Как определить стержневую мозоль

Стержневая мозоль — причины появления, диагностика, методы лечения и удаления в домашних условиях или салоне

В результате длительного механического воздействия (например, трения о твердую поверхность) на коже появляются мозоли. Они бывают двух видов – сухие (твердые) и влажные (водянки). Вторые легко лечатся в домашних условиях. Сухие мозоли представляют проблему. Они мешают ходить, болят при нажатии, легко травмируются и становятся источников инфекции, выглядят некрасиво. Это веские аргументы, чтобы предпринимать меры по их удалению.

Что такое мозоль со стержнем

Одна из функций кожи – защитная. Уплотнения из роговых клеток при длительных механических нагрузках предохраняют более глубокие слои от повреждения. Например, для гитаристов, скрипачей, штангистов такие новообразования в некоторой степени полезны. В остальных случаях ороговевшие, огрубевшие участки провоцируют образование сухих мозолей. Их самой худшей разновидностью являются стержневые (внутренние, врастающие).

Новообразования округлые с четким контуром, ровными краями, желтоватого цвета, небольших размеров. Стержневая мозоль получила свое название из-за центрального стержня, который врастает внутрь ткани. Она плотная, при надавливании болезненная, в центре имеет небольшое углубление с «пробкой». Мозоль возникает в местах интенсивного трения или сдавливания кожного покрова. Ее особенности:

  • Трудноизлечимая разновидность с самыми неприятными симптомами. Нарост формируется не как обычное ороговевшее утолщение, а врастает в более глубокие слои кожи, вызывая сильные боли.
  • Дерматологи рассматривают нарост со стержнем как последнюю стадию развития сухой мозоли.
  • От твердой отличается наличием конусообразного плотного, похожего на хрящ, внутреннего стержня, врастающего в дерму. Он является следствием гиперкератоза (аномально быстрого деления клеток в зоне повышенного механического воздействия).
  • При надавливании всегда возникают болевые ощущения (интенсивные, тупые), возникающие в результате сдавливания нервных окончаний между стержнем и костными выступами.

Причины

Главная физиологическая причина образования внутренних мозолей – частое продолжительное давление на мягкие ткани. Провоцируют повышенную нагрузку на кожный покров:

  1. Длительное ношение узкой, жесткой, неудобной обуви, туфель на высоких каблуках, ботинок с тонкой подметкой.
  2. Попадание инородного тела (песчинки, стружки, мелкие стекла, занозы, другие твердые материалы). Происходит длительное травмирование участка, ускоряется процесс уплотнения ткани.
  3. Наличие старой сухой мозоли, переходящей в завершающую стадию – формирование внутреннего стержня.
  4. Специфика физических упражнений или профессиональной деятельности:
  • продолжительная вертикальная нагрузка на ступни (легкоатлеты, грузчики);
  • работа без перчаток с ручными инструментами (кузнецы, плотники, столяры);
  • игра на струнных музыкальных инструментах (скрипачи, гитаристы);
  • физические нагрузки с использованием спортивного оборудования, вызывающего трение о ладони и кисти (турник, штанга, брусья);
  • длительное хождение босиком (у сельских жителей).

Существует множество факторов, провоцирующих чрезмерное давление на отдельные участки кожи. К ним относятся:

  • большая масса тела;
  • плоскостопие;
  • вирусная, грибковая инфекция;
  • поражение паразитическими насекомыми (например, чесоточный клещ);
  • заболевания кожи (например, псориаз);
  • гиперкератозы;
  • возраст (слой жировой клетчатки у пожилых людей постепенно уменьшается);
  • гиповитаминоз (недостаток витаминов);
  • сахарный диабет;
  • воспаление суставов;
  • деформация пальцев стопы.

Клиническая картина

Повышенную механическую нагрузку испытывают отдельные (выступающие) участки кожного покрова на ступнях, кистях. Это основные места локализации стержневой мозоли:

  • подошва;
  • промежутки между первым и вторым, четвертым и пятым пальцами стопы;
  • центр пятки;
  • ладони;
  • фаланги пальцев.

Мозоль со стержнем развивается постепенно. Признаки ее формирования:

  1. Небольшой дискомфорт, покраснение больного участка, зуд, покалывание – признаки начальной стадии.
  2. Появление округлого, выпуклого участка с маленькой ямкой в центре (внешний признак наличия стержня) – признаки прогрессирующей стадии.

Отличается стержневая мозоль от обычной сухой выраженными симптомами. К ним относятся:

  • сильная боль при надавливании, ходьбе;
  • нарушение походки (при расположении на пятке, между пальцами);
  • покраснение;
  • изменение кожного рисунка;
  • отек больного участка.

Осложнения стержневой мозоли

Патологические уплотнения эпидермиса (верхнего слоя кожного покрова) нельзя игнорировать. Мозоли со стержнем при отсутствии лечения приводят к осложнениям:

  • вызывают сильные боли;
  • провоцируют глубокие трещины на ороговевшем участке;
  • приводят к ограничению или потере работоспособности, хромоте;
  • препятствуют равномерному распределению массы тела, вызывают деформации, воспаления структур опорно-двигательной системы;
  • при бактериальных, грибковых поражениях происходит загнивание подкожных тканей с последующим развитием опасных патологий – остеомиелита, рожистого воспаления, флегмоны, заражения крови.

Диагностика

Опытный дерматолог определяет вид патологии на визуальном осмотре. Мозоль с внутренним твердым стержнем необходимо отличать от подошвенной бородавки. Последняя возникает при больших нагрузках на тех же участках стопы. Бородавка твердая и болезненная при надавливании, покрыта слоем ороговевших клеток, поэтому ее структура плохо просматривается. Такое новообразование имеет корни, врастающие в эпидермис. В отличие от нее стержневая мозоль:

  • не кровоточит даже при максимальном давлении;
  • возникает как отдельный нарост (бородавки образуются группами);
  • в центре имеет небольшое углубление, а бородавка пронизана тонкими волокнами. При распаривании бородавки и снятии верхнего слоя просматриваются мелкие розоватые сосочки и черные точки.

Диагностика внутренней мозоли предполагает лабораторное исследование крови. С его помощью определяют:

  • уровень сахара;
  • содержание гликированного гемоглобина (при отсутствии сахарного диабета);
  • титры антител к вирусу папилломатоза, иммунодефицита человека.

Лечение сухих мозолей со стержнем

Выбор методики лечения зависит от природы возникновения аномального нароста на коже. Удаление ороговевших слоев и полное разрушение стержня – обязательные условия для полного избавления от врастающей мозоли. При частичном удалении центрального тела нарост появляется повторно. Самолечение недопустимо. Наросты со стержнем нельзя прижигать, вырезать, обрабатывать едкими составами, «чудодейственными» мазями.

Удаление сухих мозолей со стержнем производят физическим способом с использованием фармакологических препаратов, салонных процедур, оперативного вмешательства, с помощью средств народной медицины. Состояния, при которых необходимо удаление ороговевшего новообразования:

  • боль при движении и надавливании;
  • воспаление, отечность, покраснение вокруг нароста;
  • небольшие трещинки на коже вокруг патологического узла.

Медикаментозная терапия

Фармацевтическое действие препаратов для лечения мозоли со стержнем направлено на разрушение ее центральной части, вросшей в ткани. Это длительный процесс. Стержневые мозоли на пальцах ног, подошве, пятках, кистях удаляют с помощью специальных пластырей, мазей, растворов. В своем составе они содержат вещества кератолитического действия, в отличие от обычных пластырей (для защиты кожи и лечения влажных, неглубоких сухих мозолей, натоптышей).

Пластырь от сухих мозолей со стержнем разрыхляет и разрушает отмершие роговые клетки. Основные действующие вещества лекарственного средства – салициловая (уксусная, бензойная, молочная) кислота и компоненты, ускоряющие процесс разрушения мозоли, обладающие противовоспалительным, противомикробным действием. Удаление натоптышей со стержнем с помощью специальных пластырей и мазей имеет ряд особенностей:

  • Накладывать их можно только на область самой мозоли. Кислота в составе препарата, попадая на здоровую кожу, вызывает раздражение и ожог.
  • Нельзя использовать на участках кожи с родинками, ранками, ссадинами, язвами.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов возникают аллергические реакции – зуд, отек и другие.

Самым популярным и проверенным средством является пластырь Салипод на основе серы и салициловой кислоты. Основные действующие вещества глубоко проникают вглубь нароста, растворяют роговые клетки, разрушают стержень, снимают воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы. Канифоль – одно из вспомогательных веществ. Она обладает бактерицидным действием. Ланолин и каучук размягчают ороговевшие уплотнения.

Салипод накладывают на мозоль на 2 суток. Ее предварительно размягчают в содовых ванночках (на 2 литра теплой воды добавить 1 столовую ложку соды и 2 столовые ложки натертого хозяйственного мыла). Через 2 суток пластырь снимают. Мозоль имеет белый цвет, ее снова распаривают и аккуратно снимают пемзой. Для удаления нароста со стержнем необходимо выполнить 3-6 аппликаций. Пластырь нельзя применять беременным, людям, принимающим лекарства от сахарного диабета и онкологии.

Фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр пластырей от мозолей со стержнем. Эффективными и востребованными являются:

  • Мультипласт мозольный. В составе салицилат, сера, димексид. Последнее вещество кроме обезболивающего, антисептического, противовоспалительного действия улучшает проникновение действующих компонентов в глубину нароста. Пластырь наклеивают на распаренную, сухую кожу на 1-2 дня. Мозоль снова распаривают и удаляют. Процедуру повторяют до полного исчезновения нароста.
  • Урго. Препарат на основе салицилата и молочной кислоты. Наклеивают средство 1 раз в сутки до достижения положительного результата. У большинства пациентов он наступает через 3-4 дня.
  • Компид. В составе средства ферменты. Накладывается на несколько суток. Активно увлажняет, размягчает ороговевший участок, снимает боль. Используется до полного разрушения нароста.

Комбинированные средства (мази) содержат комбинации кислот (салициловой, бензойной, молочной), серу. В их состав дополнительно включены природные компоненты, усиливающие терапевтический эффект. Это чистотел, подорожник, касторка, масло чайного дерева, пчелиный воск, мочевина. После распаривания кожи лекарственные составы накладывают в виде компресса. В списке комбинированных средств:

  • Мозолин;
  • Антимозолин;
  • Бенсалитин;
  • Доктор мозоль;
  • Супер антимозолин и другие.

Агрессивное действие на твердые мозоли со стержнем оказывают специальные лекарственные растворы. Их не назначают беременным, кормящим женщинам, детям. После распаривания кожи растворы ежедневно наносят на нарост и дают жидкости высохнуть. Хорошо зарекомендовали себя:

  • Колломак (салицилат, молочная кислота, спирт жирный);
  • Веррукацид (фенол, метакрезол);
  • Папиллек (чистотел, уксусная и лимонная кислота). Наносится через день, применение может быть болезненным.

Салонные процедуры

Современные косметические салоны располагают специальным оборудованием для удаления стержневых наростов. Каждая методика имеет специфику проведения:

Фрезами разного диаметра удаляют ороговевшие слои. Инструменты выбирают с учетом размера и глубины мозоли. Раневое отверстие обрабатывают мазью с антибиотиком

Безболезненность. После удаления мозоли болевые ощущения проходят через 2-3 суток

При глубоком поражении кожи требуется несколько процедур. Необходима высокая точность проведения манипуляций, чтобы не повредить здоровые ткани. Не исключено повторное инфицирование

Мозоль обрабатывается низкими температурами (около 196°С) и разрушается. Криоагент – нетоксичный жидкий азот. Обработанная мозоль белеет, образуется пузырь, который в дальнейшем рассасывается

Продолжительность процедуры 2-4 минуты. Для разрушения атипичных тканей и стержня необходима одна процедура. Холод выполняет функцию анестетика. При глубоких поражениях применяют местный наркоз (аэрозоль с лидокаином). Заживление проходит 10-15 дней, рубцы не образуются.

При глубоком врастании центрального уплотнения процедура малоэффективна. Сложно регулировать глубину воздействия криоагента. После формирования пузыря остается риск вторичного инфицирования (влажного некроза). Не используют для крупных наростов из-за опасности осложнений.

Лазерным лучом проводят выпаривание и выжигание мозоли. Эрбиевый лазер уничтожает атипичную ткань. Для удаления наростов со стержнем применяют карбондиоксидный (углекислотный). Он глубже проникает в дерму и послойно выжигает стержень под местной анестезией. Очищенное ложе обрабатывают антибактериальными составами. Обработанный участок покрывается сухой корочкой. Отрывать ее категорически нельзя – происходят инфицирование патогенными бактериями, замедляется процесс заживления, возникают грубые рубцы, гиперпигментация кожи.

Процедура длится 5-10 минут. Необходим одного сеанса. Полное заживление ранки происходит за 10-14 дней. Метод эффективен для удаления застарелых наростов. Не повреждаются здоровые ткани, кровотечение исключено, риск вторичного инфицирования и осложнений отсутствует.

Радиоволновой метод (с использованием аппарата «Сургитрон»)

Нарост со стержнем удаляют высокочастотным радиоволновым электродом. Из аномальных клеток выпаривается вода, и они разрушаются.

Аппарат не касается кожи. Создает точный разрез, не повреждая здоровые ткани. Безболезненность, отсутствие кровотечения, уничтожение патогенных микроорганизмов, быстрое заживление с сохранением эластичности кожи. Есть возможность провести исследование аномальных тканей, чтобы исключить онкологию.

Мозоль прижигают переменным током. Высокая температура (около 80°С) разрушает белки в атипичных клетках, вызывая их гибель. После процедуры на месте нароста образуется защитная корочка, она отпадает через 7-12 дней.

Небольшая стоимость процедуры. Простота и эффективность. Есть возможность регулировать глубину воздействия на ткани. Отсутствие кровотечения и риска дополнительного инфицирования. Можно провести гистологический анализ удаленных тканей. При обнаружении злокачественного новообразования проникновение патогенных структур в общий кровоток исключено

Болевые ощущения во время и после процедуры. Необходимо местное обезболивание. Есть вероятность повреждения здоровых тканей. При глубоком расположении нароста при заживлении формируется рубец. Велик риск рецидива при недостаточной обработке

Оперативные методы удаления

В особых случаях пациентам назначают операцию по удалению мозоли. Метод используется в следующих случаях:

  • наросты вросли очень глубоко;
  • большие размеры участка кожи с избыточным ороговением;
  • медикаментозная терапия не дала результата;
  • противопоказано проведение физиотерапевтических процедур.

Операция представляет собой иссечение ороговевшего уплотнения. Под местной анестезией ножницами вырезают слои нароста. Путем кругового разрезания удаляют стержень. Образовавшееся раневое отверстие обрабатывают мазью с антибиотиком. При высоком уровне развития аппаратных методик удаления мозолей хирургическое иссечение считается устаревшим способом с рядом негативных эффектов:

  • болезненность;
  • кровотечение;
  • длительное заживление;
  • большая вероятность инфицирования.

Народные средства

Косметологические процедуры популярны с недавнего времени. Раньше избавлялись от ороговевших уплотнений на коже с помощью средств народной медицины. Удаление стержневой мозоли в домашних условиях возможно с помощью следующих рецептов:

  1. Лист алоэ вымыть, разрезать вдоль, наложить на поврежденный участок кожи, закрепить пластырем. Процедуру сделать на ночь. Утром нарост станет мягким. С помощью пинцета из него легко удалить стержень. При необходимости процедуру повторить.
  2. Чистотел эффективен от мозолей на начальной стадии развития. Свежевыжатый сок (или аптечный экстракт) растения нанести на больное место, кожу вокруг защитить от ожога кремом. Проводить процедуру 1 раз в день. Лечебный эффект достигается за 3-4 нанесения. Сок растения впитывается в больной участок кожи около 5 минут.
  3. Приготовить смесь из чеснока и лука, натереть их на мелкой терке. Нарост вымыть мылом, распарить, положить на него приготовленную кашицу, зафиксировать бинтом. Процедуру делать на ночь в течение 10-15 дней. Нарост со стержнем за это время отпадет.
  4. Чернослив без косточки хорошо прогреть в молоке. Горячий сухофрукт наложить на мозоль. После остывания, заменить его новым. Прогревание черносливом делать в течение 45 минут несколько дней до полного исчезновения мозоли. Процедура эффективна для удаления неглубоких наростов.
  5. Смешать 1 чайную ложку меда, столько же натертой редьки, 10 капель масла чайного дерева. Нарост распарить, кожу вокруг защитить пластырем. Медовую смесь нанести на больное место тонким слоем, закрыть повязкой. Процедуру делать на ночь несколько дней пока мозоль полностью не исчезнет.

Профилактика

Образование ороговевших новообразований на коже легче предупредить. Для этого нужно придерживаться элементарных правил:

  • своевременно лечить водянки;
  • использовать рекомендованные средства, чтобы не допустить переход обычной твердой мозоли в стержневую форму;
  • тщательно подбирать повседневную обувь, она должна быть максимально удобной;
  • носки, гольфы, чулки выбирать по размеру, предпочтение отдать изделиям из натуральных материалов;
  • использовать средства от чрезмерной потливости ступней;
  • при работе с ручными инструментами надевать удобные перчатки, для выполнения физических упражнений на тренажерах обрабатывать кисти тальком;
  • во время купания удалять пемзой ороговевшие слои кожи;
  • места затвердений, потертостей обрабатывать питательными, увлажняющими кремами;
  • в места натирания обуви приклеивать профилактические пластыри;
  • вкладывать в обувь ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки и полноценной амортизации;
  • поддерживать нормальную массу тела, лечить ожирение;
  • в меню включать морковь, сливки и другие продукты с высоким содержанием витаминов Е, А, В для поддержания хорошего состояния кожи.

Источник статьи: http://sovets.net/18740-sterzhnevaya-mozol.html

Стержневая мозоль: что это такое и как с ней бороться?

Стержневая мозоль – это разновидность сухой мозоли, которая имеет уходящий под кожу корень или стержень. Иногда ее называют еще внутренней, корневой или врастающей. Появиться такой дефект может на ногах и на руках. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Мозоль развивается как защитный механизм организма, чтобы уберечь кожу стоп от чрезмерного давления или трения. Образование имеет некрасивый внешний вид, но это не просто косметический недостаток. Оно вызывает неприятные ощущения и боль во время ходьбы. Причем чем глубже стержень, тем сильнее они выражены.

Как образуется?

Нарост со стержнем формируется в ответ на постоянное трение и давление участка кожи. При длительном однотипном механическом воздействии на кожный покров ороговевшие частицы эпидермиса не успевают отшелушиваться. Они наслаиваются друг на друга и образуют уплотнение. Ороговевшие зоны или отмершие клетки эпидермиса появляются быстро, накапливаются, а механизм их обновления нарушается.

Формирование мозоли начинается в верхнем слое кожи в месте, где плотно прилегающая обувь или другие факторы давят на клетки, травмируют их и мешают им слущиваться. Для защиты нижних слоев дермы от травмирующего воздействия кожа в этом месте становится более твердой. На первом этапе образования мозоли можно заметить, что кожа стала сухой. Если в этот момент ничего не предпринять, не убрать провоцирующий фактор, то нарост начнет углубляться вглубь и формировать твердый внутренний стержень, который затронет нижние слои дермы.

При этом по мере прорастания мозоли вглубь ее площадь постепенно уменьшается, а форма становится конусообразной. При точечном нажимании на ее верхушку человек чувствует сильную боль, потому что твердый острый стержень в этот момент давит на окружающие его мягкие ткани дермы.

Образование может появиться на ногах и на руках. Стержневая мозоль бывает на мизинце, на костных выступах, подушечках пальцев, в третьем и четвертом межпальцевых промежутках на стопе, по центру пятки.

Как выглядит стержневая мозоль?

Как понять, что у мозоли есть стержень?

Узнать такое образование легко по внешнему виду. Оно представляет собой немного возвышающееся над кожным покровом уплотнение округлой формы белесого, желтого или желтовато-серого цвета. В центре находится небольшое углубление или «ямка», напоминающая пробку. Это верхушка стержня, которую можно сравнить со шляпкой гвоздика.

Стержень может расти вглубь ровно, перпендикулярно поверхности кожи, или под углом. В зависимости от степени тяжести его длина бывает от нескольких миллиметров до сантиметров. Нередко бывают случаи, когда стержень добирается до подкожно-жировой клетчатки и даже костей стопы.

Как проходит стержневая мозоль под кожей, смотрите на фото:

В состоянии покоя стержневая мозоль между пальцами, на пятке или в другом месте не чувствуется. Но вызывает интенсивную боль во время ходьбы, нередко становится причиной вынужденного нарушения походки и хромоты. Боль возникает из-за контакта стержня с нервными окончаниями, которыми пронизаны глубокие слои дермы. Многие пациенты сравнивают возникающие от мозоли неприятные ощущения с тем, как будто в стопу вонзают занозу.

Самостоятельно заподозрить нарост можно по следующим признакам:

  • образование имеет небольшие размеры, округлый четкий контур, ровные края;
  • цвет мозоли желтоватый, структура на ощупь плотная;
  • изменение кожного рисунка;
  • тупая боль или неприятные ощущения при ходьбе, если мозоль расположена на стопе;
  • усиление боли при надавливании.

Уплотнение такого типа развивается медленно. На ранних стадиях его формирование можно обнаружить по небольшому покраснению травмированной зоны, зуду, покалыванию. Если на коже появился округлый выпуклый участок с ямкой в центре, это уже говорит о том, что у мозоли есть стержень.

Причины появления

Дерматологи рассматривают стержневую мозоль как осложнение сухой обычной мозоли, которая не была вовремя удалена. Основная причина ее формирования – длительное физическое воздействие на кожный покров. Поэтому чаще всего появление стержневой мозоли на пальцах ног и других участках стопы провоцирует неудобная обувь. Сюда относится обувь с узким носком, с тонкой подошвой, туфли, сапоги, босоножки на высоких каблуках. Если вы с утра до вечера ходите в такой обуви на работе, то подвергаете отдельные участки стопы повышенной нагрузке. Это вызывает формирование омозолелостей рядом с мизинцем и под подушечками пальцев.

Важно, чтобы обувь подходила по размеру и была изготовлена из мягких натуральных материалов. Если она будет тесной, то ноги будут сдавливаться. А если слишком свободной, то стопа будет в ней скользить и натираться. В обуви из синтетических материалов ноги будут потеть, что также создаст благоприятные условия для формирования мозоли, особенно в сочетании с трением.

Осторожно нужно относиться к новой обуви. Нога должна привыкать к ней постепенно. Длительная физическая активность или занятия спортом, бег, аэробика, футбол, баскетбол в новых кроссовках могут стать причиной огрубения кожи в местах наибольшего давления.

Из других факоров к формированию уплотнения со стержнем приводят:

  • грубые швы носков и колготок, сдавливающие кожу;
  • повышенные нагрузки на ноги у профессиональных спортсменов;
  • ежедневный подъем по ступенькам;
  • болезни суставов стопы (артроз, артрит), пяточная шпора;
  • неравномерное распределение веса тела на стопу при плоскостопии, косолапости, вальгусной, варусной деформации;
  • частая ходьба босиком, которая может сопровождаться попаданием под кожу занозы или другого мелкого инородного тела;
  • грибок ногтей (онихомикоз) и кожи стоп;
  • псориаз;
  • хронические патологии, влияющие на походку человека (диабет, церебральный паралич, болезнь Паркинсона);
  • наличие застарелых сухих мозолей, в которых может начать расти стержень;
  • лишний вес.

На пальцах рук стержневые мозоли образуются гораздо реже, чем на ногах.

Они появляются в результате:

  • работы голыми руками с хозяйственными инструментами, садовым инвентарем;
  • определенных профессий (кузнецы, плотники, столяры);
  • постоянной готовки, работы ножом, скалкой;
  • занятий некоторыми видами спорта (подъем штанги, упражнения на турниках, брусьях, кольцах, теннис, бадминтон);
  • игр на музыкальных инструментах (гитара, скрипка, альт).

Больше шансов получить мозоль такого типа у людей с плохим кровообращением в конечностях (диабетическая стопа, сосудистые болезни), ослабленным иммунитетом, вредными привычками (курение), хроническими дерматологическими патологиями. К факторам риска относится пожилой возраст.

Формированию уплотнения со стержнем способствует частая ходьба босиком или в открытой обуви. Это повышает риск попадания под кожу или в обувь занозы, кусочков стекла, песчинок или других инородных частиц, которые будут длительно травмировать кожу и ускорять защитный механизм ороговения. Чаще всего образование появляется летом, когда мы надеваем босоножки, шлепанцы, сандалии на голые ноги, ходим босиком в квартире, на пляже или дачном участке. Кожа становится менее защищенной и легче травмируется, что способствует формированию мозолей.

Особенности диагностики

Внешне врастающую мозоль легко спутать с подошвенной бородавкой, которую вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). В отличие от мозоли бородавка – это результат заражения ВПЧ, которое может произойти при ходьбе босиком по грязным поверхностям, земле, в общественных душевых, спортзалах. При вскрытии бородавки под слоем ороговевшей кожей будут видны маленькие черные точки. Это тромбированные капилляры, которые при нажатии кровоточат. Подошвенные бородавки могут возникнуть в любом месте стопы, совсем необязательно в участках наибольшего давления.

Врач дерматолог или подолог без труда отличит мозоль от подошвенной бородавки и поставит правильный диагноз. Для детального осмотра он может использовать дерматоскоп. Это прибор, который увеличивает изображение поверхностного слоя кожи в 10 раз. При необходимости врач возьмет с уплотнения соскоб эпителиальных клеток для выяснения природы этого образования. Так как кроме подошвенной бородавки иногда важна дифференциальная диагностика с онкологическими кожными болезнями.

В чем же разница между подошвенной бородавкой и мозолью со стержнем?

  1. Врастающая мозоль не кровоточит, даже при сильном нажатии.
  2. Бородавки обычно появляются группами, а не в единичном экземпляре.
  3. В центральной части мозоли со стержнем есть углубление, а бородавка покрыта сверху мелкими точками темного цвета.
  4. При подошвенной бородавке папиллярный узор или рельефные линии на коже обходят бородавку, а при стержневой мозоли они сохраняются и проходят через нее. Это обусловлено тем, что при заражении ВПЧ меняется ДНК клеток эпидермиса, и кожный рисунок в месте поражения больше не образуется.
  5. Подошвенные бородавки вызывают боль при нажимании с боков при формировании кожной складки, а врастающие мозоли – при надавливании сверху в вертикальном направлении.

Важно разобраться с причинами, вызвавшими стержневую мозоль. Тут поможет врач. При необходимости назначит анализы, расспросит об образе жизни, оценит правильность выбора обуви и уход за ногами, посоветует консультацию ортопеда, назначит дополнительное обследование, анализ крови на сахар, ВПЧ.

Способы удаления стержневой мозоли

Как избавиться от болезненного образования? Лечение стержневой мозоли на ноге заключается в ее полном удалении. Для этого нужно извлечь или разрушить стержень. Начинать лечение рекомендуется как можно раньше, чтобы поскорее избавиться от дискомфорта и боли при ходьбе. Чем меньше по длине стержень, тем легче будет от него избавиться и тем быстрее затянется ранка и заживет кожа.

Сама по себе такая мозоль никуда не исчезнет. Для решения проблемы понадобится врачебная помощь. Обязательно обратитесь к подологу, если есть нарушения кровообращения в нижних конечностях, на месте огрубевшей кожи развивается воспаление (присутствует покраснение, гнойные выделения), грибковая инфекция.

Основная проблема при удалении таких мозолей – это глубоко врастающий в кожу стержень. Если убрать только верхнюю часть, то это ничего не даст. Болевые ощущения останутся, а удаленная ороговевшая кожа быстро восстановится. Не всегда избавиться от проблемы удается за одну процедуру. Это зависит от глубины врастания стержня, выбранного метода удаления, особенностей кожи, возраста, состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих проблем со стопами.

Ранее для удаления стержневой мозоли использовали хирургические методы. Но сейчас есть много малоинвазивных безболезненных процедур, которые быстро и безболезненно решают эту проблему. Поэтому не стоит бояться и оттягивать посещение подолога.

Из-за большого количества недостатков хирургическое удаление мозоли применяют крайне редко, только в запущенных стадиях при очень больших размерах мозоли и глубоком врастании стержня. Такая операция представляет собой иссечение ороговевшего участка и выполняется под местной анестезией. Врач специальными ножницами вырезает слои нароста и извлекает стержень. После завершения удаления образовавшуюся рану обрабатывает мазью с антибиотиком. Учитывая высокий уровень развития альтернативных способов борьбы с мозолями, хирургическое иссечение сегодня считается устаревшим способом.

К его серьезными недостаткам относятся:

  • болезненность;
  • необходимость применения местной анестезии;
  • травматичность, кровотечение;
  • риск инфицирования;
  • длительный период заживления;
  • большие послеоперационные рубцы.

Какие методы применяют сейчас?

Чтобы удалить стержневую мозоль на ноге вместе с ороговевшим слоем кожи и корнем, используют следующие современные малотравматичные методы:

  • аппаратный педикюр;
  • лазерное воздействие;
  • криодеструкцию;
  • радиоволновую терапию;
  • электрокоагуляцию.

Каждый из перечисленных методов имеет свои показания, преимущества и недостатки. Иногда некоторые из них применяют в комплексе. Подробнее рассмотрим их ниже.

Аппаратный педикюр

Аппаратный педикюр – эффективный и доступный способ удаления стержневой мозоли. Огрубевшая кожа и стержень высверливается специальными алмазными или керамическими фрезами, длина и диаметр их подбирается в зависимости от размера и глубины корня.

Аппаратный педикюр не вызывает боли, возможно лишь легкое ощущение жжения и покалывания из-за повышения температуры в зоне воздействия. После завершения высверливания стержня на коже остается углубление, в которое закладывается антибактериальная, антигрибковая или антисептическая мазь для предупреждения инфекционных осложнений.

Процедура выполняется в условиях 100 % стерильности. Используемые для аппарата сменные насадки легко стерилизуются. Стопы обрабатывают антисептиком.

При необходимости на ороговевшие участки предварительно наносят кератолитики или вещества, размягчающие загрубелую кожу. В их состав могут входить салициловая или молочная кислоты. Кератолитики действуют только на ороговевшие клетки, не затрагивая молодую кожу.

При врастающих мозолях сначала снимают верхний ороговевший слой. Затем приступают к высверливанию стержня. Начинают работать фрезами большего диаметра, продвигаясь внутрь кожи, используют насадки меньших размеров. Размер фрезы подбирают по диаметру стержня. Если он будет превышать диаметр нароста, то увеличится риск повреждения здоровых тканей. Здесь важна высокая точность и опыт проведения манипуляций, чтобы не задеть окружающие ткани. В конце в образовавшуюся полость закладывают лечебную мазь, ставят повязку.

В зависимости от размера мозоли для полного ее удаления может потребоваться от 1 до 5 сеансов.

Аппаратный педикюр наиболее безопасный и комфортный для пациента. Все манипуляции проводятся только на пораженных зонах без затрагивания здоровых тканей. Образовавшееся после высверливания стержня углубление обычно затягивается в течение 2 дней.

Лазерный метод

Лазерная терапия широко применяется при многих медицинских, дерматологических и косметологических проблемах. Мозоль со стержнем также хорошо поддается лечению этим методом, причем даже в запущенных стадиях.

Для ее удаления применяют лазеры двух типов:

  • эрбиевый с глубиной проникновения луча до 20 мкм;
  • углекислотный с глубиной проникновения луча до 100 мкм.

Как лазер убирает мозоль? Под действием лазерного луча происходит точечное нагревание ороговевшего верхнего слоя кожи, меняется структура его клеток, и они испаряются. Удаление загрубевшего уплотнения происходит послойно. Глубина воздействия контролируется врачом, поэтому здоровые ткани не травмируются. По времени процедура занимает 5 – 10 минут. В конце специалист обрабатывает кожу дезинфицирующими и лечебными составами, которые ускорят заживление и предупредят инфекционные осложнения.

На месте бывшей мозоли образуется корочка, под которой постепенно появляются молодые клетки дермы. Полное заживление происходит в течение 10 – 14 дней. След на коже после лазерного лечения практически незаметен.

Лазерный луч дополнительно оказывает антисептическое действие, уничтожает присутствующие на коже патогенные микроорганизмы, что исключает попадание инфекции при выполнении процедуры. Испарение тканей сопровождается одновременным прижиганием кровеносных сосудов, поэтому даже минимальные кровопотери отсутствуют.

К недостаткам лазерного лечения стержневой мозоли относится высокая стоимость, необходимость инъекций местных анестетиков для обезболивания.

Этот метод нельзя применять для людей, имеющих:

  • сахарный диабет;
  • дерматологические патологии любой природы;
  • сбои в иммунной системе;
  • психические расстройства;
  • онкологические болезни.

Обработку лазером можно применять на любой стадии нароста со стержнем, но на практике чаще этот способ используют в запущенных случаях, при застарелых образованиях.

Криодеструкция

Криодеструкция – метод удаления врастающей мозоли жидким азотом. При выполнении процедуры под воздействием низких температур (-196 °C) ороговевшая кожа замораживается и отмирает. Этот процесс называется крионекроз. Азот не имеет запаха и цвета, выглядит как прозрачная жидкость.

Он наносится только на проблемное место, поэтому близлежащие здоровые ткани практически не затрагиваются. При выполнении процедуры опытным врачом риск их травмирования минимален. Диаметр насадок, из которых подается азот на кожу, подбирают в соответствии с размером мозоли.

По времени удаление одной мозоли занимает от 30 секунд до 2 минут в зависимости от глубины врастания стержня.

Процедура не вызывает боли и риска инфицирования. Возможен лишь легкий дискомфорт из-за воздействия холода. При криодеструкции холод выполняет функцию анестетика. Если мозоль слишком глубокая, то тогда применяют местный наркоз с лидокаином.

Отторжение мертвых тканей начинается через несколько дней после обработки. Сразу после манипуляции ороговевшая кожа бледнеет, на ее месте появляется водный пузырь. Через несколько дней он высыхает и покрывается корочкой, под которой образуется новый мягкий слой эпидермиса. Ни в коем случае нельзя прокалывать пузырь и сдирать корку, это спровоцирует воспаление и приведет к формированию некрасивого рубца. Спустя 2 недели корочка отвалится сама, а под ней будет новый гладкий кожный покров. До тех пор, пока кожа полностью не заживет, человека могут беспокоить неприятные ощущения в месте воздействия.

К недостаткам этого метода относятся:

  • длительный период реабилитации, который занимает не менее 14 дней;
  • невозможность точечного нанесения;
  • невозможность одновременного удаления нескольких близкорасположенных мозолей, так как при этом образуется большая раневая поверхность, которая будет очень долго заживать;
  • риск повреждения здоровых тканей;
  • риски вторичного инфицирования из-за образования участков влажного некроза;
  • низкая эффективность при больших мозолях с глубоким стержнем.

Удаление мозоли жидким азотом разрешается только после консультации с врачом. Криодеструкцию можно проводить и взрослым, и детям. Однако ее рекомендуют только при вросших стержнях небольшой длины, так как сложно контролировать глубину заморозки тканей. При обработке глубоких мозолей увеличивается риск повреждения здоровой кожи.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – метод прижигания врастающей мозоли за счет воздействия электрического тока. Под влиянием высокой температуры (80°С) разрушаются белки в ороговевшей коже, происходит гибель клеток. После процедуры на месте нароста образуется защитная корочка, она отпадает через 7 – 12 дней.

По времени электрокоаугляция занимает около двух минут, требует предварительного обезболивания. Специалист воздействует на уплотнение специальной иглой, из которой подается ток высокой частоты.

К преимуществам процедуры относится невысокая стоимость, простота, возможность регулировать глубину воздействия на ткани. При электрокоагуляции происходит свертывание крови в зоне обработки, что исключает кровотечение и инфицирование. Метод дает возможность провести гистологический анализ удаленных тканей, если окажется, что в этом есть необходимость.

Из недостатков нужно отметить болевые ощущения после процедуры, вероятность повреждения окружающих мозоль здоровых тканей, формирование при заживлении рубца при глубоком расположении нароста, риск рецидива при недостаточной обработке.

Электрокоагуляция имеет много противопоказаний и подходит не всем.

Ее нельзя делать в случае:

  • непереносимость электропроцедур;
  • нарушений свертывания крови;
  • наличия кардиостимулятора;
  • системных заболеваний крови;
  • сахарного диабета;
  • повышенной чувствительности кожи к свету (фотодерматоз).

Радиоволновая терапия

Радиоволновая терапия основана на использовании высокочастотных радиоволн, когда на пораженные участки кожи оказывается тепловое влияние. Процедура выполняется на аппарате, принцип действия которого похож на работу микроволновой печи. Это значит, что при удалении мозолей сам прибор не нагревается, а нагреваются только ткани в месте воздействия радиоволн.

Метод является бесконтактным, электрод не касается кожи, разрушение мозоли происходит на клеточном уровне. Радиоволны вызывают испарение жидкости внутри ороговевших клеток, при этом окружающие мозоль здоровые клетки на него не реагируют и не повреждаются.

Процедура безболезненна, не требует применения анестезии, не вызывает кровотечений. По времени занимает всего несколько минут. После ее окончания на обработанном месте образуется тонкая коричневая корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько дней. Восстановительный период занимает до двух недель.

Радиоволновая терапия обладает антисептическим действием, уничтожает патогенные микроорганизмы, что предотвращает проникновение инфекции и воспалительный процесс. Не оставляет на коже шрамов или рубцов.

По сравнению с лазерным излучением, электрокоагуляцией, криодеструкцией радиоволновая терапия имеет минимум противопоказаний, оказывает наименьшее повреждающее действие. Однако ее главный недостаток – высокая стоимость.

Уход за кожей после удаления мозоли

На месте удаленной стержневой мозоли на коже остается небольшая ранка.

Для скорейшего ее заживления и профилактики осложнений важно организовать правильный уход в первые дни:

  • не мочить;
  • не допускать попадание грязи;
  • ограничить нагрузку на ногу;
  • не наносить на место удаленной мозоли обычные кремы для ухода за кожей ног;
  • обрабатывать антисептиком и специальными лечебными заживляющими составами, которые посоветует врач, выполнявший процедуру;
  • не отдирать образующуюся на месте ранки корочку, иначе реабилитация сильно затянется.

На место, где раньше была мозоль, на период заживления врач может поставить специальный разгрузочный корректор. Он будет уменьшать давление на больную область во время ходьбы, защитит от раздражения, натираний.

Очень важно вместе с подологом или ортопедом выяснить причину, по которой возникло патологическое уплотнение. Если не убрать провоцирующий фактор, то образование появится снова. Начать можно с пересмотра своей обуви. Рекомендуется отказаться от высоких каблуков. Обувь должна быть удобной, подходить по размеру.

Если выяснится, что причина в плоскостопии или других нарушениях строения стопы, то необходимо заняться их лечением. Делать специальные упражнения для укрепления мышц, поддерживающих своды, носить корректирующие ортопедические стельки, подбирать обувь в соответствии с рекомендациями ортопеда.

О лечении в домашних условиях

Справиться со стержневой мозолью самостоятельно не получится. Этот тип ороговевших наростов считается самым сложным в удалении. Проблема в том, что в домашних условиях, полностью извлечь стержень почти невозможно. Особенно без вреда для своего здоровья.

Аптечные средства и пластыри от стержневых мозолей не помогают. Они обладают кератолитической активностью, размягчают огрубевшую кожу, но этого недостаточно для удаления глубокого стержня. Такие средства эффективны только для борьбы с поверхностными мозолями и натоптышами. Но даже для этих целей использовать их не рекомендуется. Если вы заботитесь о здоровье и безопасном уходе за своими стопами, лучше обратиться к опытному подологу и сделать аппаратный медицинский педикюр.

Самым популярным аптечным средством от мозолей является пластырь «Салипод». В его состав входит салициловая кислота, сера, канифоль, ланолин. По инструкции, чтобы избавиться от мозолей, нужно отрезать кусочек пластыря подходящего размера и приклеить к образованию. Носить такой пластырь следует 1 – 2 дня. При отсутствии эффекта процедуру повторяют. При стержневых мозолях «Салипод» помогает только на начальных стадиях, когда стержень лишь начинает прорастать вглубь. Но обычно на этом этапе мозоль не дает о себе знать, не вызывает неприятных ощущений, поэтому человек упускает момент. А когда стержень уже глубокий, то активные компоненты пластыря не могут добраться до его основания. В результате удалится только верхушка мозоли, а стержень все равно останется и будет причинять боль.

Также для борьбы с врастающей мозолью не стоит применять народные методы, рецепты которых можно найти в Интернете.

Сюда относится:

  • выжигание уксусом, настоем чистотела, йодом, нашатырным спиртом;
  • компрессы с луковым или лимонным соком;
  • обработка пемзой;
  • горячие содовые ванночки для ног.

В лучшем случае это принесет лишь временное облегчение, так как полностью извлечь стержень не удастся, и через месяц мозоль образуется снова. А в худшем спровоцирует раздражение, повреждение окружающих уплотнение здоровых тканей, приведет к воспалению, попаданию инфекции.

Удаление ороговевших слоев и полное разрушение или извлечение стержня – это обязательные условия для избавления от врастающей мозоли. При частичном удалении стержня нарост появляется повторно. Попытки его выковырять без специальных инструментов и знаний могут закончиться инфицированием, гнойным воспалением, повреждением здоровых участков кожи, которые окружают мозоль.

Самый безопасный для здоровья ног вариант убрать стержневую мозоль очень прост. Лучше не экспериментировать, а сразу обратиться к подологу. Особенно если речь идет о людях пожилого возраста или пациентах с сахарным диабетом, с нарушениями чувствительности, кровообращения в нижних конечностях. Специалист осмотрит мозоль, подберет подходящий конкретно для вас способ ее удаления. А также поможет выяснить причины ее образования, расскажет, как ухаживать за кожей стоп, чтобы в будущем ситуация не повторилась.

Особенности лечения мозоли со стержнем у детей

Врастающая мозоль бывает не только у взрослых, но и у детей. Хотя у детей они обнаруживаются редко. И часто родители ошибочно принимают за мозоли подошвенные бородавки, вызванные ВПЧ. Дело в том, что этот вирус очень распространен. Его носителями являются практически все, но не у каждого человека он проявляется в виде бородавок. Если иммунитет сильный и чувствительность кожи к действию этого возбудителя невысокая, то носительство никак себя не проявляет.

Учитывая, что дети посещают сады, школы, спортзалы, общественные бассейны, душевые, то не встретиться с этим вирусом практически нереально. И при ослаблении иммунитета он может вызвать рост бородавок. Поэтому чтобы не сомневаться какого типа образование появилось на стопе у ребенка и не принести вред, лучше сразу обратиться к врачу-дерматологу или подологу, который проведет осмотр и поставит точный диагноз.

Если говорить о стержневых мозолях, то причиной их появления у ребенка становится лишний вес, деформации стопы, неудобная обувь, занятия танцами, хореографией, балетом или другими видами спорта, где активно задействованы стопы. Чаще они образуются летом, когда ребенок ходит босиком на пляже, на даче, носит открытую обувь, в которую могут попасть камушки, песчинки.

Также к формированию мозоли нередко приводит привычка родителей покупать обувь на вырост, когда ребенок начинает в ней ходить, а стопа еще не доросла до нужного размера. В этом случае отсутствие надежной фиксации вызывает трение, провоцирует ороговение участков кожи и омозолелости.

При появлении такого образования ребенок будет жаловаться на боль в стопе при ходьбе в определенной точке. Если попытаться надавить пальцем на проблемное место, то боль значительно усилится.

Метод удаления мозоли у ребенка должен выбрать врач с учетом возраста, тяжести и глубины образования. Самой безопасной для детей процедурой считается аппаратный педикюр, так как при нем нет дополнительного влияния лазерного, радиоволнового излучения, электрического тока или жидкого азота. Только механическая обработка специальным аппаратом.

Какие осложнения вызывает?

Самое первое и неприятное осложнение стержневой мозоли – это острая боль при наступании на ногу и ходьбе. Болевые ощущения мешают нормально передвигаться, заниматься спортом, долго ходить пешком, вести активный образ жизни, снижают работоспособность. Особенно тяжело с ними людям, работа которых связана с постоянным пребыванием в положении стоя.

Из-за боли у человека нарушается походка, появляется хромота, кости и суставы стопы получают дополнительную нагрузку. В результате из-за нарушений походки, инстинктивного уменьшения опоры на больное место вес тела по стопе распределяется неравномерно. Впоследствии это может привести к деформации, перегрузке и воспалительным процессам в отдельных структурах стопы, искривлению осанки.

Если не удалить мозоль, стержень будет продолжать расти вглубь, сдавливать сосуды и нервные окончания. Это приведет к ухудшению поступления питательных веществ к месту расположения мозоли, и создаст благоприятные условия для дальнейшего ее разрастания.

При попадании инфекции, что часто происходит при попытках домашнего удаления, под ней может развиться тяжелое гнойное воспаление в виде абсцесса или флегмоны. Такое осложнение потребует уже хирургического вмешательства для вскрытия гнойного очага, применения антибиотиков.

Ороговевшие участки кожи на стопах, будь то натоптыши, обычная сухая мозоль или мозоль со стержнем, нельзя игнорировать. При длительном отсутствии лечения они отрицательно скажутся на здоровье ваших стоп.

Как предупредить?

Стержневая мозоль может доставить много неудобств. Как любое заболевание ее легче предупредить, чем лечить.

Чтобы не допустить формирование такой мозоли, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • своевременно обращайтесь за помощью при появлении уплотнений на коже;
  • правильно выбирайте повседневную обувь, она должна быть комфортной, изготовленной из натуральных материалов;
  • при работе с хозяйственными инструментами защищайте руки удобными перчатками, для выполнения физических упражнений на тренажерах обрабатывать их тальком;
  • ежедневно уделяйте внимание гигиене ног, мойте их с мылом, на ночь наносите увлажняющий крем;
  • всегда надевайте чистые носки, следите, чтобы обувь была чистой, ежедневно проветривайте ее и сушите, если она влажная;
  • при ортопедических проблемах стопы используйте корректирующие стельки;
  • если ноги сильно потеют, применяйте антиперспиранты;
  • регулярно выполняйте медицинский педикюр;
  • своевременно лечите кожные болезни, грибок;
  • укрепляйте иммунитет, ведите здоровый и активный образ жизни.

Ежедневно перед сном осматривайте ваши стопы, чтобы выявить патологические изменения на ранней стадии. При обнаружении сухой мозоли сразу примите меры для борьбы с ней, потому что формирование стержня – это запущенная стадия обычной сухой мозоли. Если оставить ее как есть, и ничего не делать, то есть риск, что со временем она превратится в мозоль со стержнем.

При подозрении на стержневую мозоль не затягивайте с обращением к специалисту. Чем раньше начать лечение, тем быстрее вы прекратите ежедневные мучения и боли при ходьбе. Консультация врача обязательна, если есть симптомы воспаления и инфекции (покраснение, отек, горячая кожа).

Для удаления стержневой мозоли в Москве, лечения грибка ногтей, удаления вросшего ногтя и решения других проблем стопы обращайтесь в наш центр подологии.

Дополнительная информация и запись по телефону +7 (985) 489-45-86.

Источник статьи: http://g2f.ru/stati/sterzhnevaya-mozol-chto-eto-takoe-i-kak-s-nej-borotsya

lechimkozhy.ru