Мазь от герпеса в интимной зоне у мужчин: перечень лекарственных препаратов

Интимные противовирусные: консультируем покупателя

Обзор лекарств, применяющихся при лечении ВПЧ и герпесе, — механизм действия, преимущества и свойства, о которых стоит предупредить клиента

Первый стол регулярно отпускает местные противовирусные и иммуномодулирующие препараты, показанные для лечения герпетической и/или папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Обе инфекции принадлежат к числу самых распространенных в мире патологий, передающихся половым путем. Как качественно и деликатно консультировать клиентов с этими болезнями, какие советовать противовирусные лекарственные средства при ВПЧ, какие от герпеса и на что обращать внимание — читайте в нашей статье.

ВПГ и ВПЧ: сходства и отличия

Прежде всего, важно понимать, что вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), провоцирующие герпетическую и папилломавирусную инфекции соответственно, кардинально отличаются друг от друга.

«Галавит» при герпесвирусной инфекции способствует:

  • Выраженной элиминации вирусов из организма
  • Повышению эффективности противовирусной терапии
  • Сокращению периода высыпаний и ускорению процессов регенерации
  • Увеличению продолжительности ремиссии

У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:

Суппозитории — 5 дней по 1 суппозиторию, затем по одному через день. Курс — 2 упаковки суппозиториев.

Таблетки подъязычные — 10 дней по 1 таблетке 4 раза в день. Затем продолжить прием через сутки в течение 10 дней по 4 таблетки в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Генитальный герпес ассоциирован с заражением ВПГ 1‑го или 2‑го типа. По статистике, заболеванием страдают около 12 % популяции [1]. Однажды проникнув в организм, вирус «поселяется» в нем навсегда — на сегодняшний день не существует метода лечения от вируса герпеса, которое позволило бы окончательно избавиться от возбудителя. Симптомы генитального герпеса, которые возникают периодически, во время рецидивов, значительно снижают качество жизни. Интересно, что частота новых эпизодов заболевания зависит от типа вируса: при инфицировании ВПГ-1 фиксируют примерно 1 рецидив в год, в то время как при заражении ВПГ-2 их число может достигать 6 и более [2].

Несмотря на то, что специфического лечения ВПГ не существует, ряд препаратов может облегчить состояние при обострениях. Согласно отечественным и западным рекомендациям, с этой целью применяют пероральные противовирусные средства от герпеса на основе ацикловира и валацикловира. Однако в России также рекомендована местная терапия, не включенная в западные стандарты. За границей такие методы в рекомендациях отсутствуют ввиду их меньшей активности по сравнению с таблетками [3].

Несколько по‑другому обстоит ситуация с папилломавирусной инфекцией (ВПЧ). Она считается самым распространенным в мире заболеванием, передаваемым половым путем [4]. В какой‑то момент жизни ВПЧ заражается большинство взрослых людей, однако в 90 % случаев в течение двух лет после заражения происходит естественная элиминация вируса. В противном случае инфицированный становится пожизненным носителем.

К сожалению, лекарства от вируса папилломы человека не существует, так же как и в случае с вирусом простого герпеса. Однако первый, в отличие от второго, может быть смертельно опасен: ВПЧ 16‑го и 18‑го типов ассоциированы со злокачественными новообразованиями — в частности, с раком шейки матки и некоторыми другими опухолями. Единственное эффективное на сегодня медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции заключается в эрадикации кондилом, которые являются проявлениями клинической и субклинической форм инфекции. С этой целью при лечении вируса папилломы человека применяют ряд местных противовирусных препаратов, доказавших активность в исследованиях. В то же время в отечественной практике врачи назначают и ЛС, имеющие сомнительную доказательную базу. Рассмотрим их преимущества и недостатки более детально.

Локальные иммуномодуляторы при ВПЧ и ВПГ

К числу «универсальных» средств, которые могут назначаться при различных вирусных инфекциях — от банальных респираторных до герпетической и папилломавирусной, — относятся интерфероны. В частности — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Интерферон альфа-2b имеет противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные свойства. Он подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов, усиливает активность макрофагов, увеличивает цитотоксичность лимфоцитов к клеткам-мишеням. Применение содержащих интерферон альфа-2b средств сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов типа А, нормализацией IgE [5]. Однако эти терапевтические эффекты в полной мере проявляются при системном введении препарата, когда достигается его высокая концентрация в крови. При этом следует заметить, что могут развиваться достаточно мощные побочные эффекты, в том числе лихорадка, потеря аппетита, головные, мышечные, суставные боли и множество других неблагоприятных реакций.

Из-за специфического профиля безопасности инъекционные препараты интерферона назначаются только в очень серьезных случаях, когда риск побочных эффектов оправдан — например, при лечении гепатитов, ряда онкологических заболеваний и пр. ВПГ и ВПЧ-инфекции к таким ситуациям не относятся и не являются показаниями для системного назначения интерферона. В то же время в РФ зарегистрирован весьма внушительный перечень местных форм интерферона альфа-2b, в том числе и мазей/кремов для обработки слизистых оболочек при генитальном герпесе.

Читайте также:
Розовый лишай: как быстро вылечить и как протекает болезнь

Теоретически локальные препараты интерферона должны обладать всеми преимуществами инъекционных и не иметь их побочных эффектов, поскольку местные формы или очень незначительно всасываются в системный кровоток, или вовсе не проникают в кровь. Однако, на сегодня нет достаточно надежных доказательств эффективности интерферонов при местном применении. Тем не менее, в отечественной практике их довольно часто назначают в составе комплексного лечения рецидивов генитальной герпетической инфекции.

Наряду с местными формами, содержащими только интерферон альфа-2b, в РФ зарегистрировано и несколько комбинированных препаратов:

  • Интерферон альфа-2b+ацикловир+лидокаин, мазь. Показания — ВПГ.
  • Интерферон альфа-2b+таурин+бензокаин, суппозитории вагинальные и ректальные, рецептурные. Показания — ВПГ, ВПЧ. Таурин, по данным инструкции, выполняет в комбинации роль репаранта, антиоксидантного и противовоспалительного компонента.

+ Высокий профиль безопасности.

! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях [3].Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата. Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

Синтетические противовирусные местные препараты

Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Местные препараты при генитальном герпесе

Несколько ЛС, зарегистрированных в РФ, применяются для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса.

Тромантадин

Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов [5]. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции [5].

Отпуск: без рецепта.

! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата [7].

Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).

Отпуск: Без рецепта

+ Высокий профиль безопасности (5).

Азоксимера бромид

Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции [5], напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.

Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности. По данным производителя [5], побочные эффекты не зарегистрированы.

! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!

Местные противовирусные препараты для лечения ВПЧ (папилломавируса)

Некоторые топические противовирусные препараты, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.

Имихимод

Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне [5].

Отпуск: по рецепту.

+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая [8]. Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA [8].

! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль [5], о чем следует предупредить покупателя.

Местные противовирусные средства растительного происхождения

Аммония глицирризинат

Активный компонент препарата — активированную глицирризиновую кислоту — получают из корня солодки. Оказывает комплексное иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное действие. Глицирризиновая кислота прерывает репликацию ряда ДНК и РНК вирусов, в том числе вируса простого герпеса, папилломы человека, цитомегаловируса [5].

Читайте также:
Касторовое масло от папиллом для лечения на веках, шее

Показана в качестве препарата для лечения папилломавирусной инфекции и вируса простого герпеса, в том числе и при инфицировании вирусами онкогенного типа. Выпускается в форме спрея, который распыляют на слизистые оболочки и пораженные участки кожи.

Отпуск: без рецепта.

+ Имеет широкий спектр показаний, среди которых профилактика и лечение кандидозного вульвовагинита, дискомфорт в области половых органов. Может применяться при беременности и кормлении грудью; хорошо переносится.

Подофиллотоксин

Активный компонент подофиллина, производного растительных экстрактов, выделяемых из корневищ с корнями подофилла щитовидного — растения семейства барбарисовых. Обладает выраженными противоопухолевыми и противовирусными свойствами, оказывает цитотоксическое действие. При наружном применении прижигает и мумифицирует кондиломы. Применяется в качестве препарата для местного лечения от вируса папилломы человека. Выпускается в форме раствора для обработки остроконечных кондилом [8].

Отпуск: по рецепту.

+ Доказанный эффект. По данным исследований, 0,5 %-ный раствор подофиллотоксина уменьшает число аногенитальных бородавок с 6,3 до 1,1, разрушая около 70 % образований [8].

! Необходимо соблюдать осторожность при применении — попадание на здоровую кожу может приводить к изъязвлению. Местные реакции при применении, аллергические реакции. Первостольник, отпуская этот противовирусный препарат от папиллом и кондилом, должен обратить внимание клиента на эту особенность и напомнить, что ЛС следует хранить в недоступном для детей месте.

Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Российский препарат. Активный компонент выделяют из растения копеечника альпийского или копеечника желтеющего.

Согласно инструкции, обладает противовирусной активностью в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, а также цитомегаловируса и некоторых других ДНК-содержащих вирусов. Кроме того, предположительно, препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет, ингибирует рост ряда бактерий и патогенных простейших, в том числе трихомонад, а также оказывает умеренное противовоспалительное действие. Применяют в форме мази в составе комбинированного лечения острых и рецидивирующих форм герпеса, в том числе генитального [5].

Отпуск: без рецепта.

+ Благоприятный профиль безопасности, возможность применять в составе комплексного лечения.

Полисахариды побегов Solanum tuberosum

Рецептурный российский препарат, активный компонент получают из побегов паслена клубненосного. По данным инструкции, проявляет противовирусный эффект в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, способствует индукции интерферонов и повышает иммунный ответ [5]. Следует заметить, что фармакокинетические свойства препарата не изучались. Вагинальные суппозитории применяются в комплексной терапии генитального герпеса.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности. Побочные эффекты проявляются редко.

Десмодиума канадского травы экстракт

Противовирусный препарат от герпеса растительного происхождения, созданный из сухого экстракта травы десмодиума канадского. По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении вирусов герпеса, стимулирует выработку интерферона [5]. Мазь показана для применения при острых и рецидивирующих формах герпеса, в том числе урогенитального.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности — побочные эффекты не выявлены.

Гипорамина экстракт

Российская разработка на основе экстракта листьев облепихи. По данным инструкции, активен в отношении вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов и некоторых других [5]. Мазь, содержащая экстракт гипорамин, показана для лечения и профилактики эпизодов герпеса, в том числе и генитального.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности; возможность использовать во время беременности и лактации (после консультации с врачом).

Мелиссы лекарственной листьев экстракт

По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении ВПГ, оказывает противовоспалительное действие [5]. Крем, содержащий экстракт листьев мелиссы, применяют при поражениях слизистых и кожи, в том числе и в урогенитальной зоне.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть: широкий ассортимент позволяет первостольникам предлагать разные ЛС при запросах на местные средства для лечения проявлений ВПГ или лекарства от ВПЧ. Но при этом не следует забывать о необходимости рекомендовать посетителю обратиться к врачу, ведь именно доктор должен назначить препараты первой линии и подобрать при необходимости комплексную схему лечения папилломавирусной инфекции.

Лекарства от Генитальный герпес

Лекарства, которые используют при лечении Генитальный герпес. Перечень препаратов, рекомендуемых при заболевании. На данной странице вы сможете найти недорогое лекарство от Генитальный герпес

Алпизарин мазь
Фармцентр Вилар, Россия

Алпизарин – противовирусный препарат для наружного и местного применения Ингибирующее действие препарата на репродукцию вируса особенно проявляется на ранних этапах его развития. Алпизарин обладает иммуностимулирующими свойствами в отношении клеточного и гуморального иммунитета, способностью индуцировать продукцию гамма-интерферона в клетках крови. Алпизарин ингибирует рост грамотрицательных (Escherichia coli) и грамположительных (Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis) бактерий, грибов (Microsporum canis) и простейших паразитов (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis). В основе механизма действия препарата лежит способность подавления активности бактериальной нуклеазы. Алпизарин обладает противовоспалительным (противоотечным) действием.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”21323″ data-title=”Алпизарин мазь”> Написать отзыв
Читайте также:
Перекись водорода от папиллом: применение и эффективность лечения

Ацикловир
АКРИХИН, Россия; АО “Татхимфармпрепараты”, Россия; Синтез ОАО, Россия; Белмедпрепараты, Беларусь; ОАО “Нижфарм”, Россия; АВВА РУС, Россия; Обновление, Россия; Sandoz (Сандоз), Германия; Вертекс ЗАО, Россия

— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес; — профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом; — профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом; — в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; — лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, опоясывающий лишай).

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”567″ data-title=”Ацикловир”> Написать отзыв

Ацикловир-Акрихин
АКРИХИН, Россия

Ацикловир-Акрихин – противовирусный препарат – синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”14061″ data-title=”Ацикловир-Акрихин”> Написать отзыв

Валацикловир
ООО “Новофарм-Биосинтез”, Украина

Лечение и профилактика инфекционных заболеваний, вызванных Herpes zoster. Профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”19856″ data-title=”Валацикловир”> Написать отзыв

Виросепт
Инфарма, Россия

Крем «Виросепт» рекомендуется применять при изменениях губ (образования пузырей, корок) и кожи, вызванных вирусом герпеса (простой, генитальный, опоясывающий герпес). Крем устраняет явные высыпания и предотвращает заражение вирусной инфекцией при посещении общественных мест. «Виросепт» незаменимое средство профилактики респираторно — вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. (Даже однократное ежедневное профилактическое применение «Виросепта» в осеннее -зимний период на 71%.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”18046″ data-title=”Виросепт”> Написать отзыв

Герперакс
Микро Лабс Лимитед, Индия

Герперакс – противовирусное средство, активным веществом которого является ацикловир. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК – полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется дефектная вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов. Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна – Бара и цитомегаловируса.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”20403″ data-title=”Герперакс”> Написать отзыв

Гропринозин
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Активное вещество препарата Гропринозин – инозин пранобекс оказывает прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной матричной РНК (mRNK) и приводит к угнетению репликации РНК- и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется мощной индукцией интерферонообразования.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”1464″ data-title=”Гропринозин”> Написать отзыв

Зовиракс
ГлаксоСмитКляйн, Франция

Противовирусное средство для лечения инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, в т.ч. герпес губ.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”2101″ data-title=”Зовиракс”> Написать отзыв

Изопринозин
TEVA, Украина

Изопринозин – иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин увеличивает суммарное число T-лимфоцитов и выработку ими интерлейкина−2, клеток НК и T-хелперов, улучшает соотношение хелпер/супрессор; стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов (синтез в них интерлейкина−1) и ПМЯ-клеток; усиливает синтез РНК и рибосомального белка, одновременно препятствуя использованию рибосомальной РНК для размножения вируса.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”2155″ data-title=”Изопринозин”> Написать отзыв

Лаферобион
ЧАО “Биофарма”, Украина

Препарат Лаферобион противовирусное средство, повышает иммунитет от вирусных заболеваний, оказывает противоопухолевое и иммуномодулирующее действие. Лаферобион повышает иммуномодулирующую активность, подавляет пролиферации и рост вирусов в зараженных клетках.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”8526″ data-title=”Лаферобион”> Написать отзыв

Мирамистин
ООО “Инфамед”, Россия; ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина

Мирамистин обладает выраженной фармакологической активностью против большинства возбудителей заболеваний передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, генитальный кандидоз и др. Мирамистин является лидером среди препаратов, применяемых для профилактики инфекций передающихся половым путем.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”3430″ data-title=”Мирамистин”> Написать отзыв
Читайте также:
Как лечить впч 51 типа у женщин и мужчин

Новирин
ПАТ “Київський вітамінний завод”, Украина

Новирин – противовирусный препарат прямого действия. Новирин содержит инозина пранобекс (сложный молекулярный комплекс инозин; N,N-диметиламино-2-пропанол; п-ацетамидобензойная кислота в соотношении 1:3:3), который обладает выраженным иммуномодулирующим и противовирусным действием. Новирин оказывает прямое противовирусное действие, которое обусловлено связыванием активного вещества с рибосомами зараженных клеток, вследствие чего замедляются процессы синтеза вирусной и-РНК, репликация РНК- и ДНК-геномных вирусов.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”6928″ data-title=”Новирин”> Написать отзыв

Панавир-гель
Зеленая дубрава ЗАО, Россия

Панавир-гель является противовирусным и иммуномодулирующим средством, показаниями к которому являются: инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II, в т.ч. генитальный герпес.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”21322″ data-title=”Панавир-гель”> Написать отзыв

Протефлазид
ЧАО Фитофарм, Украина; Фитофарм НЦ, Россия; ЗАО “ЭкоФармПлюс”, Россия

В состав препарата Протефлазид входят флавоноиды диких злаков Calamagrostis epigeios L. и Deschampsia caespitosa L., способные ингибировать ДНК-полимеразу и тимидинкиназу (специфические ферменты вирусов), в клетках, которые инфицированы вирусом. Угнетение этих ферментов приводит к прекращению репликации ДНК вируса, что делает невозможным размножение вируса. Кроме того Протефлазид улучшает неспецифический иммунитет, повышая уровень эндогенного интерферона, что улучшает резистентность организма не только к вирусам, но и к бактериям. Препарат обладает антиоксидантными свойствами, предупреждая накопление продуктов перекисного окисления липидов.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”4375″ data-title=”Протефлазид”> Написать отзыв

Суперлимф
ООО “Альтфарм”, Россия

Суперлимф представляет собой естественный комплекс природных противомикробных пептидов и цитокинов – универсальных стимуляторов иммунной системы с активностью фактора, угнетающего миграцию макрофагов (МИФ), интерлейкина-1 (ИЛ-1), интерлейкина – 6 (ИЛ-6), фактора некроза опухоли (ФНО), трансформирующего фактора роста (ТФР), секретируемых лейкоцитами периферической крови свиньи.Суперлимф является иммуномодулятором. Наряду с этим препарат обладает противовирусными противомикробным действием.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”19063″ data-title=”Суперлимф”> Написать отзыв

Вирдел
Гетеро Драгс, Индия

Взрослые лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster); лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ типа 1 и 2 (включая впервые выявленный генитальный герпес, рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis) и лабиальный герпес (Herpes labialis); профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ типа 1 и 2 (включая генитальный герпес); снижение риска передачи генитального герпеса здоровому партнеру. Взрослые и подростки 12 лет и старше профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов.

  • Нравится
  • btn-block btn-sm” onclick=”App.review(this)” data-id=”20778″ data-title=”Вирдел”> Написать отзыв

Гевизош
Тева Фармацевтикал Индастриз, Германия

Противовирусное средство, проявляет активность в отношении вируса Herpes simplex и вируса опоясывающего герпеса.

Мази от герпеса в интимной зоне

Генитальный герпес – распространенная вирусная инфекция, передающаяся во время интимной близости. Также возможно инфицирование новорожденных детей от больной матери. Заболевание приводит к появлению зудящих пузырьковых высыпаний, которые заполнены прозрачной жидкостью.

Облегчить состояние помогает мазь от герпеса в интимной зоне. Однако назначать лекарственное средство должен квалифицированный специалист, что позволит быстро купировать неприятную симптоматику, предотвратит появление осложнений.

Особенности мазей для лечения герпеса

Мазь от генитального герпеса можно использовать на протяжении всего курса терапии до полного исчезновения симптоматики. Данная лекарственная форма обладает следующими преимуществами:

  • препараты обладают маслянистой основой, которая способствует восстановлению слизистой репродуктивных органов, ускоряет излечение;
  • лекарственные средства местного действия быстро купируют основные симптомы генитального герпеса: воспаление, зуд, болезненность, отечность, жжение;
  • препараты повышают интенсивность репаративных процессов, что способствует скорейшему заживлению язвочек;
  • мазь позволяет эффективно купировать пузырьковые высыпания, предотвращая их дальнейшее распространение на здоровые участки тела;
  • препараты не вызывают побочных реакций. Исключением является индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов лекарственного средства;
  • мази способствуют снижению активности вирусных частиц.

К недостаткам местных лекарственных форм можно отнести необходимость использования препаратов системного действия во время терапии генитального герпеса. Также мази не способны предотвратить развитие осложнений или рецидивов инфекционного заболевания.

Эффективные препараты местного действия

Важно помнить, что лекарственных препаратов, способных предотвратить заражение вирусом герпеса, не существует. Поэтому во время интимной близости следует использовать барьерные методы защиты. Если присутствует риск инфицирования, то после полового акта на слизистую наружных половых органов рекомендуют нанести мазь Герпферон.

Для лечения герпетической инфекции в медицинской практике широко применяют противовирусные препараты. Следует детальнее рассмотреть наиболее используемые лекарственные средства.

Ацикловир

Препарат рекомендуют наносить на пораженный участок кожи сразу после появления пузырьковых элементов. Пациенты отмечают облегчение состояния (устранение зуда, отечности) спустя 20 минут. Терапевтический эффект Ацикловира обусловлен способностью активных ингредиентов препарата проникать в вирус, останавливая его дальнейшее размножение.

Лекарственное средство рекомендуют использовать на начальных этапах заболевания.

Регулярное применение Ацикловира приводит к образованию корочки на месте высыпаний, которая предотвращает дальнейшее распространение вирусных частиц по поверхности слизистой репродуктивных органов. Рекомендованный курс терапии составляет 7-10 суток. Препарат хорошо переносится, однако возможны аллергические реакции при наличии у человека гиперчувствительности к любому ингредиенту Ацикловира.

Читайте также:
Основной метод профилактики кори - вакцинация: специфическая, неспецифическая

Тромантадин

Препарат рекомендуют наносить в течение 1-2 часов после появления первых признаков заболевания: покраснение, зуд, припухлость в области гениталий. Это позволяет существенно снизить активность вирусных частиц, предотвратить развитие высыпаний. Тромантадин показан при первичном и хроническом генитальном герпесе. Мазь следует наносить до 4 раз в сутки с интервалом 6-8 часов до полного исчезновения неприятных симптомов.

Фамвир

Препарат местного действия относится к эффективным противовирусным средствам. Активные компоненты Фамвира способны воздействовать на вирусные частички, что приводит к разрушению болезнетворных клеток изнутри. От использования препарата следует отказаться женщинам во время беременности, а также пациентам, у которых имеется гиперчувствительность к отдельным ингредиентам мази.

Длительность терапии обычно составляет 5-7 дней, однако Фамвир следует использовать до полного исчезновения симптоматики генитального герпеса. Дозировка и схема применения должна определяться врачом на основании клинической картины заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Алпизарин

Противовирусный препарат создан на основе растительных компонентов. Алпизарин обладает выраженной противовирусной, антибактериальной, бактериостатической и иммуномодулирующей активностью. Поэтому мазь широко применяется для терапии герпетической инфекции.

Максимальное терапевтическое действие удается достигнуть, если препарат был нанесен при появлении первых признаков генитального герпеса. Для лечения взрослых пациентов используют 5% мазь. Если высыпания появились на слизистой оболочке или у детей, то показано нанесение 2% Алпизарина. Препарат применяют до 5 раз в сутки, курс терапии обычно составляет 5-10 суток. Однако при наличии множественных высыпаний Алпизарин рекомендуют использовать в течение 2 недель.

Хелепин

Местный растительный противовирусный препарат, который выпускается в форме 5% мази для наружного использования и 1% геля для нанесения на слизистые оболочки. Регулярное применение препарата приводит к подавлению активности вирусных частиц, стимуляции индукции интерферонов, повышению защитных сил организма.

Хелепин способен проникать в верхние слои дермы, где препарат способствует уничтожению вируса герпеса, что предотвращает его дальнейшее размножение. Препарат рекомендуют использовать при появлении первых признаков развития генитального герпеса. Мазь наносят до 6 раз в сутки на протяжении 6-10 дней.

Панавир

Противовирусное средство применяют при герпетических высыпаниях любой локализации: на губах, слизистой наружных репродуктивных органов. Для достижения максимального терапевтического эффекта Панавир следует нанести на пораженный участок в течение 1-2 часов после появления зуда, отечности и покраснения. Это позволит купировать размножение вирусных частиц, предотвратить развитие пузырьковых высыпаний.

Препарат можно наносить 3-5 раз в сутки, длительность терапии в среднем составляет 5-10 дней. При этом лечебный курс следует продолжать до полного устранения неприятной симптоматики.

Цинковая мазь

Это универсальное натуральное средство, которое применяют для терапии различных заболеваний кожных покровов. Препарат наносится на пораженные участки кожи, когда пузырьковые высыпания лопаются с образованием эрозий. Препарат способствует быстрому заживлению поврежденной кожи и слизистых, устраняет неприятные симптомы заболевания. Длительность терапии составляет 4-7 дней. Цинковая мазь абсолютно безопасна и переносится хорошо, поэтому препарат разрешено использовать для терапии беременных женщин.

Левомеколь

Препарат можно использовать на ранних стадиях генитального герпеса и для лечения запущенных форм заболевания. Мазь способствует уничтожению вирусных частиц, заживлению пораженных участков кожи. После нанесения на кожу зуд, жжение, покраснение, отечность исчезают в течение 1 часа.

Генитальный герпес – серьезное инфекционное заболевание, которое не следует лечить самостоятельно без консультации со специалистом.

Применение исключительно препаратов местного действия не позволяет полностью вылечить заболевание.

Терапия обязательно должна включать использование локальных и системных лекарственных средств, а также иммуномодуляторов, антиоксидантов и витаминных комплексов.

Виды мазей при лечении герпеса в интимных зонах

Генитальный герпес требует комплексного подхода в лечении. Больному необходимо принимать обезболивающие, иммуномодулирующие и противовирусные средства. Их назначают в форме мазей, таблеток либо инъекций. Мазь поможет скорее справиться с ощущением зуда, отечностью и высыпаниями в интимной зоне.

Признаки генитального герпеса

Заболевание провоцирует вирус простого герпеса второго и первого типа. Чаще всего инфекция передается половым путем, но иногда заражение происходит через предметы обихода, во время родов и переливания крови. Если беременная женщина больна генитальным герпесом, то ребенок при прохождении родовых путей тоже может заразиться.

Читайте также:
Околоногтевая бородавка: способы лечения и профилактика

Симптомы первичной и вторичной инфекции могут незначительно отличаться друг от друга. Их общими признаками являются:

  • везикулярные высыпания, расположенные на гениталиях, бедрах, ягодицах;
  • отечность, зуд в местах поражения;
  • выделения с гноем из половых органов;
  • воспаление лимфатических узлов в паху;
  • трудности с мочеиспусканием.

После первичного заражения вирус навсегда остается в организме человека, периодически проявляясь обострениями. Рецидивы характеризуются, в первую очередь, сыпью. Лопаясь, пузырьки образуют язвочки, в которые могут попасть бактерии и осложнить течение заболевания. Применение местных препаратов направлено на устранение этого симптома и предотвращение присоединения дополнительной инфекции.

Аптечные мази от герпетических высыпаний

Мазь для лечения герпеса должен назначать врач. Чтобы убедиться в правильности диагноза, ему необходимо провести предварительное исследование. После чего уролог, венеролог или гинеколог выписывает нужный препарат, учитывая стадию болезни, степень поражения кожных покровов и индивидуальные особенности пациента. Далее идет список наиболее эффективных фармацевтических средств, которые применяют от герпеса на гениталиях.

Алпизарин

Средство производят на растительной основе из листьев манго или травы копеечника альпийского. Мазь стимулирует выработку интерферона, борется с вирусами.

  • вирус простого герпеса генитальной и экстрагенитальной локации;
  • опоясывающий герпес;
  • ветрянка;
  • экзема Капоши, вызванная герпесвирусом;
  • цитомегаловирус;
  • инфекции, поражающие слизистую оболочку полости рта.

Для лечения генитального герпеса сыпь на слизистых оболочках обрабатывают 2% мазью 6 раз в день в течение недели или больше. Для кожи применяют препарат 5%. В редких случаях вероятны аллергические реакции на лекарство. Противопоказано во время беременности.

Пенцивир

Этой мазью пораженные интимные участки кожи следует обрабатывать каждые два часа. Исчезновение сыпи ожидается на 4-й день применения мази. Ее нельзя наносить на слизистые оболочки. Изредка встречается индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата в виде аллергических реакций, контактного дерматита. Средство разрешено применять беременным, детям старше 12 лет и кормящим мамам.

Панавир

Гель представляет собой очищенный экстракт побегов картофеля. Содержит биологически активные вещества, угнетает размножение вирусов путем воздействия на их ДНК. Применяется против ВПГ 1 и 2 типа как на гениталиях, так и на других частях тела. Его наносят тонким слоем на кожу и слизистые оболочки 5 раз в день. Курс лечения обычно составляет около пяти суток, в тяжелых случаях врач может его удвоить.

  • повышенная чувствительность к ингредиентам в составе геля;
  • возраст до 18 лет;
  • лактация.

Панавир с осторожностью используют при беременности.

Хелепин

Мазь содержит экстракт леспедецы копеечниковой. Стимулирует выработку интерферона, подавляет вирусную активность. Препарат показан при опоясывающем лишае, простом герпесе генитальной и экстрагенитальной локации, красном плоском лишае, вирусных инфекциях полости рта.

На слизистые оболочки наносят 1% мазь, на кожные покровы – 5%, от 2 до 6 раз в сутки. Терапевтический курс составляет 5 – 28 дней. Препарат противопоказан при аллергических реакциях на средство.

Ацикловир Гексал

Действующее вещество – ацикловир, обладает противовирусным действием, подавляет его размножение путем внедрения в ДНК. Применяется от ВПГ 1 и 2 типа, опоясывающего лишая. Не используется для слизистых оболочек. Пораженную кожу смазывают от 4 до 6 раз в сутки в течение 5 дней. При необходимости курс можно увеличить вдвое.

От передозировки Ацикловиром наблюдаются следующие состояния:

  • неврологические нарушения;
  • судороги;
  • диспептические расстройства;
  • одышка;
  • нарушения в функционировании почек;
  • кома.

Также к побочным эффектам мази относят болезненность, высыпания, вульвит, жжение в местах использования.

Герпферон

Мазь назначают от опоясывающего лишая, первичного и рецидивирующего герпеса (в том числе и на половых органах). Благодаря своему составу она оказывает тройное действие:

  • препятствует размножению вирусов;
  • благодаря входящему в состав лидокаину – обезболивает;
  • укрепляет защитные силы организма.

Этим средством обрабатывают сыпь 5 раз в день с интервалом в 4 часа на протяжении 5 – 10 суток. Вследствие длительного применения может наблюдаться шелушение кожи.

Виру-Мерц Серол

Содержит тромантадина гидрохлорид. Показан для лечения заболеваний, вызванных вирусом Варицелла-Зостер и герпесами 1, 2 типа. В ходе исследований было установлено, что микробы не вырабатывают иммунитет к действующему веществу мази.

Высыпания этим средством следует мазать от 3 до 5 раз в день, частично захватывая близлежащие здоровые участки кожи. Это делается во избежание распространения инфекционного поражения. Курс лечения составляет 5 дней. Если спустя 2 дня использования отсутствуют положительные изменения, нужно обратиться к врачу, чтобы он заменил мазь на более эффективный препарат.

Читайте также:
Анализ на вирус коксаки: диагностика по крови, моче и калу

Следует с осторожностью применять лекарство при беременности и лактации. Из противопоказаний отмечается только гиперчувствительность к составляющим мази.

Как правильно использовать лекарство

Мазь необходимо наносить чистыми руками. Пораженные кожные покровы также следует очистить и аккуратно промокнуть бумажными полотенцами (чтобы не травмировать ткани еще больше).

Перед использованием препарата нужно провести тест на наличие аллергических реакций. На внутреннюю поверхность предплечья нанести немного мази и подождать полчаса. Применять ее можно, если в течение прошедшего времени не появились покраснения, зуд, жжение, высыпания.

Сыпь нельзя обрабатывать незащищенными руками. Поэтому мазь распределяют по пораженным участкам с помощью ватного тампона или палочки. Приспособления, которыми осуществлялась обработка, утилизируют во избежание новой волны высыпаний.

Использовать средство следует при первых предвестниках болезни, когда в местах будущей сыпи появляется ощущение отечности и зуда.

Плюсы и минусы препаратов

Терапия не обходится без мази от герпеса, применяемой в интимной зоне. Преимущества использования таких препаратов:

  1. Мази имеют легкую маслянистую консистенцию, которая свободно наносится и дополнительно смягчает кожу.
  2. Вероятность развития негативных реакций минимальная, хотя от длительного применения может начаться шелушение.
  3. Сравнительно мало противопоказаний и побочных действий.
  4. Средства предотвращают распространение сыпи на соседние ткани и повторное появление везикул.
  5. Мази достаточно быстро действуют, сокращая сроки нетрудоспособности.
  6. Существуют препараты, которые разрешено использовать при гестации и кормлении грудью.

Однако одной только мазью вылечить герпес невозможно. Кроме того, ее использование не предохраняет от заражения партнера пациента. На время рецидива рекомендуется исключить сексуальные контакты или пользоваться барьерными методами контрацепции.

Герпес: что это и какие препараты применять?

Герпес в переводе с греческого «ползущий». На данный момент актуальность этого заболевания не уменьшилась. Оно встречается более чем у 90% населения.

Что такое герпес

Чаще всего проблемы вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. 1 тип – это герпес на губах, глазах и полости рта. 2 тип – это генитальный герпес и герпес беременных и новорожденных.

Как понять, что это именно герпес?

Возьмем к примеру самый банальный герпес на губах. Первое что чувствует человек это зуд в области губ (часто может и не заметить в течении дня). В этот же день появляется краснота и красные пятна. На следующие сутки в месте покраснения появляется пузырек и отек. Спустя 3-5 дней образуется корочка на месте лопнувших пузырьков. Через 7-9 дней все симптомы проходят. Также в стадию с пузырьками может подняться температура до 37,5—38,5°С и появиться боль.

Но для достоверного подтверждения диагноза необходим анализ крови на наличие специфической реакции организма на вирус (IgM) он будет говорить о том, что на момент сдачи крови у вас протекает острый период болезни.

При генитальном герпесе, также берут на исследование выделения из половых путей и уретры. Обязательна консультация специалиста (дерматовенеролога).

Стоит обратить внимание, что вирус не выводится из организма после перенесенной ветрянки, а остается «жить» в определенном отделе нашей нервной системы, поэтому сдавать анализ на Ig G не имеет смысла.

Как можно заразиться

Заражение происходит через слизистые:

  • Губ
  • Рта
  • Носа
  • Гениталии
  • Глаза
  • Через кожу при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, сперма, слезы, выделения из носа, непосредственно жидкость из герпесного пузырька).

То есть чаще всего заражение происходит при несоблюдении гигиены и защиты при половом акте. Так же при расчесывании уже появившихся пузырьков происходит занос на новые участки кожи и слизистых.

Отдельный путь заражения от матери к плоду, на данный момент является обязательным обследование на ВПГ-1,2 у планирующих беременность и беременных женщин.

Инфекция поражает нервную систему и опасна своими последствиями для организма.

Как себя вести при герпесе

  • Не трогать высыпания руками, если задели, то сразу же мыть руки.
  • Использовать отдельную посуду, косметику, полотенце.
  • Воздержаться от поцелуев и половых контактов.
  • Наносить лечебные гели и мази ватной палочкой, а не руками.

Для достоверного подтверждения диагноза необходимо сдать анализ.

Препараты

Рассмотрим подробно группы препаратов для лечения

  1. Противовирусные:
  • Зовиракс
  • Валтрекс
  • Фамвир
  • Гроприносин

Данная группа препаратов воздействуют непосредственно на причину, сам вирус. Курс и схему приема назначает врач после комплексного обследования.

Переносимость препаратов достаточно хорошая, противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Так же осторожно и под контролем врача применение у лиц с почечной и печеночной недостаточностью. Детям дозу определяет педиатр исходя из расчета по весу.

Читайте также:
Как передается цитомегаловирус (ЦМВ) от человека к человеку

2. Препараты интерферона:

  • Виферон
  • Кипферон
  • Реаферон ЕС липинт

При заболевании герпесной инфекцией происходит снижение выработки собственного интерферона альфа , а это означает снижение защитных сил организма от вируса.

Противопоказаний у данной группы практически нет. Она является основным способом лечения такой уязвимой группы как беременные и кормящие женщины.

  1. Индукторы интерферона:
  • Амиксин
  • Циклоферон
  • Анаферон

Используют для стимуляции выработки собственного интерферона и избежания усугубления течения и распространения инфекции. Переносится достаточно хорошо. Противопоказания у каждого препарата определенный возраст указанный в инструкции.

  1. Местные антибактериальные и противовирусные препараты:
  • Граммидин
  • Лизобакт
  • Гексорал

Данные препараты применяются при герпетических поражения слизистой рта, обладают антибактериальным, противовирусным действием, а также снимают воспаление и обезболивают.

  • Мазь Зовиракс и Зовиракс Дуо актив
  • Виферон
  • Инфагель
  • Панавир

Обладают местным противовирусным действием, Зовиракс Дуо Актив в сочетании с гормоном гидрокортизоном дает быстрое снятие воспаления и соответственно боли, также не дает образоваться новым пузырькам. Но так как в составе гормональная составляющая, очень внимательно необходимо прочитать инструкцию. Только с 12 лет. Перед применением любых мазей и гелей необходимо очистить кожу от косметики и загрязнений.

  1. Иммуномодуляторы под контролем иммунограммы:
  • Полиоксидоний
  • Ликопид

Только под контролем иммунолога.

  1. Обезболивающие:
  • Нурофен
  • Панадол

Снимают боль, воспаление и так же при необходимости температуру.

  1. Антигистаминные:
  • Зодак
  • Кларитин

Помогают избежать отечности.

  1. Витаминные комплексы:
  • Витрум
  • Компливит
  • Селен
  • Цинк
  • Витамин С

Также отдельно можно выделить вакцину против герпеса. Показана она взрослым, которые болеют герпесом более 3 раз в год и высоким титром антител, пожилым лицам, ВИЧ-инфицированным. Также детям которые не переболели ветрянкой.

Лечение беременных женщин выбирается в зависимости от срока беременности, строго акушером-гинекологом и зависит от степени тяжести течения!

Герпес-является комплексной проблемой. Причиной повторяющегося или впервые возникшего герпеса является снижение иммунитета, гормональные изменения.

Главной профилактикой является поддержание работы иммунитета:

  • Полноценное питание,
  • Достаточное количество мяса, рыбы и овощей.
  • Прием комплексных витаминных препаратов содержащих обязательно: цинк, витамин А, Е, С.
  • Необходимо контролировать уровень железа в крови.
  • Самым большим органом нашей иммунной системы является кишечник, необходимо поддерживать его работу, при необходимости принимать про- и пребиотики.
  • Иметь постоянного полового партнера и соблюдать правила гигиены.
  • В случае частого повторения инфекции ставить прививку в периоды «затишья».
  • Людям имеющим системные заболевания (сахарный диабет 1,2 типов и т.д) необходим контроль и поддержание основного заболевания в стадии компенсации.

Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом- Москва 2015; Клинические рекомендации простой герпес у взрослых-2014 год;

Генитальный герпес — симптомы, лечение полового герпеса у мужчин и женщин

Генитальный герпес — вирусное заболевание, при котором происходит поражение слизистых половых органов. Болезнь относится к ЗППП, имеет рецидивирующее течение, сопровождается различными осложнениями.

  • Причины и пути передачи
  • Признаки заболевания
  • Диагностика и лечение генитального герпеса
  • Возможные осложнения

Причины и пути передачи

Возбудитель генитального герпеса — вирус герпеса II типа. Различными видами герпетических инфекций заражено 90% взрослого населения.

Основной путь передачи — половой. Заразиться можно при любом виде секса. Чаще всего это второе инфицирование вирусом простого герпеса. Средний возраст пациентов — 20-30 лет.

Вирус быстро проникает через поврежденную кожу и слизистую оболочку. Затем перемещается в нервные ганглии, в которых сохраняется на всю жизнь. Поэтому генитальный герпес — хроническое заболевание. Период активности длится до трех недель, затем клинические проявления исчезают. Продолжительность ремиссии зависит от состояния иммунной системы.

  • беспорядочные сексуальные контакты;
  • хронический стресс;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение или перегрев;
  • простудные болезни;
  • незащищенные половые контакты;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие ЗППП;
  • аборты, использование внутриматочных спиралей;
  • у женщин генитальный герпес выявляют чаще, чем у мужчин.

Помимо полового, возможна передача вируса простого герпеса воздушно-капельным, вертикальным путем. Редко — самозаражение, через влажные полотенца, мочалки.

При нормальном иммунитете признаки генитального герпеса не проявляются. Но при этом зараженный человек является носителем вируса, при половом контакте с ним здоровый человек инфицируется ВПГ.

Клинические проявления зависят от формы заболевания:

  • Первичный герпес. Ранние проявления — отечность, покраснение, боль и ощущение жжения в месте проникновения патогена. Первый эпизод заболевания нередко сопровождается повышением температуры, слабостью, мышечной и головной болью. Через 2-3 дня на слизистых появляются характерные герпетические высыпания — небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью. После разрывы на месте пузырька образуется язва, эрозия, пораженные участки болят, мочеиспускание учащенное, болезненное. Заживление эрозий происходит через 10-14 дней.
  • Рецидивирующий генитальный герпес. После первичного заражения рецидивы возникают у 70% пациентов. При легкой форме обострение диагностируют на чаще трех раз в год. При среднетяжелой — до 6 раз в год. При тяжелой форме обострения возникают каждый месяц. Основные причины рецидива — переохлаждение, грипп, ОРВИ, стресс. При рецидивах симптомы генитального герпесы выражены слабее, но чаще сопровождаются осложнениями. Области с высыпаниями сильно болят, невозможно двигаться, посещать туалет, возникают проблемы со сном.
  • Атипичный генитальный герпес. Клинические проявления выражены слабо, наблюдается хроническое воспаление наружных и внутренних половых органов. Атипичную форму выявляют у 65% пациентов. Отечность выражена слабо, бели обильные, множественные мелкоточечные пузырьки, зуд и жжение. Иногда увеличиваются и болят паховые лимфатические узлы.
Читайте также:
Основной метод профилактики кори - вакцинация: специфическая, неспецифическая

При генитальном герпесе у женщин высыпания чаще всего локализуются на наружных половых органах, в области ануса, уретры и промежности, на внутренней поверхности бедер. У мужчин герпетические пузырьки появляются на головке полового члена, крайней плоти, редко — в мочеиспускательном канале. Дополнительно наблюдаются признаки уретрита, простатита.

Диагностика и лечение генитального герпеса

При появлении признаков генитального герпеса необходимо посетить венеролога. При постановке диагноза врач учитывает жалобы, данные анамнеза и результаты обследований.

Лабораторные методы диагностики:

  • Выявление ВПГ в соскобе из шейки матки, влагалища, мазке из уретры. Полученный биоматериал изучают под микроскопом.
  • ИФА выявления антител к вирусу простого герпеса в крови. Метод позволяет выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении.
  • Клинический анализ крови. Возможно снижение количества лейкоцитов. При присоединении бактериальных инфекций повышается СОЭ, уровень нейтрофилов.
  • При тяжелом течении заболевания — биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген легких, КТ, МРТ.

Препаратов для полного уничтожения ВПГ не существует. Но правильно подобранное лечение позволяет уменьшить тяжесть, сроки течения заболевания, продлить стадию ремиссии, снизить риск развития осложнений.

Основные препараты — противовирусные средства из группы ациклических нуклеозидов и препараты интерферона. Поочередное применение лекарств помогает избежать развития устойчивости патогенов к медикаментам. Дополнительно назначают жаропонижающие, обезболивающие средства, при выявлении вторичных бактериальных инфекций — антибиотики.

Лечение при генитальном герпесе назначают обоим половым партнерам, даже при отсутствии симптомов инфекции.

Чем выше поднимается герпетическая инфекция по мочеполовому тракту, тем тяжелее осложнения.

  • хронические боли в органах малого таза — неврологические боли от нижней части живота распространяются в область поясницы, промежности, ануса;
  • присоединение вторичных бактериальных инфекций — эрозии начинают гноиться;
  • герпетическая инфекция может проникать в головной мозг, что приводит к развитию энцефалита, менингоэнцефалита;
  • врожденная герпетическая инфекция — сопровождается нарушением слуха, зрения, дисфункцией печени, легких, почек, нервной системы.

При запущенной форме генитального герпеса развиваются иммунодефицитные состояния. У женщин увеличивается риск развития бесплодия, рака шейки матки. У мужчин нарушается сперматогенез, развивается хронический простатит, аденома простаты.

Особенно опасно заболевание для людей с положительным ВИЧ-статусом, после операций по трансплантации органов.

Генитальный герпес опасен для беременных, особенно первичное заражение ВПГ. Если инфицирование произошло на раннем сроке, велика вероятность возникновения пороков развития, часто несовместимых с жизнью. Помимо уродств и гибели плода, генитальный герпес может стать причиной выкидыша, преждевременных родов.

При выявлении вируса герпеса в последние 6 недель беременности проводят плановое кесарево сечение, чтобы ребенок не заразился при прохождении по родовым путям.

Чтобы избежать развития осложнений, анализ на ВПГ необходимо сделать на этапе планирования беременности.

Презервативы снижают риск заражения ВПГ, но полностью от инфицирования не защищают. Поскольку вирус может проникнуть через микротрещины на коже и слизистых. Поэтому единственный надежный способ — избегать случайных половых связей.

Другой герпес

Поделиться:

В отличие от лабиального герпеса при появлении герпетических высыпаний (болезненных пузырьков) на половых органах визит к врачу крайне необходим. Посещение врача не стоит откладывать, даже если «болит терпимо» или «я знаю, со мной такое уже было, скоро само пройдет» и даже «всё равно раз и навсегда не вылечат, поэтому не стоит и беспокоиться». Это слишком серьезная болезнь, чтобы ее запускать.

1. Как выглядит генитальный герпес?
На коже и слизистых половых органов появляются мелкие сгруппированные болезненные пузырьки, которые впоследствии могут лопаться, обнажая эрозии. Степень болезненности может быть разной — от зуда и незначительного жжения до довольно сильных болей, вызывающих нарушение сна. Существуют атипичные (абортивные) варианты течения генитального герпеса, которые отличаются стертой, маловыраженной симптоматикой.

Читайте также:
Розовый лишай: как быстро вылечить и как протекает болезнь

2. Что является причиной заболевания?
В большинстве случаев возбудитель генитального герпеса — это ВПГ-2, вирус простого герпеса второго типа (80 % всех случаев). Однако и ВПГ-1, вирус простого герпеса первого типа, может быть причиной высыпаний на гениталиях. Знать тип вируса, который послужил причиной заболевания именно у вас, врачу нужно для прогноза возможных осложнений и точного определения дозы некоторых лекарств.

3. Как передается генитальный герпес?
При контакте кожи или слизистых с поверхностями инфицированными вирусами. Считается, что большинство случаев инфицирования ВПГ-1 происходит еще в детстве, и на половые органы вирус попадает в результате переноса. Для ВПГ-2 основным путем передачи являются сексуальные контакты, однако не исключены и другие способы заражения.

4. Кто кого заразил?

Наверное, это самый частый бессмысленный вопрос, который задают венерологу. Взаимные обвинения в «греховности» контрпродуктивны. Тем более что инфекция может протекать скрыто, а высыпания — располагаться в труднодоступном для осмотра месте (например внутри мочеиспускательного канала), и человек может не знать о имеющейся у него проблеме. И как я уже писал, один раз попав в организм, вирус проникает в нервную ткань где персистирует (прячется) всю жизнь, а следовательно, заражение могло произойти когда угодно.

5. Чем опасен генитальный герпес?
Прежде всего, передачей ребенку во время беременности или родов. Дело в том, что у новорожденных герпетическая инфекция протекает тяжело и зачастую фатально. Наличие герпетических высыпаний беременной является одним из показаний для родоразрешения путем кесарева сечения.

Также есть данные о том, что ВПГ-2 может ассоциироваться с некоторыми видами рака.

И, конечно, существуют проблемы социального плана: пациенты во время обострений лишены возможности заниматься половой жизнью, иногда возникают затруднения при ходьбе. Частые обострения, протекающие с болью, приводят к депрессии — у половины пациентов с тяжелым течением герпетической инфекции (более пяти обострений в год) хотя бы раз возникали мысли о суициде связанном с болезнью. До 50 % женщин с рецидивирующим генитальным герпесом одиноки.

6. Как лечиться?
В отличие от лабиального герпеса здесь нет вариантов для самолечения. Нужно идти к врачу, обследоваться (и в том числе на другие инфекции, передающиеся преимущественно половым путем), проходить курс лечения. Применение народных средств или самолечение «официальными» препаратами без правильно подобранной дозировки ни к чему хорошему не приведет.

7. Какое лекарство лучше?
То, которое подберет вам врач. На рынке постоянно появляются новые противогерпетические препараты. Производители часто (и порой небезосновательно) заявляют о «прорыве» в лечении герпеса. Но «даосская пилюля бессмертия», «волшебная пуля» — это все-таки атрибуты фантастических романов. В любом случае лекарство должен подобрать врач, учитывая ваши сопутствующие заболевания, ВИЧ- статус или другие проблемы с иммунной системой, возраст, вес и много других факторов.

Особенно это касается так называемых «иммунокорректоров», «иммуностимуляторов» и т.д., большинство из которых не имеет доказательной базы применения — чаще всего их назначение излишне.

8. Как долго можно применять противирусные препараты?
Зависит от течения болезни. Иногда, в случае частых рецидивов, назначается так называемая супрессивная терапия, предусматривающая ежедневный прием препаратов в течение длительного времени (год и больше). К сожалению, в постсоветских странах такая терапия практически не используется не только из-за большой курсовой стоимости препарата, но также из-за распространения предрассудков о вреде длительного приема любых таблеток вообще. Хотя на самом деле эти курсы в силу механизма действия противовирусных средств практически безопасны.

9. Что можно сделать для профилактики генитального герпеса?
Применение презервативов существенно снижает вероятность заражения, хотя и не гарантирует безопасности на 100 %. Поэтому для супружеских пар, где один из партнеров болен генитальным герпесом, ситуация непростая. Обычно все понимают, что во время высыпаний жить половой жизнью нельзя, но, увы, вероятность заразиться (хотя и небольшая, от 5 до 15 %) существует и в период ремиссии.

10. Как жить после прочтения этой статьи?
Я вовсе не старался напугать вас или отвратить от секса. Если бояться ИППП до дрожи — человечество вымрет. Живите как жили, но, может быть, чуточку осторожнее, чем раньше.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: