Бородавки и папилломы: в чем отличия

Бородавки и папилломы: в чем отличие и как их не спутать

Бородавки, также как и папилломы и остроконечные кондиломы являются наиболее распространенными проявлениями вируса папилломы человека. Общая природа этих новообразований обуславливает их многочисленные общие черты. К примеру, и бородавки, и папилломы могут исчезать и появляться в зависимости от состояния организма человека, от его иммунитета. Впрочем, отличий тоже немало. Однако, для того, чтобы говорить о различиях и общих чертах бородавок и папиллом, нужно четко представлять себе, о чем именно идет речь.

Бородавки: что нужно знать

Бородавки представляют собой доброкачественные новообразования кожи, которые в диаметре могут достигать от 2 до 10 мм. Бородавки отличаются неровной поверхностью и четкими границами, они могут иметь неправильную или округлую форму и цвет, от светло-серого до бурого или даже серовато-черного.

Локализация бородавок чаще всего наблюдается в местах, подверженных механическим травмам: это могут быть локти, колени, пальцы, волосистая часть головы, впрочем, нередко бородавки появляются и на других участках тела.

Бородавки могут передаваться бытовым путем через контактирование с зараженным человеком.

Условно все многообразие разновидностей бородавок можно разделить на три группы:

  • простые бородавки. В эту группу попадают порядка 70% от всех бородавок;
  • подошвенные бородавки. Чуть меньше 30% от общего количества бородавок. В группу риска попадают подростки и молодежь;
  • плоские бородавки. Самая малочисленная категория: встречается в 4% случаев.

Папилломы: что нужно знать

Папилломы представлены доброкачественными мягкими образованиями округлой форме. Как правило, они имеют широкое основание или ножку, светло-коричневый или телесный цвет. Что касается размеров папиллом, то он может варьироваться в достаточно широких пределах: от 0,2 до 10 мм.

Также как и в случае с любыми другими вирусными поражениями кожи, со временем количество папиллом на теле увеличивается, они поражают все большую площадь кожи. Основным «местом обитания» являются подмышечные впадины, паховая область, лицо или шея.

В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой. Обычно папилломы появляются после перенесенных желудочно-кишечных заболеваний в острой форме, после длительного приема медикаментов, после стрессов и так далее.

Что касается путей заражения, то наиболее высокий риск заражения наблюдается в местах с повышенной влажностью, а кожа человека не защищается одеждой: речь может идти о бассейнах, банях, саунах и так далее.

Отличия бородавок от папиллом

1. Место расположения. Бородавки зачастую появляются на руках, ногах, тогда как папилломы чаще выбирают «укромные места»: половые органы, область под грудью у женщин, подмышки.

2. В визуальном плане отличить бородавку от папилломы бывает нелегко. Отличительной особенностью папиллом являются ножки или широкие основания, то есть, если речь идет о свисающих на ножках выпуклостях, похожих на бородавки, то, скорее всего, это именно папилломы. Кроме того, поверхность и края папилломы рваные и шероховатые, визуально похожие на мини-кочан цветной капусты. Что касается бородавки, то она обладает четкими границами.

Если самостоятельно вы не можете отличить бородавку от папилломы, если вы не уверены в своем мнении, следует обратиться к специалисту. Но зачастую даже профессионал не способен визуально определить, о каком типе вируса папилломы человека идет речь.

Для того, чтобы точно определиться с диагнозом, пациент должен сдать анализы для определения типа вируса. Обычно используется метод ПЦР, классическая ДНК диагностика вируса папилломы человека, подробнее о нем в статье “Вирус папилломы человека”.

Кроме ПЦР метода могут использоваться также другие диагностические методы определения вируса папилломы человека, в том числе биопсия и кольпоскопическое исследование (в случае, если новообразование локализуется в области влагалища).

Биопсия, представляющая собой забор тканей пораженного органа для проведения их исследования. На сегодняшний день биопсия является самым распространенным и точным методом исследования: она должна проводиться в обязательном порядке, если есть подозрения на папиллому, так как в этом случае необходимо исключить риск онкологии.

Диагностика ВПЧ подразумевает возможность проведения гистологического и цитологического исследований. Основным является цитологическое исследование, позволяющее определить под микроскопом изменения в клетках под воздействием вирусной инфекции.

Чтобы уточнить диагноз проводится гистологическое исследование, в котором в качестве предмета исследования берется не соскоб поверхностных клеток (как для цитологического исследования), а кусочек пораженной ткани.

В качестве вывода хочется сказать: даже если вы думаете, что определились и точно знаете, бородавка или папиллома появилась у вас на теле, лучше обратиться за консультацией к специалисту, так как вирус папилломы человека представлен не только этими двумя типами новообразований, но также десятками, сотнями других видов, многие из которых являются онкогенными. Подробнее о различных новообразованиях на теле читайте в статье “Наросты на коже: доброкачественные, злокачественные и пограничные”. Чтобы исключить риск развития злокачественной опухоли, достаточно вовремя обратиться к врачу и сдать нужные анализы.

Удаление новообразований в Лазмед Клинике

Бородавки и папилломы: в чем отличия

Пн.- Пт. 09:00 – 19:00
Пр-т. М.Лушпы 31А

Бородавки, папилломы, кондиломы. Что делать?

Бородавки, папилломы и кондиломы отличаются друг от друга формой (по виду напоминать родинку, узелок или сосочек, на ножке или без нее, с шероховатой или гладкой поверхностью), цветом (коричневого, серого или телесного, цвета) и локализацией. Но все это различные проявления одного вирусного заболевания – вирус папилломы человека (ВПЧ)

Читайте также:
Секс при ВПЧ: генитальные бородавки, пути заражения

Опасность бородавок, папиллом или кондилом.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) присутствует практически у 80% людей. Может проявиться сразу или спустя длительное время. Один из ключевых факторов его проявления является ослабленная иммунная система. В настоящее время обнаружено более 100 типов ВПЧ. Одни типы ВПЧ проявляются на коже, другие, например, ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 поражают слизистые оболочки.

Проявления этого вируса – кондиломы, бородавки, или папилломы, это своеобразный резервуар для него, в котором он накапливается и может встраиваться в ДНК клеток эпителия или слизистой. При этом вирус вызывает изменения в клетках, которые могут способствовать развитию раковой опухоли. Существует ряд типов ВПЧ высокого онкогенного риска. Наличие в организме таких типов вируса повышают вероятность развития онкозаболевания в 60 раз, в первую очередь рака половых органов, как у мужчин, так и у женщин.

Проникновение вируса в кожу или в клетки слизистой может происходить через микротрещины, царапины, но также ВПЧ может просачиваться и без каких-либо повреждения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) переноситься чешуйками, которые отшелушиваются с новообразований и пораженных участков. Передаваться от человека к человеку вирус может при тесном физическом контакте, во время полового акта. Но так же заразиться вирусом можно через обычные бытовые предметы, например, полотенца, гигиенические принадлежности, инструменты для маникюра и т.д. От момента заражения до проявления ВПЧ может пройти до полугода.

Новообразования, которые располагаются в подмышечной области, на подошвах ног, в местах трения одежды, кроме серьезного дискомфорта, представляют риск развития серьезных осложнений. Поврежденное новообразование начинает кровоточить и становиться причиной заражения различными инфекционными заболеваниями.

Чаще всего бородавки и другие проявления ВПЧ можно обнаружить у детей и взрослых до 30 лет, у людей с хроническими кожными заболеваниями, например, псориаз, дерматит, экзема, а так же у людей с ослабленной иммунной системой. Часто вирус проявляется после перенесенных воспалительных заболеваний таких как, гепатиты В и С, COVID-19 и др.

Виды проявления ВПЧ

Проявления ВПЧ, в зависимости от локализации, разделяются на такие виды:

  1. Простые (вульгарные) бородавки. Круглые возвышения над кожей, имеют неровную ороговевшую поверхность. Чаще всего проявляются у школьников. Их расположение может быть где угодно, но наиболее часто располагаются на пальцах рук, ступнях, локтях, коленях, кистях. Так же могут образовываться на кайме губ или слизистой рта.
  2. Ладонно-подошвенные бородавки, являются разновидностью простых бородавок. Характеризуются плотностью образований, выступают над кожей в виде рогового наслоения до 1,0 см. Локализуются, как видно из названия, на тыльной стороне ладоней и ступнях.
  3. Плоские (юношеские) бородавки. Проявляются преимущественно у детей и подростков. Имеют гладкую поверхность, небольшое возвышение над кожей, могут быть разной формы. Встречаются редко. Обычно локализуются на тыльной стороне кистей и стоп, но могут образовываться на лице или слизистой.
  4. Нитевидные папилломы представляют собой мягкие образования, обычно на ножке, темно-коричневого или телесного цвета. Их обычная локализация — на коже век, шее, в подмышечной области, паху, под молочными железами.
  5. Остроконечные кондиломы. Могут быть простые в виде шарика или пирамидки, и сложные, похожие визуально на цветную капусту. Эти новообразования на ножке, располагаются на слизистой оболочке и коже половых органов (влагалище, преддверия, половые губы, половой член, мочеиспускательный канал), вокруг и внутри прямой кишки. Имеют свойство быстро увеличиваться в размерах и разрастаться если вовремя не начать лечение.

Диагноз может быть установлен только врачом дерматовенерологом, гинекологом, проктологом, урологом в зависимости от локализации новообразования. Удалением таких новообразований как правило занимается хирург.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Любое новообразование, вызванное вирусом папилломы человека – это повод обратиться к врачу. Данные новообразования изначально являются доброкачественными и не всегда доставляют дискомфорт, в некоторых случаях визит к врачу можно и отложить. Однако обратиться к врачу незамедлительно следует в случае, если бородавки, папилломы или кондиломы:

  • меняют свой внешний вид (форму или цвет);
  • становятся болезненными при надавливании;
  • кровоточат;
  • увеличиваются в размерах или распространяется на соседние участки;
  • возникают в местах, где возможно частое травмирование новообразования (подмышками, на плече в месте трения ремня сумки, на ступнях и т.п.);
  • снова рецидивируют (возобновляются) после удаления.

Методы лечения бородавок, папиллом или кондилом.

Вопрос удалять или не удалять бородавки, папилломы или кондиломы не стоит. Однозначно удалять. Потому что со временем без лечения эти новообразования могут повреждаться, передаваться контактным путем окружающим, увеличиваться в размерах, кровоточить, разрастаться и перерождаться в злокачественное новообразование. Кроме этого существует риск заражения различными инфекционными заболеваниями.

Существует несколько методов удаления бородавок, папиллом или кондилом:

  • Химический метод — это воздействие на образования специальными составами на основе чистотела, раствора йода, салициловой, уксусной кислоты и т.д. Это не самый лучший метод лечения, поскольку в результате длительного воздействия на кожу этих агрессивных растворов может возникнуть ожог, инфицирование, рубцевание или развиться рак кожи. Медицинские клиники, которые используют не косметический, а медицинский подход к удалению бородавок, такие как ООО «Верба Медикал» данный метод не используют.
  • Медикаментозный метод — в настоящий момент из кремов и мазей с доказанной клинической эффективностью в аптеке можно купить крем “АЛДАРА” (5 % р-р имиквимода). Этот метод подойдет при единичном новообразовании, без признаков разрастания или прогрессирования.
  • Криодеструкция — это метод замораживания бородавок жидким азотом и их последующей деструкции (разрушения). Этот метод должен выполняться доктором с использованием специального оборудования (криодеструктора). В большинстве случаев несколько раз.
  • Хирургическое иссечение — проводиться с помощью скальпеля под местной анестезией. Рекомендовано использовать при удалении плоских бородавок и новообразований большого размера.
  • Электрокоагуляция — иссечение новообразования при помощи электрического тока с одновременным прижиганием тканей. Метод устарел, может вызывать значительные косметические рубцовые дефекты.
  • Радиоволновой метод. Удаление новообразования с использованием радиоволны высокой частоты. Щадящее воздействие радиоволны на ткани обеспечивает минимальное повреждение в области операционной раны и прилежащих тканей, что способствует заживлению без образования грубого рубца.
  • Удаление с помощью лазера. Лазерное излучение преобразуется в тепловое воздействие, что приводит к деструкции нежелательного образования. Данный метод не оказывает влияния на окружающие ткани, поэтому считается лучшим. Он исключает развитие косметических послеоперационных дефектов.
Читайте также:
Как избавиться от герпеса навсегда в домашних условиях: можно ли вывести вирус из организма?

Каждый из перечисленных методов имеет свои особенности, показания и противопоказания, какой из них выбрать решает лечащий врач и пациент.

Чем отличается папиллома от бородавки: как возникает заражение, сравнение в теории и на практике

Общая природа этих новообразований проявляется целым перечнем смежных черт: появление и исчезновение в зависимости от состояния иммунитета, характерная форма, цвет и прочая симптоматика. Но исключительно по внешним признакам понять, чем отличается папиллома от бородавки не так уж и просто. Чтобы хорошо разбираться в принципиальных деталях и общих свойствах, обязательно стоит знать про детали их происхождения.

Определение понятий

Нарост бородавки – это ороговевшей участок кожи в форме горошины (максимум 12 мм), светло-жёлтого цвета, с плотной коркой как у большой родинки. На нижнем слое она включает в себя тонкие кровеносные сосуды, обеспечивающие поступление кислорода. За счёт такого строения, даже случайная травма нароста рискует спровоцировать сильное кровотечение. Глубина корневой системы напрямую зависит от места ее расположения. Но в целом бородавки не представляют собой серьёзную угрозу здоровью: они могут непредсказуемо возникать, а затем так же быстро пропадать из виду. Начинать серьёзно переживать надо, только если на месте образования проступает кровь или быстро распространяется воспалительный процесс.

Папиллома примечательна мягкой и слегка рыхлой текстурой, появляется на тонких участках кожи, после чего гребневидно распространяется в разные стороны (диаметром до 2 см). Иногда встречаются целые скопления – папилломатоз, который возникает на скрытых участках тела (пах, под грудной клеткой). Столь неприятные симптомы, как зуд и жжение, являются наиболее частым дополнением к данному диагнозу. Если сравнивать бородавки и папилломы, то они рознятся по текстуре, плотности и размерам. Первые гораздо безобиднее, ведь часто исчезают, но избавиться от второго изъяна реально только при помощи удаления – это значительно снижает вероятность перерождения наростов в злокачественные опухоли.

Скидка новым пациентам

Распечатайте купон и покажите его администратору.

или по телефону (843) 204-03-44

Причины и пути заражения вирусом папилломы человека

Проникновение в организм происходит через микроскопические трещины на повреждённых (мелкие ранки, царапины) и проблемных участках кожи при контакте с инфицированным человеком. Среди наиболее частых случаев заражения покровов врачи выделяют:

  • хаотическую половую жизнь (особенно в ранние годы);
  • хронические заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
  • злоупотребление алкоголем и табачными продуктами;
  • продолжительную терапию антибиотиками;
  • стрессы, постоянные переживания и нервные ситуации.

Первые признаки вируса активно проявляются, когда иммунитет человека бессилен к инфекции извне, а до этого не дают о себе знать весьма продолжительное время. Заметить у себя наросты можно лишь спустя 1-3 недели, а иногда, чтобы осознать, чем в вашем случае папиллома отличается от бородавки нужно от 1 года. Поэтому необходимо периодически проходить наблюдение у профессионала, чтобы окончательно вычеркнуть из имеющихся вариантов фактор онкогенности и своевременно приступить к лечению.

Чем похожи и различны наросты

Давать оценку папилломам и бородавкам исключительно внешне было бы неверно, ведь они воздействуют на организм ещё изнутри. Поэтому при постановке правильного диагноза важно учитывать природу заболевания:

  • папиллома чаще возникает в складках кожи, где скапливается влажность, бородавка возникают на руках, на ступнях ног;
  • бородавки напоминают о себе неожиданно и потом постепенно пропадают, а с папилломами всё по-другому – просто так она никогда не исчезнет с кожи;
  • расти и усыхать в размерах для бородавок нормально (как у кондиломы), но при стремительном росте папилломы надо как можно быстрее обращаться к доктору и удалять нарост;
  • хорошо видимые границы служат главным аргументом в вопросе как отличить бородавку от папилломы, так как последняя словно держится на ножке, имеет узнаваемые «порванные» края и шершавость;
  • способы устранения бородавки сводятся к домашним условиям (фармацевтика, народные средства), когда от папилломы избавиться позволяет лишь опытный подход (лазер, высокочастотный ток, радиоволны, заморозка азотом или хирургия).

Даже с учётом того факта, что самостоятельно провести параллель между бородавкой и папилломой человеку на доступных частях тела нетрудно, заниматься самостоятельным лечением категорически запрещено. Совершенно безобидное образование при ошибочной профилактике может быстро перерасти в начальную стадию раковой опухоли.

Читайте также:
Длительность ветрянки у детей и взрослых

Как отличить бородавку от папилломы: выявление новообразования, как вылечить или предотвратить их появление

Чтобы наверняка отличить проявление на коже, следует быть опытным дерматологом или гинекологом (урологом) – без точной диагностики не обойтись. Только профессиональный врач при помощи спецоборудования на основе анализов штамма ВПЧ сумеет дать квалифицированный вывод. Самостоятельно осмотрев состояние покровов на теле, пациент всё равно не сможет увидеть полную картину: при скоплении папиллом на внутренних органах без профессиональных приспособлений (например, зондов) проделать это проблематично.

Постановка диагноза

Бывают ситуации, когда попытки отличить бородавку от папилломы у пострадавшего вызывают затруднения. В таком случае назначается комплексное обследование, при помощи которого тип вируса определяется не только внешне. Чаще всего подтверждение получают более действенным методом:

  • способ ПЦР;
  • ДНК-диагностика;
  • проведение биопсии;
  • кольпоскопическое исследование.

Последние два варианта особенно эффективны, например, если образование находится в области влагалища и извне почти незаметно. Биопсия вовсе представляется в виде забора для исследования поражённой ткани, которая передаётся на исследования, чтобы исключить из допустимого перечня онкозаболевание. Максимально точно определить источник нароста сумеет гистология (снова через фрагмент заражённой ткани) или цитология (соскоб с поражённого участка). И чем быстрее пациент сдаст собранные материалы на лабораторное исследование, тем скорее ему будет назначен план эффективного лечения.

Когда надо лечить новообразования

Самыми весомыми рекомендациями к тому, как безошибочно отличить бородавку от папилломы и удалить её, считают значительный риск злокачественного перерождения родинки, отсутствие комфорта для владельца (где отросток периодически травмируется, как нередко бывает при кондиломе) и заметные признаки малигнизации. В косметических целях подобное вмешательство производится исключительно по желанию пациента и часто не рекомендуется. Кроме того, существует ряд ограничений по образованиям, когда бороться с ними очень опасно для здоровья:

  • сахарный диабет;
  • иммунодефицит;
  • болезни с высокой температурой.

Каждый вправе отказаться от противовирусного лечения, но важно иметь в виду, что, оставаясь на долгий период разносчиком инфекции, являешься переносчиком заражения и источником проблем для родных и близких людей.

Профилактика

Никто не застрахован от появления папиллом или бородавок. Но соблюдение стандартных правил гигиены позволит существенно снизить риск заражения вирусом:

  1. Тщательно мойте руки после тесного контакта с предметами быта.
  2. Периодически уделяйте внимание укреплению иммунитета и приёму комплекса витаминов.
  3. Исключите из жизни частые стрессы.
  4. Полностью откажитесь от вредных привычек (или сведите их к минимуму).
  5. Не ходите босиком в местах, где постоянно наблюдается высокий уровень тепла и влажности.
  6. При интимной близости обязательно используйте презерватив (понижает вероятность инфицирования).

Разобраться, как наглядно отличить бородавку от папилломы в домашних условиях и приступить к нелёгкой профилактике можно посредством периодической чистки обуви, проветривания и влажной уборки (дезинфекции) комнат. Заодно стоит помнить, что не все пациенты лично сталкиваются с образованием папиллом на практике – такая специфичная ситуация оправдана высоким иммунитетом, который способен снижать скорость роста выпуклостей, имеющих вирусную природу.

Лечение и удаление

Если вас беспокоят такие неприятные образования, то рекомендуем вам обратиться к специалистам Центр Дерматология для удаления бородавок или проведения противовирусного лечения и удаления папиллом. Мы находимся в Казани.

Бородавки и папилломы: что опаснее и что нужно удалять

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/borodavki-i-papillomyi.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/borodavki-i-papillomyi.jpg?fit=807%2C538&ssl=1″ />

Сегодня редко встретишь человека с идеальной кожей без единого новообразования. По статистике, 70% населения в различной степени заражено вирусом папилломы человека (ВПЧ). Любые наросты на коже являются причиной неприятных эмоций, болезненных ощущений или просто дискомфорта, как психологического, так и физического, мешающего вести полноценный образ жизни.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?fit=407%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?fit=698%2C515&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?resize=380%2C300″ alt=”” width=”380″ height=”300″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?zoom=2&resize=380%2C300&ssl=1 760w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?zoom=3&resize=380%2C300&ssl=1 1140w” sizes=”(max-width: 380px) 100vw, 380px” data-recalc-dims=”1″ />

Прием дерматолога, кандидата медицинских наук 1500 руб.
Консультация дерматолога (КМС) при удалении от 2-х новоообразований 0 руб.
Удаление новообразования (бородавка, родинка) радиоволновым методом 500 руб.
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Что такое бородавки

Бородавки – это округлые возвышения кожи в виде сосочка или узелка с чёткими контурами и плотной структурой, возникающие за счёт активного разрастания верхних слоев эпителия. Они могут появляться абсолютно у каждого человека, в любом возрасте и на любом участке кожи, начиная от головы и заканчивая подошвами ног. Наиболее часто «мишенью» становятся открытые участки тела, часто подвергающиеся травмированию: руки, локти, колени, голова. Бородавки могут достигать размеров от 1 мм до 15 мм: это напрямую зависит от её вида и места образования. Они размещаются на теле поодиночно или небольшими группами, а их распространение зависит от работы иммунитета. Также отмечается быстрое увеличение количества наростов при повреждении целостности бородавки. Иногда несколько бородавок сливаются, образуя крупную опухоль с широким основанием в виде конуса или полусферы. При появлении наросты имеют телесный цвет, а со временем могут приобрести бурый или даже чёрный оттенок, иногда – серый или желтоватый. Их поверхность может быть гладкой, слегка шероховатой или пупырчатой. Внешне они напоминают угри или мозоли, поэтому их достаточно легко перепутать. Особенностью бородавок является высокая вероятность самостоятельной ремиссии, особенно если они возникли в детском возрасте.

Читайте также:
Как передается и сколько дней заразна ветрянка

Что такое папилломы

Папилломы также являются доброкачественными образованиями. Они бывают разнообразных форм – листовидной, шарообразной, нитевидной или дольчатой, часто внешне напоминая цветную капусту. Наросты имеют мягкую рыхлую структуру и располагаются на тоненькой ножке. Изначально их размер составляет около 2 мм, но постепенно они способны вырастать до 1-2 см. Цвет папиллом также варьируется от белого до тёмно-коричневого. Излюбленным местом локализации является участки тела с тонкой и нежной кожей, складки и слизистые оболочки, т.е. это шея, веки, носогубная складка, подмышечные впадины, область под молочными железами, половые органы, паховая область, перианальная складка, вокруг ануса, в прямой кишке, уретре, мочевом пузыре и т.д. Достаточно редко папилломы могут образоваться в ротовой полости и на голосовых связках. Нарост может быть как одиночным, так и множественным. В основном на одном участке располагается 5-20 папиллом. Их распространённость в значительной мере зависит от иммунитета и его способности противостоять вирусу. Главной особенностью этого вида новообразований является повышенная угроза перехода в злокачественную форму. Особенно это касается папиллом, формирующихся на слизистых оболочках женских половых органов. При отсутствии лечения они провоцируют раковые заболевания.

Причины появления бородавок и папиллом

Возникновение бородавок и папиллом является следствием попадания в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). А известная теория о том, что бородавки появляются от прикосновения к лягушке, – всего лишь заблуждение. Заразиться папилломавирусом можно несколькими способами:

  • половым путём;
  • при родах;
  • контактно-бытовым.
  • Говоря подробнее о контактно-бытовом способе, можно выделить следующие пути попадания инфекции в организм:
  • непосредственный контакт кожных покровов (рукопожатие, поцелуй);
  • через предметы общего пользования (в тренажерном зале, в транспорте);
  • при использовании предметов личного пользования (бритва, зубная щётка);
  • ношение чужой обуви, хождение босиком в общественных местах (банях, бассейнах и т.д.);
  • при проведении косметологических процедур инструментами, не прошедшими дезинфекцию (эпиляция, маникюр).
  • инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет;
  • стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
  • беременность;
  • ожирение;
  • снижение иммунитета;
  • прохождение химиотерапии;
  • авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс;
  • тяжёлые и длительные физические нагрузки;
  • несоблюдение гигиены;
  • вредные привычки;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • длительный приём антибиотиков, угнетающих иммунную систему.

Наиболее склонны к заражению вирусом пожилые люди и дети. Это обусловлено состоянием кожных покровов в данный возрастных категориях. Также на восприимчивость ВПЧ в некоторой степени влияет генетическая предрасположенность.

Отличия и сходства бородавок и папиллом

Зачастую отличить бородавку от папилломы непросто, поскольку они очень похожи между собой. В некоторых случаях при визуальном осмотре это сложно сделать даже дерматологу. Бородавки и папилломы имеют следующие общие черты:

  • образование на поверхности эпителия;
  • природа новообразований – вирусная: они развиваются из-за попадания в организм вируса папилломы человека;
  • изначальный характер – доброкачественный;
  • при определённых условиях могут перейти в злокачественную форму;
  • могут вызывать зуд, раздражение, отёчность близлежащих тканей;
  • имеют кровеносные сосуды, поэтому при травматизации кровоточат;
  • на образование и развитие влияет состояние иммунной системы;
  • после удаления существует риск рецидива.

Несмотря на множество сходств, новообразования имеют внушительный список отличий

Показатель Бородавки Папилломы
Форма Преимущественно округлая с чёткими контурами Преимущественно листовидная или дольчатая с нечёткими, рваными контурами, внешне напоминает цветную капусту
Цвет От телесного до светло-коричневого, иногда розового, могут приобрести даже чёрный оттенок из-за скопления загрязнений От белого до тёмно-коричневого
Локализация На открытых участках тела: руки, ноги, волосистая часть головы и т.д. В складках и на слизистых оболочках: подмышечные впадины, половые органы, шея, лицо и т.д.
Структура Плотная Мягкая
Крепление Широкое основание «Ножка»
Размер Способны уменьшаться и увеличиваться Только увеличиваются
Особенность Способны самоликвидироваться без лечения Не исчезают самостоятельно, необходимо удаление
Лечение Удаление, возможно медикаментозное лечение Только удаление
Склонность к озлокачествлению Практически никогда не перерождаются Высокая вероятность перехода

Виды бородавок

Сегодня существует свыше 100 типов ВПЧ, каждый из которых порождает определённый вид бородавок и папиллом. Инкубационный период составляет около 2-6 месяцев, однако в значительной степени он зависит от иммунной системы человека: крепкий и здоровый организм легко борется с возникновением и размножением наростов. Выделяют следующие виды бородавок:

  • обыкновенные (простые, вульгарные);
  • подошвенные (шипицы);
  • плоские (ювенильные);
  • старческие (возрастные кератомы).

Обыкновенные (простые, вульгарные) – бородавки в виде небольших плотных сухих узелков, имеющих неравномерную и шероховатую поверхность, переменные размеры и округлую форму. Они не вызывают зуда, болевых ощущений и дискомфорта. Простые бородавки достигают от 3 до 10 мм в диаметре. Обычно они телесного цвета, иногда – розового, желтоватого, светло-коричневого. Из-за накопления загрязнений в пористой поверхности могут становиться грязно-серыми. Излюбленной локализацией простых бородавок является тыльная сторона кистей и пальцы. Иногда они наблюдаются на коленях и локтях, редко – на лице и стопах. Через некоторое время (у каждого по-разному) новообразование увеличивается в размерах, а кожа на его месте начинает шелушиться. Прогрессирование патологии проявляется образованием крупной «материнской» бородавки с россыпью мелких вокруг. При её удалении мелкие со временем обычно самоликвидируются. Подошвенные (шипицы) – бородавки в виде нескольких сросшихся узелков с валиком ороговевшей кожи вокруг них. Внутри наростов видны множество мелких чёрных точек – тромбированных капилляров. Подошвенные бородавки имеют округлую форму, возвышаются над кожей на 1-2 мм и могут достигать до 2 см в диаметре. Однако 75% новообразования находится в глубоких слоях эпителия, поэтому их главная особенность – рост внутрь. Внешне эти бородавки напоминают мозоли, из-за чего их часто путают между собой. Важно помнить, что, в отличие от мозоли, вокруг бородавки образовывается кольцо омертвевшей кожи. Шипицы локализуются на стопах, редко – на ладонях. Обычно окрашены в жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Такой вид бородавок вызывает значительный дискомфорт, зуд и болезненность, усиливающиеся при ходьбе, может даже кровоточить. В 50% случаев самоликвидируется без лечения, но на это может понадобиться от 8 до 18 месяцев. При прогрессировании патологии количество и размеры бородавок будут увеличиваться, что может привести к невозможности ходить из-за нестерпимой боли. Плоские (ювенильные) – бородавки в виде небольших плоских папул с гладкой (иногда – чешуйчатой) поверхностью, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Традиционно поражают людей в возрасте от 10 до 25 лет. Образуются множественными скоплениями либо поодиночке, что довольно редко. Обычно наросты телесного цвета, иногда – белого, коричневого, желтоватого или розового. Они появляются лице, шее, коленях, локтях, спине, ногах и руках (особенно на пальцах и тыльной стороне кистей), иногда – на головке полового члена. Как правило, безболезненны и не вызывают дискомфорта, если не подвергаются механическому давлению или повреждениям. Плоские бородавки могут так же самостоятельно внезапно исчезнуть, как и появились, особенно в детском возрасте. Но иногда они достаточно сложно поддаются терапии. Старческие (себорейные кератозы) – бородавки в виде тёмных плоских бляшек круглой или овальной формы, возникающие в преклонном возрасте. Достигают в диаметре 0,2-3 см, иногда 4-6 см. Патогенез не ясен, однако их появление точно не ассоциируется с ВПЧ. Старческие бородавки могут поражать любой участок тела, кроме ладоней, подошв стоп и слизистых оболочек. Как правило, они появляются множественными скоплениями (около 20 очагов). Изначально они представляют собой небольшие светло-коричневые пятна или папулы с чёткими контурами. Со временем кератозы могут сохранить свой вид и напоминать веснушки, а могут огрубеть, формируя бородавчатую поверхность, покрытую легко снимающимися тонкими корочками. В большинстве случаев старческие бородавки принимают грибовидную форму и окрашиваются в тёмно-коричневый или чёрный цвет. Они развиваются очень медленно, на протяжении десятилетий, никогда не перерождаясь в злокачественную форму. Обычно себорейные кератозы подлежат удалению из эстетических побуждений или потому, что становятся зудящими и раздражающими. Если наросты, особенно большие и бородавчатые, травмируются (трутся об одежду, задеваются чем-либо), они могут кровоточить или воспаляться.

Читайте также:
Краснуха и ветрянка: это одно и тоже или нет, различие заболеваний

Виды папиллом

  • Различают следующие виды папиллом:
  • нитевидные (акрохорды);
  • аногенитальные.

Аногенитальные (остроконечные кондиломы) – папилломы в виде телесных или бледно-розовых наростов острой формы, склонных к слиянию. При трении они становятся пунцовыми и начинают кровоточить. Такие наросты достигают 1-1,5 см и внешне они напоминают цветную капусту или петушиный гребень из-за своего дольчатого строения. Обычно передаются половым путём и имеют специфическую локализацию: на половых органах, в промежности, на стенках влагалища, на крайней плоти, мошонке и вокруг ануса. Хотя и с меньшей частотой, даже при отсутствии анального полового контакта могут расти даже в анус и в уретру, вызывая кровотечения и дискомфорт при опорожнении. Если же вирус проник в организм посредством орального секса, то бородавки возникают на слизистой оболочке ротовой полости, в глотке, на голосовых связках или трахее. Иногда они могут образоваться в подмышечных впадинах, под молочными железами, а у детей – в носогубных складках. Аногенитальные папилломы достаточно опасны для человека по многим причинам, главной из которых является высокая вероятность перерождения в злокачественную форму. Находясь внутри влагалища женщины, они вызывают зуд и жжение, боль внизу живота, боль и дискомфорт во время полового акта, а после него – кровянистые выделения. Поэтому независимо от положения, формы и размера остроконечные кондиломы всегда подлежат удалению. Нитевидные – новообразования в виде тонких, длинных, кистевидных ростков. Их также называют лицевыми, поскольку обычно локализуются на лице, особенно веках и носогубных складках, и шее. Редко могут встречаться на ногах, в паховых складках, под молочными железами и в подмышках. Т.е. они появляются на участках нежной и тонкой кожи, в складках, характеризующихся повышенной влажностью. Преимущественно поражают людей пожилого возраста. Процесс образования нароста начинается с появления небольшого узелка, со временем образование приобретает вытянутую овальную форму или остаётся круглым на тонкой ножке. Традиционно нитевидные наросты телесного цвета, из-за чего часто долго остаются незамеченными, но иногда становятся жёлтого, коричневого или розового цвета. Вырастают они около 0,5-1 см, свыше – крайне редко. Риск перерождения акрохорд в злокачественную форму минимальный, однако если травмировать их, то возможно развитие воспалительного процесса. Такой вид новообразований не самоликвидируется, склонен к распространению на другие участки тела, увеличению в размерах и количестве. Для большинства людей это становится причиной психологического дискомфорта, эмоционального стресса и снижения самооценки. Поэтому косметический дефект является главным основанием удаления нитевидных наростов.

Чем опасны новообразования

Главная опасность, которую несут в себя бородавки и папилломы, заключается в угрозе перерождения в злокачественную форму. Степень их опасности зависит от типа папилломавируса:

  • высокая (онкогенные) – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 68;
  • низкая (неонкогенные) – 6, 11, 26, 41, 42, 50, 61, 73, 82 и т.д.;
  • отсутствует – 1, 2, 3, 4, 5.
Читайте также:
Аналог Зовиракса от герпеса на губе у ребенка: мази, таблетки

Существует высокая вероятность озлокачествления, если бородавки и папилломы постоянно травмируются (трутся об одежду, задеваются о что-либо и т.д.). В этом случае возможно заражение вредными бактериями. Для предупреждения перерождения доброкачественного образования в злокачественное необходимо регулярно посещать дерматолога и не медлить при обнаружении подозрительных симптомов. Особо опасны остроконечные кондиломы, поражающие внутренние половые органы женщины, поскольку способны вызвать серьёзные заболевания: псевдоэрозию шейки матки, эктопию эпителия цилиндрического типа, рак шейки матки. Помимо этого, их наличие проявляется рядом неприятных симптомов: жжением и зудом во влагалище, неприятным запахом, болями внизу живота, болью и выделением сукровицы во время полового акта. У мужчин отсутствие лечения папиллом приводит к снижению либидо, эректильной дисфункции, бесплодию. Также может спровоцировать опасные заболевания: аденокарциному, рак заднего прохода, заболевания полового члена, ротовой полости или гортани.

Диагностика

Крайне важно правильно определить тип новообразования, учитывая онкогенность и внешнее сходство. Изначально врач проводит клинический осмотр нароста, при расположении на половых органах – гинекологический у женщин, проктологический и урологический у мужчин. Для постановки точного диагноза этого недостаточно. Для установления достоверной клинической картины рекомендуется провести исследование на клеточном уровне с помощью специальных методов диагностики, а именно:

  • цитологического исследования морфологии клеток – для выявления мутации ДНК;
  • кольпоскопии – исследования вульвы, влагалища и шейки матки с помощью специального микроскопа – кольпоскопа;
  • биопсии – забора клеток и тканей с целью диагностики возбудителя;
  • гистологии – разновидности биопсии – для определения предракового состояния;
  • методики полимеразной цепной реакции (РПЦ) – для идентификации всех типов вируса;
  • теста Digene. Является наиболее достоверным и информативным методом диагностики: точно определяет наличие и тип ВПЧ, уровень онкогенности, степень концентрации возбудителя в организме.

Чаще всего диагноз ставится на основании результатов применения нескольких методов, поскольку в отдельности каждый из них в определённой степени ошибается.

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека – 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи – через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
– типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
– типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Читайте также:
Герпес при ВИЧ: как лечить

Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) – 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) – 10%

Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции – это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки – вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) – вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук – вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация
: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи – через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните:
– эрозия шейки матки и ВПЧ – ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ – здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме – развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Помните:
– любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ – 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин – со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить – высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют “жидкостная цитология”, или просто – “цитология”.
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования – “биопсия”. Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Читайте также:
Коксаки: последствия и осложнения у детей и взрослых

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

Лечение

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество – имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин – и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.


Новообразования: папилломы, кератомы и бородавки

  • Договор с пациентом (физ.лицом)
  • Договор с заказчиком (физ.лицом)

Новообразования кожи сами по себе совсем необязательно должны становится поводом для беспокойства. Медицина делит их на доброкачественные и злокачественные. Если у вас появилось новообразование, внушающее беспокойство или вы просто лишний раз хотите обезопасить себя – обратитесь к дерматологу.

Наиболее частыми причинами обращения в клинику становятся папилломы, кератомы и бородавки.

Папилломы.

Папилломы представляют собой небольшие новообразования на ножке, а иногда – на широком основании. Любимое место расположения папиллом – половые органы, подмышечные впадины, веки. Внешне они немного напоминают бородавку, а разрастаясь, могут становиться причиной значительных неудобств – зуда и выделений.

Читайте также:
Электрокоагуляция папиллом: как проходит удаление и бывают ли осложнения

Причиной появления папиллом служит вирус папилломы человека (ВПЧ). Фактически, сами новообразования являются его внешним проявлением, в то время как сам вирус излечить или удалить из организма полностью нельзя.

В силу характерных внешних признаков диагностика папиллом не представляет сложности, хотя для подтверждения вас могут попросить сдать дополнительный анализ на ВПЧ.

Лечение папиллом. При самостоятельном обнаружении папилломы или постановке такого диагноза, обратитесь к специалисту для удаления новообразования. Благо, сегодня существует масса точных и безболезненных методов сделать это. А вот оставлять папилломы на произвол судьбы не стоит – непроизвольное травмирование и распространение инфекции может привести к гораздо более печальным последствиям, а сами новообразования даже способны переродиться в рак.

Кератомы.

Кератомы представляют собой пигментированные новообразования, сперва похожие на веснушки, а затем на плотные темно-коричневые бляшки размером 1-2 см. Часто является следствием длительного пребывания на солнце. При появлении кератом принятие солнечных ванн стоит ограничить или по крайней мере позаботиться о том, чтобы она была прикрыта.

Существует несколько видов кератом:

Сенильная кератома – множественное образование беловатого или сероватого цвета, носит возрастной характер, часто шелушится и воспаляется.

Себорейная кератома – опасный и коварный вид заболевания. Такая кератома часто шелушится и болит, доставляя пациенту массу неприятных ощущений. Требует незамедлительного обращения к врачу.

Роговая кератома – может занимать разные участки, линейно развивается. Роговые кератомы часто перерождаются в злокачественные новообразования. Их появление – явная причина обратиться к врачу.

Солнечная кератома – представляет собой множество сероватых чешуек, чаще всего появляется у мужчин.

Фолликулярная кератома – узелки сероватого или розоватого цвета. Наиболее редкий вид кератом, чаще всего поражающий верхнюю губу и волосистую часть головы.

Лечение кератом. Никакого самолечения. Любая самодеятельность может повлечь развитие осложнений. Обратитесь к врачу, который выберет для вас оптимальный способ удаления и проведет операцию.

Бородавки.

Бородавки, как и папилломы, вызываются вирусом папилломы человека. Могут обладать разнообразными внешними признаками. Наиболее распространенными являются:

Вульгарные бородавки – небольшие серо-коричневые узелки с бугристой поверхностью, как правило, располагающиеся на тыльной поверхности рук. Очень распространены у детей и подростков. Главный путь заражений – бытовой, через предметы гигиены, посуду и т.д.

Подошвенные бородавки – утолщения, возникающие в местах контакта с обувью.

Плоские бородавки – небольшие узелки с плоской поверхностью, чаще всего располагающиеся на кистях и лице.

Старческие бородавки – связанные с возрастными изменениями серо-коричневые бляшки. Располагаются чаще на теле и лице.

Остроконечные кондиломы – небольшие розовые узелки в виде сосочков на ножке. Могут сливаться и образовывать разрастание мягкой ткани. Излюбленное место дислокации – половые органы и паховая область.

Лечение бородавок. Лечение предусматривает сочетание противовирусных препаратов и процедуры по удалению новообразований. Метод удаления подбирается врачом, исходя из вида бородавки.

Бородавки и риск онкогенных заболеваний

Внешняя красота и привлекательность в условиях современной жизни становится не только желаемым, но и необходимым атрибутом создания положительного имиджа. Мода изменчива, и пикантные «мушки» и бородавки на лице и теле, столь популярные в прошлые века, сейчас воспринимаются как существенный недостаток, портящий внешность. К тому же они не столь безобидны, как кажутся на первый взгляд.

Бородавка, по научному – папиллома, не появляется на теле просто так. Причиной появления папиллом в древности считали сглаз, лягушек и многое другое. Но лишь сейчас, с появлением современных молекулярных методов диагностики, стало ясно: причина папиллом – вирус папилломы человека (ВПЧ).

На сегодняшний день известно более 100 типов ВПЧ.

Достоверно известно, что ВПЧ 2 типа поражает преимущественно кожу, вызывая появление бородавок, а ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 и др. тяготеют к слизистым оболочкам. Вирус папилломы человека длительное время считался причиной только кожных и генитальных бородавок, и лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов – их способность вызывать рак и, в первую очередь – рак половых органов, как у мужчин, так и у женщин.

На основании длительных исследований врачи создали классификацию ВПЧ по ее онкогенной активности:

  • Типы ВПЧ «высокого риска» (прежде всего 16, 18, 31 и 45). Увеличивают риск появления предраковых заболеваний и рака половых органов.
  • Типы ВПЧ «низкого риска» (главным образом 6 и 11). Вызывают появление кондиллом, но не ассоциируются с предраковыми заболеваниями и раком половых органов.

Наличие в организме ВПЧ «высокого риска» повышает вероятность возникновения онкологических заболеваний в 60 раз.

Как проявляет себя вирус

Важным обстоятельством является то, что клинические проявления ВПЧ не обнаруживаются достаточно длительное время. Не следует, ориентируясь на длительный бессимптомный период, недооценивать опасность папилломавирусной инфекции. Уже сегодня в США инфекция, вызванная ВПЧ – наиболее распространённое вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путём (в нашей стране широкомасштабные исследования в этом направлении пока не проводились). Плюс поражение ВПЧ шейки матки, даже при наличии клинических проявлений, зачастую остается незамеченным долгое время.

Заражение вирусом папилломы человека происходит обычно при тесном контакте с очагом инфекции. ВПЧ может переноситься с отшелушившимися с папиллом чешуйками во время сексуальных игр руками, во время полового контакта, а при использовании женщинами гигиенических тампонов может заноситься с наружных половых органов во влагалище, на шейку матки. Возможно заражение новорожденных во время родов.

Читайте также:
Аналог Зовиракса от герпеса на губе у ребенка: мази, таблетки

Каждая бородавка, папиллома или кондилома (это лишь различные названия одного и того же заболевания, различающегося только по месту проявления новообразований) является резервуаром для вируса папилломы человека. Этот вирус накапливается и в тканях, окружающих новообразование, что может становиться причиной изменения ДНК клеток эпителия кожи или слизистых половых органов, в результате развиваются предраковые состояния.

Папилломы проявляются сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью кожи или слизистой оболочки, чаще имеют тонкую ножку, а иногда – широкое основание. Они могут приобретать причудливые формы, которые похожи на волоски, цветную капусту или на петушиный гребень.

Виды папиллом

В зависимости от локализации различают следующие виды наружных проявлений ВПЧ:

  • Вульгарные (простые) бородавки, которые составляют до 70% всех кожаных бородавок и встречаются чаще у детей школьного возраста. Они представляют собой возвышения над поверхностью кожи с неровной, ороговевшей поверхностью. Чаще проявляются на кистях рук, но могут быть на кайме губ, на лице и крайне редко – на слизистой рта.
  • Плоские (юношеские) бородавки менее распространены (4%). Встречаются у детей и молодых людей на тыльной стороне кистей и стоп, лице, слизистой полости рта. Это бородавки разной формы, они имеют гладкую поверхность, слегка возвышаются над уровнем кожи.
  • Ладонно-подошвенные бородавки очень распространены (34% случаев кожных бородавок). Представляют собой плотные образования с роговыми наслоениями.
  • Нитевидные бородавки – это мягкие папилломы от телесного до темно-коричневого цвета, нередко с ножкой. Располагаются на шее, коже век, в под мышках, в паху, под молочными железами.
  • Остроконечные кондиломы – множественные, реже единичные, мягкие папилломы, располагающиеся на слизистых оболочках половых органов, вокруг и внутри прямой кишки, иногда в мочеиспускательном канале. Имеют вид простых (пирамидка, шарик) или сложных (цветная капуста) разрастаний с ороговевающей поверхностью на ножке.

Самолечение во вред

Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику и лечение ВПЧ-инфекции! Во-первых, есть риск неправильного применения препаратов. Во-вторых, отличить папиллому от злокачественной опухоли может только врач. К тому же самостоятельное лечение чревато своими последствиями.

Сегодня в продаже есть препараты на основе чистотела, предназначенные для сведения бородавок. Сок чистотела по своему составу схож с йодом. Поэтому длительное воздействие препарата вызывает ожог кожи. Папилломы при этом сильно травмируются и могут спровоцировать развитие рака кожи. Еще более опасно прижигание йодом – он агрессивнее чистотела. Усердно стараясь избавиться от папиллом при помощи йода, вы можете получить рубцы на коже. Уксус в этом отношении не лучше. Попытки перевязывать бородавки, папилломы тонкой шелковой нитью зачастую только провоцирует рост этих образований.

При подозрении на появление бородавок или остроконечных кондилом нужно обязательно обращаться за консультацией к дерматологу, урологу или гинекологу, в зависимости от расположения очага инфекции. Только профессионал в состоянии правильно диагностировать заболевание и назначить нужное лечение.

Удаление папиллом

Вопрос о необходимости удаления папиллом решается однозначно – удалять надо. Недаром, в дословном переводе с некоторых языков, бородавка – «лишнее мясо». К тому же повреждение папиллом, когда они достигают больших размеров или травмируются бельем и одеждой, приводит к образованию долго не заживающих, легко кровоточащих ранок, в которые может внедряться инфекция.

Удаление можно производить различными методами: традиционным хирургическим вмешательством, химическим прижиганием, термо- или криодеструкцией. Наиболее современные и безопасные виды хирургии – радиоволновая и лазерная. Воздействие на окружающие здоровые ткани при них сведено к минимуму. При удалении бородавок и папиллом этими методами практически полностью исключено образование шрамов или рубцов на их месте. Заживление кожи после удаления происходит в течение нескольких суток. Параллельно удалению обязательно проводится противовирусная терапия.

Укрепляем иммунитет

Убивать вирусы современная медицина еще не научилась. Но немаловажным является тот факт, что носительство ВПЧ не является пожизненным. К тому же в распоряжении медицины есть небольшое количество средств, позволяющих вывести из организма какую-то часть вирусов. Применение этих средств вполне сочетается с иммуномодулирующей терапией.

Количество вируса в организме напрямую связано с состоянием иммунитета организма – чем лучше иммунитет, тем меньше вируса. Поэтому самый перспективный путь снижения концентрации ВПЧ в организме – это укрепление иммунной системы. Для этого проводится отдельный курс лечения, после которого человек начинает чувствовать себя значительно лучше.

Наконец, имеются весьма эффективные препараты для местного применения – кремы, гели, спреи, которые повышают местный иммунитет и снижают концентрацию вируса в пораженных тканях.

И, наконец, о профилактике

Использование индивидуальных средств личной гигиены (губки, мочалки, полотенца) и презервативов при половых контактах (особенно случайных) во многом помогут вам избежать встречи с этой вовсе не безопасной инфекцией. А регулярные профилактические посещения врача дерматолога, уролога или гинеколога позволят выявить болезнь на ранней стадии и избежать неприятных последствий ВПЧ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: