Какие гормоны сдать при акне у женщин: определение уровня гормонов по дням менструального цикла

На какие гормоны сдавать анализы женщинам? + полезная памятка

За женскую красоту, здоровье и настроение отвечает гормональный фон. Он влияет на репродуктивную систему, состояние кожи, волос, формирование характера, возникновение чувств и привязанностей человека. Поэтому так важно знать, все ли в порядке с гормонами, и понимать, к каким последствиям ведёт их дисбаланс в организме.

Болезни, связанные с нарушением работы гормональной системы, сложны в диагностике и лечении. Предлагаем с помощью этой статьи разобраться, на какие гормоны сдавать анализы женщинам и когда это необходимо делать. Но не забывайте: в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Что такое гормоны?

Гормоны — в переводе с греческого «возбуждаю», «привожу в действие». Это биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Они передают информацию от одного органа к другому и запускают в клетках различные процессы. Формироваться гормоны начинают еще до рождения человека — на седьмой неделе развития плода.

Почему гормоны важны?

Нехватка гормонов в организме приводит к серьезным болезням — таким, как сахарный диабет. Из-за нарушения работы гормональной системы люди могут рождаться карликами, женщины иметь проблемы с беременностью, менструальным циклом, лишним весом, усилением роста волос, угревой сыпью на лице, преждевременным истощением яичников.

По тому, какие поступают жалобы от пациентки, врач определяет, на какие гормоны сдавать анализы женщине.

Какие гормоны сдавать женщине?

Разберем конкретные ситуации.

Ожирение. Причины может быть две: эндокринная и алиментарная (пищевая). В этом случае женщине следует сдавать гормоны надпочечников, например, проверить уровень кортизола в организме. Если анализы будут в норме, значит причина лишнего веса пищевая, а не гормональная. Врач-эндокринолог может назначить дополнительное обследование у диетолога, уролога, невролога, гинеколога, а потом назначать терапию.

Сухость во рту и частое мочеиспускание. Это симптомы сахарного диабета. В этом случае женщине следует сдавать гормон поджелудочной железы — инсулин.

Избыточный рост волос на лице, верхней губе, животе по мужскому типу, на груди, на руках. Причиной всех этих неприятностей может быть дисбаланс тестостерона. Этого гормона у женщин в норме в 15 раз меньше, чем у мужчин. Тестостерон помогает наращивать мышцы и ускоряет синтез белка.

Слабость, сухость кожи, выпадение волос — признаки патологии щитовидной железы. В этом случае сдавать женщинам все гормоны щитовидки: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (тироксин, Т4), где 3 и 4 — это количество молекул йода, и тиреотропный гормон (ТТГ). Если это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то сдаем антитела к пероксидазе.

Повышенная потливость. Также сдавать гормоны щитовидной железы.

Частые переломы. Это может означать, что происходит вымывание кальция из костей. За это в ответе гормоны кальцитонин и паратгормон.

Высокое давление: синдром Иценга-Кушенга, гормоны надпочечников: кортизол и адренокортикотропный гормон, который находится в гипофизе для того, чтобы исключить эндокринную причину высокого давления.

Маркером диабета 2-го типа, ишемической болезни сердца и ожирения служит гормон лептин.

Какие гормоны сдавать женщине по гинекологии, рассмотрим чуть подробнее.

Гормональный скрининг для женщин

Выбор гормонального скрининга, то есть определение, какие гормоны сдавать женщине, зависит от жалоб пациентки, ее возраста и характера менструального цикла.

Читайте также:
Циндол от прыщей (акне): инструкция по применению

Со второго по пятый день цикла оценивается уровень гормонов гипофиза, который управляет работой яичников:

  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • пролактин;
  • АМГ (антимюллеров гормон);
  • ингибин В;
  • эстрадиол;
  • прогестерон

Для измерения уровня гормонов яичника исследование проводится на седьмой-девятый день менструального цикла. Анализ определяет уровень эстрадиола, тестостерона и белков, которые связывают эти гормоны: глобулина и альбумина.

На 19-22-й день проверяется концентрация эстрадиола и прогестерона. Эти гормоны и следует сдавать женщинам.

  • Эстрадиол — гормон красоты, от него зависят округлые формы тела, тембр голоса, нежная кожа, либидо, он играет важную роль в половом созревании девочки.
  • Прогестерон. Задача этого гормона — регуляция менструального цикла и сохранение беременности.

Если цикл нарушен, то порядок сдачи анализов подбирается врачом индивидуально. Такую услугу можно заказать во время отдыха в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм» — мы проводим исследования на любой день менструального цикла. Наши гинекологи занимаются лечением таких проблем. В санатории разработаны лечебные программы, которые можно совместить с отдыхом на базе медицинского учреждения.

Как правильно сдавать анализы? Памятка

Итак, какие гормоны сдавать женщинам и в каких случаях, мы определили. Теперь важно рассказать, как правильно сдавать анализы. Мы подготовили для вас памятку. Сохраните её и сверьтесь перед тем, как идти сдавать анализы.

Надеемся, вместе мы смогли разобраться в том, какие гормоны сдавать женщине и в каких случаях не стоит откладывать обследование организма в долгий ящик. Берегите свое здоровье и приезжайте на отдых в наш санаторий.

Какие анализы нужно сдать при акне?

Дополнительные лабораторные исследования не имеют решающего значения в диагностике акне, так как для подтверждения диагноза достаточно данных клинического обследования. Тем не менее, в тяжелых или непонятных случаях врач может назначить дополнительные исследования для установления причины заболевания или выявления осложнений.

Общий анализ крови

Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме, что может наблюдаться при тяжелых формах заболевания, когда патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь пациента. Указывать на развитие данного осложнения будет увеличение общего количества лейкоцитов (более 9,0 х 109/л) и увеличение скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин).

Бактериологическое исследование

Суть данного метода заключается во взятии биологического материала с поврежденной кожи и исследовании его в лаборатории с целью определения имеющихся там форм и видов микроорганизмов. Для исследования может быть взят мазок с кожи пораженной области (врач стерильным тампоном проводит по коже несколько раз), а также выделяемая из пустул или гнойничков жидкость. Кровь для исследования обычно не берут, так как при акне бактериемия (наличие бактерий в крови) практически никогда не наблюдается. Полученный материал отправляют в лабораторию, где производят его посев на различных питательных средах. Через несколько дней на средах вырастают колонии различных микроорганизмов, что позволяет установить их вид, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Определение уровня глюкозы в крови

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3 – 5,5 ммоль/литр. Повышение данного показателя может указывать на наличие такой патологии как сахарный диабет. При данном заболевании нарушается обмен веществ и микроциркуляция в различных тканях и органах, в том числе в коже, что значительно снижает ее антибактериальные свойства и может способствовать инфицированию угрей.

Читайте также:
Какой корректор от прыщей помогает замаскировать высыпания на лице

Определение уровня свободного тестостерона в крови

Норма тестостерона в среднем составляет 5,5 – 42 пг/мл. Повышение концентрации данного гормона в крови может являться непосредственной причиной гипертрофии и повышенной активности сальных желез и образования угрей.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ – это гормон гипофиза (железы, регулирующей активность всех остальных желез в организме), который повышает концентрацию тестостерона в крови, тем самым стимулируя процесс образования сперматозоидов (мужских половых клеток) у мужчин. У женщин нормальный уровень ФСГ колеблется в пределах от 1,2 до 21 мЕд/литр (международных единиц действия в 1 литре), что зависит от фазы менструального цикла. У мужчин концентрация данного гормона в крови относительно постоянна – 1,37 – 13,5 мЕд/литр.

Определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

В женском организме ЛГ стимулирует повышение уровня эстрогенов (женских половых гормонов) в крови, в то время как в мужском организме стимулирует синтез тестостерона. У женщин концентрация ЛГ в крови может колебаться в зависимости от фазы менструального цикла, возраста и состояния репродуктивной системы (значительное повышение уровня ЛГ отмечается в постменопаузе). У мужчин уровень данного гормона в крови также относительно постоянен – от 0,8 до 7,6 мЕд/литр.

Определение уровня дигидротестостерона

Дигидротестостерон представляет собой наиболее активную форму мужских половых гормонов. Образуется он из тестостерона и регулирует процессы полового созревания и развитие вторичных половых признаков в подростковом возрасте. Повышение его концентрации в крови более 250 – 990 пг/мл также может являться причиной развития акне.

Исследование кишечной микрофлоры

В нормальных условиях в толстом кишечнике любого человека присутствуют определенные виды микроорганизмов, которые принимают участие в процессах переработки кишечного содержимого, а также препятствуют развитию других, патогенных микробов. При развитии дисбактериоза (то есть когда «нормальные» микроорганизмы кишечника погибают, а их место занимают патогенные инфекционные агенты, что может происходить при длительном приеме антибактериальных препаратов) может отмечаться нарушение процесса пищеварения. Также дисбактериоз может стать причиной повышенной активности иммунной системы, что в сумме может способствовать развитию угревой сыпи.

Лечение акне в центре Lilalic:

Микротоковая терапия – эффективный метод сохранить молодость и здоровье Вашей кожи без хирургического вмешательства!

Лечение акне на лазере Qanta System — это современная и супер эффективная процедура направленная не только на борьбу с воспалениями на коже, но также и на лечение последствий акне

г. Санкт-Петербург
ул. Варшавская дом 6 к. 2
м. Электросила

Работаем без выходных:
с 09:00 до 21:00

Какие гормоны сдать при акне у женщин: определение уровня гормонов по дням менструального цикла

Комплексное обследование на основные гормоны женской половой системы, которое используется при диагностике нарушений менструального цикла (НМЦ) и бесплодия.

Гормоны женской половой системы.

Синонимы английские

Female Sex Hormones Check up;

Female Reproductive System Laboratory Panel.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.
Читайте также:
Маски от прыщей в домашних условиях для подростков: рецепты от высыпаний

Общая информация об исследовании

Репродуктивная функция женщины поддерживается благодаря координированному взаимодействию гормонов яичников, гипофиза и гипоталамуса. Для оценки женского гормонального статуса проводят комплексное исследование гормонов женской половой системы. Наиболее важными гормонами женской половой системы являются:

1. Эстрогены: эстрон, эстриол, эстрадиол. Эстрадиол – основной половой гормон женщины репродуктивного возраста. Он вырабатывается яичниками и в меньшем количестве клетками подкожно-жировой ткани и кожи. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона. Концентрация эстрадиола возрастает в первую половину менструального цикла и достигает максимума в период овуляции. Нарушение выработки эстрадиола яичниками в репродуктивном возрасте приводит к ановуляторным циклам и нарушениям менструального цикла (НМЦ). Снижение уровня эстрадиола, которое в норме наблюдается при старении женского организма, сопровождается такими эффектами, как возрастные изменения кожи, лабильность эмоций, диспареуния и другие. Основным половым гормоном в период беременности является эстриол, в постменопаузе эстрон. Все женские половые гормоны образуются в результате биохимических превращений мужских половых гормонов – тестостерона и других андрогенов.

2. Гормоны аденогипофиза. Синтез эстрогенов и состояние эндометрия находятся под контролем фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов аденогипофиза. Оба гормона являются гетеродимерами и состоят из двух белковых субъединиц альфа α и бета β. Альфа-субъединицы ФСГ, ЛГ, а также тиреотропного (ТТГ) гормона и хорионического гонатропина человека (ХГЧ) имеют абсолютно одинаковую структуру. Бета-субъединицы, напротив, уникальны для каждого из гормонов и обеспечивают их уникальную функцию. Основная функция ФСГ заключается в стимулировании созревания фолликула, что нашло отражение в названии этого гормона. Основная роль ЛГ – контроль овуляции и формирование желтого тела.

3. Пролактин – гормон аденогипофиза, по структуре напоминающий гормон роста и хорионический соматомаммотропин. Основными функциями пролактина являются: (1) развитие молочных желез, (1) секреция молока, (2) ингибирование ФСГ и ЛГ. Секреция пролактина находится под строгим контролем гипоталамуса. В норме дофамин гипоталамуса ингибирует секрецию пролактина. В результате концентрация пролактина у небеременных сохраняется на очень низком уровне (около 8 нг/мл). Существует несколько физиологических и патологических стимулов, повышающих уровень пролактина. Физиологические стимулы (сон, стресс, физическая активность) приводят к транзиторным и незначительным колебаниям уровня пролактина, которые не сказываются на фертильности. Напротив, патологические стимулы (пролактинома, гипотиреоз, прием антипсихотических препаратов) приводят к стойкому и существенному повышению уровня пролактина, который ингибирует циклическое воздействие ФСГ и ЛГ и, как следствие, приводит к ановуляции и бесплодию.

При подготовке к анализу и при оценке его результатов необходимо учитывать фазу менструального цикла, на фоне которой был произведено взятие крови на исследование. ФСГ и эстрадиол желательно исследовать на 2-3 день фолликулярной фазы менструального цикла, ЛГ – в середине фолликулярной фазы цикла, пролактин – в лютеиновую фазу цикла.

Читайте также:
Борная кислота от прыщей на лице: как применять против акне и очистки от угревой сыпи в домашних условиях

В данное комплексное исследование включены базовые лабораторные тесты. На репродуктивную функцию женщины оказывают влияние и некоторые другие гормональные факторы, в том числе гормоны щитовидной железы и надпочечников. Так, причиной ановуляции может быть гипо/гипертиреоз или синдромом Кушинга. По этой причине в некоторых случаях может быть показано более полное лабораторное обследование (например, анализы на инфекции, передающиеся половым путем). Результат исследования оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных данных. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки гормонального статуса женщины;
  • для диагностики нарушений менструального цикла, ановуляции, менопаузы.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании бесплодной пары;
  • при обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины), дисменореей (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагией (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

  • Рекомендуется выполнять ежегодные анализы с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории;
  • результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

[08-116] Тироксин свободный (Т4 свободный)

[08-118] Тиреотропный гормон (ТТГ)

[08-031] Свободный кортизол в моче

[40-042] Интимный – оптимальный – анализ мазка у женщин

Акне и гормоны

Акне — патология, которая относится к самостоятельно разрешающимся заболеваниям саль но -волосяного аппарата, наблюдающаяся преимущественно в подростковом возрасте. Хотя заболевание способно разрешиться самостоятельно, его последствия могут сохраняться в течение всей жизни. В популяции они встречаются так часто, что в ряде литературных источников фигурирует термин-физиологические. Вульгарные акне, как проблема, существуют у 80% подростков и молодых людей в возрасте 11– 24 лет.

Однако, отмечается увеличи ение числ а пациентов, у которых угревые высыпания встречаются после 25- летнего возраст а . Наличие проявлений акне в возрастных группах (25 и более лет) классифицируются как acne tarda. Особенностями данного типа патологии являются наличие сопутствующих заболеваний, в большинстве случаев эндокринного характера, обусловливающей патогенетический фон для развития акн е . Основную группу пациентов с поздними акне составляют женщины.
Существует несколько условных форм поздних акне: персистирующие акне- тянущиеся с пубертатного периода, так называемые акне непрерывного течения;
акне позднего дебюта, впервые возникающие у женщин 25 лет и старше;
рецидивирующие акне или акне со «светлым промежутком», дебютирующие в подростковом возрасте как acne vulgaris, характеризующиеся длительным периодом ремиссии (несколько лет и более), а затем возобновившимися угревыми высыпаниями в возрасте 25 — 35 лет и старше в виде acne tarda.

В большинстве случаев пациентки с acne tarda имеют легкую и среднетяжелую форму заболевания. В основном преобладают воспалительные — папулезные и папулопустулезные формы (

60%), комедональные акне встречаются у

40% женщин, узловато-кистозные высыпания встречаются крайне редко. Высыпания, как правило, локализуются в области нижней трети лица, подбородка и шеи. Примерно у каждой пятой пациентки отмечаются регулярные предменструальные обострения в виде появления 1-3 свежих акне-элемента за 2 — 5 сут до начала очередной менструации с последующим полным регрессом высыпаний после окончания menses.

Читайте также:
Далацин гель от прыщей и акне: инструкция по применению

У пациенток с поздними акне, помимо угревых высыпаний, отмечаются признаки дегидратации кожного покрова вследствие предшествующего медикаментозного лечения и нерационального базисного ухода на фоне возрастных изменений кожи. Поздние акне нередко сочетаются с рядом других изменений кожи и волос, описанных как MARSH-синдром (мелазма, акне, розацеа, себорея, гирсутизм). Для женщин с поздними акне характерно и частое проявление постакне — дерматоза — в виде гиперпигментации и поствоспалительных рубчиков, локализующихся на открытых участках кожи, особенно на лице, обезображивающих внешний вид и приносящих женщинам, помимо физических, также и глубокие психические страдания.

Роль гормонов в патогенезе акне

Доказанную патогенетическую роль в формировании акне играют андрогены, эстрогены, прогестерон, инсулин и инсулиноподобный фактор роста 1, кортикотропин-рилизинг фактор, адренокортикотропный гормон (АКТГ), меланокортин, глюкокортик стероидные гормоны и соматотропин

Андрогены представляются самыми важными из всех гормонов, регулирующих функцию салоотделения . С периода полового созревания они стимулируют продукцию кожного сала и формирование акне у. А ндроген-зависимая секреция кожного сала опосредована как мощными андрогенами, такими как тестостерон и ДГ ЭА , так и более слабыми андрогенами. Надпочечники и яичники представляют собой источник производства дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и андростендиона. ДГЭА преимущественно производится надпочечниками, в то время как андростендион производится яичниками и надпочечниками в приблизительно равных пропорциях.

Прогестерон ингибирует 5α-редуктазу, которая преобразовывает тестостерон в более мощный ДГТ. Менструальный прилив крови к лицу и обострения акне вызваны прогестероном, чьи рецепторы выражены только в базальных эпидермальных кератиноцитах

Высокие дозы эстроген ов отрицательно влияют на стабильность эндокринной системы. Но сформированный в организме баланс эстрогенов и андрогенов позволяет уменьшать размер сальной железы, снижать ее секрецию. Недостаток эстрогенов в организме создает условия для гиперандрогении.

Инсулин стимулирует рост и созревание сальных желез. Это действие установлено через повышенную регуляцию инсулином рецепторов гормона роста на себоцитах. Кроме того, инсулин ингибирует производство ГСПГ печенью и в дальнейшем по механизму положительной обратной связи влияет на надпочечниковый и овариальный андрогенез. Противоречивая связь между диетой и акне может быть объяснена тем, что продукты с высоким гликемическим индексом приводят к высвобождению инсулина и в свою очередь к повышению андрогенов и продукции кожного сала.

Также влиять на течение акне могут: кортикотропный релизинг фактор секретируемый гипоталамусом. Он преобразуется в проопиомеланокортин и меланокортин- один из продуктов распада проопиомеланокортина. Два различных рецептора: MC-1R и MC-5R экспрессируются на себоцитах сальных желез, которые регулируют дифференцировку себоцитов и липогенез в переднем гипофизе за счет повышения биодоступности андрогенов и стимулирования преобразования ДГЭА в тестостерон; глюкокортикостероидные гормоны как полагают, вызывают стероидные акне через повышение экспрессии гена Toll-like рецептора-2 и дальнейшее выделение провоспалительных медиаторов; адренокортикотропный гормон стимулирует продукцию кожного сала; с оматотропин активирует дифференцировку себоцитов и стимулирует преобразование тестостерона в дигидротестостерон 5α-редуктазой; л ютеинизирующий гормон: регулирует секрецию андрогенов яичниками; в случаях гиперпролактинемии андрогены надпочечников секретируются в повышенном количестве и способствуют быстрому формированию акне.

Читайте также:
"Пропеллер"от прыщей: инструкция по применению и принцип действия косметических средств

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны

Анализы на гормоны зачастую назначают гинекологи, эндокринологи, урологи или врачи других специальностей, если есть признаки патологий, связанных с гормональным дисбалансом. Чтобы результаты были точными, важно соблюдать правила сдачи анализов

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ

ЗУХРА ПАВЛОВА
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины

ЕЛЕНА ЖУЧКОВА
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»

Гормоны – это химические соединения, которые наш организм производит для регулирования различных функций – от обмена веществ до аппетита и даже сердцебиения и дыхания. Слишком большое или слишком маленькое количество определенных гормонов (гормональный дисбаланс) влияет на самочувствие и провоцирует различные болезни.

Определить проблему можно с помощью гормонального тестирования, которое помогает оценить гормональный дисбаланс. Современные диагностические возможности лабораторий позволяют нам в последующем получить адекватную терапию.

Уровень гормонов меняется с возрастом, а у некоторых даже в течение дня. Врачи используют гормональные тесты для выявления и оценки гормонального дисбаланса, из-за которого пациент может заболеть. Часто проводят гормональное тестирование с образцом крови, но для некоторых тестов требуются образцы мочи или слюны.

Часто тестируют уровни:

  • эстрогена и тестостерона, прогестерона;
  • гормонов надпочечников, такие как кортизол;
  • гормон роста, пролактин и другие гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы, такие как тироксин.

Иногда проводят тестирование со стимуляцией и подавлением гормонов для оценки гормонального дисбаланса. Врачи предварительно дают пациенту гормоны и другие вещества, которые либо запускают (стимулируют), либо останавливают (подавляют) выработку определенных гормонов. Затем они оценивают реакцию организма.

Общие типы тестов стимуляции и подавления включают:

  • Ответ гормона роста на глюкагон. При этом исследовании в мышечную ткань вводится гормон глюкагон, а затем в течение 4 часов измеряют его уровень.

Этот тест помогает подтвердить или исключить дефицит гормона роста у взрослых.

  • Реакция кортизола на косинтропин. В этом тесте пациенту дают косинтропин – действует как адренокортикотропный гормон, который производится гипофизом и стимулирует надпочечники вырабатывать кортизол. Затем измеряется уровень кортизола каждые 30 минут в течение часа.

Этот тест помогает подтвердить надпочечниковую недостаточность.

  • Тест на толерантность к глюкозе. В этом случае пациенту дают сладкий напиток, который должен снизить уровень гормона роста. Затем измеряется уровень гормона роста в крови каждые два часа.

Этот тест помогает подтвердить акромегалию.

  • Реакция кортизола на дексаметазон. Пациент принимает на ночь таблетку дексаметазона, которая должна блокировать выработку кортизола. На следующий день у него берут образец крови для измерения уровня этого гормона.

Тест помогает подтвердить или исключить синдром Кушинга.

  • Тест на подавление метирапона. Тут схема такая же – на ночь пациент принимает таблетку метирапона, которая должна блокировать выработку кортизола. На следующий день у него берут образец крови для измерения уровня кортизола и адренокортикотропного гормона.

Этот тест помогает подтвердить или исключить надпочечниковую недостаточность.

Какие анализы сдают на гормоны

Для анализов на гормоны обычно берут кровь, засохшие пятна крови на специальной бумаге, слюну, отдельные образцы мочи и суточные анализы мочи. Тип образца будет зависеть от того, что измеряется, требуемой точности или возраста пациента.

Читайте также:
Мезотерапия от прыщей: эффективность и суть метода, противопоказания к прцедуре

На результаты гормональных тестов способны повлиять еда, напитки, отдых, упражнения и менструальный цикл, что может привести к неточным результатам. Более точные данные получают в динамических тестах, когда анализы берут два или более раз в течение определенного периода времени.

Существует несколько вариантов гормональных исследований.

Женский гормональный профиль

Профиль женских гормонов включает следующие анализы:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • эстрадиол (самая активная форма эстрогена);
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • DHEA-S (сульфат дегидроэпиандростерона);
  • витамин D.

Для исследования чаще всего берут анализы крови, но может быть рекомендован анализ мочи (в том числе – при беременности).

Мужской гормональный профиль

Сюда входят анализы на:

  • ПСА (простатоспецифический антиген);
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • DHEA-S (сульфат дегидроэпиандростерона);
  • ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Обычно сдают кровь, возможно назначение анализа мочи и других вариантов.

Профиль щитовидной железы

Анализа на профиль щитовидной железы включают:

  • ТТГ (тиреотропный гормон);
  • свободный T4;
  • свободный T3;
  • антитела к щитовидной железе;
  • антитела к тироидной пероксидазе.

Оценка уровня кальция и костного метаболизма

В этом случае исследуют:

  • 25-гидроксивитамин D;
  • 1,25 дигидроксивитамин D;
  • паращитовидный гормон.

Оценка работы надпочечников

В этом случае исследуют уровень:

  • альдостерона;
  • ренина;
  • кортизола: без суточной мочи, сыворотка / плазма, слюна поздней ночью
  • АКТГ;
  • катехоламинов и метанефринов (экскреция с мочой);
  • плазменных катехоламинов;
  • метанефринов без плазмы.

Ростовые процессы

Для их оценки проводят тесты на:

  • гормон роста;
  • инсулиноподобный фактор роста 1.

Гомеостаз глюкозы

Эти анализы берут при подозрение на диабет:

  • инсулин;
  • С-пептид.

Их проводят одновременно с уровнями глюкозы плазмы, тестом на толерантность к глюкозе.

Где можно сдать анализы на гормоны

Анализы на оценку гормонального профиля можно сдать в лаборатории поликлиник и стационаров, если включены в программу обследования по ОМС. Но некоторые тесты могут не быть включены в бесплатную программу, и их нужно сдавать платно.

В частных клиниках и лабораториях можно пройти гормональное тестирование по полису ДМС или за плату, она зависит от объема исследований.

Сколько стоят анализы на гормоны

Анализы на гормоны стоят от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей, что зависит от сложности теста и его длительности.

Предварительную стоимость можно уточнить на сайте клиники, окончательная будет зависеть от объема необходимых исследований.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы по гормональным тестам нам ответила врач-эндокринолог Зухра Павлова.

Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны?

Если человек чувствует себя хорошо, нет никаких оснований беспокоиться, нет жалоб, клинических признаков, то просто так сдавать анализы на гормоны не стоит.

Уровень гормонов могут исследовать в рамках диспансеризации. Чаще всего смотрят гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон (ТТГ), поскольку патологии щитовидной железы очень распространены.

Анализа на гормоны врач назначает, если у пациента есть какие-то жалобы. Либо планируется беременность – тогда могут назначить тест на фертильность и исследовать уровень тестостерона, глобулина, эстрадиола, пролактина.

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны?

Гормоны обязательно сдаются утром и строго натощак!

Часто слышу: если я сдаю гормоны щитовидной железы, то причем тут – поел я или нет. На самом деле все взаимосвязано. Допустим уровень тестостерона, который вроде бы не имеет к еде никакого отношения. Если посмотреть его до еды и через 20 – 30 минут после, то во втором случае его уровень снизится на 30%. А это очень существенно!

Читайте также:
Чистотел от прыщей (акне) на лице и теле: рецепты для удаления угрей

После еды также повышается количество кишечных гормонов, глюкагона и инсулина, а они уже влияют на все остальные гормоны.

Более того, мы стараемся учитывать циркадные ритмы гормонов. Например, утром максимально высокий уровень кортизола и тестостерона, а некоторые другие гормоны более высокие вечером.

Есть и определенные требования при сдаче гормонов. Нужно, чтобы пациент был в положении лежа, потому что вертикальное положение тела человека так же оказывает влияние на уровень гормонов.

Перед сдачей анализа на уровень кортизола желательно за сутки не есть мясо, не нервничать, исключить максимально стрессовые ситуации, большие физические нагрузки.
Часть вопросов по анализам на гормоны мы так же адресовали врачу-эндокринологу Елене Жучковой.

Могут ли быть неверные результаты, что влияет на исследования?

Перед тем, как сдавать кровь, лучше отдохнуть, расслабиться, посидеть в течение 15 – 20 минут – некоторые гормоны могут быть чувствительны к физическому и психоэмоциональному напряжению. По этой же причине лучше воздержаться от чрезмерной физической активности в день перед исследованием. Если накануне сдачи анализа вы подверглись серьезному стрессу, исследование крови следует отложить.

Результаты некоторых тесов на гормоны могут быть изменены в случае, если сделаны сразу после физиотерапевтической процедуры, рентгенологического исследования, УЗИ (например, не стоит проводить исследование на некоторые гормоны в день проведения УЗИ молочной желез, УЗИ предстательной железы). В то же время смело можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы после УЗИ щитовидной железы. Это никак не повлияет на результат. Врач-эндокринолог поможет вам сориентироваться и подскажет оптимальный план дообследования.

Кровь для проведения исследования на половые гормоны у женщин сдаются в определенный день цикла. Специалист обязательно должен предупредить вас об этом.

Некоторые заболевания, не связанные с эндокринной патологией, могут повлиять на результат обследования. Так, например, стоит учитывать наличие онкологического заболевания, хронической патологии печени, почек, тяжелые психические заболевания. Также сочетание нескольких эндокринных заболеваний вносит коррективы в интерпретацию результатов и должно быть оценено специалистом.

Практически все анализы крови на гормоны должны проводиться не однократно, а в динамике. Анализ в динамике является более информативным как в диагностическом отношении, так и для прогнозов течения и исхода заболевания.

Есть ли противопоказания к анализам на гормоны?

Проведение некоторых проб может быть затруднено и ограничено в связи с тяжелым психическим заболеванием, а также необходимо учитывать состояние других органов и систем, прием препаратов пациентом. Исследование возможно и в случае сопутствующих патологий, но при этом важна грамотная интерпретация результатов специалистом!

Гормоны по циклу + Андрогены (для женщин)

Менструальный цикл регулируется совместным воздействием нескольких эндокринных желёз и структур головного мозга женщины. Эта очень сложная система с несколькими уровнями гормональных регуляторных взаимодействий, в конечном итоге приводящим к полноценной работе яичников, овуляции и наступлению беременности.

Читайте также:
Прыщи от курения: может ли табакокурение быть причиной угрей

Тесты на выбор:

  • Взятие крови одноразовыми вакуум-системами
  • Анализ на гормоны на 2-3 день менструального цикла: ЛГ, ФСГ, Е2, общий тестостерон
  • Анализ на гормоны на 21-22 день цикла: прогестерон, ПРЛ
  • Анализ на андрогены: свободный тестостерон, 17-OHP, ДЭА-С (дополнительно по показаниям +1700р вместо 2552р)
  • Консультация гинеколога-эндокринолога по результатам обследования

Подробнее о программе:

Вариантов нарушений менструального цикло большое разнообразие, но на первом этапе обследования в большинстве случаев назначается стандартный диагностический набор гормональных исследований, его ещё называют «сдать гормоны по циклу». Данная комплексная программа составлена именно из такого стандартного базового набора тестов на гормоны, который назначается при обследовании у гинеколога-эндокринолога в большинстве случаев. При необходимости его можно дополнить расширенным анализом на андрогены – мужские половые гормоны, в тех случаях, когда есть показания. Комплекс лабораторных анализов со значительной скидкой дополнен консультацией гинеколога-эндокринолога для подведения итогов обследования.

Что выявляют тесты:

  1. является ли менструальный цикл полноценным, происходит ли овуляция
  2. при нарушении менструального цикла позволяет поставить диагноз и выбрать тактику лечения
  3. определяет уровень регуляторных нарушений и в каком органе это происходит
  4. получаем информацию о работе надпочечников, щитовидной железы, яичников, гипофиза и гипоталамуса

ЛГ (лютенизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – гормоны гипофиза, которые непосредственно регулируют работу яичников. По их уровню и соотношению друг с другом гинеколог-эндокринолог определяет, насколько полноценно функционируют яичники.

Е2 (эстрадиол) – вырабатывается яичниками и является основным женским гормоном

Тестостерон, 17-гидроксипрогестрерон, дегидроэпиандростерон-сульфат – мужские половые гормоны, оказывающие важное влияние на работу яичников, либидо, состояние кожи и волос.

Пролактин – гормон гипофиза, отвечающий за лактацию. При его повышенном уровне подавляется работа яичников.

Прогестерон – «гормон беременности»- основной гормон яичников во второй фазе менструального цикла. Его уровень крайне важен при планировании беременности и лечении бесплодия.

Когда рекомендуется пройти программу:

  • при любых нарушениях менструального цикла
  • при планировании беременности
  • при бесплодии как один из этапов обследования
  • перед процедурами ВРТ (ЭКО и т. п.)
  • для оценки работы репродуктивной системы в старшем возрасте
  • при повышенной сальности кожи, угревой сыпи, выпадении волос- когда есть признаки повышения уровня андрогенов. Это особенно важно для пациенток дерматолога или косметолога
  • при избыточном росте волос
  • при заболеваниях молочных желез (мастопатиях), подозрении на аденому гипофиза
  • при избыточной массе тела (ожирении), резком колебании веса
  • при появлении приливов, ощущения сухости кожи и слизистых
  • при выраженном предменструальном напряжении, эмоциональной лабильности, раздражительности
  • при снижении либидо

Подготовка к обследованию

  • забор крови проводится натощак (от последнего приёма пищи должно пройти не менее 6 -8 часов)
  • воздержаться от курения за 1 час до взятия крови
  • в течении 24 часов до сдачи крови рекомендуется избегать тяжёлых физических и эмоциональных нагрузок
  • не пить крепкий кофе за 12 часов до забора крови

Ограничения Акции: Повторная консультация проводится только ответственными за данную программу врачами (кроме врачей Центра патологии шейки матки).

Полезно знать

Когда женщине необходимо обследование гормонального фона

Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.

Читайте также:
Прыщи от курения: может ли табакокурение быть причиной угрей

Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.

Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?

Анализ крови на женские половые гормоны

Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.

Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:

  • сбои менструального цикла
  • предменструальный синдром
  • диагностика беременности
  • бесплодие либо проблемы зачатия
  • невынашивание беременности
  • планирование зачатия (в рамках подготовки к беременности)
  • избыточный вес
  • нарушения развития дитя
  • угревая сыпь;
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи
  • упадок либидо (снижение влечения в сексуальном плане)
  • инфантилизм половой
  • доброкачественные образования в грудных железах (например, фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухоли в матке, яичниках
  • наследственная склонность к заболеваниям
  • перепады артериального давления
  • сбои пищеварительной системы
  • оволосение тела

При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.

Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.

Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.

Название гормона Период для забора крови
Половые гормоны
Прогестерон Вслед 22 дня цикла
Тестостерон На 8-10 день
Эстрадиол С 5-ого по 9-й день
Гормоны гипофиза
Тиреотропные гормоны Вне зависимости от дня менструального цикла
Адренокортикотропные Вне зависимости от дня цикла
Лютеинизирующие С 4 по 7 день, с 19 и по 21 день
Фолликулостимулирующие С 3 по 5 день, с 19 по 21 день цикла
Пролактин С 3 по 5 день цикла
Гормоны надпочечников
Кортизол Вне зависимости от дня менструации
17-гидроксипрогестерон С 3 по 5 день
ДГЭА-сульфат С 8 по 10 день

Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.

Правила подготовки забор крови на гормоны

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: