Мазь от стрептодермии для детей и взрослых

Мази от стрептодермии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стрептодермия – это заболевание кожи, которое вызвано стрептококками группы А и продуктами их жизнедеятельности. Инфекция проявляется не только на коже: в результате могут пострадать внутренние органы и иммунитет, поэтому заболевание важно не запускать: кроме эстетического дефекта и неприятных ощущений, оно может быть чревато более серьезными осложнениями. Стрептодермию лечат как препаратами широкого спектра действия, так и предназначенными для местного применения. Каковы же показания к применению мазей от стрептодермии? Заболевание дает о себе знать через неделю или даже десять дней с момента заражения. Сначала появляются розоватые круглые пятнышки на коже, а затем они превращаются в гнойнички, а кожа в этом месте шелушится, чешется и становится очень сухой. Как только вы заметили первые признаки, необходимо обратиться к дерматологу для того, чтобы правильно подобрать мазь. Препарат усилит иммунный ответ организма и остановит распространение очагов поражения.

[1], [2]

Выбираем мазь

Названий мазей от стрептодермии, которые могут быстро и эффективно справиться с болезнью, очень много. Какой именно лечиться, должен определить дерматолог, с учетом степени тяжести заболевания, общего состояния организма и прочих факторов.

[3]

Антисептические мази

[4], [5], [6], [7]

Цинковая мазь

Мазь эффективно борется со стрептококками, которые чувствительны к цинку. Средство смягчает и увлажняет кожу, а жирная основа обеспечивает продолжительное действие мази. Наносить ее следует тонким слоем на очаги поражения до 6 раз в течение суток. Эффект будет сильнее, если использовать цинковую мазь с левомицетином.

Цинковая мазь не оказывает общего воздействия на организм, поэтому подходит практически всем: повышенная индивидуальная восприимчивость к препарату встречается нечасто.

Салициловая мазь

Препарат эффективно снимает воспаления, оказывает дезинфицирующее действие на очаги поражения. Мазь наносят 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от времени заживления кожи. Салициловая мазь используется до полной регенерации эпидермиса, что может занять от нескольких дней до трех недель.

Максимальный срок регулярного использования мази – 28 дней. Для однократного применения допустимое количество мази не должно превышать два грамма, поскольку салициловая кислота попадает в кровь и может вызвать сильную аллергию.

Салицилово-цинковая мазь

Мазь быстро справляется с покраснениями, устраняет воспаления и благоприятствует регенерации кожи. Салицилово-цинковая паста наносится 1-2 раза в день на пораженную кожу, которую предварительно необходимо очистить и обработать антисептиком, к примеру, перекисью водорода. Средство нельзя использовать для открытых ранок, а также на участках, где кожа постоянно мокнет (в паху, под мышками).

Особенности фармакокинетики мази позволяют действующим веществам преодолевать плацентарный барьер, потому использование мази от стрептодермии во время беременности противопоказано. Мазь также с осторожностью используют для лечения стрептодермии у детей: предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Стрептоцидовая мазь

Препарат имеет выраженное противомикробное действие и подавляет развитие инфекций, вызванных стрептококками. Мазь наносят тонким слоем на очаг поражения. Кратность и длительность использования зависит от тяжести поражения и достигнутого эффекта. При лечении данной мазью рекомендуется пить много жидкости.

Мазь угнетает рост и развитие микроорганизмов путем воздействия на их внутриклеточный обмен. Мазь нельзя использовать во время беременности и в период лактации. Она также противопоказана детям и больным с нарушением работы почек. Некоторая опасность продолжительного применения мази заключается в том, что некоторые бактерии могут приобрести резистентность к действующим веществам препарата.

Норсульфазоловая мазь

Это сульфаниламидный препарат, обладающий химиотерапевтической активностью. Действие мази направлено на нарушение факторов роста микроорганизмов. Эту мазь реже используют при лечении стрептодермии, поскольку большая часть клинически значимых бактерий приобрели устойчивость к ее действующим веществам. При применении мази необходимо брать в расчет то, что некоторые препараты, например, новокаин, могут нейтрализовать действие препарата. Норсульфазоловую мазь не используют при болезнях почек, крови, дисфункции щитовидной железы. Она противопоказана в период беременности и кормления, а также детям до 12 лет.

Серная мазь

Препарат при нанесении на кожу соединяется с определенными органическими веществами. Продукты реакции имеют противомикробное и противопаразитарное действие, ликвидируя микроорганизмы, которые спровоцировали заболевание. Мазь содержит серу, способствует смягчению и регенерации кожи, заживляет небольшие ранки и царапины.

Читайте также:
Фурункул по МКБ-10: какие виды заболевания выделяют

Мазь устраняет омертвевшие клетки кожи, активизирует кровообращение и обмен в клетках кожи за счет того, что сера размягчает верхний слой эпидермиса. В лечении стрептодермии используют более концентированную, 6% серную мазь. Лечение длится до 7 дней. Препарат наносят с вечера на предварительно очищенную пораженную кожу, тщательно втирают в течение 10 минут и не смывают в течение суток.

Мазь Вишневского и стрептодермия

Наверное, найдется немного людей, не знающих об этом средстве. Мазь Вишневского все еще остается «на вооружении» медиков против различных инфекций. Мазь очень быстро заживляет мягкие ткани при воспалениях.

Она безопасна и практически не имеет противопоказаний к применению, если сравнивать ее с современными аналогами: порошок ксероформа – отличный антисептик, нейтрализующий многие виды микробов; березовый деготь активизирует кровообращение, обеспечивая питание тканей; касторовое масло увеличивает проникающую способность действующих веществ вглубь эпидермиса. Для лечения стрептодермии препарат наносят дважды в течение суток под повязку, которая затем фиксируется.

Оксолиновая мазь

Мазь обладает противомикробным и противовирусным действием. Для лечения болезней эпидермиса применяется 3% мазь. Ее наносят тонким слоем на чистую кожу до 3-х раз в день. Продолжительность курса – от 14 до 60 дней. Мазь легко впитывается, действующее вещество оксолин довольно быстро всасывается, в небольших концентрациях проникая в кровь, ткани печени, почек и селезенки. Побочные действия от продолжительного лечения мазью могут проявиться в виде кратковременного чувства жжения в момент нанесения; поверхностного дерматита; приобретения кожей в месте обработки синеватого оттенка, который, впрочем, легко смыть. О случаях передозировки неизвестно, но, предположительно, выраженность этим симптомов станет интенсивней.

Все побочные эффекты исчезают после прекращения лечения. Противопоказаний к использованию мази практически нет – лишь в случаях восприимчивости к ее компонентам. В период беременности и лактации, а также для лечения детей мазь не рекомендуется использовать, поскольку отсутствуют данные о последствиях использования. При соблюдении соответствующих условий хранения срок годности мази – 2 года.

Ограничений и противопоказаний для использования антисептических мазей немного: большую часть из них можно применять даже во время беременности и лактации, а также для лечения стрептодермии у детей, чего не скажешь о мазях с антибиотиком.

Мази с антибиотиком от стрептодермии

На поздних стадиях болезни, когда обычные антисептики оказываются бессильны в борьбе с возбудителем стрептодермии, а инфекция продолжает распространяться, используют мази с антибиотиками.

Мазь от стрептодермии у детей, содержащая антибиотики, назначается только как крайняя мера. Но мази для наружного применения, в отличие от других форм антибиотиков, причиняют наименьший вред здоровью ребенка и нет необходимости в дополнительной восстановительной терапии после окончания лечения.

Гиоксизон мазь

Гиоксизон – это мазь с комбинированного действия. Она устраняет воспаления кожи, в особенности, если они связаны с аллергией, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Ее фармакодинамические свойства заключаются в объединенном действии двух составляющих: антибиотика окситетрациклина, который борется с бактериями, и гидрокортизоном, который снимает воспаления, устраняет аллергические проявления на коже и зуд. Для борьбы со стрептодермией гиогсизон наносят в количестве 0.5-1 г тонким слоем на очаги поражения кожи от 1 до 3 раз / в сутки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально. Противопоказания: восприимчивость к компонентам препарата, туберкулез кожи, новообразования на коже, вирусные заболевания кожи. Препарат нельзя также применять во время беременности лактации.

Бактробан

Мазь на базе мупироцина – антибиотика широкого спектра действия. Бактробан останавливает рост и распространение патогенов, а при увеличении дозы оказывает непосредственное бактерицидное действие. Мазь назначается и как монопрепарат для борьбы со стрептодермией, и может использоваться как составляющая терапевтического комплекса.

Мазь лучше наносить с помощью ватного диска под повязку. Вероятные побочные эффекты – крапивница, эритема, незначительная аллергия.

Эритромициновая мазь

Относится к макролидам, которые могут быстро избавить от стрептодермии, однако их назначают в крайних случаях из-за негативного воздействия на организм. Эритромицин- эффективная мазь при стрептодермии, она устраняет воспаления, регулирует работу сальных желез и имеет антибактериальное действие. Ее следует наносить на очаги поражения кожи 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения – от семи до десяти дней. Мазь противопоказана при нарушениях работы печени, а также при гиперчувствительности к макролидам.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Тетрациклиновая мазь

Препарат обладает исключительными антисептическими свойствами, благодаря чему поможет быстро справиться со многими возбудителями кожных инфекций, а при порезах или ожогах мазь предотвратит вероятность занесения в рану инфекции. Препарат содержит антибиотик из тетрациклинового ряда. Тетрациклина гидрохлорид воздействует на синтез белковых структур бактерий. Способ применения и дозы зависят от локализации очага поражения и тяжести заболевания. Обычно при стрептодермии мазь наносится на пораженную кожу дважды в день.

Читайте также:
Пустула с гноем: причины возникновения, лечение заболеваний на лице и теле

Можно использовать как компресс. Продолжительность лечения может колебаться в пределах от нескольких дней до нескольких недель. Имеются особенности взаимодействия с другими препаратами: если больной одновременно применяет препараты с глюкокортикостероидами, эффект от использования этих гормоносодержащих препаратов усиливается.

Синтомициновая мазь

Действующие вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия. Фармакодинамика основана на влиянии на образование белков патогенов. Хлорамфеникол попадает через мембрану клеток бактерий, влияя на перемещение аминокислот, вследствие чего процесс образования пептидных цепочек и образования белка нарушается. Мазь эффективно борется с штаммами, у которых есть резистентность к пенициллину, стрептомицину. Резистентность бактерий к хлорамфениколу формируется медленно. Мазь наносят на пораженную кожу под повязку. Дополнительно можно использовать пергаментную или компрессную бумагу. Повязка меняется через день. Действующее вещество мази преодолевает плацентарный барьер, но данные исследований не обнаружили негативного влияния на плод при наружном использовании мази.

Следует знать, что как результат побочного действия мазей от стрептодермии с антибиотиками может повыситься чувствительность кожи, что, в свою очередь, вызовет реакции гиперчувствительности при дальнейшем применении этих препаратов в виде мазей или других лекарственных форм.

Поскольку стрептодермия заразна, в период лечения необходимо принять меры для предотвращения распространения инфекции. Придерживаться правил гигиены необходимо и больному, чтобы исключить повторное самозаражение, и всем домашним. Для скорого полного выздоровления это так же важно, как использование мазей от стрептодермии либо лекарственной терапии.

Мазь от стрептодермии для детей и взрослых

Стрептококк (лат. Streptococcus) – это бактерия шарообразной или яйцеподобной формы, принадлежащая к семейству Стрептококковые.

Стрептококки являются анаэробными паразитами не только человека, но и животных. Местом обитания и размножения стрептококковой инфекции являются органы дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы мужчин и женщин, может находиться на коже.

Стрептококки довольно устойчивы в окружающей среде. При температуре 60° С погибают через 30 минут.
Заболевания, которые способны вызвать стрептококки разнообразны, к их числу относят:

Как начинается стрептодермия

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Чаще всего заболевание встречается у детей возрастом от 2 до 7 лет. Спровоцировать возникновение заболевания могут разнообразные повреждения кожных покровов. Именно через них проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и другие предметы, которых касался заболевший ребенок. Поэтому при появлении первичных признаков стрептодермии у ребенка его не стоит пускать в детский сад, школу и другие коллективные места.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

Инкубационный период с момента контакта с вирусом длится в среднем до десяти дней. После него начинаются поражения на коже. Появляются единичные очаги воспаления. Как правило, они напоминают вид пузырей, вокруг которых находится чёткий ободок. Размер пузырей в диаметре составляет до 3 мм (в более тяжелых случаях – более 3 мм). Гнойно-серозное содержимое наполняет пузыри.

В начале развития болезни образовавшиеся первичные пузыри заполнены светлой жидкостью, которая вскоре начинает гноиться. Через сутки пузыри лопаются (или быстрее, если ребёнок начинает их расчёсывать), на их месте можно заметить пятна сине-красного цвета.

Симптомы стрептодермии: как распознать болезнь?

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

  • повышением температуры до 38-39°C;
  • общей интоксикацией организма;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов

Инкубационный период заболевания составляет как правило 7-10 дней.

Очаги поражения могут быть самыми разными – от лица до любых частей тела. Но, как правило, наиболее часто поражению подвержены участки кожи, которые не защищены одеждой: руки и лицо. Если вовремя не заметить заболевание, у детей развивается патологическая сыпь. Она достаточно быстро распространяется по всему туловищу. Это усложняет лечение и продлевает течение заболевания на несколько недель.

Стрептококк можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких);
  • посуде;
  • на одежде, как верхней,
  • на белье;
  • в воде и воздухе;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (даже если у него нет никаких симптомов болезни).

Способы передачистрептодермии:

Формы стрептодермии у детей

Стрептококковое импетиго

Эта форма также называется поверхностной. При ней на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается – это и есть поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Читайте также:
Гнойник на губе с наружной и внутренней стороны: причины возникновения, лечение у ребенка и взрослого

Буллезное импетиго

Стрептококковая заеда

Стрептококковая заеда также называется ангулярным стоматитом, щелевидным импетиго. При этой форме часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем – гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость, или папуло-эрозивная стрептодермия часто возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

Турниоль

Эктима

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

Диагностика стрептодермии

Лечение стрептодермии у детей

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

В домашних условиях

Инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

  • левомицетиновой;
  • тетрациклиновой;
  • эритромициновой;
  • физидермом;
  • фицидином.

При этом с антибактериальными мазями стоит быть осторожнее – они могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. При выборе мази обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

Не лишним будет курс витаминов: это позволит повысить общий иммунитет и предотвратить рецидив заболевания.

Медикаментозное лечение антибиотиками

Основным лекарственным средством при стрептодермии являются антибиотики. Особенность применения антибиотиков при стрептодермии у детей состоит в том, что их следует давать как можно раньше, уже при первых признаках заболевания. Это позволит остановить заболевание на ранних стадиях. Важно начать лечение с принятия максимальных мер, чтобы не допустить развитие бактерий. Это позволит избежать тяжелого течения болезни, осложнений и рецидивов. У детей, в силу анатомо-физиологических особенностей, заболевание протекает особенно тяжело. Поэтому при запущенных формах может потребоваться даже несколько курсов антибиотиков.

При лечении стрептодермии у детей рекомендуется использовать комбинированную терапию. Помимо системных антибиотиков в нее будет входить и местное лечение: обработка высыпаний мазями и кремами.

Для снятия зуда прописываются антигистаминные препараты. Больше всего из них подходят “Кларитин”, “Телфаст”, “Супрастин”.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих, таких как “Парацетамол”, “Ибупрофен”.

Самолечением при стрептодермии заниматься нельзя! Только врачи могут точно определить диагноз и подобрать правильные препараты.

Cтрептодермия у детей: терапия, мази, фото и отзывы

Стрептодермия подразумевает под собой заболевание кожных покровов, которое отличается образованием гнойного высыпания и волдырей. Терапия назначается исключительно педиатром или дерматологом. Ввиду того, что заболевание может передаваться от одного человека другому, оно, как правило, встречается у детей, которые ходят в дошкольные и средние учреждения образования.

стрептодермия

Общая информация

Стрептодермия подразумевает под собой патологию, возбудителем которой являются стрептококки. Если говорить о внешних проявлениях болезни, то на кожных покровах появляются волдыри, гнойные сыпи, которые чешутся.

Стрептодермия у детей может протекать в двух разных формах: острой и хронической. Острая характеризуется яркой выраженностью симптоматики, а хроническая — периодичностью.

По степени поражения заболевание классифицируют на поверхностное, глубокое и интертригинозное. Каждая форма отличается определённой особенностью.

Читайте также:
Фурункул у ребенка: причины и лечение заболевания

Симптоматика

Если возникла стрептодермия, лечение какое? Перед тем как узнать способы лечения, давайте выясним симптомы. Заболевание у детей проходит в крайне тяжёлых формах:

  • температура до 39С,
  • отравление,
  • большие лимфоузлы.

Текстура кожи может отличаться в соответствии с формой патологии:

  • Поверхностная. Изначально на коже образуются красные пятна. Через пару дней они переходят в волдыри с определённой жидкостью внутри. Волдыри вырастают до двух см в диаметре, после чего происходит их разрыв. В этой области образуются
    желтые корочки. После этого происходит заживление кожи в этой области, а патология развивается дальше.
  • Сухая стрептодермия. Эта форма, как правило, бывает у мальчиков. На кожных покровах формируются светлые и розовые пятна диаметром до 5 см. Они находятся повсюду на теле. После их исчезновения могут остаться шрамы.
  • Стрептококковая заеда. Патология распространяется именно на уголки губ; с ней сталкиваются при дефиците витамина В. На коже образуются небольшие трещины, доставляющие дискомфорт. Спустя какое-то время они формируются в гнойнички, которые покрываются коркой. Ребёнок с трудом потребляет пищу, так как это вызывает болевые ощущения.
  • Панариций. В той ситуации, когда стрептококк распространяется на область около ногтей, развивается панариций. С таким заболеванием, как ни странно, чаще сталкиваются дети в раннем возрасте, грызущие ногти.
  • Стрептококковые опрелости. Данная форма патологии свойственна для детей, находящихся на грудном вскармливании. Пузырьки образуются в складках кожи.

Понимая, как начинает развиваться стрептодермия у детей, лечение которое требует своевременного своевременного обращения к дерматологу и осуществления терапевтических действий, нельзя терять ни минуты. Если постоянно откладывать поход к врачу, то патология может перерасти в хроническую форму, а прийти к окончательному излечению будет практически невозможно.

стрептодермия, лечение

Причины

Возбудитель стрептодермии, фото которой вы найдете ниже, — это стрептококк группы А. Тем не менее, стоит отметить, что заражение может развиться только в той ситуации, когда присутствуют определённые факторы:

  • повреждения кожных покровов,
  • отсутствие следования элементарным правилам гигиены,
  • слабая иммунная система,
  • нарушения работы эндокринной системы,
  • дерматологические заболевания,
  • депрессивный настрой,
  • дефицит витаминов,
  • постоянное мытьё кожных покровов, что приводит к повреждениям защитного слоя,
  • сильное влияние различных температурных интервалов,
  • отравление,
  • нарушение кровообращения.

Диагностика

Внешняя симптоматика стрептодермии у детей аналогична показателям иных дерматологических заболевания. Помимо осмотра, для точного диагноза осуществляется процедура микроскопии и бакпосев повреждённых областей кожи, но в обследованиях в рамках лабораторных учреждения практически нет необходимости. Квалифицированный специалист сможет установить диагноз с помощью осмотра.

Терапия

Возникла стрептодермия, чем лечить? Даже в тех случаях, когда изначальное обследование было проведено педиатром, подобрать терапию может только дерматолог. Доктора в данной области имеют понятие о лекарственных средствах узкой сферы действия.

Первым этапом является ограничение рациона питания ребёнка. Курс лечения представляет собой также отказ от водных процедур, которые могут спать причиной распространения заболевания. Здоровые зоны на кожных покровах следует промывать раствором из ромашки, а до повреждённых запрещается и вовсе дотрагиваться.

Заболевшему необходимо корректно подобрать гардероб, из которого нужно убрать элементы одежды из синтетики и шерсти.

Формирующиеся на коже волдыри врачи советуют лопать продезинфицированной иглой, после чего гнойник следует отрабатывать два раза в день. Здоровые участки кожных покровов промываются борным раствором.

Если на коже появляются корочки, то они должны быть отработаны антибактериальными гелями или мазями.

В более сложных ситуациях может быть назначено множество иных медикаментов:

  • антибиотики при стрептодермии тетрациклинового или левомицетинового ряда,
  • средства, не допускающие появление аллергической реакции,
  • средства, направленные на улучшение иммунной системы организма,
  • витаминные препараты,
  • жаропонижающее.

Набор медикаментов в обязательном порядке должен быть оговорён с доктором. При правильно подобранном лечении симптоматика исчезает через неделю, однако после устранения тяжёлой формы могут остаться шрамы. Вот как выглядит стрептодермия.

как выглядит стрептодермия

Какие осложнения могут случиться?

Если не заниматься лечением упомянутого заболевания, тогда могут появиться осложнения. Патология будет развиваться стремительнее, а определённые острые формы могут довести пациента до госпитального лечения.

Причины осложнения и повторного заражения

Основаниями для появления повторного заражения может стать некорректная терапия, когда вы, к примеру, при наличии первичных критериев улучшения, приняли решение остановить терапию. Самое главное — это помнить, что нужно беспрекословно следовать советам и указаниям врача.

стрептодермия осложнения

Подобные патологии: на что похожа стрептодермия?

Часто стрептодермию у взрослых можно перепутать с иными патрологиями ввиду схожей симптоматики. По этой причине следует незамедлительно обращаться к специалисту, так как именно высококлассный специалист посредством исследований в состоянии установить точный диагноз и подобрать терапию.

С чем можно перепутать стрептодермию?

Пиодермия

При пиодермии происходит поражение сальных и потовых желёз. Сыпь появляется в определённых участках кожи — части тела, волосистая часть головы.

Читайте также:
Стрептодермия у детей: признаки, лечение в домашних условиях стрептококковой пиодермии

Герпетическая сыпь

Для герпеса свойственно наличие волдырей с постоянными воспалительными процессами. Они лопаются и провоцируют развитие.

Молочница или кандидоз

Кандидозу свойственны эритематозные папулы или покрасневшие мокрые бляшки. При рассматриваемой патологии поражение, как правило, происходит в слизистых оболочках или зонах складок.

Проявления аллергии

Аллергическая сыпь продолжает возникать до тех пор, пока влияние оказывается возбудителем аллергии.

Ветрянка

В случае ветрянки высыпании становится меньше каждый день. По всему телу можно наблюдать волдыри.

Типы заболевания

  • Стрептококковое импетиго . Наиболее частая стандартная форма недуга. Свойственная сыпь образуется на лице, руках и ногах. Данная форма относится также к самой ограниченной, поскольку возбудитель не продвигается дальше верхнего слоя кожи, который располагает определёнными защитными механизмами. Внешний вид покровов не меняется, только на покрасневших участках появляются отдельные волдыри с жидкостью. Изначально заболевшего ожидает зуд, после чего пузыри становятся более тёмными, что способствует покрытию волдыря корочкой. Длительность данного процесса достигает одной недели. Однако стоит помнить, что в случае рассасывания сыпи, происходит дальнейший перенос бактерий на здоровые области покровов, что имеет свои негативные последствия для заболевшего.
  • Буллезное импетиго . Высыпания располагается на руках и ногах и имели довольно внушительный диаметр. После открытия волдырей на этих участках кожи появляются язвы, которые могут быстро распространяться.
  • Стрептококковая опрелость . Большая часть пациентов — это дети в раннем возрасте и люди с лишним весом. Местоположение очагов высыпания — под молочными железами, в подмышечных складках, межягодичных или пахово-бедренных складках. В случае наличия лишнего веса происходит поражение зоны живота.
  • Обычный лишай . Появляется в форме высыпаний ярко-розового оттенка. Местом появления является лицо. Сыпь может становиться меньше ввиду попадания прямых солнечных лучей. Те области кожи, которые были поражены, не будут схватывать загар, как прежде.
  • Стрептококковая заеда отличается образованием волдырей в уголках рта. После исчезновения волдырей на их месте появляется трещинка, которая в считанные минуты покрывается желтой корочкой. Бывает и так, что дети сдирают корку, однако она образуется вновь.
  • Стрептококковая эктима представляет собой наиболее сложную форму заболевания. Болезнь сопровождается появлением характерных поражений и рубцов на руках, ногах. В случае развития эктимы, как правило, происходит ухудшение самочувствия.

Терапия и лекарственные средства

На протяжении всего распространения заболевания следует соблюдать элементарные правила гигиены: в первые дни запрещается принимать ванны и мoчить импeтигo, запрещено расчёсывать зоны поражения.

Терапия упомянутого недуга ориентирована на уничтожение возбудителя, усиление защитных функций иммунной системы. В качестве комплексного лечения назначают лекарственные антибактериальные средства категории цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. В случае наличия буллeзнoй cтpeптoдepмии стоит откататься от приема медикаментов. В качестве иммунокорригирующего лечения действенными являются средства «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги. Обязательно при стрептодермии лечение препаратами обязательно. Восстановление микрофлоры в кишечнике происходит с помощью пробиотиков и пребиотиков. Избавиться от чесотки помогут соответствующие антигистаминные средства.

Средства, позволяющие повысить стойкость организма к заражениям в виде растворов — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.

Наборы витаминных полезных веществ также нужно пить в соответствии с инструкцией.

В состав местного лечения входят антисептические препараты, которые не допускают распространение
гнилостных бактерий. К подобным медикаментам относят различные спирты, зелёнка, а также их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».

Использование огромного числа паст на базе цинка, препаратов и мазей от стрептодермии у детей при интенсивной чесотке.

Профилактические меры и прогноз

Из-за большого риска инфицирования, больным детям стоит на некоторые время соблюдать дистанцию и не контактировать с другими людьми. Карантин предусматривается на срок до 10 дней. На весь период терапии необходимо следовать правилам
гигиены.

Для предупреждения развития заболевания необходимо провести дезинфекцию личных вещей ребёнка. У заболевших детей должен быть правильный рацион питания, богатый полезными веществами. Для улучшения качества работы иммунитета следует проводить определённые мероприятия.

лечение стрептодермия

Как правило, стрептодермия МКБ 10 у детей вылечивается без особых проблем. Обострение заболевания и повторное заражение наблюдается в основном у детей из неблагополучных семей или у детей со слабым иммунитетом. При своевременной терапии симптоматика исчезает за одну неделю. Если же не придавать этому никакого значения, то заболевание может вытекать в более тяжёлую форму. В худшем случае, заболевание может привести к заражению крови. При стрептодермии лечение мазями и антибактериальными средствами обязательно.

Профилактика

Для снижения риска заражения стоит следовать следующим правилам:

  • следовать правилам гигиены,
  • дезинфицировать повреждения на кожных покровах,
  • укреплять именную системы полезными веществами,
  • не проводить частые водные процедуры, так как для ребёнка это может нести определённую опасность,
  • при первичных признаках необходимо незамедлительно обращаться к доктору.
Читайте также:
Рожистое воспаление руки: симптомы и лечение

Стрептодермия на лице лечится, но при своевременном обращении к врачу. Чем раньше была осуществлена терапия, тем легче можно исключить осложнения и переход в хроническую стадию. Пройти полное обследование вы можете в клиническом центре «ЭЛ Клиника».

«Стрептоцидовая мазь» от чего помогает, где купить по доступной цене

Для лечения фурункулов, нагноений, карбункулов, угрей и других образований на коже используются антибактериальные средства, например, «Стрептоцидовая мазь». Это недорогое лекарство, купить которое можно без рецепта в нашем интернет-магазине.

«Стрептоцидовая мазь»: описание, состав

Средство выпускают в форме мази, активным веществом которой является сульфаниламид. Препарат оказывает антибактериальное действие и принимается только наружно.

Хранить мазь следует в холодильнике. Место должно быть затемненным и прохладным, необходимо исключить попадание прямого солнечного света. Также важно беречь от детей. Срок действия составляет 5 лет со дня производства при соблюдении всех условий хранения.

Фармакология

«Стрептоцид» является распространенным антибиотиком, уничтожающим большинство распространенных бактерий. Действует как бактериостатик. Угнетает фермент дигидроптероатсинтетазу. Это порождает нарушение обменных процессов, реакций синтеза ДНК бактерий, что приводит к их гибели.

Средство эффективно воздействует против кокков и других микроорганизмов. Оно уничтожает как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.

Показания к применению

Мазь используют только наружным способом в качестве основного или вспомогательного средства лечения таких патологий:

ожог 1 или 2 степени;

пиодермия поверхностного типа;

раны с инфекцией разной природы;

угри вульгарной формы;

воспалительные процессы, в том числе импетиго.

Противопоказания и побочные действия

Средство нельзя применять в таких случаях:

повышенная чувствительность к любому компоненту;

недостаточность функций печени или почек;

период беременности (все триместры);

врожденные особенности – недостаток такого фермента, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.

Побочные эффекты наблюдаются нечасто. Иногда возможны такие проявления, как аллергические реакции кожного покрова. Также бывают нефротоксические последствия, особенно часто у людей с расстройствами почек. В отдельных случаях могут проявиться признаки гипотиреоидизма:

общая слабость и усталость;

набор веса без конкретной причины;

частое появление запоров;

нарушения менструального цикла;

ослабление сексуальных желаний;

нарушения сна, бессонница.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием. Показано симптоматическое лечение, в некоторых случаях может потребоваться помощь врача.

«Стрептоцидовая мазь»: инструкция по применению

Мазь нужно наносить на предварительно промытую кожу небольшим слоем, слегка втирая кончиками пальцев. Также можно использовать состав для нанесения на слизистые оболочки.

Взаимодействием с другими лекарствами и особые указания

Препарат можно использовать с разными средствами, в том числе мазями и гелями, чередуя их прием во времени, например, через 3-4 часа. Важно учесть, что миелотоксичные препараты могут усилить гематотоксичность препарата. Поэтому их одновременный прием допускается только после согласования с врачом.

В период лечения рекомендуется увеличить питие. При повысить объемы нужно именно воды, а не заменяющих ее жидкостей (например, чай, кофе). В случае появления признаков гиперчувствительности прием прекращают.

Во время длительного лечения необходимо периодически контролировать состояние крови, почек, печени, проходя обследования и сдавая соответствующие анализы.

Также на фоне длительного применения компоненты могут проникнуть в ток, распространиться системно. В таких случаях не исключаются боли в голове, тошнота, рвотные явления, расстройства пищеварения, агранулоцитоз и признаки кристаллурии:

повышение температуры тела;

боли в пояснице с одной или сразу с обеих сторон;

моча мутного оттенка;

резкий запах мочи;

наличие крови в моче.

Средство не влияет на психомоторную реакцию, поэтому водители и операторы станков могут использовать его в том числе во время работы. Но могут возникнуть головокружения – в таких случаях следует воздержаться от управления автомобилем или другими источниками повышенной опасности.

Где купить «Стрептоцидовую мазь»: цена, аналоги, отзывы

Приобрести мазь дешево можно в нашем интернет-магазине по цене 120 рублей за флакон 25 г. Лекарство можно бронировать на сайте, воспользовавшись выгодными условиями распродажи. Его можно заказать с доставкой или оформить самовывоз. Врачебный рецепт не понадобится.

К аналогам средства относятся:

«Фуцидин» и другие.

Практически все отзывы о мази положительные – ее рекомендуют 95-100% покупателей. Из положительных моментов отмечают быстрый эффект, удобство нанесения, отсутствие запаха, безопасность для здоровья, отсутствие побочных действий и доступную цену. Из недостатков иногда называют индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:
Чирей на груди: причины возникновения на соске, варианты лечения

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Стрептодермия – причины и лечение

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – гнойное заболевание кожи из группы бактериальных инфекций.

Возбудители болезни — стрептококки. Бактерии очень живучие, обитающие повсюду: в воздухе и воде, на земле, на плодах и листьях растений, в организмах человека и животных, на коже, в дыхательных путях, на слизистых оболочках, в желудочно-кишечном тракте.

Стрептококки вызывают гнойничковые заболевания, которые могут привести к общей интоксикации организма, поражению лимфатических узлов, быстрому распространению других инфекций. Возбудитель считается условно патогенным, то есть не может принести вреда человеку с высоким иммунитетом. Стрептодермия — болезнь очень заразная, легко передается, чаще заболевают дети, и взрослые, у которых ослаблен иммунитет. При неправильном лечении стрептодермия может перейти в хроническую форму или вызвать опасные осложнения.

Причины

Наличие в организме бета-гемолитического стрептококка группы А в сочетании с провоцирующими факторами является причиной возникновения заболевания.

Факторы, повышающие вероятность развития стептодермии

  • Нарушение защитных функций кожи — повреждение кожных покровов, перегрев, переохлаждение, воздействие химических веществ.
  • Отсутствие иммунитета к стрептококкам.
  • Ослабление иммунитета, спровоцированное инфекционными и хроническими болезнями, плохим питанием.
  • Длительные стрессы, переутомление, депрессия.
  • Сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушение работы щитовидной железы.
  • Хронические заболевания кожи.
  • Глисты, кариозные зубы, гайморит.
  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Гормональные изменения.
  • Избыточный вес.

Симптомы

Появляются участки красноватой отечной кожи, через некоторое время возникают характерные для стрептодермии маленькие пузырьки (пустулы или фликтены), размером 1-2 сантиметра, заполненные серозно-гнойным содержимым.

Через один-два дня пузырьки лопаются, обнажая эрозированную поверхность или их содержимое ссыхается и образуются желтоватые корочки. Этот период болезни самый заразный, поскольку инфекция находится в жидкости пустул.

Болезнь сопровождается зудом и жжением, при расчесывании инфекция распространяется на здоровые участки.

Возможно повышение температуры, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов.

Стрептококковое импетиго — самый распространенный вид, кожные высыпания на щеках, вокруг рта, на нижней челюсти, в области носа и ушей.

Простой лишай — возникает чаще у детей (на лице).

Буллёзное импетиго — места локализации: руки, голени, стопы, спина, живот. Созревание гнойного пузыря медленное, болезненное, возможны септические осложнения.

Ангулярный стоматит, щелевидное импетиго, стрептодермия углов рта или заеда — вид заболевания, известный многим людям.

Стрептококковая опрелость — возникает на соприкасающихся поверхностях ( в кожных складках),большей частью у маленьких детей и взрослых с сахарным диабетом, ожирением, атопическим дерматитом, гипергидрозом.

Турниоль, поверхностный панариций, импетиго ногтевых валиков — воспаление околоногтевых пластинок.

Эктима вульгарная — большой гнойник чаще в области голеней, оставляет после себя рубцы.

Сухая стрептодермия — похожа на стригущий лишай, после больших высыпаний остаются шрамы.

Диагностика

Устанавливать диагноз и назначать лечение стрептодермии должен только врач.

  • Врач-дерматовенеролог составляет анамнез и проводит внешний осмотр.
  • Проводится бактериологическое исследование, бактериологический посев содержимого папул.
  • Определяется чувствительность стрептококка к антибиотикам.
  • При необходимости назначаются дополнительные анализы крови, мочи, кала.
  • Может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Для лечения стрептодермии используются следующие препараты и методы.

  • Антисептические растворы и мази.
  • Мази и препараты антибактериального действия.
  • Антигистаминные средства — для снижения зуда.
  • Иммунотерапия.
  • Антибиотики — после определения типа возбудителя и чувствительности его к препаратам.
  • Вскрытие гнойников — при необходимости.

Профилактика

  • Соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием кожи и ногтей, любые повреждения обрабатывать антисептиком.
  • Укреплять иммунитет — полноценно питаться, принимать витамины, закаливаться, заниматься физкультурой.
  • Избавляться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить зубы.
  • Контролировать свое здоровье и не допускать хронических заболеваний.

Также рекомендуем к прочтению статью о витилиго.

Наружная терапия пиодермии у детей

Показаны клиническая эффективность и безопасность препаратов, содержащих фузидиевую кислоту, в педиатрической практике при лечении пациентов с диффузной стрептодермией, вульгарным импетиго, атопическим дерматитом, осложненном стрептостафилодермией.

Clinical efficiency and safety of the medications containing Fuzidy acid, in pediatric practice in treatment of patients with diffusive streptococcal impetigo, impetigo vulgaris, atopic dermatitis, complicated by streptostaphyloderma.

Пиодермии являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов. Несмотря на очевидные успехи в разработке методов терапии пиодермий, в педиатрической практике могут возникать определенные трудности при разработке алгоритма лечения, обусловленные особенностями строения детской кожи, распространением сенсибилизации ко многим лекарственным средствам. Кроме того, широкое применение антибиотикотерапии привело к распространению резистентности ко многим препаратам.

В связи с этим особое внимание привлекают лекарственные средства для наружного применения, обладающие достаточной эффективностью и переносимостью. К ним относится фузидиевая кислота [1].

Читайте также:
Удаление фурункула: как вскрывают в больнице и в домашних условиях, чем обрабатывать чирей

Препарат относится к лекарственным средствам с бактериостатическим типом действия, в высоких дозах в отношении наиболее чувствительных микроорганизмов проявляет бактерицидный эффект. Фузидиевая кислота ингибирует в микробной клетке синтез белка на уровне рибосом, она взаимодействует с так называемым фактором элонгации микробной клетки (фактор элонгации G, у прокариот — белок тип 2), который необходим для процесса транслокации на рибосоме при образовании пептидных связей. Под действием фузидиевой кислоты образуется комплекс фактора элонгации с органическими фосфатами клетки, нарушается функция фактора элонгации, гидролиз гуанозинфосфатов и прекращается процесс удлинения пептидной связи и синтез белка. Фузидиевая кислота не нарушает синтез белка в клетках эукариотов. Резистентность бактерий к фузидиевой кислоте развивается достаточно редко и медленно и, несмотря на длительное использование лекарственных средств, не имеет клинического значения. Среди чувствительных и устойчивых к метициллину стафилококков штаммы, резистентные к фузидиевой кислоте, регистрируются в различных странах в пределах 1–6%. В России, как правило, выделяются чувствительные штаммы. За последние годы препарат приобретает основное значение в терапии инфекций стафилококковой и стрептококковой этиологии, так как эффективен в отношении большинства полирезистентных штаммов.

В ранее представленных наблюдениях показана эффективность фузидиевой кислоты при пиодермиях [1], а в комбинации с топическими глюкокортикоидами — при аллергических дерматозах, сопровождающихся значительным распространением патогенной микрофлоры [2–5]. Представлены доказательства безопасности применения лекарственных средств, содержащих фузидиевую кислоту [4, 5].

В клинической практике используются препараты, содержащие фузидиевую кислоту: мазь и крем Фуцидин, а также комбинированные с топическими стероидами: мазь и крем Фуцикорт (с добавлением бетаметазона валерата), крем Фуцидин Г (с добавлением гидрокортизона).

Целью настоящего исследования было изучение клинической эффективности и безопасности препаратов, содержащих фузидиевую кислоту, в педиатрической практике.

Материалы и методы

Под нашим наблюдением находилось 56 детей в возрасте от 4 до 14 лет, в том числе 32 девочки, 24 мальчика. Диффузная стрептодермия была диагностирована у 12 пациентов, вульгарное импетиго — у 11 (у 6 детей — развившееся на фоне аллергического дерматита, у 5 — на фоне токсидермии), атопический дерматит, осложненный стрептостафилодермией, — у 33 пациентов.

Двум детям, страдавшим диффузной стрептодермией, ранее назначали синтомициновую эмульсию, при этом какого-либо терапевтического эффекта не отмечалось. Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, ранее получали антигистаминные и десенсибилизирующие средства внутрь, наружно — топические глюкокортикоидные средства, без выраженного эффекта. Все пациенты, страдавшие атопическим дерматитом, ранее получали повторные курсы антигистаминных, десенсибилизирующих средств внутрь и парентерально, наружно — топические глюкокортикоидные средства, анилиновые красители — с кратковременным терапевтическим эффектом. Десять пациентов ранее какой-либо терапии не получали.

Во всех случаях имелись характерные внешние клинические признаки перечисленных заболеваний. Пациенты с вульгарным импетиго и атопическим дерматитом предъявляли жалобы на зуд в очагах поражения.

Пациентам, страдавшим диффузной стрептодермией, назначали на очаги поражения на лице — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцидин.

Пациенты, страдавшие вульгарным импетиго, атопическим дерматитом, получали антигистаминные препараты, десенсибилизирующие средства. На очаги поражения на лице наружно назначали — крем Фуцидин Г, на других участках кожного покрова (на туловище, руках, ногах) — мазь Фуцикорт.

При проведении терапии оценивалась переносимость и эффективность лечения, а также показатели периферической крови, мочи.

Результаты

Непосредственное нанесение наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту, не сопровождалось отрицательными эмоциями, беспокойством детей на протяжении всего курса терапии.

К концу 3-го дня от начала терапии у всех пациентов был отмечен регресс пиококковых высыпаний, уменьшение субъективных ощущений. На 10-й день терапии у всех пациентов, страдавших диффузной стрептодермией и вульгарным импетиго, отмечено выздоровление. У 16 пациентов, страдавших атопическим дерматитом, отмечено значительное улучшение, у 17 — улучшение.

Все наблюдавшиеся нами дети лечение переносили хорошо, побочных реакций и нежелательных явлений отмечено не было. Какого-либо негативного влияния терапии на показатели периферической крови и мочи отмечено не было.

Обсуждение

Представленные результаты подтверждают высокую эффективность и безопасность фузидиевой кислоты при гнойничковых поражениях кожи. Использование различных лекарственных форм, содержащих фузидиевую кислоту, отличалось высокой комплаентностью.

Во всех случаях диффузной стрептодермии в результате монотерапии достигнуто выздоровление.

Использование комбинированных препаратов в комплексной терапии позволило достичь выздоровления при вульгарном импетиго и выраженных положительных результатов при столь тяжелом хроническом дерматозе, как атопический дерматит.

Для педиатрической практики особенно важна возможность выбора различных лекарственных форм препарата. Так, мазь Фуцидин была эффективна при назначении на очаги поражения диффузной стрептодермии на туловище, руках, ногах. Применение негалогенизированного топического стероидного средства с высоким уровнем безопасности — гидрокортизона в сочетании с фузидиевой кислотой (крем Фуцидин Г) позволило достичь положительных результатов при назначении его на очаги поражения на лице у детей при диффузной стрептодермии, вульгарном импетиго, атопическом дерматите. При выраженном зуде, сопровождавшем атопический дерматит, на очаги на туловище, руках, ногах оказалось эффективным использование мази Фуцикорт.

Читайте также:
Чирей на анусе: как избавиться от гнойника у анального отверстия

Курс лечения составил 10 дней, для достижения терапевтических результатов не потребовалось дополнительного назначения антибактериальных препаратов внутрь либо парентерально.

С другой стороны, достигнутый терапевтический эффект косвенно доказывает отсутствие резистентности стафилококковой и стрептококковой микрофлоры кожи к фузидиевой кислоте.

Отмечена хорошая переносимость как монотерапии, так и комплексного лечения с использованием фузидиевой кислоты.

Заключение

Анализ данных литературы и собственные наблюдения свидетельствуют о высокой безопасности и эффективности наружных средств, содержащих фузидиевую кислоту. В педиатрической практике целесообразно использовать различные лекарственные формы с учетом клинической картины и локализации процесса.

Выводы

  1. При первичных и вторичных пиодермиях у детей эффективно и безопасно применение препаратов, содержащих фузидиевую кислоту.
  2. При диффузной стрептодермии эффективна монотерапия препаратами фузидиевой кислоты, при вульгарном импетиго и атопическом дерматите — комплексная терапия с применением антигистаминных и десенсибилизирующих средств.
  3. В зависимости от клинических проявлений и локализации очагов поражения следует выбирать соответствующую лекарственную форму. Так, на очаги поражения на лице целесообразно использовать крем Фуцидин Г, на очаги на туловище, руках, ногах — при пиодермии мазь Фуцидин, при атопическом дерматите — мазь Фуцикорт.

Литература

  1. Schofer H., Simonsen L. Fusidic acid in dermatology: an updated review // Eur. J. Dermatol. 2010, Jan-Feb; 20 (1), p. 6–15.
  2. Веселова Л. В., Хамаганова И. В., Савина М. И. Лечение аллергодерматозов // Врач. 2007, № 2, с. 35–38.
  3. Alsterholm M., Flytstrom I., Bergbrant I. M., Faergemann J. Fusidic acid-resistant Staphylococcus aureus in impetigo contagiosa and secondarily infected atopic dermatitis // Acta Derm Venereol. 2010; 90 (1), p. 52–57.
  4. Fernandes P., Pereira D. Efforts to support the development of fusidic acid in the United States // Clin Infect Dis. 2011, 52, suppl. 7, s. 542–546.
  5. Rortveit S., Skutlaberg D. H., Langeland N., Rortveit G. Impetigo in a population over 8,5 years: incidence, fusidic acid resistance and molecular characteristics // J Antimicrob Chemother. 2011, vol. 66 (6), p. 1360–1364.

И. В. Хамаганова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздравсоцразвития России, Москва

Стрептодермия

Распространенное гнойно-воспалительное кожное заболевание инфекционного типа, возбудителем которого являются бактерии рода стрептококков, называют стрептодермией. Эта инфекция составляет до 40% дерматологических заболеваний, характеризующихся наличием поражений, связанных с образованием гнойничков. Примерно в трети случаев болезнь протекает тяжело и приводит к временной нетрудоспособности пациента.

Характер и причины поражения кожи

Заболевание поражает преимущественно гладкие участки и кожные складки, причем очаги поражения склонны к периферическому разрастанию. Что характерно, болезнь не затрагивает сальные и потовые железы, волосяные фолликулы. Локализация очагов может быть на любых участках тела – на коже конечностей, лица и волосистой части головы, туловища, паховой или ягодичной складки и т.д.

Инфекция поражает людей всех возрастов, причем у взрослых она встречается чаще всего среди работников строительной сферы, транспорта, металлургии и горной промышленности, для которых она часто рассматривается как профессиональное заболевание. Стрептококки в неактивном состоянии присутствуют в организмах подавляющего большинства людей, но причинами стрептодермии у взрослых наиболее часто становятся:

  • сниженный иммунитет в сочетании с массивной передачей инфекции от больного человека;
  • мелкие травмы кожи, способствующие нарушению ее барьерной функции;
  • нарушения функции центральной нервной системы из-за стресса или переутомления, приводящие к снижению иммунитета, ухудшению трофики тканей и кровообращения;
  • наличие хронического эндокринного заболевания, из-за чего повышаются риски развития гнойно-воспалительных процессов;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, снижающих резистентность организма к стрептококку;
  • нарушения состава кишечной микрофлоры из-за нерационального питания, приводящие к угнетению функции иммунных клеток кишечника;
  • несоблюдение правил личной гигиены, создающее благоприятные условия для размножения бактерий.

У детей стрептодермия наиболее часто развивается в дошкольном периоде и составляет до 60% гнойничковых поражений кожи. Бактерии передаются, как правило, бытовым путем, развитию инфекции способствует наличие мелких ранок, ссадин или царапин, укусы насекомых.

Проявления болезни

Стрептококки проникают в организм через незначительные повреждения кожи и слизистых оболочек и начинают активно размножаться с выделением в окружающие ткани токсинов и факторов защиты от иммунных клеток. Спустя 7-10 дней после инфицирования в организме больного формируется общая реакция на инфекцию в виде повышения температуры тела, недомогания, болей в мышцах и головных болей. Но основным симптомом стрептодермии является появление характерных высыпаний на коже, сопровождающихся зудом. Внешний вид и локализация кожных проявлений определяются текущим клиническим вариантом болезни.

  • Стрептококковое импетиго – небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая затем мутнеет и трансформируется в гной. Спустя несколько дней на их месте появляются желтовато-рыжие корочки с рыхлой структурой. Количество пузырьков растет, пятна пораженной кожи увеличиваются в размерах, в центре каждого пятна располагаются корочки, а по краю – свежие пузырьки на фоне отечной кожи.
  • Заеда – щелевидная эрозия кожи, образующаяся в уголках рта. Она выглядит как трещина, окруженная отслаивающимися частичками кожи и желтыми корочками. Это одна из наиболее тяжело излечиваемых форм болезни, так как пораженный участок дополнительно травмируется во время еды или при разговоре.
  • Панариций – подковообразное воспаление вокруг ногтевой пластины на пальце руки. Кожа приобретает розово-синюшный оттенок, отекает, по краю кутикулы отслаивается, а из-под ногтевого валика при нажатии выделяется гной.
  • Опрелость – разновидность стрептодермии, признаки которой чаще всего появляются у людей с диабетом второго типа, ожирением, гиперкортицизмом либо на фоне себорейного дерматита. Заболевание локализуется преимущественно в естественных складках кожи – между ягодиц, в паховой зоне, в подмышечных впадинах, за ушами, под молочными железами и т.д. Поражению кожи способствует интенсивное потоотделение и мацерация рогового слоя кожи, появляется ярко-красное эрозивное пятно и трещины в глубине складки. Пятно постоянно мокнет, вызывая жжение и зуд.
  • Острая диффузная стрептодермия локализуется преимущественно на коже ног, вокруг инфицированных ран, ожогов или свищей. Пораженные участки с мокнущей поверхностью и желтыми корочками окаймляют травмированную зону. Инфекция сопровождается отеком конечностей и гиперемией, часто развиваются осложнения в виде воспалений лимфоузлов.
  • Простой лишай появляется преимущественно на коже лица в виде ярко-розовой сыпи с четко очерченными границами.
  • Эктима – тяжелая форма заболевания с проникновением гнойного процесса глубоко в ткани. На месте поражения кожи образуется язвенно-некротическое образование, а после заживления остается рубец.
Читайте также:
Чирей на груди: причины возникновения на соске, варианты лечения

При отсутствии лечения инфекционный воспалительный процесс распространяется на другие участки тела.

Диагностические методы

Для диагностики стрептодермии врач не ограничивается осмотром и сбором анамнеза, так как внешние признаки заболевания легко спутать с другими кожными инфекциями. Чтобы получить точные данные, пациенту назначают:

  • микроскопическое исследование;
  • бакпосев – наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить возбудителя инфекции, но и установить его патогенность, а также проверить, насколько он чувствителен к антибиотикам.

Оба анализа назначают только при условии, что пациент не пользовался антибиотиками либо другими лекарственными средствами. Пациенту может понадобиться консультация эндокринолога в случае, если у него присутствует диабет или есть подозрение на наличие этого заболевания.

Ликвидация поражения кожных покровов

В случае, если заболевание не приобрело тяжелый характер, лечение стрептодермиии проводят амбулаторно. При наличии тяжелых симптомов – глубокой эрозии и некротизации тканей, воспаления лимфоузлов и др. – пациента помещают в дерматологический стационар. Терапия заключается в:

  • правильном уходе за кожей, исключающем мытье водой с мылом, чтобы избежать распространения болезни на другие области;
  • наружной обработке пораженных участков анилиновыми красителями, наложении мазей с антибиотиками и кератолитических составов;
  • приеме антибиотиков в случае развития лимфангита и выраженной интоксикации;
  • специфической иммунотерапии, направленной на борьбу со стафилококковой инфекцией.

Кроме того, дополнительно могут быть назначены витамины в комплексе, а по окончании курса антибиотиков – пробиотические препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Профилактика стрептодермии заключается в частом мытье кожи водой с мылом. Исследования показывают, что мыльный раствор уничтожает до 95% стрептококков на поверхности кожи. Соблюдение гигиенических правил особенно важно после контакта с человеком, страдающим гнойничковой сыпью.

Часто задаваемые вопросы

Как передается стрептодермия?

Стрептококк является бактерией с высокой вирулентностью и передается при прямом контакте с человеком, болеющим стрептодермией, или через вещи, которыми он пользовался. Наиболее часто заражение происходит через пользование общей посудой, полотенцем, игрушками, другими бытовыми предметами.

Инкубационный период болезни составляет от недели до 10 дней. Само заболевание в легкой форме продолжается около недели. В хронической форме для него характерны периодические рецидивы.

Чем лечить в домашних условиях?

Если нет возможности обратиться к врачу, использовать народные средства. В первую очередь, речь идет об отварах трав с выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами – коры дуба и ромашки. Отваром смачивают стерильный тампон и прикладывают к пораженному участку. Здоровую кожу протирают салфеткой, смоченной в отваре ромашки, вместо мытья под душем или в ванне.

К какому врачу нужно обратиться?

По поводу лечения следует обратиться к дерматологу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: