протекает бессимптомно. Показатель антител IgM присутствует в сыворотке крови только в первые недели болезни, а IgG — на протяжении всей жизни;
  • полимеразная цепная реакция. Главный и наиболее точный анализ, он определяет есть ли ДНК вируса герпеса в крови.

Как лечить генитальный герпес

Любая терапия только тормозит размножение вируса, но не уничтожает его окончательно. Правильно подобранное лечение облегчает страдания пациента и делают рецидивы редкими.

Чаще всего применяют препараты из группы ациклических нуклеозиодов. Обычно они выпускаются в виде таблеток и кремов.

Также применяются препараты из группы интерферонов — в виде мази и ректальных свечей. Это иммуномодуляторы, которые обладают противовирусной активностью.

Хорошо зарекомендовали себя комбинированные препараты из групп ациклических нуклеозидов и интерферонов. Они сокращают время лечения, но эффективны в самом начале заболевания.

Пациенту могут назначаться обезболивающие препараты (анестезирующий крем).

Ультрафиолетовое облучение крови помогает заживлению язв и позволяет достичь стойкой ремиссии.

Для борьбы с генитальным герпесом нельзя применять антибиотики. Они бессильны в борьбе с вирусами и угнетают иммунитет и без того ослабленного человека.

Важно! На весь период лечения необходимо отказаться от любых видов секса и телесного контакта, включая поцелуи.

Более того, пациент с генитальным герпесом навсегда останется источником заражения своих половых партнеров и постоянно должен использовать презерватив.

Осложнения и прогноз заболевания

На первый взгляд генитальный герпес не кажется серьезным заболеванием, особенно если человек перенес его в легкой форме. Однако, этот вирус может серьезно осложнить жизнь инфицированному пациенту. Заболевание вызывает такие осложнения:

  • сухость влагалища и шейки матки;
  • сухость слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
  • формирование спаек половых губ, трещин или эрозий с дальнейшим грубым рубцеванием;
  • задержку мочеиспускания;
  • формирование болевого синдрома;
  • открывает возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • общее снижение иммунитета. Носитель вируса генитального герпеса будет часто болеть воспалительными заболеваниями и станет восприимчив к инфекциям;
  • поражает печень, почки, ЖКТ и даже легкие;
  • поражает нервную систему, вызывает невралгию, энцефалит и менингит.

Инфекция и беременность

Если беременная женщина является носителем вируса генитального герпеса, а заболевание не находится в своей активной фазе — для внутриутробного развития малыша опасности нет.

Даже если рецидивирующий приступ случился на ранних сроках беременности, серьезных последствий для заражения формирующегося плода не будет.

Внутриутробное заражение ребенка случается очень редко. И, как правило, в этом случае болезнь себя долго никак не проявляет. Очень редко, но все же развиваются аномалии в развитии плода — если будущая мама заболела герпесом во время вынашивания ребенка.

Однако заболевание на поздних сроках беременности достаточно опасно. Оно может вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Если изменения гормонального фона «разбудили» герпес и он перешел в свою активную стадию, скорее всего врачи будут настаивать на проведении кесарева сечения. Вирус герпеса очень опасен для новорожденных, а инфицирование может произойти во время родов — если они проходят естественным путем.

У детей, которые родились с генитальным герпесом, может развиться слепота, повреждения мозга. 50% из них нежизнеспособны.

Если малыш инфицирован вирусом при родах (при контакте с влагалищем) на его лице, теле и половых органах появляются герпетические пузырьки.

Важно! Лабиальный герпес (герпес губ) опасности для новорожденного малыша не представляет. Тяжелые последствия повлечет только заражение генитальным герпесом.

Профилактика

Можно попробовать уберечься от герпеса, воспользовавшись вакцинацией. Однако, стойкого и длительного эффекта достичь не удастся. Вирус герпеса успешно противодействует влиянию вакцины.

Поэтому особенно важно соблюдать меры предосторожности и личную гигиену:

  1. Всегда и при любых половых контактах использовать презерватив. Но имейте ввиду — вирус может проникнуть через небольшую ссадину в том участке кожи, который невозможно защитить презервативом;
  2. Обрабатывайте антисептическими средствами участок тела, куда, по вашему мнению, мог попасть вирус. Делайте это после полового акта и принятия душа;
  3. Каждый раз мойте руки, если вы посетили общественные места, проехали в транспорте, подержали в руках деньги и перед приемом пищи. Огромное количество вирусов находится на деньгах, мобильных телефонах, дверных ручках и поручнях.
  4. Вашими гигиеническими средствами должны пользоваться только вы. Храните расчески, мочалки и полотенца строго отдельно от гигиенических принадлежностей других членов людей.

Источник статьи: http://www.polyclin.ru/articles/genitalnyy-gerpes/

Разница между герпесом и генитальным герпесом

Генитальный герпес

Половой герпес — это заболевание, передающееся половым путем. Протекает с рецидивами. К болезни приводит вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Генитальный герпес — это приобретенное заболевание, не имеющее отношения к наследственности.

Причины генитального герпеса

Самая распространенная причина заражения генитальным герпесом – это все виды половых актов (традиционный, анальный, оральный). В организме вирус активизируется под влиянием таких факторов как стресс, менструальный период, переохлаждение или длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление алкоголя.

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? Оказавшись в организме, вирус герпеса остается в нем навсегда. Лекарства, которое бы полностью убивало вирус, на сегодняшний день не существует.

Лечебные противогерпесные препараты принято подразделять на три группы:

  1. Атипические нуклеозиды. Эта группа средств, препятствующих размножению простого герпеса. Эффект от лечения будет тем лучше, чем раньше оно начнется. Препараты: мазь или таблетки «Ацикловир», «Валацикловир», мазь «Зовиракс», таблетки «Фамвир». Для тяжелых форм заболевания применяется внутривенный раствор «Зовиракс» и «Виролекс».
  2. Иммуномодуляторы. Их действия направлены на увеличения промежутков времени между рецидивами. Это «Виферон», «Ридостин», «Циклоферон», «Ликопид», «Поликсидоний». Данные препараты получили хорошие отзывы специалистов, но они противопоказаны женщинам во время беременности.
  3. Гексозные гликозиды. Эти лекарства обеспечивают эффективное лечение, например «Панавир». Курс состоит из 2-х инъекций. Противопоказание – беременность.

Герпес генитальный: симптомы, народное лечение генитального герпеса, профилактика

Симптомы генитального герпеса начинают проявляться через 2-14 дней с момента заражения. Иногда болезнь протекает бессимптомно в течение нескольких лет.

Предвестники — жжение, отечность, боль и зуд в интимных местах. Также может наблюдаться тяжесть, ломота и онемение в верхней части бедер, тянущие боли в промежности или мошонке. Все эти симптомы могут сопровождаться температурой и общим упадком сил. Следующий этап, когда на коже ягодиц, лобка и бедер, а также слизистых оболочках и на половых губах образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Они лопаются, оставляя мокнущие язвочки. Сыпь может появляться и на внутренних участках половых органов (шейка матки, анус, мочеиспускательный канал). Фото можно увидеть в интернете.

Повторное появление симптомов происходит от 2-3 раз в месяц до 1 раза в несколько лет. Это зависит от индивидуальных особенностей организма носителя вируса.

Диагностика вируса связана не только с наблюдением внешних симптомов, но и с анализами на наличие антител. При попадании герпеса в организм впервые, он начинает вырабатывать антитела IgM. После рецидивного повтора в крови появляются антитела IgG. У здоровых людей вирус герпеса не определяется.

Профилактикой герпеса половых органов является укрепление иммунитета путем здорового питания, приема витамина С. Моногамные отношения также сокращают риск заболевания. Если все же у партнера имеется вирус герпеса, то чтобы обезопасить вторую половину от заражения, необходимо исключить половую жизнь во время рецидива. А в остальное время постоянно использовать презерватив. Риск заражения можно снизить, если вместе с презервативом использовать таблетки «Валацикловир». Также важно помнить, что генитальный герпес может повлечь за собой герпес у детей. если вы беременны.

Еще один способ профилактики – применение препарата «Бетадин». Он вводится во влагалище женщины в виде свечей не более чем через 2 часа после полового акта. А раствором «Бетадина» обрабатываются наружные половые органы и женщины, и мужчины.

Для увеличения межрецидивных промежутков больным вирусом герпеса рекомендуется соблюдать диету, в которой присутствуют продукты с повышенным содержанием лизина. Он содержится в яичном и мясном белке, сое, картофеле, чечевице, казеине, пшеничных зародышах, рыбе, фруктах и овощах. Также полезно увеличить прием витамина С, Е и цинка.

Герпес

Вирус герпеса и заболевания, которые он вызывает (например, простой герпес. ветряная оспа, опоясывающий лишай) распространены на Земле широчайшим образом — как несколько тысяч лет тому назад, так и в наши дни. Само название герпеса было придумано врачами Древней Греции, оно произошло от глагола герпейн , что означает ползать . Объяснить такое название герпеса можно тем, что он распространяется как раз, расползаясь в виде характерных для герпеса высыпаний на коже больного герпесом.

Герпес был впервые зафиксирован в научной литературе врачами Древнего Рима приблизительно за тысячу лет до нашей эры. Проблемой, заостряющей на себе внимание общества, герпес стал именно в 20 веке. Герпес находится в числе наиболее распространенных заболеваний человека, передающихся в виде вирусной инфекции. Герпес — это очень важная и труднорешимая проблема современного общества и медицины. Девять из десяти жителей нашего мира больны герпесом простого типа, а каждый пятый имеет проявления герпеса в виде, например, сыпи. Вообще клинических проявлений герпеса существует довольно много, и все они разного вида: поражена может быть не только кожа, но и глаза, полость рта, нервная система больного герпесом, его дыхательная система и гениталии. Герпес вызывает высыпания на коже, поражение слизистых оболочек организма потому, что он обладает нейродермотропизмом. Деструктивные действия, которые герпес оказывает на центральную нервную систему больного, вызывают такие заболевания, как энцефалит и менингит. При герпеcе возможны также заболевания глаз — например, кератит или конъюнктивит .

Простой герпес может выступать причиной патологий у беременных женщин во время созревания плода и родов, в некоторых случаях возникает спонтанный, непреднамеренный аборт или смерть плода еще в утробе матери, больной герпесом. Также у рожденного ребенка может иметься ге рпес в генерализованной форме. Исследователи отмечают связь между генитальным герпесом у мужчин (рак предстательной железы) и женщин (рак шейки матки). Статистика последних лет показывает, что частота заболеваний герпесом постоянно увеличивается — это не может не настораживать. В США, по данным исследований, генитальным герпесом болеют около 40 миллионов человек, причем за один год это число увеличивается в среднем на полмиллиона человек.

Впрочем, несмотря на то, что герпес в виде вируса содержится в организмах очень многих людей, только у 5% из них возникают клинические проявления герпеса, а остальные случаи для больного герпесом проходят относительно бесследно — симптомов герпеса просто не возникает или они очень слабы.

Причины герпеса

Герпес. поражающий гениталии, имеет своими причинами две формы вируса Herpes simplex. Эти формы достаточно близки друг к другу по строению, и их дифференцировали потому, что герпес, возбужденный вирусом первого типа, вызывал в подавляющем простой герпес или опоясывающий лишай, а второй тип вируса был причиной генитального герпеса. Однако в последнее десятилетие разница между этими двумя видами вируса герпеса стирается, поскольку взаимное проникновение (вирус первого типа вызывает генитальный герпес. и наоборот) в США достигает 20% случаев заболевания герпесом, а в Японии такой перекрест составляет треть всех случаев заболевания герпесом. Некоторые ученые утверждают, что такие изменения в вирусе герпеса вызваны не мутациями, а повышением в последние годы частоты генитально-орального секса. Впрочем, точных научных доказательств этой теории о герпесе еще никто не предъявлял.

Диагностика герпеса. В поликлинике ДОКТОР АЛЕКС . согласно Стандартам оказания медицинской помощи МОЗ Украины, при заболевании герпесом принят следующий перечень обследований:

1. Общие анализы крови и мочи;
2. Выделения вируса с герпетических пузырьков, слюны, жидкости из передней камеры глаза, крови, СМР методом ИФА и ПЦР;
3. Анализ кала на я/г;
4. Серологическое исследование крови и СМР с определением титра антител в динамике;
5. При менингоэнцефалитах — МРТ головного мозга, ЭЭГ.

На основании проведенных лабораторных исследований дерматолог назначает лечебные мероприятия (лечение ):

Противовирусные препараты (ацикловир, виролекс);

Интерфероно- и иммуностимулирующие препараты: инозин пранобекс (гропринозин), лаферон, иммуноглобулины.

Генитальный герпес и беременность

Причиной развития генитального герпеса является ВПГ (вирус простого герпеса) 1-гго и 2-го типов. Последние десятилетия заболеваемость генитальным герпесом повсеместно увеличивается. Чаще всего первичная инфекция протекает бессимптомно, но в течение 2-3 лет часто развивается рецидив заболевания. Профилактика инфекции практически мало осуществима, так как вирусоносительство широко распространено, и человек может долгие годы считать себя здоровым, при этом являясь источником инфекции для своих сексуальных партнеров. Самая высокая заболеваемость генитальным герпесом зарегистрирована в возрастной группе 20-29 лет, причём повышенному риску развития заболевания подвергаются лица, начинающие раннюю половую жизнь. Существует большая разница между распространением носительства ВПГ и развитием клинической картины заболевания. По результатам исследований только 20% случаев ГГ протекает с развернутыми клиническими проявлениями, около 60% протекают атипично, что затрудняет постановку правильного диагноза, и 20% случаев инфекция никак себя не проявляет, то есть развивается бессимптомное носительство вируса герпеса. Бессимптомное выделение вируса у женщин может служить источником передачи инфекции новорожденному ребенку. Так как в раннем неонатальном возрасте иммунная система младенца особенно беззащитна, герпетическая инфекция может приобретать крайне тяжелые формы. Генитальный герпес во время беременности является существенным фактором риска для плода. Если беременная женщина впервые заражается вирусом простого герпеса во время беременности, то резко возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, неонатальной инфекции или развития синдрома врожденной герпетической инфекции у плода. Факторы риска, влияющие на вероятность передачи вируса плоду включают в себя тип возбудителя; срок беременности, генетические особенности иммунной системы плода. Наиболее часто передача инфекции новорожденному происходит во время родов. независимо от того, имеются в данный момент клинические проявления герпетической инфекции в области половых путей у матери, или же только бессимптомное выделение вируса. Опасность инфицирования во многом зависит от следующих факторов:

длительности безводного периода (восходящий путь инфицирования при преждевременном разрыве плодных оболочек);

применения инструментальных вмешательств в родах, приводящих к травматизации родовых путей матери и кожи новорожденного;

уровня защитных антител в крови матери, которые переходят к плоду через плаценту, а также количества местных антител на слизистых оболочках матери; связывающих вирус в генитальном тракте.

Возможно также заражение новорожденного после родов, если проявления герпетической инфекции есть у матери и медицинского персонала.

Высокий риск инфицирования плода имеет место у тех женщин, которые пережили истинный эпизод генитального герпеса во время беременности, или не имеют в крови защитных антител при наличии инфицированного герпесом партнера.

Если женщина страдала рецидивирующим генитальным герпесом до беременности, а в крови у неё определяется высокий титр иммуноглобулинов класса G, то вероятность заражения плода и новорожденного сравнительно невелика.

В план обследования беременной при обращении в женскую консультацию должно быть обязательно включено определение в крови уровня антител к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа.

Если обнаруживается, что женщина не имеет антител в крови, то нужно обследовать её партнера. В той ситуации, когда у серонегативной женщины партнер является носителем ВПЧ, необходимо рекомендовать паре использование презервативов на всём протяжении беременности, а также длительное профилактическое лечение партнёра, которое может существенно снизить риск инфицирования беременной женщины и плода. При обследовании пары нужно обязательно проводить анализы на оба серотипа вируса, так как возможны ситуации с перекрестным инфицированием.

Если обнаруживается, что женщина уже инфицирована ВПЧ и у неё бывают рецидивы заболевания, то необходимо проводить лечение эпизодов герпеса во время беременности. а также назначить профилактическое лечение за 2 недели до предполагаемого родоразрешения. При этом следует придерживаться максимально щадящей тактики ведения родов.

При трансплацентарной передаче вируса от матери плоду, развитие инфекции возможно при любой форме заболевания или обострении рецидивирующего герпеса у беременной, так как во время острого эпизода возможно появление и размножение вируса в крови — виремия. При первичном генитальном герпесе у матери на поздних сроках беременности риск передачи инфекции плоду составляет 20-40%, при обострение хронической герпетической инфекции, риск инфицирования ребенка значительно ниже — менее 4%.

Единые рекомендации по ведению беременности у женщин с генитальным герпесом разработаны и применяются сегодня в большинстве стран:

Необходимо проводить обследование каждой женщины во время беременности на герпес-вирусную инфекцию;

Подтверждение наличия герпетической инфекции методом ПЦР;

Тщательный опрос женщины при первичном обращении к врачу при беременности с целью выявления эпизодов первичного герпеса у беременных и их партнеров;

Выявление группы высокого риска (серонегативные женщины, пациентки с первичной вирусной инфекцией и т.д.);

Инструментальное обследование родовых путей перед родами для исключения очагов герпетической инфекции;

При выявлении факта инфицирования беременной женщины проводится лечение противовирусными препаратами;

Tакое лечение обязательно при первичном эпизоде генитального герпеса; во время обострения; для профилактики неонатального герпеса и рецидивов перед родами (обычно в 36-38 нед).

Кесарево сечение в качестве профилактики заражения новорожденного показано при наличии герпетических высыпаний на гениталиях или первичного эпизода герпеса в течение 1 месяца перед родами. В остальных случаях возможно естественное родоразрешение. Половых партнеров пациентoк, имеющих генитальный герпес, следует обследовать и, при наличии у них проявлений герпеса, лечить.

Диагностика online:
Выберите Ваши симптомы:

Официальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи город Москва, метро Бауманская, улица Фридриха Энгельса, дом 23 Также удобно добраться транспортом от станций метро Курская, Комсомольская, Красносельская, Красные Ворота. На автомобиле — удобный съезд к медцентру с Третьего Транспортного Кольца (ТТК)

Источник статьи: http://www.gerpeslechim.ru/genitalnyj-gerpesvirus/raznica-mezhdu-gerpesom-i-genitalnym-gerpesom.html

lechimkozhy.ru