Виды папиллом: расположение, диагностика

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) – симптомы и лечение

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 34 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Читайте также:
ВПЧ 31 типа у женщин: что это, причины появления, лечение

Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

  •  Рак шейки матки. Связь этого заболевания с ВПЧ максимально доказана и изучена. [6][7][9] С инфицированностью 16-м типом вируса обычно связано развитие плоскоклеточной карциномы. 18-й тип чаще провоцирует аденокарциному — железистый рак, который поражает не многослойный плоский, а железистый эпителий слизистой оболочки. Такое заболевание является наиболее агрессивной формой онкологии. Рак шейки матки по распространённости находится на четвёртом месте в мире среди злокачественных новообразований у женщин, но он практически не развивается у пациенток, не инфицированных ВПЧ.

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Читайте также:
Чешется папиллома: почему нужно обратиться к врачу?

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.

Папиллома

Если остроконечные кондиломы имеются, то специалист (дерматовенеролог, гинеколог, уролог) может назначить один из методов лечения папиллом. Это может быть консервативное или деструктивное лечение.

У многих людей на коже есть доброкачественные мягкие наросты телесного цвета. В большинстве случаев они имеют «ножку». В быту такие кожные образования окрестили бородавками. Но в дерматологии они называются папилломами.

Эти новообразования могут возникать на любом участке тела. Однако самыми распространенными являются зона подмышек, шея и паховая область. Если на них не обращать внимания, то они способны увеличиваться в размерах, травмироваться при соприкосновении с одеждой и кровоточить.

Почему возникают кожные полипы, обязательно ли обращаться к врачу и как от них избавиться навсегда — рассмотрим в нашей статье.

Из-за чего появляются папилломы

Главным виновником этой патологии является ВПЧ или вирус папилломы человека. Он есть в организме почти у каждого человека. Но далеко не у всех возникают внешние проявления в виде наростов. Это связано с тем, что при хорошем здоровье вирус благополучно подавляется иммунными клетками. А через 2-3 года, в большинстве случаев, он самостоятельно исчезает из организма.

Что из себя представляет этот вирус? ВПЧ — это безоболочечный вирус, который встраивается в ДНК клетки кожи и слизистых оболочек. Он располагается на поверхности, не уходя в глубокие слои дермы.

Долгие месяцы, и даже годы он находится в спящем состоянии. При снижении иммунитета по разным причинам, вирус активизируется и начинает разрастаться. Так возникают папилломы.

К факторам, которые негативно влияют на иммунную систему, относят:

  1. Постоянные стрессы.
  2. Некачественное или однообразное питание.
  3. Недостаток витаминов.
  4. Хроническая усталость.
  5. Пассивный образ жизни.
  6. Вредные привычки.
  7. Злокачественные опухоли.
  8. Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания.
  9. Бесконтрольный прием антибиотиков.

В группе риска находятся пожилые люди, так как в связи с возрастными изменениями организм хуже противостоит вирусам. Также часто кожные образования возникают у детей. Несформированный иммунитет ребенка не способен справится с вирусом. И он, спустя 2-3 месяца после заражения, вступает в активную фазу.

Важно! Если человек заражен ВПЧ, то полностью убрать его из организма невозможно. Либо происходит самоизлечение, либо он впадает в «спячку» при усилении иммунитета.

Факторы риска для женщин

В период беременности у женщин происходит естественное угнетение иммунной системы. Это необходимо для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как чужеродный объект, и дал ему возможность прикрепиться в матке. Если у женщины в организме присутствует вирус папилломы человека, то он обязательно воспользуется этим моментом. Поэтому у беременных возникновение папиллом — частая проблема.

Факторы риска для мужчин

Причины возникновения кожных образований у мужчин кроются в злоупотреблении алкоголем, частой смене половых партнерш, курении. Вредные привычки негативно влияют на состояние общего иммунитета, а постоянное вдыхание табачного дыма угнетает местную защиту ротовой полости и органов дыхания. Это способно вызвать такое тяжелое заболевание, как папилломатоз гортани.

В среднем латентный (скрытый) период продолжается от 3 месяцев до года. При крепком здоровье зараженный человек остается просто носителем, без внешних проявлений. Но опасность заключается в том, что он способен заразить другого человека.

Способы заражения ВПЧ

Возбудитель некоторое время способен выживать вне организма человека. Заражение чаще всего происходит путем передачи вируса через контактно-бытовой путь. Это может быть рукопожатие, прикосновение, а также пользование общими предметами быта, игрушками. Часты случаи заражения в местах общественного отдыха. Это бани, бассейн, аквапарки.

Но для проникновения в дермальный слой кожи необходимо одно условие — повреждение кожного покрова. Для инфицирования будет достаточно микротрещины или небольшой ссадины.

У новорожденного ребенка заражение происходит по вертикальному пути, то есть от матери-носителя в процессе родов или при грудном вскармливании.

Генитальные остроконечные папилломы или кондиломы передаются только через незащищенный половой акт. Также возможно самозаражение, то есть перенос вируса с одной части тела на другую. Это происходит при расчесывании или травмировании нароста, например, во время бритья.

Основные типы и виды папиллом

Штаммов ВПЧ существует множество. Медицине пока известно только о 200 видов вируса. Некоторые из них поражают только участки тела, другие — слизистые оболочки половых органов, а третьи возникают в ротовой полости и гортани.

Среди известных видов существуют типы, которые имеют высокий онкогенный риск. Например, самыми опасными для женщины являются вирусы 16, 18 и 31 типов. Они часто выявляются при эрозии шейки матки, а также становятся причиной ее перерождения в раковую опухоль. Наличие в организме высокоонкогенных типов вируса не означает, что у человека обязательно возникнет онкология. Но это требует более внимательного отношения к здоровью и наблюдения у специалиста.

По размеру и форме различают следующие виды папиллом:

  1. Вульгарные — это обыкновенные, самые распространенные наросты. Появляются часто между пальцами, на подошве ног, подбородке. Подошвенная кондилома имеет несколько сдавленный твердый вид из-за ходьбы и давления. Нередко болезненны, но не онкогенны.
  2. Нитевидные или акрохорды — характерны для людей пожилого возраста. Внешне плотные желтоватого цвета. Имеют тенденцию к росту со временем. Всегда имеют тонкую ножку. Локализуются подмышками, в области шеи, в кожных складках и в паху. Не способны к малигнизации.
  3. Плоские — небольшие многочисленные кожные образования плоской формы. Над кожей возвышаются незначительно. Имеют телесный или немного коричневый цвет. Располагаются на лице, в верхней части грудной клетки, в зоне анального отверстия. Низкий риск озлокачествления.
  4. Остроконечные бородавки или кондиломы — возникают только на половых органах. Путь заражения преимущественно половой. Способны к перерождению в злокачественное образование.
Читайте также:
Фукорцин при герпесе на губах и теле: инструкция по применению

Некоторые формы ВПЧ приводят к возникновению опасного заболевания папилломатоз гортани. Белый налет и наросты препятствуют нормальном дыханию, поражают голосовые связки. Это состояние способно привести к удушью. Нередко этот диагноз диагностируют у детей. При осложненном течении вирус спускается вниз, и поражает бронхи, легкие и трахею.

Опасность кожных наростов

Большая их часть не представляет угрозу жизни и здоровью. Они лишь являются эстетическим дефектом и причиняют психологический дискомфорт.

Но, если папиллома вызвана вирусом с высоким уровнем онкогенности, то при неблагоприятных обстоятельствах она способна привести к онкологическому диагнозу. Злокачественное образование приводит к сильной интоксикации, а также к метастазам.

Факторы, которые способны спровоцировать озлокачествление образования:

  • солнечные ожоги и воздействие ультрафиолета;
  • инфицирование папилломы в результате ее травмирования;
  • хроническое воспаление в организме и стойкой снижение иммунитета.

Также наросты нередко разрастаются, их количество увеличивается. Они склонны сливаться в группы, в результате образуется большая пораженная площадь. Натирание одеждой способно привести к травмированию и кровотечению нароста.

Когда нужно обращаться к врачу

Обязательно необходимо обратиться к дерматологу на осмотр, если заметили следующие изменения:

  1. После травмирования ранка не заживает. Наблюдается выделение жидкости, возникает боль при прикосновении.
  2. Цвет образования стал темнее.
  3. Папиллома стала увеличиваться в размере.
  4. Выделение гноя.
  5. Появление неприятного запаха.
  6. Пульсирующая боль даже в покое.
  7. Выпадение волос в зоне нароста.

Любое кожное образование подлежит осмотру и наблюдению при генетической предрасположенности к онкологии. Если папилломы приносят в быту дискомфорт и мешают, то они подлежат механическому удалению.

Диагностика и лечение папиллом

В зависимости от места локализации следует обращаться к дерматологу, гинекологу или урологу. Для оценки нароста проводятся обязательно следующие исследования:

  1. Дерматоскопия — детальное изучение папилломы через увеличительный прибор.
  2. Анализ крови на обнаружение антител к ВПЧ.
  3. ПЦР-диагностика.
  4. Взятие биоматериала на гистологию (при подозрении на малигнизацию образования).

При вагинальных образованиях врач берет мазки из уретры или шейки матки. Проводится сдача анализа на наличие ИППП. Диагностика при наличии кондилом осуществляется обоими партнерам.

При множественных высыпаниях возможно проведение анализа на проверку иммунного статуса.

Терапия заболевания направлена на подавление вируса и повышение иммунитета. Для этого обязательно предварительное удаление всех наростов, как источников вируса. Затем проводится противовирусная терапия и прием иммуномодуляторов.

Методы удаления образований

В зависимости от размера и места расположения врач может предложить следующие методы оперативного удаления.

  1. Криодеструкция или воздействия жидким азотом.

Недостатком этого метода является то, что специалист не может точно контролировать глубину воздействия. Из-за этого возможны ожоги либо неполное удаление образования.

  1. Лазерное удаление

Это современный метод, который позволяет за один сеанс избавиться от нескольких образований. Не оставляет шрамов или рубцов. Не приводит к кровотечению, так как происходит процесс запаивания сосудов. Имеет ряд противопоказаний.

Этот метод предполагает воздействие на нарост при помощи электрода. Эффективен при выступающих папилломах, которые имеют ножку. Применяется в интимной зоне. Преимущество: удаленный нарост можно отправить на дальнейшее лабораторное исследование.

  1. Радиоволновой способ или метод радионожа.

Специалист может индивидуально подобрать длину и силу радиоволны, учитывая глубину нароста. Осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Здоровые клетки не повреждаются, происходит точечное воздействие на нарост тонким электродом. Реабилитация не требуется.

В редких случаях используется хирургическое иссечение образования. Он применяется при больших образованиях или при наличии признаков озлокачествления. Это наиболее радикальный, но действенный метод. Требуется последующее восстановление. Нередко остается небольшой рубец. Риск рецидива минимален, так как хирург полностью удаляет нарост, затрагивая здоровую область. Проводится операция под местным обезболиванием.

Единичные обыкновенные папилломы можно вывести с помощью специальных химических составов. Они в составе содержат щелочь или кислоту. Но при таком способе велик риск получения ожога. Кроме того, при неполном удалении нароста часто возникают новые образования. Самостоятельное выведение образований может привести к серьезным негативным последствиям.

Профилактические меры

Полностью обезопасить себя от заражения ВПЧ возможно только с помощью вакцинации. Но ее целесообразно проводить только до начала половой жизни. Она защищает только от самых опасных типов вируса, которые способны привести к онкологии.

Чтобы снизить риск возникновения папиллом необходимо соблюдать элементарные правила.

  1. В общественных местах отдыха не ходить босиком. Использовать только свою обувь.
  2. В общественных туалетах пользоваться одноразовыми накладками.
  3. Использовать презерватив при оральном и вагинальном виде секса. Но это даст лишь 50% защиты, так как для заражения достаточно простого телесного близкого контакта.
  4. Стремиться к моногамным отношениям.
  5. Свести к минимуму тесное общение с инфицированным человеком, который имеет внешние проявления болезни.

Особое внимание следует уделить здоровью, если планируется беременность. Для этого предварительно сдайте тест на обнаружение ВПЧ.

Чтобы избежать рецидива патологии после удаления, нужно точно соблюдать все рекомендации врача. Следует заботиться об иммунитете, поддерживая его на оптимальном уровне. Для этого необходимо правильно и полноценно питаться, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Само наличие ВПЧ в организме — это не повод бить тревогу и начинать усиленное лечение. Но при обнаружении на коже наростов лучше проконсультироваться с врачом.

Папилломатоз

Папилломатоз — общее название для патологического процесса, характеризующегося образованием множественных папиллом на участке кожи или слизистых оболочек различных органов. Папиллома являет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из плоского или переходного эпителия, возвышающееся над ним и имеющее форму сосочка.

Причины развития папилломатоза

В большинстве случаев папилломы имеют вирусную этиологию. Возбудитель заболевания — ДНК-содержащий вирус папилломы человека (ВПЧ) семейства паповавирусов. К настоящему времени определено около 100 типов этого вируса, многие из которых обладают различным по степени риска потенциалом к онкогенности.

Читайте также:
Опоясывающий герпес: симптомы, лечение и последствия у взрослых

Вирус может передаваться от человека к человеку контактным (в том числе половым) путём; установлено, что один из путей заражения вирусом — передача от матери плоду в течение беременности или во время родов, что обуславливает появление папилломатоза и у детей младшего возраста.

Чаще всего инфицирование ВПЧ приводит к бессимптомному носительству, но в ситуациях, когда иммунитет снижается (после длительной болезни, в стрессовых ситуациях, при авитаминозе, при беременности, в случае приёма определенных лекарств, например, глюкокортикостероидов), возникает непосредственное клиническое проявление в виде папиллом.

Помимо вирусной причины, папилломатоз может быть следствием хронических воспалительных процессов. Интересно отметить, что в отдельных ситуациях при выявлении папилломатоза не выявляется признаков вирусного инфицирования, что побуждает к поиску иных причин развития данного заболевания.

Отдельные виды папилломатоза

Папилломы могут поражать кожу и слизистую оболочку практически любого внутреннего органа. Ниже приведены описания отдельных видов папилломатоза в зависимости от того, какая часть тела поражена.

Папилломатоз гортани

Вызывается преимущественно ВПЧ 6 и 11 типов, менее распространены типы 16, 18. Частота встречаемости паппиломатоза гортани в популяции — 2 на 100 000 среди взрослых и 4 на 100 000 среди детей.

Характерными симптомами являются охриплость голоса и нарушения дыхания. Несмотря на то, что папилломатоз гортани является доброкачественным заболеванием, возможны такие серьезные осложнения, как стеноз гортани, распространение папиллом на трахею и бронхи с последующим развитием лёгочной недостаточности, а также перерождение в злокачественную опухоль, особенно если папилломатоз вызван вирусом ВПЧ 16 или 18 типа, у которых высокий уровень потенциальной онкогенности.

Кроме того, папилломатоз гортани может рецидивировать; выделяют «агрессивный» и «неагрессивный» типы рецидивирования. К агрессивному типу относится папилломатоз, по поводу которого проведено 10 и более операций, или более трех операций за год, или при распространении процесса на подголосовой отдел гортани.

Вестибулярный папилломатоз

Этот термин применяется для обозначения мелких паппиломовидных образований преддверия влагалища. Встречается довольно часто у женщин в возрасте до 30 лет и становится показанием к обследованию слизистых влагалища и шейки матки, в том числе и на предмет наличия вируса папилломы человека, так как может сочетаться с поражением шайки матки, хотя сам по себе вестибулярный папилломатоз может и не иметь вирусной природы.

Вестибулярный папилломатоз часто может развиваться без клинических симптомов и обнаруживается при осмотре у гинеколога с профилактической целью или по поводу иных жалоб, но может и проявляться белями, болями и жжением в области вульвы, явлениями диспареунии, сочетаться с локальным воспалительным процессом.

Вестибулярный папилломатоз, в отличие от поражений шейки матки, склонен к рецидивированию — по данным литературы, частота рецидивов составляет до 17%. Обычно рецидивы характерны при инфицировании папилломавирусном низкого онкогенного риска.

Папилломатоз кожи

Папилломатозом кожи называют разрастания многочисленных кожных новообразований на ограниченном участке. Папиллома образуется при разрастании верхнего слоя кожи — эпидермиса. Обычно кожные папилломы имеют размер 5–7 миллиметров, реже до 2 сантиметров. Форма варьирует от точечного или немного свисающего выроста кожи до горошины. Цвет папилломы чаще неотличим от цвета окружающего кожного покрова, но может быть и белого или коричневого цвета. Обыкновенные папилломы чаще всего локализуются на коже спины, ладоней и пальцев рук, подошв и стоп, нитевидные папилломы — в местах с тонкой кожей (веки, шея, подмышечные и паховые области).

Обычно имеет бессимптомное течение и являет собой преимущественно косметический дефект, однако папилломы кожи могут часто травмироваться, что может привести к развитию воспаления или быть фактором риска их озлокачествления.

Особого внимания заслуживает карциноидный папилломатоз кожи Готтрона — редкое предраковое заболевание, характеризующееся специфическими разрастаниями эпидермиса. Основным фактором его возникновения является предрасположенность к развитию множественного поражения кожи папилломами; среди прочих факторов риска следует упомянуть регулярную травматизацию кожных покровов, хронические заболевания кожи, нарушения кровообращения. При данном заболевании очаги расположены симметрично на голенях, чаще на передней поверхности, на фоне длительно существовавшего поражения кожи, имеют вид выступающих над поверхностью на 1–1,5 см папилломатозных бородавчатых разрастаний и вегетаций в виде бляшек значительного размера. Бороздки между очагами заполнены желтовато-белыми липкими массами с неприятным запахом, на некоторых участках они ссыхаются в желтовато-серые корки. Иногда возникают эрозии, поверхностные язвы, легко кровоточащие грануляции. В силу высокого риска озлокачествления (стоит отметить, что ряд авторов приравнивает карциноидный папилломатоз к высокодифференцированному плоскоклеточному раку кожи) данное заболевание требует консультации и лечения у онколога.

Папилломатоз пищевода

Является редкой патологией — согласно данным литературы, его частота составляет всего 4,5%. Папилломы имеют вид полиповидного или листовидного образования белесоватого цвета, размером обычно до 1 см. Характерна локализация поражений в дистальных отделах пищевода. Хотя основной причиной развития данной патологии считается наличие папилломовирусной инфекции, по данным ряда авторов, папилломатоз пищевода встречается и при отсутствии вирусной контаминации. Кроме того, отмечается связь между развитием папилломатоза и гастроэзофагеальным рефлюксом, который в силу длительного воздействия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, приводит к повреждению и хроническому воспалению слизистой пищевода.

Папилломы пищевода могут долгое время не проявлять себя никакой симптоматикой, но по мере их роста могут появляться следующие жалобы: затрудненное глотание, легкая или умеренная боль за грудиной, отрыжка, тошнота.

В настоящее время считается, что папилломы пищевода являются предраковым заболеванием, и именно папилломатоз в силу распространённости поражения слизистой оболочки пищевода обладает наибольшим риском малигнизации, поэтому выявление папиллом пищевода — это показание к хирургическому лечению.

Внутрипротоковый папилломатоз

Под данным термином понимают папилломы, расположенные в млечных протоках молочной железы. Папилломы могут возникать как в периферических протоках любого квадранта молочной железы, так и в протоках, расположенных сразу за соском. Периферический папилломатоз представлен обычно мелкими, до 1 см, образованиями. В отдельных случаях внутрипротоковые папилломы могут иметь гигантский (более 5 см) размер, в этом случае они значительно деформируют молочную железу. По мере роста папилломы в просвете возникает механическое расширение протока, что может являться причиной развития болевого синдрома.

Внутрипротоковые папилломы могут развиваться в любом возрасте, но чаще возникают в возрасте 35–55 лет. Факторами риска их образования считаются приём оральных контрацептивов и препаратов заместительной гормональной терапии, семейный анамнез, эндокринологические нарушения, наличие хронических воспалительных процессов придатков. Наиболее частым симптомом является появление выделений из соска, не связанных с лактацией, янтарного цвета или с примесью крови. Кроме того, в связи с ростом папиллом может появиться болезненность, становится возможным пропальпировать уплотнения в молочной железе.

Читайте также:
Удаление бородавок лазером или азотом: что лучше, сравнение методов

Внутрипротоковый папилломатоз требует хирургического лечения в объёме резекции поражённого квадранта или же, в случае значительной распространённости процесса, радикальной мастэктомии, так как обладает значительным потенциалом к перерождению в протоковый рак.

Диагностика папилломатоза

Установить диагноз «папилломатоз» возможно даже при первичном осмотре поражённой области из-за типичного вида новообразований. Папилломы представляют собой мягкую плотную опухоль на ножке (реже на широком основании) размером около одного-двух сантиметров с неровной внешней поверхностью, цвет варьируется от белого до коричневого. В некоторых случаях папиллома может разрастаться и приобретать вид, напоминающий цветную капусту.

Применяемые инструментальные методы диагностики зависят от локализации папилломатоза. Так, при папилломатозе гортани показано проведение ларингоскопии, при поражении пищевода — ЭГДС, при локализации папиллом в протоках молочной железы — дуктография.

Для подтверждения вирусной природы папиллом и определения конкретного типа вируса используются лабораторные методики, позволяющие идентифицировать ДНК вируса — полимеразная цепная реакция (ПЦР), гибридизационные методы.

Наконец, в рамках комплексного лечения целесообразно оценить иммунный статус пациента с целью назначения медикаментозной терапии для профилактики рецидивирования папилломатоза.

Лечение папилломатоза

Основной метод лечения – хирургический. При всей эффективности традиционного хирургического иссечения папиллом существует риск рубцевания слизистой оболочки, поэтому в настоящее время широкое распространение получили не менее эффективные, но более щадящие методы лечения папилломатоза:

  • Лазерное удаление
  • Ультразвуковая дезинтеграция
  • Радиочастотная холодная аблация
  • Фотодинамическая терапия
  • Электродеструкция
  • Криодеструкция
  • Диатермокоагуляция
  • Удаление химическими агентами (солкодерм, подофиллин)

К сожалению, ни одна из вышеуказанных методик даже при условии полного и тщательного удаления папилломатоза не гарантирует отсутствия рецидива.

Поэтому при наличии факторов риска развития рецидива в послеоперационном периоде может быть назначена адъювантная лекарственная терапия, в рамках которой могут быть назначены следующие препараты:

  • Препараты α-интерферона,
  • Противовирусные препараты (ацикловир, рибавирин, цидофовир)
  • Иммуностимуляторы (ликопид, галавит, циклоферон)

Также в настоящее время проводятся клинические исследования вакцины против вирусов папилломы человека в качестве противорецидивного средства.

Несмотря на обнадеживающие результаты, на данный момент применение вакцины для профилактики рецидивов у больных с уже выявленным папилломатозом стандартом лечения не является.

Профилактика

До недавнего времени наиболее эффективной профилактикой папилломатоза считалось предотвращение заражения папилломавирусной инфекцией, а также лечение сопутствующих хронических инфекционных заболеваний и скрининг, направленный на раннее выявление болезни. Сейчас возможно выполнение профилактической вакцинации. Вакцина направлена против четырех типов папилломавируса, которые имеют наибольшее клиническое значение и наибольший онкогенный риск. Вакцинация возможна как у детей для профилактики заражения этими типами вируса, так и у взрослых. Перед вакцинацией обследование на наличие вирусов папилломы не требуется, так как даже если человек уже заражен один из тех типов, на которые направлена вакцина, иммунопрофилактика убережет его от заражения остальными тремя.

Если папилломатоз уже диагностирован и подвергнут лечению, пациенты подлежат динамическому контролю. Так, больные папилломатозом гортани подлежат обязательной диспансеризации в зависимости от частоты рецидивирования заболевания, но не менее чем раз в три месяца. В случае вестибулярного папилломатоза, даже если доказано отсутствие связи его возникновения с папилломавирусной инфекцией, также требуется активное динамическое наблюдение.

Существует мнение, что практически все живущие ныне люди заражены минимум одним из типов вируса папилломы человека. Большинство являются здоровыми носителями, но проявления инфекции в виде папилломатоза может развиться у любого человека, неся с собой проблемы — от безобидного косметического дефекта до грозного риска развития злокачественной опухоли. Своевременное обращение к врачам «Евроонко» гарантирует решение этих проблем и предотвращение их дальнейшего усугубления.

Вирус папилломы на теле человека: симптомы, причины, диагностика, лечение

13 сентября 2021

Папиллома подразумевает под собой выпуклость на коже или слизистых, причиной формирования которой является ВПЧ. Стоит отметить, что такие образования не являются злокачественными. Тем не менее, они представляют определенную угрозу, так как в некоторых случаях могут превращаться в злокачественные. Данная патология отличается быстрым распространением и переходом в хроническую форму.

вирус папилломы

Вирус папилломы человека располагает многими видами штаммов. Различные виды могут стать следствием возникновения многочисленных образований. Давайте подробнее рассмотрим виды бугров:

  • бородавки классические, подошвенные, плоские,
  • акрохорды,
  • кондилома,
  • хориоидпапиллома,
  • базальноклеточные.

Папилломы формируются в любой части тела.

Угроза инфицирования данной патологией существует у представителей женского и мужского пола. Тем не менее именно папиллома у женщин несет огромную опасность для здоровья. Как правило, мужчины не заболевают рассматриваемым вирусом, но они могут передавать вирус различными путями, что имеет определенные негативные последствия.

Симптоматика

Такая патология не располагает явной выраженностью, пока не появляются сами наросты. До этого времени пациент может даже не понимать, что он заражен. Как показывают статистические данные, на сегодняшний день 9/10 человек заражены ВПЧ, поэтому многие задаются вопросом, как избавиться от папиллом.

Папилломы имеют форму сосков на тоненьких. Новообразование может быть шелковистым или более плотным, а оттенок может колебаться от светлого до черного.

Симптоматика вируса папилломы человека может значительно различаться и тесно взаимосвязана с видом вируса и местом расположения.

Развитие вульгарных папиллом в форме шишек с затвердевшей коркой. Их диаметр составляет более одного мм, они могут соединяться друг с другой, формируя широкую область заражения. Как правило, они проявляются в зоне колен и на ладонях.

Образование плоских папиллом и бородавок с мягкой коркой. Они располагают аналогичным здоровой коже оттенком, но вызывают чесотку и боль.

Образование небольших шишек с глянцевитым покрытием на ногах – подошвенные папилломы. В процессе хождения такие папилломы вызывают болевые ощущения.

вирус папилломы лечение

Нитевидные папилломы на в области глаз, папилломы на шее и под подмышками в форме малых желтых шишек. С течением времени из маленьких шишек они преобразовываются в длинные образования.

Формирование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.

Формирование различных красно-коричневых наростов на кистях и стопах носит название папиллом Левандовского-Лютца.

Читайте также:
Генитальный герпес при беременности: лечение и профилактика

Такие типы бугров развиваются на голосовых связках, а их развитие несет большую угрозу, так как они могут вызвать дефекты речи. Увеличиваясь в размерах и количествах, они препятствуют свободному циркулированию воздушной массы, поэтому в таком случае возникает вопрос, как удалить папиллому.

Папилломы в области влагалища и шейки матки у представительниц слабого пола и в мочевыделительной зоне у представителей сильного пола.

Причины формирования

К причинам формирования таких наростов относят ВПЧ, как уже было упомянуто ранее. Огромное число людей представляют собой носителей данного вируса. Проникнув внутрь организма, вирус начинает распространяться, однако продолжительный промежуток времени они могут не находить свое отражение. Под влиянием многих факторов вирус может формироваться на коже в образе папиллом. К подобным факторам относят внутренние заражения, употребление вредной пищи, систематические стрессовые ситуации — в общем говоря, те факторы, которые вызывают ослабление иммунной системы.

К главным критериям, которые вызывают развитие вируса и выраженность его симптомов, причисляют:

  • сексуальные отношения без контрацептивов, выстраиваемые с разными партнерами,
  • вредные привычки,
  • ослабленная иммунная система,
  • нарушение метаболизма,
  • расстройства ЖКТ,
  • неследование элементарным правилам гигиены,
  • наследственность — вирус может передаваться в период вынашивания ребенка.

В зависимости от места расположения пациенту может стать необходима помощь специалиста, который может назначить эффективную мазь от папиллом. В ситуации, когда ярко выраженные симптомы не наблюдаются, но человек хочет точно знать, может ли он передавать вышеупомянутый вирус, тогда ему нужно обратиться к нашим специалистам в области медицины: иммунологам, дерматовенерологам.

Каким образом происходит инфицирование ВПЧ?

К путям заражения относят:

  • половые акты,
  • быт в случае прикосновения к кожей или слизистым человека, который заражен,
  • наличие на ран и сильных повреждений только повышает угрозу инфицирования,
  • самостоятельное инфицирование — такое возможно в случае повреждения кожных покровов,
  • в период рождения ребенка — наследственный фактор.

Осложнения

Хоть папилломы в большинстве своем подразумевают под собой доброкачественные образования, их формированию нельзя не придать значение. Многие виды вируса могут стать причиной появления онкологии, поэтому многие задаются вопросом, как же можно предотвратить распространение папилломы после заражения. Выделяют следующие виды ВПЧ в зависимости от степени угрозы появления онкологии:

  • не подразумевающие под собой появление онкологии,
  • имеющие малую степень и большую степень появления онкологии.

Когда рекомендуется обращаться к специалисту? При наличии образований стоит незамедлительно обращаться к специализирующемуся в соответствующем профиле доктору.

Диагностика папиллом

Исследования ВПЧ выполняются в клинике. Что касается показателей в форме стандартных остроконечных папиллом на теле, то конечный и правильный диагноз можно поставить только после профессионального осмотра врача. Но из-за того, что на сегодняшний день существует большое число видов вируса, специалист может назначить вторичные обследования для подтверждения диагноза, к которым относят:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • взятие образца для биопсии,
  • метод полимеразной цепной реакции.

  • обнаружить наличие ВПЧ,
  • установить вид вируса,
  • правильно определить число вирусов,
  • понять, развивается патология в острой или хронической форме.

анализ на вирус папилломы

Лечение

План лечения составляется в индивидуальном порядке при ориентации на тип вируса папилломы человека, степени развития патологии и отличительных особенностей пациента.

В случае, если в процессе обследования у человека был обнаружен вирус, симптоматика которого отсутствует, тогда врачом может быть назначено превентивное лечение с использованием цитостатиков. Такое лечение помогает на определенный промежуток времени приостановить вирус.

Если у пациента есть папилломы, тогда они могут быть устранены. Удаленная папиллома избавляет от ненужного дискомфорта и помогает человеку жить полной жизнью. Выбор способа устранения взаимосвязан с местом расположения. От способа будет зависеть итоговая стоимость.

Доступные способы удаления папиллом — кожных наростов:

  • криодеструкция – оказание воздействия низкими показателями температурам и жидким азотом,
  • электрокоагуляции – использование электрического тока различной частоты,
  • избавление от папиллом лазером,
  • радионож – применение радиоактивных волн высокой частоты,
  • оперативное вмешательство.

Давайте подробнее рассмотрим способы лечения папиллом в уютной домашней обстановке.

  • удаление с помощью чистотела,
  • постоянное использование масла чайного дерева,
  • применение алоэ вера,
  • систематическое протирание образований кожурой банана.

Использование вышеупомянутых лекарств от папиллом будет эффективным исключительно для стандартных типов папиллом. Если из образования выходят кровяные выделения, имеются болевые ощущения и т.д., тогда возникает острая необходимость обращения к врачу.

как лечить вирус папилломы

Предупреждение развития папиллом

Для того, чтобы снизить степень угрозы инфицирования вирусом и снизить скорость развития патологии следует:

  • избавиться от вредных привычек,
  • придерживаться полезных привычек,
  • следовать элементарным правилам гигиены,
  • вести половую жизнь с одним партнером с помощью контрацептивов.

Для предупреждения развития определенных видов вируса применяют специальные вакцины, являющиеся отличным средством от папиллом.

Современные принципы диагностики, лечения патологии кожи

Папилломы представляют собой доброкачественные образования с преимущественной локализацией на коже. Для диагностики причин их появления, эффективного удаления используются различные современные методики. Филиал медицинского центра Центромед в Ростове-на-Дону, который расположен на Кировском проспекте проводит все виды услуг в отношении диагностики, терапии различных объемных образований кожи, включая ксантомы, папилломы, бородавки, образования вызванные контагиозным моллюском.

Здесь также проводится дерматоскопия невусов для ранней диагностики возможной меланомы. В филиале действует акционная цена этих услуг, которая составляет 500 рублей.

Причины, механизм развития

Термин папилломы определяет группу доброкачественных опухолевидных новообразований кожи или слизистых оболочек, для которых характерен вид бородавок. Этот пролиферативный процесс развивается с одинаковой частотой у женщин и мужчин. Основным этиологическим (причинным) фактором развития является вирус папилломы человека. Проникновение этого возбудителя в клетки дермы или слизистых оболочек происходит несколькими путями:

  • Непосредственный контакт.
  • Проникновение вируса через участок повреждений.
  • Контакт слизистых оболочек наружных половых органов, когда один из партнеров является носителем вируса.

Развитие патологического процесса после инфицирования происходит не всегда, появлению опухоли способствует снижение функциональной активности иммунитета, патология эндокринной системы (особенно у женщин, принимающих оральные контрацептивы), заболевания пищеварительного тракта. Вероятность инфицирования значительно повышается при посещении общественных мест с высокой температурой, влажностью – бассейны, сауны, бани.

Виды папиллом

Зависимо от морфологических особенностей опухолевого образования, выделяют следующие виды папиллом человека:

  • Плоские бородавки – представляют собой округлые (1-2 мм) образования, возвышающиеся над кожей. Чаще возникают у детей и подростков.
  • Вульгарные бородавки-папулы с неровной поверхностью, появляются на верхних, нижних конечностях.
  • Остроконечные кондиломы – элементы имеют характерный вид цветной капусты. Они располагаются в области паха, половых органах.
  • Нитевидные бородавки – локализуются на лице, шее, кожных складках.
Читайте также:
Можно ли пить алкоголь при ветрянке: воздействие спиртного на болезнь

Диагностика

Характерные проявления такой патологии позволяет заподозрить развитие папиллом. Для верификации возбудителя, определения его вида, используется лабораторная ПЦР диагностика.

Лечение

Терапевтические мероприятия включают консервативную терапию, направленную на улучшение функциональной активности иммунитета для предотвращения образования новых папиллом и их удаление (позволяет избежать значительного распространения вируса в другие ткани). Наша клиника в Ростове-на-Дону проводит их удаление с помощью лазерной деструкции. Это щадящий метод лечения, после которого не остается рубцов.

Причины и лечение ксантомы

Ксантома – это патологический процесс, являющийся результатом нарушения липидного обмена. Представляет собой очаговые образования желтого цвета, локализованные на веках, лице. Они представляют собой серьезный эстетический дефект.

Основу лечения составляет выявление, последующая коррекция основного заболевания. С проведением лабораторной диагностики липидограммы – уровень, соотношение различных липидов крови. Сегодня основным методом эстетической коррекции, удаления ксантом является терапия с помощью лазера.

Виды папиллом

Почти все виды папиллом и бородавок вызваны вирусами папилломы человека (ВПЧ).

Их существует множество типов.

Соответственно, они поражают различные участки тела и провоцируют появление образований разной формы и величины.

Поговорим о том, какие виды папиллом на теле бывают, и как с ними бороться.

Располагаются основные виды папиллом:

  • на лице
  • на шее
  • подмышками
  • на половых органах
  • на подошвах и ладонях
  • на кистях рук
  • в гортани
  • в пищеводе
  • в мочевом пузыре
  • в молочных железах

Исходя из локализации, этим образованиям даются определенные названия.

Так, папилломы на половых органах называют вульгарными или аногенитальными бородавками.

При локализации их в молочных железах говорят о внутрипротоковых папилломах.

Если они располагаются на кистях, их называют «бородавками мясника».

Потому что чаще всего подобные образования появляются у людей, чья деятельность связана с разделкой мяса и рыбы.

Виды папиллом на коже с локализацией в области ладоней и подошв называют подошвенными бородавками.

Для разных образований характерный разный тип роста.

Некоторые растут внутрь полостных органов, другие – наружу.

Исходя из этого показателя, выделяют папилломы:

  • экзофитные – растут в сторону внешней среды
  • эндофитные – растут в сторону тканей организма

По этиологическому фактору папилломы бывают вирусными и неинфекционными.

Последние встречаются редко.

Внешний вид папиллом

Эти доброкачественные образования могут выглядеть по-разному.

Чаще они выглядят как узелки с сосочковой структурой.

Папиллома в виде цветной капусты разрастается.

Поэтому её сравнивают с этим овощем или с кораллами.

Морфологически образование представлено соединительнотканными волокнами с выраженным стромальным компонентом.

Папиллома в виде сосочка нередко имеет плотную консистенцию.

Потому что в паренхиме преобладает ороговевающий эпителий.

Мягкие папилломы состоят из рыхлой соединительной ткани.

Они богаты кровеносными сосудами.

При микроскопическом изучении папиллома в виде гребешка состоит из большого количества сосочков.

Это считается проявлением клеточной атипии, но выражена она слабо.

Все папилломы объединяют три ключевых признака:

  • повышение толщины всех слоев эпидермиса (поверхностного слоя кожи)
  • преимущественное утолщение его рогового слоя
  • разрастание сосочкового слоя дермы (самого верхнего, который находится непосредственно под эпидермисом)

О видах папиллом

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием дерматолога 900.00 руб.

Виды папиллом на интимных местах

Чаще всего вирус папилломы передается половым путем.

Поэтому входными воротами инфекции становится кожа и слизистые оболочки гениталий.

Существуют разные виды папиллом на половых губах и других женских органах.

Разновидность образования зависит от того, какой тип ВПЧ вызывал инфекцию.

Это могут быть:

  • тип 6 или 11 (самые частые возбудители) – остроконечные кондиломы
  • типы 16 и 18 (самые опасные возбудители) – вызывают диспластические изменения в шейке матки
  • тип 2 4 – простые бородавки
  • типы 3, 10, 28 и 29 – плоские бородавки

Существует также множество других типов ВПЧ.

Большинство из них редко вызывают появление папиллом на половых органах.

Наиболее частые виды папиллом во влагалище – это остроконечные кондиломы.

Заболевание считается венерической инфекцией.

В венерологии патологию называют аногенитальными бородавками.

Аналогичные проявления болезнь имеет у мужчин.

Вот основные виды папиллом на члене:

  • Остроконечные бородавки. Представляют собой выпячивания, значительно возвышающиеся над уровнем кожи. Часто они располагаются на тонкой ножке. Для них характерным считается «пестрый» рисунок. Наибольшую опасность представляет появление таких бородавок в области выходного отверстия уретры. Кроме того, они могут сформироваться внутри уретры. В этом случае под струей мочи часто происходит полный или частичный надрыв папиллом. Они повреждаются и сильно кровоточат. Потому что все папилломы очень хорошо кровоснабжаются. Нередко поврежденное место инфицируется. После этого развивается уретрит. Оторвавшиеся части этих образований могут закупоривать уретру полностью. Потому что у мужчин она узкая. В результате возникает ложная анурия. Это состояние требует хирургического лечения.
  • Папулы. Это небольшие папилломы, которые незначительно возвышаются над уровнем кожи. Они не имеют ножки. Цвет красный или телесный. Чаще такие бородавки формируются на коже, где имеется ороговевающий эпителий. Это может быть крайняя плоть или тело пениса.

  • Пятна. Появляются не на коже, а на слизистой оболочке. Представляют собой участки окраса, отличающегося от цвета остальной части тела. При этом у таких папиллом отсутствует рельеф (папиллома в виде родинки). Цвет может быть: светло-серым; светло-красным; светло-коричневым.
  • Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна. На гениталиях появляются пятна. Они гладкие наощупь. Цвет ярко-красный или коричневый, если папилломы располагаются на слизистых оболочках. Он может быть коричневым при расположении на коже.
  • Кондилома Бушке-Левенштайна. Это множество мелких папиллом. Они имеют вид папул. Эти образования располагаются тесно, в одном месте. Каждая папула имеет широкое основание. В результате формируется обширный очаг поражения кожи. Для заболевания характерно разрушение подлежащих тканей.

Опасные виды папиллом

К числу опасных видов папиллом относятся в первую очередь те, которые вызваны высокоонкогенными типами ВПЧ.

Наиболее распространенными среди вирусов данной группы являются 16 и 18 тип.

Они имеют самый высокий риск перерождения папилломы в злокачественную опухоль.

Поэтому подобные образования подлежат удалению.

Следует также принять меры, направленные на элиминацию вируса из организма.

Специфической противовирусной терапии не существует.

Но возможно усиление иммунитета путем применения иммуномодуляторов.

Это со временем приводит к уничтожению вируса собственными силами организма.

Папилломы несут и другие опасности.

Они могут формироваться не только на коже или слизистых оболочках наружных половых органов.

Нередко эти образования появляются в различных органах.

Чаще всего это:

  • гортань
  • пищевод
  • мочевой пузырь
  • уретра

В мочевике они чаще всего образуются у пожилых пациентов мужского пола.

Это объясняется тем, что у них обычно наблюдается застой мочи.

Риск патологии возрастает при наличии аденомы предстательной железы.

Именно она вызывает застойные явления.

Уретра сдавливается увеличенной простатой и мешает отхождению мочи.

В результате мочевой пузырь опорожняется не полностью.

Самая частая локализация таких папиллом – это анатомический треугольник.

Находится между двумя отверстиями мочеточников (трубок, поставляющих мочу из почек в мочевой пузырь) и уретры (трубка, через которую моча выводится во внешнюю среду).

В большинстве случаев образования бывают одиночными.

Тем не менее, они очень опасны.

Папилломы в мочевом пузыре обычно мягкие и хорошо кровоснабжаются.

При достижении больших размеров образование на ножке может перекручиваться.

Это часто происходит под давлением мочи.

В результате развивается инфаркт папилломы.

Сосуды пережимаются, и она отмирает в результате нарушившегося кровоснабжения.

Если образование имело крупные размеры, развивается макрогематурия.

В моче обнаруживается кровь.

Открытие входных ворот для инфекции в мочевом пузыре может стать причиной воспаления.

У пациентов нередко развивается цистит, а затем он осложняется пиелонефритом.

Кроме того, оторвавшиеся сосочки папилломы мочевого пузыря могут перекрывать устье уретры.

Это провоцирует острую задержку мочи.

Лечение при папилломе мочевого пузыря – только хирургическое.

Удаление проводится с помощью цистоскопа.

Через уретру в мочевой пузырь вводится трубка.

Врач вводит видеокамеру и инструменты, с помощью которых удаляет папиллому.

Виды папиллом у детей

У маленьких детей папилломы редко появляются на половых органах.

Потому что они ещё не ведут половую жизнь.

Хотя у подростков они могут сформироваться.

У маленьких же детей самой распространённой формой заболевания считается папиллома гортани.

Они бывают множественными.

В таком случае болезнь называют папилломатозом.

Обычно образования располагаются в области голосовых связок.

Внешне они выглядят как выступающие над поверхностью слизистой розовые или красные образования.

Такие папилломы легко повреждаются.

Так как они имеют богатую васкуляризацию, повреждение их чревато кровотечениями.

Открываются входные ворота для инфекции.

Поэтому возможны воспалительные процессы.

Развиваются бактериальные ларингиты, которые имеют острое течение.

Клинически папилломы гортани проявляются хриплостью голоса.

При достижении образованиями больших размеров дети вообще не могут разговаривать.

Наиболее опасны папилломы на длинной ножке.

Если они достигают больших размеров, то могут отрываться и перекрывать голосовую щель.

Гортань у детей очень тонкая.

Поэтому возможен летальный исход от прекращения функции внешнего дыхания.

Поэтому при обнаружении такие папилломы у детей подлежат удалению.

Данный вид новообразований плохо поддается лечению.

Даже после удаления они нередко возвращаются.

Папилломы гортани склонны к распространению по всей слизистой оболочке органа.

При этом перерождение в рак наблюдается крайне редко.

А в период пубертата такие папилломы нередко исчезают сами по себе, без всякого лечения, и больше никогда не появляются.

Папилломы гортани у взрослых

Встречаются папилломы гортани и у взрослых.

Они поражают в основном мужчин.

Такие образования чаще бывают одиночными, чем множественными.

Они имеют достаточно плотную структуру.

Часто папилломы представляют собой морфологически разрастания ороговевающей эпителиальной ткани.

Количество сосудов небольшое.

Поэтому кровотечения встречаются нечасто в случае повреждения таких образований.

У взрослых папилломы гортани растут гораздо медленнее, чем у детей.

После удаления они реже рецидивируют.

Если это и происходит, то разве что через несколько лет.

В то же время у взрослых исход заболевания часто бывает неблагоприятным.

Папилломы гортани очень часто озлокачествляются.

У курящих мужчин риск перерождения в рак составляет до 20%.

Виды удаления папиллом

Обнаружение папилломы – прямое показание к её удалению.

Очень мало шансов, что она исчезнет сама по себе.

Гораздо выше вероятность, что она останется такого же размера или увеличится.

Каждая папиллома является источником психологического дискомфорта.

Но кроме эстетических причин их удаления есть и медицинские.

Ведь папилломы могут осложняться.

Время от времени они:

  • отрываются
  • перекручиваются с формированием зоны некроза
  • повреждаются и кровоточат
  • разрастаются еще сильнее или распространяются на рядом расположенные участки кожи

Кроме того, папилломы могут озлокачествляться.

Особенно опасны папилломы в области шейки матки.

Поэтому очаги дисплазии тоже подлежат удалению.

Основные виды лечения папиллом:

  • цитотоксический
  • химический
  • физический

Цитотоксический предполагает длительное (в течение нескольких недель) использование препаратов.

Они токсичны для клеток.

Поэтому существует вероятность, что после использования таких средств папиллома исчезнет.

Правда, метод имеет ограниченную эффективность.

Многие папилломы недоступны для обработки.

Таким способом можно устранять лишь те образования, которые находятся на открытых участках кожи.

Ещё больше ограничений имеет химический метод.

Он предполагает однократную обработку кожи едкими химическими соединениями.

В результате папиллома погибает.

По сути, это химический ожог, который вызывает некроз тканей.

Но такой метод лечения не применяется на высокочувствительных участках кожи.

Нежелательно таким способом удалять папилломы на веках или половых органах.

Кроме того, при неправильном использовании химических веществ возможны химические ожоги окружающих здоровых тканей.

В некоторых случаях ожог бывает настолько сильным и глубоким, что поражается дерма.

Это чревато формированием рубцов.

В настоящее время в большинстве клиник применяются физические методы удаления кондилом.

Они обладают рядом преимуществ:

  • возможно удаление образований любой локализации, в том числе в мочевом пузыре, гортани, шейке матки и других труднодоступных местах
  • гарантия эффекта 100%, в отличие от химической обработки, которая нередко заканчивается ожогом без исчезновения папилломы
  • высокая безопасность – нет риска повредить окружающие ткани
  • быстрый результат – всего несколько минут требуется, чтобы удалить все папилломы
  • безболезненность – физическое удаление проводится с использованием анестезии
  • хороший эстетический эффект – не повреждаются глубокие слои кожи, нет ожогов окружающих тканей, отсутствуют рубцовые изменения

Чтобы удалить папилломы в любых местах, в том числе на половых органах, вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас доступны самые современные методы борьбы последствиями папилломавирусной инфекции.

В нашей клинике практикуется:

  • удаление папиллом лазером
  • криодеструкция
  • электрохирургия
  • радиохирургические методы

Наличие большого количества способов в арсенале наших врачей позволяет выбрать в каждой ситуации лучший из них.

К тому же, у нас можно пройти диагностику.

Мы выясним, какой тип ВПЧ вызывал появление папиллом.

Это позволит дать прогноз относительно риска перерождения образований в злокачественные опухоли.

Определение типа ВПЧ методом ПЦР рекомендуется всем женщинам после 30 лет.

Потому что в этом возрасте значительно возрастает риск рака шейки матки.

После удаления папилломы по показаниям можно провести гистологическое исследование.

Кроме того, у нас можно оценить иммунный статус для оценки факторов риска повторного образования кондилом.

При необходимости врач назначит иммуномодулирующую терапию для элиминации ВПЧ из организма.

При появлении папиллом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Вирус папилломы человека вызывает рак: как провериться на ВПЧ

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/virus-papillomyi-cheloveka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/07/virus-papillomyi-cheloveka.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Вирус папилломы человека относится к семейству паповавирусов семейства Papillomaviridae, которые отличаются от других сложным строением — они содержат ДНК. Вирус проникает в эпителиальные клетки, поражая их и изменяя их способность к трансформации. На данный момент в мире выявлено 120 штаммов ВПЧ, из них 40 являются онкогенными.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?fit=407%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?fit=698%2C515&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?resize=380%2C300″ alt=”” width=”380″ height=”300″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?zoom=2&resize=380%2C300&ssl=1 760w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/Dermatology2.png?zoom=3&resize=380%2C300&ssl=1 1140w” sizes=”(max-width: 380px) 100vw, 380px” data-recalc-dims=”1″ />

Прием дерматолога, кандидата медицинских наук 1500 руб.
Консультация дерматолога (КМС) при удалении от 2-х новоообразований 0 руб.
Удаление новообразования (бородавка, родинка) радиоволновым методом 500 руб.
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Штаммы, вызывающие заболевания половой сферы, согласно европейской классификации относятся к категории высоко канцерогенных. Они поражают слизистый эпителий половых органов и урогенитальная тракта.

Какие бывают виды ВПЧ

Всего выявлено 15 высокоонкогенных штаммов, но самыми распространёнными являются 16 и 18 типы, которые вызывают 70% ВПЧ половой сферы. Наиболее агрессивными считается 18-й тип, который вызывает быстрое перерождение папилломы в карциному.

Низкоканцерогенные штаммы представлены 5-ю типами, но в 90% случаев инфицирование происходит 6 и 11 штаммами. В основном они имеют вид остроконечных кондилом — сосочковидных образований на поверхности кожи, напоминающих по виду соцветия цветной капусты.

Помимо поверхности кожи, кондиломы локализуются на гениталиях (головка пениса у мужчин, половые губы, влагалище у женщин), в анальном отверстии, в промежности и даже во рту. Способ передачи вируса данного типа — половой, по данным ВОЗ на ВПЧ приходится 60% ЗППП. Хотя не исключена вероятность заражения вирусом малыша через кровь матери во время прохождения родовых путей.

А болеете ли ВПЧ вы? Почему нужно провериться немедленно

Согласно данным ВОЗ, вирусом папилломы человека заражён каждый 4-й житель планеты, но на деле инфицированный является каждый житель, достигший половой зрелости. При этом 30% даже не подозревает о том, что является носителем вируса.

По-сути каждый человек, имевший хоть раз в жизни половой контакт, потенциально является инфицированным ВПЧ. Вирус прекрасно переносит термическую обработку, от него не защитит презерватив, поры которого в несколько раз превышают поры ВПЧ.

Он поражает как ороговевший (ступни, локти), так и неороговевший эпителий (шейка матки, уретра). Вирус распространяется через кровоток и внедряется в ДНК клетки эпителия. Заражённая клетка начинает неконтролируемо делиться, образуя на поверхности наросты.

Вирус дремлет годами, однако снижение иммунитета, связанное с другими болезнями, изменением гормонального фона и возрастными особенностями ВПЧ не только «пробуждается», но и становится злокачественным. В организме одного человека могут поселиться сразу несколько штаммов разной онкогенности.

Высококоцерогенный тип ВПЧ — провокатор развития рака мочеполовой сферы — мочевого пузыря и пениса у мужчин и рака шейки матки у женщин. Вирус проникает в эпителий слизистой поверхности, подавляет гены, отвечающие за нормальное обновление клеток, и заставляет клетки перерождаться.

Особенности онкогенности вируса папилломы человека

Опасность заключается в том, что внешне ВПЧ не имеет ярко выраженных проявлений. Заметны только остроконечные кондиломы, покрывающие кожу промежности. Онкогенные папилломы спрятаны из поля зрения, и располагаются на слизистых поверхностях урогенитальной сферы — матки, уретры, влагалища. Вероятность заражения при однократном незащищённом половом акте составляет 610 у мужчин и 910 у женщин.

Это связано с особенностями мочевыделительного канала, поэтому вирусы и инфекции проникают в женский организм чаще и быстрее. Спустя 5 лет спустя даже единственной злополучной романтической встречи 20% женщин услышат страшный диагноз «рак шейки матки«, а ещё некоторому проценту пациенток врачи поставят диагноз «дисплазия шейки матки» (предраковое состояние).

Всему виной онкогенный штамм ВПЧ, который попал в организм половым путём. Причиной рака заднего прохода в 90% случаев является ВПЧ, который был получен после практик анального секса, а 15% случаев рака гортани и ротовой полости стали последствием орального секса с заражённым партнёром.

При интегрированной стадии вирус изменяет геном клетки, вызывая выработку онкобелков Е6 и Е7. Это ведёт к неконтролируемому росту клеток и началу процесса дисплазии эпителия. В дальнейшем дисплазия переходит в раковую стадию. В среднем с момента заражения до образования раковых клеток проходит от 5 до 20 лет, поэтому рак шейки матки может являться последствием случайной встречи в 20-летнем возрасте.

Как выявляется вирус папилломы человека

При посещении врача и медицинского осмотра, пациенту делается лабораторная диагностика ВПЧ.

На сегодняшний день имеются следующие способы выявления вируса:

Лабораторная диагностика

Анализы проводятся непосредственно в клинике, где берётся мазок, либо в другом медицинском учреждении, а результаты передаются клинике. К лабораторным анализам относятся:

Выявление койлоцитов в цитологических мазках. Койлоциты — это плоский эпителий, выстилающий шейку матки, который был поражён ВПЧ. Мазок пациентки изучается под мощным микроскопом, увеличивающим клетки в несколько десятков раз. Койлоциты выявляются только у поражённом ВПЧ эпителии.

Для них характерно следующее:

  • объёмные ядра тёмного цвета;
  • ядро имеет складчатые края;
  • вокруг нуклеуса имеется гало;
  • имеются двуядерные и многоядерные клетки;
  • размещены в верхних слоях многослойного эпителия.

К недостаткам метода можно отнести невозможность установить штамм вируса, а также выявить вирус на интегрированной стадии. Также койлоциты могут обнаруживаться и в случае доброкачественных процессов, например, при хроническом цервиците.

Иммуногистохимическое выявление маркеров пролиферации р16/ki 67. Взятие тканей производится методом биопсии. Затем на взятую ткань, вырабатывающую онкогенные тела, наносят реактив с антителами, который соединяется с онкобелками. В норме онкогенных тел быть не должно. Суть в том, что онкобелок р16 подавляет активность ферментов, регулирующих фазы клеточного цикла.

У здоровой клетки экспрессия (преобразование информации гена в РНК) ограничена, а у поражённой ВПЧ клетки экспрессия избыточна. Р16 является маркером экспрессии онкоагрессивных белков Е6 и Е7, а маркер ki 67 является показателем пролиферации, т.е. активности опухоли. В норме белки p16INK4a и ki-67 выявляться не должны.

ПАП-тест. Мазок по Папаниколау представляет собой соскоб с шейки матки, который окрашивается реагентом и исследуется под микроскопом. Благодаря ПАП-тесту можно увидеть не только раковые, но и предраковые клетки, которые ещё не изменились и не разрослись. Результаты обрабатывает компьютерная программа, поэтому метод имеет высокую эффективность.

Генетическая диагностика. В отличие от лабораторной диагностики, генетический анализ позволяет определить не только количество болезнетворных микроорганизмов, но и определяет сам штамм, онкогенную опасность и степень поражения клеток. Метод делает возможным выявление ВПЧ даже на очень ранней стадии, когда вирус только попал в организм и внешне никак себя не проявил.

ПЦР анализ. Полимеразная цепная реакция — это выделение ДНК вируса из эпителиальных клеток, слюны, крови , спермы, мочи. ПЦР эффективен при выявлении онкогенных штаммов, которых имеется около 15. Метод имеет 100% эффективность даже при минимальном содержании вируса.

Digene-тест. Дайджест-тест был разработан компанией Digene Diagnostics для выявления ВПЧ. Материал для анализа берётся из цервикального канала, и вместе с цитологическим исследованием даёт развёрнутый 100% результат при выявлении онкогенного типа вируса.

Как внешне выглядит ВПЧ: признаки и симптомы

У большинства населения папилломы ассоциируются с образованиями на коже, которые имеют неэстетичный вид, цепляются за одежду и причиняют психологический дискомфорт. Эти папилломы представлены штаммами 1-5.

Они располагаются в большом количестве на шее, под мышками, на животе, спине и лице, особенно на веках. Эти папилломы бывают как на ножке, локализуются одиночно или образуют группы, напоминающие по форме соцветия цветной капусты, плоские, похожие на родинки.

Несмотря на безобидность (они не могут мутировать в раковые клетки), кожные папилломы также необходимо удалять. Они имеют свойство расти и распространяться дальше. К тому же они имеют весьма неэстетичный вид, особенно, если расположены на лице. С возрастом иммунитет падает, и у пожилых людей, помимо пигментных пятен, на коже можно увидеть россыпь бородавок и других образований.

Папилломы встречаются даже у маленьких деток. Это связано с тем, что вирус легко передаётся от матери ребёнку во время родов и при бытовом контакте, например, кормлению грудью или совместном сне с родителями.

У детей папилломы никогда не бывают онкогенными. В основном они имеют вид бородавок, имеющих ороговевшую шероховатую поверхность и расположенных на коленях, локтях, ладонях. Плоские папилломы у грудных детей вызывают зуд и воспаляются. Подошвенные папилломы с виду похожи на мозоли, они имеют склонность натираться обувью.

Каплеобразные папилломы располагаются под мышками, в области шеи, на лице, груди. При травматизации они кровоточат или разрастаются ещё больше. Расположенные на слизистой поверхности гортани и носа, папилломы вызывают затруднение дыхания и причиняют беспокойство малышу.

В раннем возрасте папилломы не удаляют, потому что в 80% случаев они проходят самостоятельно. Высыпания провоцируют частые ОРВИ, сниженный иммунитет ребёнка, воспалительные процессы в организме.

Если были замечены на коже ребёнка бородавки, стоит обязательно обратиться к врачу, чтобы он наблюдал за ними и взял необходимые анализы. В 30% случаев бородавчатая дисплазия перерастает в онкологию, если ребёнок очень ослаблен другими болезнями.

В подростковом возрасте наблюдаются ювенальные папилломы, схожие по виду с ожогом от крапивы. Причина их появления — гормональный взрыв, вызванный резкими изменениями, характерными для пубертатного периода. Они не требуют лечения, потому что проходят сами, однако являются знаком того, что вирус поселился в организме.

Для пожилых людей характерен себорейный кератоз, напоминающий по виду карциному. Новообразования в пожилом возрасте требуют наблюдения у врача, потому что только специалист способен отличить доброкачественное образование от рака кожи.

Остроконечные кондиломы представлены в основном 6 и 11 штаммами, имеющими низкую онкогенность. Но внешне они имеют отталкивающий вид куполообразных наростов с шероховатой поверхностью. В отличие от 1-5 штаммов, данный тип ВПЧ передаётся половым путём или при контакте слизистых поверхностей.

В области промежности локализуются остроконечные кондиломы. У женщин они располагаются на вульве, влагалище, у мужчин — на головке пениса.

Как лечится ВПЧ

В настоящее время 100% метода излечения от ВПЧ не существует. Единственным способом защиты от вируса является вакцинация, проводимая в возрасте 9-12 лет. Прививка Церварикс и Гардасил защищают от 6 и 11 штаммов, передаваемых половым путём.

Препарат вводится внутримышечно трижды, и за это время в организме вырабатываются антитела к вирусу. Несмотря на высокую цену, прививка значительно снизит риск развития шейки матки у девочек, в семье которых у родственниц имелись случаи онкологии органов детородной сферы.

Основной метод лечения папиллом — комплексный, сочетающий хирургическое удаление кожного новообразования и повышение иммунитета. Наиболее эффективным, безболезненным для пациента является радиоволновой метод. Он проводится под местной анестезией. Новообразование удаляется высокочастотной радиоволной, срезающей исключительно поражённый папилломой участок.

Очень не рекомендуется самостоятельное удаление папиллом в домашних условиях, несмотря на продажу в аптеках различных средств типа чистотела. Это тонкая работа, которую невозможно произвести самостоятельно. Как результат — ожёг кожи и быстрый рецидив.

В клинике Диана врач назначит необходимые анализы и выявит точную причину рецидива. Возможно, ВПЧ проявился из-за скрытых гормональных нарушений или развития другого заболевания, про которое пациент ранее не знал.

Проводя лечение папилломавируса в условиях нашей клиники, вы получите консультацию специалиста относительно дальнейшего укрепления иммунитета. Это поможет предотвратить опасные осложнения ВПЧ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: